Dor nas costas

introdução

Quase todas as pessoas sofrem de dores de cabeça com mais ou menos frequência na vida.
Tal como acontece com todas as dores de cabeça, incluindo dores de cabeça na parte posterior da cabeça, as causas são na maioria inofensivas por natureza e raramente são devidas a uma doença perigosa ou maligna.

causas

Tensão

A tensão nos músculos do pescoço ou da mandíbula é a causa mais comum de dor na parte posterior da cabeça e dores de cabeça em geral. Embora a tensão na mandíbula seja geralmente desencadeada pelo ranger de dentes à noite, as razões para a tensão no pescoço são mais prováveis ​​de ser uma tensão unilateral nas costas e pescoço ou falta de exercícios devido ao trabalho predominantemente sedentário.

Mas por que a tensão leva a dores de cabeça? Esse mecanismo se deve ao fato da tensão estimular os tratos nervosos que transmitem sinais de dor ao cérebro. O remédio mais eficaz para a tensão nos músculos da mandíbula é usar um protetor de mordida à noite. A melhor maneira de aliviar a tensão no pescoço é por meio de exercícios, exercícios de relaxamento e aplicação de calor.

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Causas psicossomáticas

Em princípio, a dor desencadeada psicologicamente ou outras queixas podem ocorrer em praticamente todas as partes do corpo. A cabeça, e especialmente a parte de trás da cabeça, é afetada com frequência. Psicossomático significa que as queixas são desencadeadas por estresse psicológico.

Se a dor persistir por um período mais longo de várias semanas, você deve entrar em contato com um médico de família ou um neurologista. Ele pode discutir se a dor é mais pronunciada em certas situações e se há outros sintomas que podem sugerir uma determinada causa da dor.

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Síndrome da coluna cervical

Outra possível causa de dor na parte de trás da cabeça é a síndrome da vértebra cervical (Cervicocefalgia). Refere-se à dor que emana da coluna cervical e se irradia para a cabeça. A radiação na mandíbula ou no rosto também é possível. Além disso, pode haver menos problemas de visão, audição ou deglutição. No entanto, a cervicocefalgia não é um diagnóstico, apenas uma descrição dos sintomas.

As causas podem ser hérnia de disco da coluna cervical, doenças deformantes da coluna, como espondilose, espondilartrose, artrose descoberto ou atrofia muscular (atrofia) dos músculos do pescoço. Um neuroma dos nervos supridores também é concebível, um tumor benigno das células que atuam como bainhas de mielina que envolvem os processos nervosos.

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Neuralgia occipital

Outra possível causa de dor de cabeça nas costas é a chamada neuralgia occipital, que às vezes também é chamada de síndrome occipital. O lobo occipital é a parte posterior do cérebro. Com esta doença, a dor está limitada à parte de trás da cabeça. A causa é a dor crônica dos nervos, que se manifesta principalmente como dor unilateral na parte posterior da cabeça e na parte superior do pescoço. A dor também pode seguir o curso do nervo afetado e, assim, irradiar-se para o olho.

Dor situacional na parte de trás da cabeça

Dor ao toque

Se a dor na parte de trás da cabeça ocorre apenas ou predominantemente quando tocada, um hematoma é a causa mais provável. Via de regra, a parte de trás da dor de cabeça que só ocorre ao toque não é motivo de preocupação e desaparecerá por conta própria após alguns dias.

O resfriamento ou a aplicação de analgésicos e pomadas antiinflamatórias podem proporcionar alívio e acelerar o processo de cicatrização. No entanto, se a dor ainda estiver presente e só se intensificar ao toque, um médico deve ser consultado. Isso pode, por exemplo, com a ajuda de uma tomografia computadorizada, descartar consequências mais sérias, como sangramento dentro do crânio.

Dor ao deitar

Se a dor na parte de trás da cabeça ocorre exclusivamente ou predominantemente ao se deitar, você deve testar especificamente se esse é o caso apenas quando está deitado de costas ou também de lado.
O primeiro é mais provável de indicar que a parte de trás da cabeça está machucada - por exemplo, devido a uma queda ou a parte de trás da cabeça batendo em um objeto sólido - e a dor ao deitar é causada simplesmente pela pressão sobre a contusão. Se a dor persistir independentemente da posição deitada e desaparecer depois de se levantar, a causa provavelmente será encontrada no sistema circulatório. Se os sintomas não melhorarem visivelmente dentro de uma a duas semanas, é aconselhável consultar um médico.

Dor na nuca durante um resfriado com tosse

Freqüentemente, a dor na nuca está associada a resfriado e tosse. A dor geralmente é devida ao fato de que a infecção de gripe enfraqueceu o equilíbrio hídrico do corpo - nesses casos, os remédios caseiros habituais para a gripe ajudam: beber muito, vestir-se bem e, se necessário, tomar analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol.

Dor de localização

Dor no osso

O osso do crânio às vezes está envolvido no desenvolvimento de dor na parte de trás da cabeça se a queixa for baseada em um acidente (trauma). Normalmente, isso consiste em cair na parte de trás da cabeça ou bater a parte de trás da cabeça contra uma superfície sólida. Acidentes como este podem ser traiçoeiros: se a vítima sofrer uma laceração, geralmente há um sangramento muito forte e alarma a vítima e seus arredores, de modo que geralmente um exame médico é realizado imediatamente.

Por outro lado, se a parte de trás da cabeça não sangra, isso não significa que está tudo claro sem reservas: às vezes, choques fortes causam fraturas dos ossos do crânio ou sangramento dentro do crânio, que não são visíveis do lado de fora, mas são ainda mais perigosos. Se a queda ou solavanco foi muito violento, ou se a pessoa em questão sentir quaisquer outros sintomas além da dor (por exemplo, náuseas, distúrbios visuais), um hospital deve ser visitado o mais rápido possível! Lá, os ossos podem ser examinados para fraturas com uma tomografia computadorizada e sangramento dentro do crânio pode ser excluído ao mesmo tempo.

Dor na nuca e pescoço

Em muitos casos, a dor na nuca está associada à dor no pescoço. Isso ocorre porque a tensão nos músculos do pescoço é a causa mais comum de dores de cabeça nas costas. Particularmente em risco de tensão no pescoço estão as pessoas com esforços físicos unilaterais ou trabalhos predominantemente sedentários (especialmente trabalhos de escritório). Mas as condições inadequadas para dormir (colchão de baixa qualidade, travesseiro inadequado) também podem causar tensão nos músculos do pescoço.

Uma vez que a tensão existe, ela raramente desaparece por conta própria. Sem melhorias correspondentes nas condições ambientais e / ou de trabalho, a dor freqüentemente permanece permanente e às vezes pode limitar a qualidade de vida das pessoas afetadas. Portanto, é fundamental melhorar as condições ambientais no sentido de eliminar as causas.

Isso significa: no escritório, mude a posição sentada com mais frequência e levante-se com mais frequência por alguns minutos; Obtenha colchões e travesseiros confortáveis ​​e adequados e, se possível, evite tensão unilateral nas costas e no pescoço (bolsas pesadas também são fatores de risco!). Além disso, o calor (por exemplo, na forma de travesseiros de pedra cereja), exercícios de movimento e relaxamento e massagens ajudam.

Em casos muito raros, a meningite (inflamação das meninges) pode causar a combinação de dor na nuca e na nuca. A maioria das pessoas afetadas desenvolve febre adicional e, além da dor no pescoço, também aumenta a rigidez do pescoço. Como esta doença é uma emergência, você deve agir imediatamente e procurar ajuda médica!

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Dor unilateral na parte de trás da cabeça

Se a dor na parte de trás da cabeça for predominante ou exclusivamente de um lado, isso pode ter várias causas. A explicação mais óbvia é que você caiu ou bateu naquele lado da cabeça. Se você não consegue se lembrar de tal situação, é mais provável que a tensão unilateral tenha causado uma tensão unilateral nos músculos do pescoço, que agora se manifesta na forma de dores de cabeça nas costas.

Em casos raros, a dor do lado esquerdo ou direito na parte posterior da cabeça também é causada por mastoidite (inflamação no processo mastóide do osso temporal) que se desenvolveu no assoalho de uma otite média. Então, geralmente há outros sintomas de resfriado além da dor. É claro que teoricamente um tumor pode explicar a parte posterior unilateral da dor de cabeça, mas você deve estar ciente de que isso ocorre apenas com muito poucas pessoas afetadas.

Dor de cabeça com outros sintomas

Dor na nuca com tontura

Se a dor na nuca for acompanhada de tontura, geralmente é devido a uma causa inofensiva. Na grande maioria dos casos, a tensão nos músculos do pescoço é o gatilho para os sintomas. Então, os remédios caseiros e as medidas de conversão descritas acima geralmente ajudam. Embora seja teoricamente possível que um tumor esteja por trás da combinação de cefaléia occipital e tontura, isso ocorre apenas com muito poucas pessoas afetadas - portanto, não há motivo para alarme!

Somente se a tontura persistir por um período mais longo de pelo menos uma a duas semanas, você deve fazer um exame médico para ter certeza absoluta.

Leia mais sobre o assunto: Dor de cabeça e tontura

Dor de cabeça e náusea nas costas

Se a dor na nuca for acompanhada de náusea, a causa geralmente pode ser encontrada no espectro neurológico. A ocorrência adicional de febre e / ou rigidez do pescoço sugere meningite (meningite) e deve levar à hospitalização imediata! Nessa doença, os sintomas se desenvolvem de forma relativamente rápida em poucas horas.

Se, por outro lado, um aumento gradual dos sintomas pode ser sentido durante um período mais longo de várias semanas, é mais provável que o motivo seja o aumento da pressão intracraniana. Em casos muito raros, isso também pode ser desencadeado por um tumor, mas geralmente uma causa muito mais inofensiva é encontrada. Se você tiver dores de cabeça recorrentes com náuseas, também deve pensar em enxaqueca. Nesse caso, você deve consultar um neurologista para confirmar a suspeita e iniciar a terapia medicamentosa adequada.

Leia mais sobre o assunto: Dor de cabeça com náusea - o que está por trás disso?

Outras causas

É feita uma distinção entre uma cefaleia primária, que inclui enxaquecas e cefaleias em salvas.

As dores de cabeça secundárias são causadas por outra doença ou um gatilho específico, como trauma, tumor cerebral ou hemorragia cerebral. Além disso, uma ampla variedade de classes de medicamentos pode causar dores de cabeça como efeito colateral.

Hemorragia subaracnóide

Um importante diagnóstico diferencial é a hemorragia subaracnóidea. A aracnóide (Pele de aranha) é o exterior das duas meninges moles internas (Leptomeninx) Uma hemorragia no espaço subaracnóide, portanto, flui para o espaço entre as meninges e o cérebro, com a aracnóide estando perto do cérebro. A causa desse sangramento arterial geralmente é a ruptura de um aneurisma. Tal como acontece com a cefaleia pós-coito, ocorrem cefaleias pulsantes, que geralmente começam muito repentinamente e têm uma intensidade muito forte, pelo que são também referidas como cefaleias de aniquilação.

Além disso, ocorrem dores no pescoço e rigidez do pescoço (Meningismo) e pode haver uma perda temporária de consciência de curto prazo. Os sintomas que reforçam a suspeita de hemorragia subaracnóidea também são sinais de pressão intracraniana, vômitos, queda na pressão arterial e alteração na respiração e nas taxas de pulso.

A longo prazo, isso pode resultar em graves falhas neurológicas, e a hemorragia subaracnoide, em última análise, representa uma forma especial de acidente vascular cerebral. Nesse sentido, a hemorragia subaracnoide é sempre uma emergência médica que requer tratamento imediato.

Dor na nuca como indicação de tumor?

Muitos pacientes com dor de cabeça temem que um tumor possa estar por trás de seus sintomas. Apenas em uma proporção extremamente pequena dos casos realmente indica uma doença grave. Um tumor parece ser a causa mais provável se a dor na parte de trás da cabeça persistir por um longo período de tempo e for particularmente forte à noite. Além da dor, as pessoas afetadas costumam apresentar outros sintomas, como distúrbios visuais. Se for esse o seu caso, deve consultar um médico para ter a certeza de esclarecer a suspeita.

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terapia

A criação de melhores condições de trabalho e sono, bem como o combate às tensões por meio de exercícios de movimento e relaxamento, é uma boa forma de aliviar a dor de cabeça nas costas quando a tensão é a causa da dor.
As massagens também podem ajudar a soltar os músculos. O calor promove a circulação sanguínea e, portanto, também neutraliza a tensão. Portanto, trate o seu pescoço com uma bolsa de água quente ou um travesseiro de cereja, ele vai agradecer!

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Duração

Uma declaração geral sobre a duração da dor na parte de trás da cabeça não pode ser feita devido às muitas causas possíveis. Se, como na maioria dos casos, a dor é baseada na tensão muscular no pescoço ou na área da mandíbula, uma melhora muitas vezes só ocorre quando a causa foi reconhecida e uma resposta apropriada foi feita (por exemplo, definir uma posição melhor sentada no escritório para tensão no pescoço, uso noturno de um Protetor de mordida para suporte de mandíbula).

Se um acidente (geralmente uma queda na nuca) puder ser identificado como a causa, os sintomas geralmente duram entre alguns dias e duas semanas. Neste ponto, o mais tardar, é aconselhável consultar um médico.