Medicina Interna

Sintomas de embolia pulmonar

Desconforto de embolia pulmonar

Os sintomas de embolia pulmonar geralmente dependem do tamanho da artéria obstruída. Cerca de 30-50% de todas as embolias são assintomáticas. Embolias particularmente menores geralmente se desenvolvem sem sintomas clínicos ou são acompanhadas por uma tosse breve.

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Grandes embolias agudas levam a abruptamente início de sintomas graves. Clinicamente, estes são particularmente comuns em falta de ar aguda e A frequência cardíaca aumenta com> 100 batimentos / min caminhe em paz. Mas também dor repentina no peito especialmente durante a inalação, medos e Ansiedade ocorrem em cerca de 60% dos casos.

A falta de oxigênio torna-se perceptível na forma de uma descoloração azulada, principalmente nos lábios e unhas (cianose). Cerca de metade de todos os pacientes relatam tosse com expectoração às vezes com sangue. Ruídos de chocalho geralmente podem ser ouvidos com o estetoscópio. Em alguns casos, as veias do pescoço ficam congestionadas. Em casos raros, podem ocorrer sudorese, uma breve perda de consciência e uma queda da pressão arterial, levando a sintomas de choque.

Se o êmbolo não se dissolver completamente, mas em estágios, os sintomas mencionados acima ocorrem em rajadas em. Em alguns casos, o trombose venosa profunda das pernas sintomático. Isso é expresso em um forte Sensação de tensão e puxando Dor semelhante a um dolorido na perna afetada. Além disso, a perna pode inchaço, aquecido em si e está sobre as veias afetadas sensível a pressão. o tríade típica com inchaço, dor e cianose (Falta de oxigênio com coloração azul) ocorre apenas em aproximadamente 10% em todos os casos.

A grande maioria de todas as embolias fatais, por outro lado, ocorre em episódios. Estes são geralmente expressos clinicamente

em ataques recorrentes de tontura,
breve perda de consciência,
febre pouco clara e
Aumento da freqüência cardíaca.

A embolia pulmonar pode ser classificada em 4 graus de severidade ocorrer, dependendo da artéria afetada.

Gravidade 1 geralmente livre de sintomas
Gravidade 2 com falta de ar aguda, dor no peito e palpitações
Sintomas de grau 3 de segundo grau combinados com inconsciência e cianose
Gravidade 4 choque circulatório com parada cardiovascular exigindo ressuscitação

Primeiros sinais de embolia pulmonar

Além da grande quantidade de sintomas típicos que podem ocorrer em uma embolia pulmonar, alguns deles devem ser destacados como os primeiros sinais de uma embolia pulmonar ocorrida. Especialmente quando certos fatores de risco estão presentes, como um longo período de sedentarismo após uma operação, viagem ou doença, esses sinais devem ser interpretados em tempo útil como sintomas de uma embolia pulmonar.

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Deve-se notar que dependendo da gravidade do evento ocorrido, os sinais são percebidos de forma muito forte ou sutil.

Um sinal típico de embolia pulmonar é falta de ar súbita ou dificuldade para respirar. Ao mesmo tempo, geralmente há dor forte na região do peito. Em casos graves, pode ocorrer perda imediata de consciência.

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A embolia pulmonar, na maioria dos casos, é causada por um coágulo sanguíneo nas veias da perna, razão pela qual uma perna dolorida em combinação com outros sintomas também é um sinal de embolia pulmonar.

Visto que a embolia pulmonar é um evento com risco de vida, um médico deve ser consultado imediatamente se houver sinais leves de embolia pulmonar, que pode confirmar o diagnóstico e iniciar a terapia, se necessário.

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Mais sintomas

Dor nas costas

Além de uma série de outros sintomas que ocorrem na embolia pulmonar, a dor nas costas é um dos sintomas que podem ser percebidos individualmente. A dor nas costas está aqui não é um sintoma chave a embolia pulmonar e o diagnóstico de embolia pulmonar nunca podem ser feitos exclusivamente a partir da ocorrência de dor lombar intensa.

Normalmente, ocorre embolia pulmonar Dor no peito em, que, no entanto, também em outras regiões do corpo, como o Irradiar de volta pode. A localização da dor depende da localização e da gravidade da embolia pulmonar ocorrida. No caso de fortes dores nas costas, que podem ser acompanhadas de falta de ar e outros sintomas típicos de embolia pulmonar, deve-se consultar um médico, que pode diagnosticar a causa dos sintomas e iniciar a terapia para embolia pulmonar.

tossir

A tosse é um sintoma bastante comum de embolia pulmonar. A tosse é o mecanismo do próprio corpo que garante a limpeza dos pulmões. Ele também é um Reflexo protetorpara que nenhum líquido ou alimento entre nos pulmões, por exemplo, se você engasgar.
Na embolia pulmonar você tosse porque o organismo quer melhorar a ventilação dos pulmões e, assim, a troca de oxigênio, mas isso não dissolve o coágulo de sangue que desencadeou a embolia da artéria pulmonar.
A tosse é um sintoma de embolia pulmonar bastante seco e sem expectoração. Se for uma tosse com sangue, é mais provável que indique uma embolia pulmonar. Caso contrário, é um sintoma bastante inespecífico e pode ocorrer em muitas doenças.

Também pode haver embolia pulmonar falta de ar, 1 cianose (Descoloração azul dos lábios e da pele) Dor no peito ou um respiração ofegante. Em 20 por cento dos pacientes, ocorre a chamada tríade de sintomas de embolia pulmonar: eles têm tosse com sangue na expectoração, falta de ar (dispneia) e dor no peito. Um início repentino de tosse pode indicar uma embolia pulmonar em vez de um resfriado inofensivo, por exemplo. No entanto, também existem pequenas embolias pulmonares que podem durar semanas sem que o paciente sinta falta de ar grave. Às vezes, eles desencadeiam o que é conhecido como pneumonia por infarto, ou seja, pneumonia na área afetada pela embolia pulmonar. Então, também pode haver tosse como sintoma.

fadiga

Fadiga é não é um sintoma típico de embolia pulmonar aguda. Pode causar fraqueza e exaustão e também falta de ar ou mesmo falta de ar sob esforço. Freqüentemente, os pacientes com embolia pulmonar tendem a ficar inquietos ou ansiosos.
No entanto, muitos pacientes que tiveram embolia pulmonar frequentemente se queixam de cansaço, diminuição do desempenho e fraqueza. Isso é comparável a uma pneumonia anterior: os pulmões precisam se recuperar primeiro, o que pode levar vários anos em certas circunstâncias.

Queda na pressão arterial

As embolias pulmonares nem sempre são graves. Às vezes, apenas vasos sanguíneos muito pequenos nos pulmões são afetados, o que não necessariamente causa sintomas. No entanto, se você tiver uma embolia pulmonar grave, você pode ter um entre outros sintomas Queda na pressão arterial venha. Uma grande artéria pulmonar está bloqueada aqui. O corpo tenta compensar esse obstáculo aumentando os batimentos cardíacos, dando ao paciente uma Palpitações ou palpitações pode sentir. Se o corpo ou o coração não for mais capaz de manter a pressão arterial por meio do aumento do bombeamento, a pressão arterial cai. Isso pode levar à quebra do ciclo.

febre

Uma embolia pulmonar pode progredir em crises se pequenos coágulos de sangue continuarem a bloquear os pequenos vasos sanguíneos nos pulmões. Com esta pequena embolia pulmonar, os sintomas típicos como falta de ar, palpitações e tosse podem estar ausentes. Muitas vezes, o corpo ainda é capaz de dissolver pequenos coágulos por conta própria. Como parte dessa cura pelo corpo, sintomas como Febre, tontura ou falta de ar ocorrer.
Esses sintomas geralmente desaparecem por conta própria após algum tempo, depois que o corpo dissolve com sucesso os coágulos sanguíneos.

Outra causa de febre na embolia pulmonar pode ser causada pela embolia infecção pulmonar o que é favorecido pela má ventilação dos pulmões. Se o paciente tiver febre, tosse e falta de ar por um longo período, a causa pode ser outra doença pulmonar e deve ser esclarecida por um médico.
Leia sobre isso: Sintomas de pneumonia

Existe embolia pulmonar sem sintomas?

Visto que os sintomas de uma embolia pulmonar são muito inespecíficos, as embolias também podem ocorrer sem serem notadas imediatamente. Geralmente se aplica o seguinte: quanto menor a embolia, mais imperceptíveis os sintomas.
Se se fala em embolia pulmonar sem sintomas, é preciso distinguir entre dois casos: a embolia pulmonar, que parece surgir sem sintomas, e a embolia, na qual, na verdade, nenhum sintoma ocorre.

Na maioria das vezes, nenhum sintoma está presente, a menos que os coágulos sanguíneos que causam a embolia pulmonar sejam particularmente pequenos.
Eles ficam presos nos menores vasos dos pulmões e obstruem apenas uma parte mínima de todo o sistema vascular. O trombo (= coágulo) quase não influencia a função pulmonar. Além disso, o corpo pode quebrar rapidamente o coágulo e compensar o comprometimento funcional.
Se essas pequenas embolias pulmonares ocorrerem com frequência, geralmente só levarão a sintomas como falta de ar, fadiga e redução da resiliência após anos.

As embolias pulmonares, que apenas supostamente não são acompanhadas de sintomas, costumam ser um pouco maiores. Eles são acompanhados por queixas inespecíficas, como tosse, pulso ligeiramente aumentado e desempenho um tanto reduzido.
Visto que uma embolia pulmonar não pode ser inferida diretamente a partir desses sintomas, pode-se falar de uma embolia pulmonar sem quaisquer sintomas específicos em tais casos.

Alterações de EKG em uma embolia pulmonar

A embolia pulmonar causa forte estresse no coração direito, responsável pelo bombeamento do sangue pelos pulmões. No caso de uma embolia pulmonar, isso deve funcionar contra o aumento da pressão na circulação pulmonar. Por um lado, isso leva a um Aumento da freqüência cardíacaque é visível no ECG. O batimento cardíaco aumenta para mais de 100 batimentos por minuto, então fala-se de outro Taquicardia.
Além disso, isso mostra Esforço do coração direito com sintomas mais específicos no EKG, o que pode dar à equipe médica uma indicação de embolia pulmonar. Especialmente quando o resto dos sintomas clínicos coincidem. No entanto, o esforço cardíaco correto também pode ocorrer no contexto de outras doenças. Um sinal de embolia pulmonar no EKG seria o chamado Tipo S1Q3.

Diferenças nos sintomas em homens e mulheres

Em princípio, os sintomas de embolia pulmonar em homens e mulheres são semelhantes. No entanto, como a embolia pulmonar pode se apresentar com uma variedade de sintomas, nenhum deles particularmente específico, o diagnóstico nem sempre é fácil de fazer. Os sintomas típicos são dor no peito, tosse com expectoração com sangue, respiração rápida e superficial e coração acelerado.
Embolia pulmonar chegando mais comum em mulheres em frente. Os sintomas que afetam apenas as mulheres são derivados das causas da embolia pulmonar. Nas mulheres, trata-se, por exemplo, de gravidez ou parto anterior ou de tomar a pílula, o que pode indicar embolia pulmonar se houver outros sintomas adequados.

Duração dos sintomas

A duração dos sintomas que ocorrem em uma embolia pulmonar depende do curso, da gravidade da doença e do tempo que leva para iniciar a terapia.

o primeiras duas horas após o aparecimento dos sintomas são essenciais para a pessoa em questão. Durante este tempo é riscosofrer complicações graves ou morrer de embolia pulmonar o maior. Por isso, se houver suspeita de embolia pulmonar, o médico deve ser sempre consultado e não se deve perder tempo.

E se sem terapia ocorre e o afetado Pessoa sobreviveu à embolia pulmonar, o corpo geralmente é capaz de fazer isso Dissolver coágulos de sangue por conta própria. Ao dissolver o coágulo de sangue Os sintomas também costumam diminuir.

Com ou sem terapia, os sintomas geralmente melhoram quando o vaso afetado está livre novamente e os pulmões são completamente supridos de sangue.

Sintomas de embolia pulmonar após a cirurgia

Como parte de uma operação e do repouso subsequente no leito, o fluxo sanguíneo diminui. Se houver fatores adicionais que promovem a trombose, ou seja, a formação de um coágulo de sangue nas veias, como tomar a pílula, distúrbios de coagulação ou veias varicosas, embolia pulmonar com os sintomas típicos de batimento cardíaco rápido mais de 100 batimentos por minuto (taquicardia) e uma aceleração e Achatamento da respiração venha. tossir, com ou sem expectoração com sangue, também pode ocorrer no contexto de embolia pulmonar.
Outro sintoma é Dor no peitoque pode aumentar com a inalação.
Deitado, ventilação durante a operação e má ventilação da área do pulmão afetada pela embolia pulmonar podem levar a um infecção pulmonar venha. O paciente então apresenta febre e calafrios, mas também tosse e falta de ar.

Se a embolia pulmonar for grave, pode causar falta de ar e queda da pressão arterial Colapso circulatório venha. Normalmente, esses sintomas aparecem na primeira vez que o paciente começa a se mover adequadamente, após um longo repouso na cama. Alguns pacientes também se queixam de inquietação, têm medo e não querem deitar-se. Freqüentemente, há sinais paralelos de trombose em uma perna da qual o coágulo sanguíneo atingiu os pulmões. A perna dói, fica avermelhada e mais grossa em comparação com a perna saudável.

Embolia pulmonar após a gravidez

Uma trombose, um coágulo sanguíneo que pode levar a uma embolia pulmonar, ocorre em uma ou duas mulheres após a gravidez. Ocorre especialmente em mulheres com risco aumentado de trombose. Estes são, por exemplo Mulheres com mais de 35 anos, com sobrepeso ou reprodução assistida.
Existe um risco aumentado de embolia pulmonar nas primeiras duas a doze semanas após a gravidez. Portanto, é importante saber sobre os sintomas de embolia pulmonar e, se necessário, falar com seu médico sobre a profilaxia da trombose. Isso ocorre porque o sangue engrossa naturalmente durante a gravidez, à medida que mais glóbulos vermelhos são produzidos para fornecer oxigênio suficiente à criança. Junto com outros fatores que promovem a formação de um coágulo sanguíneo, essa trombose pode levar a uma embolia pulmonar se o coágulo entrar na corrente sanguínea dos pulmões.
Leia mais sobre isso em: Trombose na gravidez

Existem alguns sintomas de alerta, como afrouxamento prematuro da placenta ou hipertensão durante a gravidez (pré-eclâmpsia ou gestose), que devem sugerir embolia pulmonar. Mas uma cesariana também aumenta o risco de tromboembolismo.

Se a embolia pulmonar ocorrer após a gravidez, os sintomas típicos serão batimento cardíaco acelerado (taquicardia), dor no peito dependente da respiração e respiração acelerada. Isso também pode ser acompanhado por tosse com ou sem expectoração com sangue. Uma embolia pulmonar pronunciada pode levar a uma queda na pressão arterial, insuficiência circulatória e insuficiência respiratória.
Com a embolia pulmonar após a gravidez, as pacientes geralmente ficam com medo ou inquietas. Além disso, existem os sintomas típicos da trombose venosa profunda: inchaço, dor, vermelhidão e endurecimento da perna afetada.

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