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Paracetamol na gravidez

introdução

O paracetamol é um analgésico e um dos analgésicos não opióides. Tem efeito analgésico e antipirético.

O nome Paracetamol vem de Paraacetilaminofenol. Esta é a substância química que compõe o medicamento. O paracetamol é geralmente muito bem tolerado e, portanto, usado com relativa frequência. Na Alemanha, ele está disponível nas farmácias sem receita médica.

O paracetamol pode ser usado em qualquer idade se a dosagem for ajustada. O analgésico só é administrado a longo prazo em casos excepcionais.

É o analgésico de primeira escolha durante a gravidez, já que outros medicamentos, como a aspirina, são contra-indicados devido a possíveis danos conseqüentes ao bebê.

Como funciona o paracetamol

Como o paracetamol atua ainda não é totalmente compreendido. É um analgésico não opioide não ácido, ao contrário dos analgésicos não opioides ácidos (AAS, ibuprofeno).

Após a ingestão, o paracetamol se acumula no sistema nervoso central (composto pelo cérebro e medula espinhal). Ele inibe a subforma da enzima COX-3. O COX-3 (=Ciclooxigenase 3) produz prostaglandinas em um estado desinibido. Essas são substâncias mensageiras que desempenham um papel importante no desenvolvimento da inflamação e da febre. Eles também influenciam o processo de transmissão da dor.

O paracetamol tem principalmente um efeito antitérmico (antipirético), o efeito anti-inflamatório (anti-inflamatório) é bastante fraco. Outros efeitos do paracetamol também são discutidos.

Uso de paracetamol durante a gravidez

O paracetamol geralmente pode ser usado durante a gravidez. No entanto, uma vez que a gravidez é uma situação especial, devem ser dadas indicações estritas, ou seja, a ingestão deve ser cuidadosamente considerada. Você também deve consultar seu médico antes de tomar paracetamol durante a gravidez.

No entanto, estudos sobre o uso de paracetamol durante a gravidez mostram que não há risco aumentado. Os estudos demonstraram que não houve efeitos colaterais indesejáveis no que diz respeito ao curso da gravidez ou à saúde do feto. Além disso, não há evidências de aumento da ocorrência de malformações, por exemplo. Além disso, estudos prospectivos mostraram que o número de malformações não aumentou mesmo com uma overdose acidental.

No entanto, novos estudos sugerem uma conexão entre o uso de paracetamol durante a gravidez e o aumento da incidência de asma em crianças. Há também um estudo que mostra que tomá-lo pode levar a um atraso no desenvolvimento da criança.

O paracetamol nunca deve ser tomado como medicamento de longa duração durante a gravidez, uma vez que não existem dados para este caso e, portanto, a segurança para a mãe e o feto não pode ser garantida.
Tomar paracetamol em uma dose mais alta também é fortemente desaconselhado durante a gravidez, uma vez que também aqui a inocuidade não foi comprovada. Além disso, o paracetamol não deve ser combinado com outros medicamentos durante a gravidez, pois os dados também não são suficientes aqui e, portanto, existem riscos potenciais.

Além da gravidez, o uso de paracetamol também deve ser cuidadosamente considerado durante a amamentação e esclarecido com o médico responsável. Estudos demonstraram que o paracetamol passa para o leite materno em pequenas doses e, portanto, é absorvido pela criança. No entanto, nenhum efeito indesejável é conhecido até o momento. Por esse motivo, o paracetamol pode ser tomado em dosagem normal durante a amamentação.

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Dosagem e frequência de ingestão

Durante a gravidez, o paracetamol pode ser tomado em uma dose de 500 a 1000 mg (geralmente um ou dois comprimidos) até três vezes ao dia para dor ou febre.

No entanto, o medicamento só deve ser tomado por, no máximo, dez dias por mês.Se os sintomas não podem ser atenuados com a dosagem mencionada, você deve consultar o seu ginecologista (ginecologista) ou médico de família.

Existem diferenças na ingestão dentro de cada trimestre?

Ao contrário da maioria dos outros analgésicos, o paracetamol pode ser tomado durante as três fases da gravidez (trimestres) para aliviar a dor ou a febre.

Esta também é uma das razões pelas quais o paracetamol é geralmente recomendado como analgésico de escolha durante a gravidez. Como alternativa, alguns outros analgésicos podem ser tomados durante os primeiros dois trimestres. No último trimestre (sétimo ao nono mês de gravidez), entretanto, apenas o paracetamol pode ser usado, pois todos os outros analgésicos podem levar a distúrbios do desenvolvimento da criança grávida ou mesmo ao aborto espontâneo.

Qual é a dosagem para uma dor de cabeça?

No caso de dores de cabeça leves a moderadas, tomar 500 mg de paracetamol (geralmente equivalente a um comprimido) geralmente causa alívio.

No caso de dores de cabeça muito fortes, 1000 mg também podem ser tomados de uma vez. O analgésico pode ser tomado no máximo três vezes ao dia. Se a dor de cabeça não parar ou persistir, é recomendável consultar o seu médico ou ginecologista. O paracetamol não pode ser tomado mais de dez dias por mês, caso contrário, o próprio medicamento pode causar dores de cabeça.

Que dosagem você pode tomar para dor de dente?

500 mg ou 1000 mg de paracetamol podem ser tomados para o alívio da dor de dente. O medicamento pode ser tomado até três vezes ao dia. Em caso de dor de dente, no entanto, um dentista deve ser consultado imediatamente durante a gravidez para que a causa da dor possa ser tratada de maneira direcionada.

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Que dosagem você toma para dores nas costas?

A dor nas costas pode ocorrer com mais frequência durante a gravidez e pode ser tratada com paracetamol. Deve-se escolher uma dosagem entre 500 e 1000mg, que é tomada até três vezes ao dia.

Se necessário, trocar o travesseiro ou fazer exercícios para as costas também pode ajudar a aliviar a dor. No entanto, se a dor persistir ou persistir por vários dias, um médico deve ser consultado.

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Efeitos colaterais do paracetamol

Em geral, pode-se dizer que quando o paracetamol é administrado na dose apropriada, os efeitos colaterais ocorrem apenas raramente (? 0,01% a <0,1) ou muito raramente (? 0,01% em casos individuais).

Os possíveis efeitos colaterais são:

Aumento de certas enzimas hepáticas (por exemplo, transaminases)
Broncoespasmo (muito raro, principalmente em asmáticos conhecidos (asma analgésica))
mudanças graves na composição do sangue, trombocitopenia (poucas plaquetas), agranulocitose
Reações de hipersensibilidade (muito raramente), como vermelhidão simples da pele ou sintomas mais graves (por exemplo, urticária ou choque anafilático) também são possíveis.

Neste caso, a interrupção imediata da terapia é obrigatória. A ocorrência dos efeitos colaterais mencionados é, em princípio, também possível durante a gravidez.

Consequências do paracetamol no bebê

A ingestão de paracetamol não tem efeitos diretos conhecidos na saúde e no desenvolvimento físico e mental do bebê. Desde que o medicamento seja tomado na dosagem especificada e não haja restrições por parte da mãe, como doença hepática, o paracetamol pode ser tomado sem hesitação em qualquer fase da gravidez.

A ingestão muito frequente ou sobredosagem pode causar danos aos órgãos maternos e infantis. Na pior das hipóteses, isso pode ter consequências fatais para a criança grávida e para a mulher grávida. Se você acidentalmente ingeriu uma dosagem muito alta, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

O paracetamol pode levar ao TDAH mais tarde na gravidez?

De acordo com o estado atual da ciência, não há evidências de que tomar paracetamol durante a gravidez posteriormente aumente o risco de desenvolver TDAH na criança.

A doença geralmente é diagnosticada com frequência e pode ter muitas causas diferentes. No entanto, tomar paracetamol não é um deles. Esse equívoco é bastante comum, entretanto, uma vez que estudos publicados recentemente na Escandinávia e na Grã-Bretanha sugerem uma conexão entre o uso de paracetamol e a ocorrência de problemas comportamentais em crianças. Em uma inspeção mais detalhada e avaliação dos resultados do estudo, no entanto, nenhuma relação de causa-efeito pode ser identificada entre a ingestão de paracetamol e as anormalidades nas crianças. De acordo com os especialistas, a droga continua a ser o analgésico de escolha na gravidez.

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Alternativas ao paracetamol na gravidez

Em geral, o paracetamol é o analgésico de escolha em todas as fases da gravidez.

Freqüentemente, entretanto, a dor também pode ser aliviada por medidas não medicamentosas, de modo que analgésicos só devem ser tomados se essas medidas não levarem ao alívio. Se o paracetamol não for tolerado ou não estiver disponível, um medicamento com o ingrediente ativo ibuprofeno pode ser tomado como alternativa no primeiro e segundo trimestres (ou seja, até e incluindo o sexto mês de gravidez).

Sob nenhuma circunstância o ibuprofeno ou outros medicamentos do grupo dos chamados AINEs (antiinflamatórios não estreóides) devem ser tomados nos últimos três meses! Caso contrário, podem ocorrer danos graves ou mesmo a morte do feto. Se houver alguma dor durante a gravidez que requeira tratamento, um médico deve ser consultado desde o início.

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