Ruptura do esôfago
introdução
A ruptura do esôfago é chamada de ruptura na terminologia médica. Isso é um Rasgo do esôfago (Esôfago) para que um Passagem para a caixa torácica surge.
Pode ocorrer uma ruptura na estrutura várias doenças ou eventos surgir. Então rasgue por exemplo também com isso Síndrome de Boerhaave todas as camadas da parede do esôfago. Em muitos casos, a membrana mucosa do esôfago já está danificada por várias causas, o que também promove uma lesão.
A lágrima representa um situação de risco de vida para o paciente, pois pode ocorrer sangramento intenso, muitas vezes difícil de controlar devido à localização. Além disso, existe o risco de que todo o tórax seja contaminado e, assim, se desenvolva uma inflamação, que como Mediastintis referido como. Daí um tratamento rápido um rasgo no esôfago com monitoramento de cuidados intensivos necessário.
Sintomas de ruptura do esôfago
Se o esôfago se romper, haverá sérios danos a órgãos do corpo, o que geralmente leva a uma dor muito forte atrás do esterno. Eles geralmente aparecem muito repentinamente e são frequentemente descritos como queimando ou dilacerando. A dor geralmente irradia para as costas. A radiação no abdômen ou em um dos dois braços também é possível. Algumas pessoas também vomitam, o que geralmente é sangrento. Essas queixas geralmente são acompanhadas por um sentimento pronunciado de medo. Além disso, pode haver falta de ar e insuficiência circulatória, o que leva à perda de consciência.
O mais importante nesse caso é que um médico de emergência seja chamado imediatamente! Todos os sintomas descritos podem ocorrer no caso de um ataque cardíaco, de modo que o médico deve usar o procedimento apropriado para encontrar o diagnóstico correto e iniciar a terapia. No entanto, há outro sinal que sugere que o esôfago se rompeu. Como resultado da laceração, é possível que o ar entre nas cavidades corporais, que podem penetrar por dentro, sob a pele, e dar-se como um estalo acima do peito. No entanto, esse chamado enfisema de pele muitas vezes não é encontrado.
Dor
Uma laceração no esôfago está associada a algum desconforto e sintomas. Particularmente típico é um início súbito de dor muito forte atrás do esterno (esterno). A dor costuma ser dilacerante e ardente, especialmente se o revestimento do esôfago já estiver inflamado. A dor pode irradiar para o abdômen, costas ou braço.
Dependendo da causa da laceração do esôfago, a dor forte atrás do esterno também pode ser acompanhada por vômitos. Para muitos pacientes, a dor pode ser insuportável e freqüentemente os assusta, tornando a respiração difícil no decorrer do curso. Então, existe o risco de o paciente também apresentar insuficiência circulatória (choque) e perder a consciência.
Leia mais sobre o assunto: Dor no esôfago.
Se o paciente não apresenta doenças prévias que expliquem a dor, deve-se fazer um bom diagnóstico diferencial.
Por exemplo, o rasgo no esôfago pode ser confundido com a dor causada por um ataque cardíaco agudo. A dor também é conhecida como dor de aniquilação e geralmente é tratada com analgésicos fortes.
Leia mais sobre o assunto: Dor no esterno.
Causas de um esôfago rompido
A ruptura do esôfago pode ocorrer por vários motivos. Freqüentemente, afeta pacientes que sofrem de uma doença que danifica o revestimento do esôfago. Isso o torna mais sujeito a lesões. As possíveis causas são, portanto: consumo excessivo de álcool, pacientes com transtorno alimentar, vômitos frequentes e doença do refluxo.
Na doença do refluxo, o conteúdo do estômago volta para o esôfago após as refeições e ao deitar e irrita extremamente a membrana mucosa, o que pode causar inflamação extensa. A razão para o refluxo do ácido gástrico é geralmente uma função restrita do esfíncter entre o esôfago e o estômago.
A pressão excessiva no abdômen também pode romper o esôfago. Isso ocorre, por exemplo, com vômitos intensos ou acessos de tosse extremos.
Além disso, lesões por corpos estranhos ou externos também podem ser responsáveis pela ruptura do esôfago. Isso pode envolver facadas ou engolir um objeto pontiagudo, que então rompe a membrana mucosa do esôfago.
Alguns procedimentos médicos também podem causar lesões graves no esôfago.
Uma endoscopia é feita para examinar o estômago ou intestinos. Se o esôfago for fino ou se o médico o tratou mal, o endoscópio pode danificar seriamente a parede do esôfago, especialmente se ele já estiver em mau estado.
Vomitar
Uma ruptura esofágica também pode de vômitos muito fortes e frequentes surgir. O vômito também é a causa de uma ruptura no esôfago Síndrome de Boerhaave.
O vômito pode ser desencadeado por uma variedade de causas. Na maioria dos casos ocorre comida rica ou consumo excessivo de álcool em. Além disso, também existem pacientes com um desordem alimentar na forma de um bulimia afetados por ele. Esses pacientes vomitam após comer para não ganhar peso.
Quando o vômito se torna um pressão muito forte e alta acumulada no abdômen. Quando o paciente finalmente vomita, essa pressão intra-abdominal é liberada e o tecido pode se romper. Especialmente membrana mucosa previamente danificadaComo é o caso da bulimia ou do álcool, as lesões podem ser danificadas rapidamente porque as camadas das paredes não são mais estáveis o suficiente.
Agora há um pela fenda Conexão entre o esôfago e a área do tórax. Isso pode agora o conteúdo do estômago flui para o peito e um causar inflamação severa. Esta inflamação é chamada Mediastinite referido e pode, como resultado, um Envenenamento sanguíneo (Sepse).
Os pacientes devem tratamento imediatamente intensivo e operacional tratado seja como eles caso contrário, muitas vezes morre desta complicação. O defeito no esôfago é fechado com um procedimento cirúrgico e as causas do vômito devem ser esclarecidas.
álcool
O consumo regular a excessivo de álcool pode, em alguns casos, também causar um abuso crônico de álcool liderar. Isso tem efeitos graves em todo o corpo.
É assim que é conseqüência mais comum a Destruição do fígadoo que entre os profissionais médicos como Cirrose do fígado referido como. Isso acaba fazendo com que o fígado do alcoólatra não funcione mais adequadamente. Também existe um em pacientes com consumo excessivo de álcool aumento do risco de câncer e outros distúrbios do tecido. A boca, a garganta e o esôfago são particularmente afetados.
O álcool constante que é tóxico para o corpo leva a um Irritação da membrana mucosa. A membrana mucosa é chamada de epitélio escamoso e pode mudar significativamente como resultado, o que causa o Favorece o desenvolvimento de câncer torna-se. Eles também ocorrem com muita frequência Esofagite on, em que a membrana mucosa e também as camadas de parede subjacentes, como os músculos, são gravemente danificadas. Este dano anterior também causará um Rasgo no esôfago promovido. Surgir sangramento intenso e o risco de pegar um A inflamação se forma no peito. O rasgo no esôfago representa um situação de risco de vida e muitas vezes os pacientes afetados morrem das complicações mencionadas.
Tratamento de uma laceração no esôfago
A ruptura do esôfago é uma emergência médica e uma situação de risco de vida que deve ser tratada o mais rápido possível. O paciente deve ser levado a um hospital com monitoramento circulatório e operado diretamente. Além disso, antibióticos com amplo espectro de ação são administrados para prevenir a infecção da cavidade corporal onde o esôfago está localizado. A cirurgia pode não conseguir fechar o rasgo no esôfago.
A última coisa a fazer para salvar a vida do paciente é remover a seção afetada do esôfago. Depois disso, o estômago deve ser puxado para cima e suturado na extremidade restante para restaurar um trato digestivo fechado.
Leia mais sobre o assunto: Sonda nasogástrica