Sintomas de uma costela quebrada

Introdução - sintomas de uma costela quebrada

Uma costela quebrada está inquestionavelmente associada a dores muito fortes. Por esta razão, uma costela quebrada não deve ser esquecida e deve ser levada muito a sério em qualquer caso, uma vez que as costelas são o local onde os órgãos vitais como os pulmões e o coração estão localizados. Sem a proteção fornecida pelas costelas, essas estruturas também estão expostas a um risco muito elevado. Você aprenderá os sintomas mais importantes para que possa agir o mais rápido possível no caso de uma costela quebrada, no artigo a seguir.

Neste ponto também é importante obter informações gerais sobre o assunto "costelas quebradas". Leia a página principal para isso: Costelas quebradas - os pontos mais importantes em resumo

Desconforto / sintomas de costela quebrada

No caso de uma costela quebrada, o foco principal é a dor intensa. Estes são intensificados repetidamente pelos movimentos do tórax durante a respiração.

A inalação profunda ou a tosse aumentam ainda mais a dor. Devido à dor intensa, a pessoa em questão frequentemente procura uma posição em que a dor seja particularmente baixa.

Sintomas semelhantes também podem ser observados em costelas machucadas.

A respiração também é significativamente restrita e o paciente respira superficialmente. Nessa situação, ele frequentemente se encontra em um conflito entre uma dor intensa e a necessidade de respirar. Se um paciente respira muito pouco, o conteúdo de oxigênio no sangue pode ficar muito baixo. Isso é primeiro visível através de uma coloração azul (cianose) dos lábios, dedos das mãos e dos pés. A costela quebrada pode causar uma espécie de falta de ar.

Muitas vezes, as fraturas na frente do peito limitam o trabalho respiratório muito mais do que as fraturas laterais. Esses sintomas ocorrem com todas as formas de costelas quebradas, mesmo que apenas uma única costela esteja quebrada.

Se várias costelas estão quebradas (série de fraturas de costelas = pelo menos três costelas quebradas), uma respiração paradoxal ocorrer.
Aqui, devido aos ossos quebrados, o peito puxa para dentro quando você inspira e arqueia para fora quando você expira: em contraste com a respiração normal.

As fraturas seriais das costelas, em particular, podem levar a inúmeras outras lesões internas. Com suas pontas pontiagudas, as costelas quebradas podem danificar vários órgãos, como o coração ou a artéria principal (aorta), ferido.
Os pulmões são particularmente afetados. Os próprios pulmões podem ser feridos e levar ao acúmulo de sangue no peito (Hemotórax).
Isso piora muito a situação respiratória. (Mais informações podem ser encontradas em: Hemotórax)

Outra complicação mais comum é o pneumotórax. O ar penetra através da parede torácica lesada para a cavidade torácica e remove a pressão negativa fisiologicamente existente na cavidade torácica. O colapso dos pulmões do lado afetado (desabou) Se o ar pode escapar pelo orifício na parede torácica, os pulmões podem se expandir novamente quando inalados e respirar ainda é possível.
No entanto, essa forma de pneumotórax deve ser tratada com drenagem.

A forma muito mais perigosa de pneumotórax é o pneumotórax hipertensivo. O ar não pode mais escapar do tórax, mas entra no tórax a cada movimento de respiração. A área do peito se enche de ar e contrai os pulmões, eles não podem mais se expandir. Se o pneumotórax hipertensivo progride ainda mais, o ar acumulado empurra toda a cavidade torácica e os órgãos nela contidos para o lado oposto e torce os grandes órgãos vitais.
O paciente então sofre de grave falta de ar e rapidamente fica inconsciente. Se esta situação não for reconhecida e tratada com rapidez suficiente, é uma condição com risco de vida.

Outros sintomas de uma costela quebrada incluem sensibilidade na costela afetada. Uma fratura aberta leva ao empalamento da pele. O fim do intervalo é visível do lado de fora.

Se várias costelas forem quebradas, toda a caixa torácica pode ficar instável e móvel.

Além das páginas principais individuais vinculadas na seção de texto, você também pode usar os seguintes artigos para obter informações importantes e, assim, aprender mais sobre costelas quebradas:

• Dor em uma costela quebrada - o que deve ser considerado?
• Quão perigoso é um pneumotórax hipertensivo?

Figura costela quebrada

Como já mencionado, uma costela quebrada pode ter diferentes formas. Uma única costela pode ser afetada por uma fratura uma vez ou em vários lugares, ou mesmo várias costelas ao mesmo tempo. Você também pode usar a ilustração a seguir para visualizar as diferentes manifestações de uma costela quebrada.

Uma fratura de costela (fratura de costela)
B - pneumotórax (pulmão colapsado)
C - quebra de série de costela
D - costela quebrada
(Costelas quebradas)

1. Clavícula - Clavícula
2. Costela - Costa
3. Costelas 1-7 (costelas verdadeiras) -
   Costa 1-7 (Costae verae)
4. Cartilagem costal -
   Cartilago costalis
5. Costelas 11
   (costelas rudimentares) -
   Costa 11 (Custo. flutuantes)
6. Costelas 8-10 (costelas falsas) -
   Costa 8-10 (Costae spuriae)
7. Cabo do esterno -
   Manubrium sterni
8. Pulmão direito -
   Pulmodexter
9. Corpo do esterno -
   Corpus sterni
10. Pulmão esquerdo -
    Pulmo sinistro
11. Extensão de espada -
    Processo xifóide
12. Costelas 12
    (costelas rudimentares) -
    Costa 12 (Custo. flutuantes)
13. Arco costal -
    Arcus costalis

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

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Dor em uma costela quebrada

Se você tiver uma costela quebrada, a dor muito forte é um sintoma perfeitamente normal. Essa dor aumenta quando você respira, especialmente quando você respira profundamente, bem como quando tosse e espirra. Se a pressão for aplicada na área da costela quebrada, a dor também aumentará. Além disso, certos movimentos devem ser evitados para prevenir dores intensas.

Quando uma costela se quebra, partes das costelas penetram no tecido circundante. Além disso, os cordões nervosos vasculares passam diretamente acima de cada costela. Ao estimular os nervos circundantes, o cérebro é sinalizado para sentir dor.

Além da sensação de dor típica da irritação do nervo, também podem ocorrer lesões nos órgãos circundantes. Nesse caso, os pulmões e o coração estão particularmente em risco. Se a costela quebrar, ambos os órgãos podem ser lesados. Além do coração e dos pulmões, em casos raros o diafragma e os órgãos adjacentes a ele são lesados. Isso inclui o fígado, o estômago e o baço. Essas lesões ou o simples exercício de pressão sobre os órgãos podem causar uma dor enorme.

Diferentes terapias podem ser iniciadas dependendo da causa da dor.

No caso de lesões piores dos órgãos internos, a intervenção deve ser feita o mais rápido possível, incluindo operações, se necessário.

Se a dor for causada apenas pela irritação dos nervos circundantes, analgésicos simples ou anestesia local geralmente podem aliviar a dor e ajudar na cura.

Se você sofre de fortes dores na região das costelas, tem medo de ter uma costela quebrada ou de que já tenha sido diagnosticada, você deve tratar imediatamente com o tratamento da costela quebrada para evitar consequências graves e aliviar a dor:

• Tratamento de uma costela partida - o que devo fazer?
• Dor nas costelas quebradas - como aliviá-la?

Dor nas costas com uma costela quebrada

As costelas estendem-se da coluna até o esterno. Se ocorrer uma fratura de costela na parte posterior da costela, isso pode causar dor na região posterior.

Os cordões nervosos vasculares ficam diretamente sobre as costelas, que ficam irritadas quando uma costela se rompe e, portanto, causam uma sensação de dor. Se esses cordões nervosos na parte de trás das costelas estiverem irritados, o cérebro associa isso à dor nas costas - surge uma sensação de dor nas costas, embora a coluna geralmente não seja afetada.

Em geral, porém, pode-se dizer que costelas quebradas na região das costas tendem a ocorrer com menor frequência, pois estão bem protegidas pelos fortes músculos das costas. A dor de uma fratura posterior geralmente é menos intensa do que a de uma fratura anterior. Isso ocorre porque os músculos das costas estabilizam a área ao redor da costela quebrada e, portanto, a costela se move pouco.

A dor nas costas não é incomum na vida cotidiana e pode ter uma ampla variedade de causas. Portanto, é importante não subestimar a dor nas costas e procurar a causa. Para fazer isso, leia o seguinte artigo: Causas de dores nas costas

Inchaço com costela quebrada

Além da dor ao mover e respirar, o inchaço também pode ocorrer com uma costela quebrada.

Este inchaço pode ocorrer devido à fratura da própria costela, se o osso saliente para fora, ou pode surgir como resultado de um sangramento. Se os vasos sanguíneos ou órgãos internos forem feridos em uma costela quebrada, uma contusão (Hematoma) que se espalha sob a pele e causa inchaço na área da lesão.

A pele sobre o inchaço aparece então tensa e de cor vermelho-azulada. Essa região costuma ser muito sensível à pressão e muito dolorida quando tocada. Para tratamento médico, o inchaço é uma indicação da localização da lesão.

Para evitar o inchaço, o lado afetado deve ser adequadamente resfriado imediatamente após o acidente. Isso evita que sangue ou fluido excessivo flua para o tecido, já que os vasos se contraem quando está frio.

O inchaço é comum após uma lesão, mas pode ser causado por outras causas. Você também pode estar interessado no seguinte artigo a esse respeito: Inchaço - o que está por trás disso?

Sintomas de uma costela quebrada por tosse

Em casos extremamente raros, uma costela pode quebrar por tossir muito forte. A tosse costuma ser um processo involuntário, por isso os músculos só podem se preparar parcialmente para a expulsão repentina de ar, o que torna as costelas mais flexíveis.

Essa força extrema pode quebrar as costelas com mais facilidade do que com músculos tensos. O risco de uma costela quebrada devido à tosse é particularmente alto em pessoas com baixa densidade óssea, como pessoas com osteoporose.

Os sintomas de uma costela quebrada causados ​​pela tosse são semelhantes aos de uma costela quebrada normal. A dor também é desencadeada da mesma maneira. Um exemplo de interrupção causada pela tosse é que a dor se intensifica imediatamente após a tosse. Essa dor pode ser enorme e deve ser examinada por um médico em certas circunstâncias.

Nossa página principal sobre o assunto "costelas quebradas devido à tosse" fornece informações detalhadas e explica as coisas mais importantes: Costelas quebradas por tosse - é possível?

Como os sintomas de uma costela quebrada diferem de uma costela machucada?

Uma costela quebrada e uma costela machucada são difíceis de distinguir uma da outra à primeira vista.

O médico primeiro tenta determinar se é uma costela quebrada por palpação. Como regra, um pequeno passo dentro da costela pode ser sentido, enquanto os ossos da costela estão intactos se a costela estiver machucada. Os exames de raio-X são realizados para determinar com certeza absoluta se há um hematoma ou uma fratura. Em casos excepcionais, também podem ser feitas TC ou RM.

Em geral, pode-se dizer que uma contusão de costela é menos dolorosa do que uma costela quebrada. Do mesmo modo, as costelas machucadas cicatrizam em duas a três semanas, enquanto as costelas quebradas levam até oito semanas para cicatrizar completamente.

Tanto as costelas machucadas quanto as fraturadas causam dor ao inspirar profundamente, tossir e espirrar. Dependendo da gravidade das costelas machucadas, podem ocorrer hematomas, que também podem ser vistos de fora. Essas contusões também são um efeito colateral de uma costela quebrada.

No entanto, para ser capaz de diferenciar com certeza absoluta se é uma costela quebrada ou uma costela machucada, geralmente é necessário fazer um raio-X.

Os sintomas de uma costela machucada e de uma costela quebrada diferem muito pouco. No entanto, com base na intensidade da dor e simplesmente palpando-a, pode-se fazer um diagnóstico suspeito, que com um alto grau de probabilidade concordará com o diagnóstico da radiografia.

Eles têm os sintomas típicos de uma costela quebrada ou machucada, mas não sabem exatamente qual é a lesão. Saiba mais sobre este tópico em: Costela quebrada ou costela machucada? - O que é isso?

Sintomas de uma costela quebrada na criança

Quando as crianças se ferem ou sofrem um acidente, isso não só assusta a criança, mas também os pais se deparam com uma situação desafiadora. Uma vez que as crianças muitas vezes não são capazes de se expressar exatamente onde estão com dor e de que forma a dor é expressa, os pais devem, em primeiro lugar, perguntar especificamente onde dói e, em segundo lugar, devem observar a criança com atenção.

As crianças também podem ter costelas quebradas em uma queda ou acidente. A criança, se for um pouco mais velha, pode possivelmente descrever que ouviu um clique.

Costelas quebradas podem ser muito dolorosas, mesmo em crianças. Uma indicação de uma ou mais costelas quebradas pode ser respiração superficial. A criança ferida não respira mais normalmente profundamente porque está sentindo mais dor. Qualquer tipo de movimento também pode causar dor, por isso a criança deve manter-se calma e tranquila até que o atendimento médico seja recebido.

Além disso, os órgãos internos podem ser feridos pela costela quebrada. Algumas costelas quebradas podem, portanto, causar hematomas profundos. Em qualquer caso, a criança deve ser examinada mais de perto por um médico.

Leia mais sobre este tópico em: Hematoma na criança

Tempo de cura de uma costela quebrada

O tempo que leva para curar uma costela quebrada depende da gravidade da quebra e do número de costelas quebradas.

Fraturas de costelas não complicadas que afetam uma ou duas costelas geralmente cicatrizam nas próximas seis semanas.

Costelas quebradas estáveis ​​que afetam três ou mais costelas e estão do mesmo lado da caixa torácica demoram um pouco mais. Nas primeiras quatro semanas, o tecido ósseo destruído é quebrado no ponto de ruptura. Um calo se forma primeiro. Este calo consiste de material ósseo mole e é menos resistente do que o osso real. Mas já após a formação do calo, a dor do paciente é significativamente menor.

Leia mais sobre o assunto em: calo

No curso posterior, o tecido mole é substituído pela matriz óssea dura e estável real. Pode levar até doze semanas até que a resiliência total seja alcançada. O tempo de cicatrização ainda depende da idade do paciente e da localização da fratura.

Em pacientes mais jovens que também estão crescendo, as fraturas geralmente cicatrizam mais rápido. Em pacientes mais velhos, entretanto, o tempo de cicatrização pode ser significativamente mais longo. A cura se torna problemática se a osteoporose estiver presente além da costela quebrada. O tratamento cirúrgico da fratura é então necessário aqui para apoiar o corpo na cura.

O tratamento cirúrgico também é necessário em outras circunstâncias. Estes incluem, por exemplo, fraturas em série, ou seja, quando várias fraturas estão próximas umas das outras. Além disso, fraturas severamente estilhaçadas ou costelas quebradas várias vezes devem ser reconectadas em uma operação. A cirurgia pode acelerar ou prolongar a cura. Afinal, isso depende da técnica cirúrgica e da complexidade da fratura.

Algumas costelas quebradas são reconectadas com parafusos e placas de metal. Dependendo do tipo de fratura, essas placas podem permanecer no corpo ou são removidas novamente após a cicatrização. A cura geralmente leva um pouco mais de tempo para essas fraturas tratadas. Quando as nervuras estão totalmente resilientes, as placas de metal podem ser removidas novamente. Isso significa que outra operação ocorre, mas a ferida geralmente é muito pequena e a cicatrização progride rapidamente.

A página principal sobre o tópico "Tempo de cura de uma costela quebrada" pode ser encontrada em: Tempo de cura de uma costela quebrada