Fratura do cóccix
definição
A fratura do cóccix é uma fratura do cóccix (= cóccix).
O cóccix é o osso mais inferior da coluna vertebral e consiste de 3 a 5 partes do corpo vertebral.
No entanto, por meio de uma sinostose (sinostose = fusão de dois ossos), esses corpos vertebrais são evolutivamente fundidos um com o outro. O cóccix é o ponto de partida para alguns músculos e ligamentos da região pélvica.
causas
O cóccix pode ser sentido nas nádegas e é devido a isso localização propenso a quebrar.
Através de um Cair ou um chute forte Uma fratura do cóccix pode, portanto, ocorrer rapidamente contra as nádegas.
Menos frequentemente, alguém sofre uma fratura do cóccix estresse constante do osso, como após um longo passeio de bicicleta. Na maioria das vezes, a fratura do cóccix está associada a uma já existente osteoporose de mãos dadas. Com osteoporose, o quadro clínico é reduzido Densidade óssea e força, que aumenta a suscetibilidade à fratura dos ossos do esqueleto.
Sintomas
As pessoas afetadas reclamam após uma fratura do cóccix dor muito forte na região das nádegas. Este tipo de dor também é chamado Coccigodinia designadas.
A característica disso são dores fortes na área do Os coccygis com transmissão em Regiões anal, lombar e quadril, principalmente desencadeado por um Fratura do cóccix.
Anomalias do cóccix, Contusõespesado Constipação ou ferimentos durante o nascimento no entanto, eles também podem desencadear a coccigodinia.
Após uma fratura do cóccix, inchaço e inchaço costumam ocorrer além da dor Hematomas (Ematoma). Durante um exame retal por um médico, a mobilidade dolorosa do cóccix pode ser determinada.
Os sintomas geralmente seguem a fratura do cóccix movimento intestinal, no Relação sexual e mesmo no silêncio normal Sentar. Assim que houver qualquer tipo de tensão nos músculos pélvicos circundantes, a dor pode ser provocada, por exemplo, quando você espirrar ter que.
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Dor
Um cóccix fraturado causa forte dor na área afetada das nádegas. A dor é frequentemente chamada maçante e agonizante descrito.
A dor mais forte também é abrangida pelo termo técnico Coccigodinia resumido. Aqui, ataques graves de dor ocorrem na área do cóccix que se estendem até Regiões anal, lombar e quadril pode irradiar. As dores da coccigodinia são chamadas apunhalando, puxando e queimando descrito. Apesar da aparência, a fratura do cóccix resulta em dor local relativamente bem definida nas costas e nas nádegas. Como o cóccix é o ponto de partida para alguns músculos e ligamentos da região pélvica, as tensões de tração e compressão podem ser transferidas para o osso através dele. Isso também causa fortes dores.
Geral cobranças a região afetada por meio de muitos exercícios e longos períodos sentados agravar a intensidade da dor.
A dor antes do tratamento da fratura do cóccix deve ser diferenciada da dor posterior. Como regra, os pacientes não apresentam sintomas após a terapia bem-sucedida. A dor só ocorre quando o tratamento conservador é insuficiente. Dor de longa duração é, portanto, sempre um fator pioneiro na reconsideração e adaptação da escolha da terapia. Cicatrizes e processos gerais de cura podem causar dor após a cirurgia. No entanto, a intensidade da dor não deve ser comparável àquela imediatamente após a fratura. A terapia medicamentosa da dor independe do tempo do processo da doença. Os analgésicos (analgésicos) são particularmente adequados, pois não só aliviam a dor, mas também têm efeitos anti-inflamatórios.
Diagnóstico
Se houver suspeita de fratura do cóccix, primeiro será discutida a causa da lesão. Se o paciente descreve uma queda forte no cóccix com subsequente dor intensa e prolongada, o diagnóstico de fratura do cóccix torna-se mais rígido.
Normalmente ocorre um Palpação (= Exame por toque) des Os coccygis para testar um gatilho de dor. Esta palpação pode ser de Lado de fora ou transretal respectivamente. Durante o exame transretal, o médico insere um dedo no ânus e sente o cóccix na extremidade da coluna. Se o cóccix estiver quebrado, isso é causado por movimentos leves des coccygis forte Dor.
No entanto, esta medida diagnóstica por si só não é suficiente para diagnosticar uma fratura do cóccix. Luxações do cóccix, Contusões ou Tumores bem como lesões durante o parto podem causar dor semelhante.
Portanto, é importante ter um adicional procedimento de imagem consultar. O é particularmente adequado aqui Diagnóstico de raios-x. Via de regra, são feitas 2 radiografias do cóccix perpendiculares entre si para avaliar o osso de maneira adequada. Em geral, não é necessário tomar medidas diagnósticas adicionais no caso de fratura do cóccix.
terapia
A fratura do cóccix geralmente é conservador (ou seja, não cirurgicamente, mas preservando o tecido do órgão lesado).
Pode ser usado para aliviar a dor e reduzir a inflamação Analgésicos (Analgésicos) estão sendo tomados. Uma vez que a dor é provocada por pressão no cóccix, é um Almofada de anel útil ao sentar para alívio.
Para reduzir a pressão, a medicação também pode ajudar a reduzir a pressão movimento intestinal mantenha macio. Em princípio, a região da nádega afetada deve poupado e refrigerado tornar-se. Se essas medidas não tiverem êxito e não houver melhora visível dos sintomas, a fratura do cóccix deve ser tratada cirurgicamente.
cirurgia
A fratura do cóccix é uma fratura que não afeta a estabilidade da pelve. Portanto, a operação não é absolutamente necessária e só é considerada como Última instância se a terapia conservadora não ajudar, o que raramente é o caso.
Após uma fratura do cóccix, ocorre a remoção cirúrgica (Resseção) do osso afetado. Desde o Os coccygis em torno da menor proporção de Coluna A remoção desse osso não é problemática. Uma operação para um osso quebrado sempre acompanha um cicatriz de mãos dadas.
Após uma ressecção cirúrgica do cóccix, muitas vezes há sintomas de cicatriz cirúrgica na forma de Transtorno de cicatrização de feridas. Isso se deve principalmente à localização da cicatriz, por estar exposta a tensões mecânicas e atritos que dificilmente podem ser totalmente evitados. Portanto, o processo de cicatrização pode ser atrasado. A proximidade local com o ânus com fezes potencialmente infecciosas conjuntos especiais medidas higiênicas à frente no tratamento de feridas.
previsão
A fratura do cóccix se apresenta como uma fratura não complicada e sem perda de estabilidade, de modo que pode ser tratada principalmente de forma conservadora.
O tratamento além disso na forma de ressecção cirúrgica é menos comum.
Em princípio, ambas as abordagens terapêuticas são promissoras e podem aliviar os sintomas, principalmente a dor. No entanto, a terapia freqüentemente se desenvolve em um processo demorado. Se for feito o diagnóstico de “fratura do cóccix”, deve-se decidir se a terapia conservadora já é promissora ou se uma operação deve ser realizada imediatamente. Se você decidir a favor da terapia conservadora Analgésico, Imobilização e Almofada de anel às vezes, ao contrário do que se esperava, não há melhora dos sintomas, sendo então indicada uma operação.
Novamente, não há garantia de que a operação trará a recuperação desejada. Os efeitos adversos podem ser causados pela dor Cicatriz cirúrgica estar. O processo de cura e a resposta à terapia são muito individuais.
Duração
O momento de uma fratura do cóccix é muito variável.
A dor intensa após uma queda grave torna a maioria das pessoas afetadas mais propensas a consultar um médico do que se, subjetivamente, houvesse apenas uma leve força. Portanto, apenas o tempo em que os afetados se atormentam com os sintomas é diferente. A terapia conservadora pode trazer a melhora desejada em poucas semanas. O processo de cicatrização pode ser prolongado devido à falta de consistência em relação às medidas conservadoras.Independentemente disso, sempre há pacientes que têm um cóccix fraturado queixas crônicas desenvolver que carreguem consigo por toda a vida.
consequências
As consequências de um cóccix fraturado são comuns a todos os pacientes muito diferente. Em geral, depende de quão forte é o cóccix (Os coccygis) foi quebrado e se o paciente foi tratado adequadamente após o intervalo.
Ela mesma tem uma paciente em parto Se o cóccix estiver quebrado, geralmente é apenas ligeiramente danificado. Neste caso, o repouso subsequente na cama e evitar sentar-se podem reduzir o cóccix crescer juntos novamente completamente. Nesse caso, as consequências da fratura do cóccix costumam ser mínimas. Durante as primeiras semanas, o paciente sente dor ao sentar ou andar de bicicleta, raramente dor ao ficar em pé. Pressionar com força durante as evacuações é extremamente doloroso para o paciente. Como isso também pode impedir que o cóccix cresça em conjunto de forma adequada com a pressão, os pacientes devem mudar para alimentos leves e ricos em fibras. Isso minimiza a probabilidade de enfrentar as consequências de uma fratura do cóccix por um longo tempo.
Ocorre comumente na maioria dos pacientes cura depois de algumas semanas da fratura do cóccix. O paciente então não sente mais dor e pode sentar-se novamente (inicialmente apenas com a ajuda de um anel de assento). Infelizmente, porém, também existem pacientes que sempre têm que conviver com as consequências de uma fratura do cóccix. Especialmente se isso Cóccix completamente quebrado a dor pode ocorrer durante meses. Em casos raros, eles podem ser usados em dor crônica passar, que ainda existem depois de anos. A fim de evitar dor crônica como resultado de um cóccix fraturado, é importante proteger suficientemente a fratura. Como resultado, muitas vezes podem ser evitadas consequências prolongadas.
nascimento
Outra causa pode ser a circunstância especial no nascimento representar, como a cabeça da criança contra o cóccix prensas.
Os músculos e ligamentos circundantes, junto com o cóccix, oferecem boa resistência. No entanto, isso nem sempre é suficiente se a força compressiva for muito forte, de modo que em alguns casos pode ocorrer uma fratura do cóccix.
Quando você pode praticar esportes novamente após uma fratura no cóccix?
Quando um paciente pode se exercitar novamente após uma fratura do cóccix, depende muito de quão jovem o paciente é e de quão bem o cóccix está cicatrizando. Em geral, o paciente não deve começar a se exercitar novamente até que ele ou ela sem dor é. É importante que o paciente com Esportes que protegem o cóccixcomo a natação começa. Andar de bicicleta ou a cavalo exerce enorme pressão sobre o cóccix e só deve ser feito novamente quando o paciente estiver absolutamente sem dor.
No entanto, quando um paciente pode se exercitar novamente é muito diferente e deve ser decidido individualmente. Alguns pacientes ficam completamente sem dor após 3 meses e podem então voltar a se exercitar. No entanto, outros pacientes ainda o têm após um ano Dor no cóccix e, portanto, só pode praticar esportes como hidroginástica.
Uma vez que a fratura do cóccix é muito diferente de um indivíduo para outro, não há uma indicação geral de quando o esporte é possível novamente após a fratura do cóccix. Aqui o paciente deve cuidar de si mesmo acima de tudo. É importante notar que um cóccix fraturado deve cicatrizar completamente para que não haja danos consequentes, como dor crônica. Portanto, é altamente recomendável não praticar nenhum esporte muito cedo se a fratura ainda não estiver completamente curada.
- Tailbone - Os coccyxis
- Quinta vértebra lombar -
Vértebra lombalis V - Crista ilíaca - Crista ilíaca
- Articulação sacro-ilíaca
(Articulação sacroilíaca, abreviado ISG)
Articulatio sacroiliaca - A articulação do quadril - Articulatio coxae
- Osso púbico - Púbis
- Ischium - Os ischii
- Disco intervertebral -
Disco intervertebral - Osso ilíaco - Os ilium
- Torção do ligamento cruzado lombar -
Promontório - Sacrum - Sacro
- Sínfise púbica -
Sínfise púbica
Dor no cóccix - coccigodínia
a - Dor nos nervos - A região do corpo
torna-se do plexo dos nervos
(Plexus coccygeus) fornecido
b - inflamação dos tendões,
Músculos ou ossos -
cargas crônicas ou germes
c - reto e ânus, crônico
doença inflamatória intestinal
(Colite ulcerativa, doença de Crohn)
d - Fratura do cóccix, contusão do cóccix -
Inchaço, hematomas (devido a
Queda, chute, etc.)
e - gravidez
(mudanças hormonais) -
geralmente no primeiro e terceiro trimestre
f - esporte - tensionando os ligamentos
e músculos (por exemplo, ciclismo, remo)
g - Mentir por muito tempo - (mais velho e
pessoas acamadas)
h - microtraumas - sessão prolongada
em cadeiras duras
i - inflamação do cóccix - vermelhidão,
Inchaço, fístula (Sinus pilonidal)
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
