Envenenamento em crianças

Geral

O envenenamento (intoxicação) representa uma situação de emergência perigosa em crianças. Enquanto em crianças pequenas, por ex. Chegando ao armário de medicamentos dos pais, muitas vezes não é possível determinar quais medicamentos ou remédios foram tomados, a intoxicação por álcool é a emergência mais comum em crianças maiores e adolescentes.

Sintomas

O envenenamento em crianças ocorre frequentemente entre as idades de 1 a 4 anos e é observado principalmente em meninos. Cerca de 1000 casos por ano na Alemanha são fatais para as crianças afetadas e cerca de 20 têm um resultado fatal. Na maioria dos casos de envenenamento, apenas sintomas leves ou nenhum sintoma são perceptíveis. Os sintomas que ocorrem no contexto de envenenamento podem variar muito, dependendo da substância ingerida. Acima de tudo, distúrbios do sistema nervoso central na forma de mudanças na consciência, problemas comportamentais de ocorrência recente ou alterações na marcha e nas habilidades motoras da criança podem indicar envenenamento incipiente ou, em casos graves, avançado.

Os primeiros sinais em crianças costumam ser náuseas, mal-estar, vômitos ou diarréia. Além disso, em muitos casos, pode ocorrer aumento do fluxo de suor ou saliva, acompanhado de aumento da excitabilidade. Além disso, os sintomas frequentes incluem distúrbios do sistema cardiovascular, como aumento ou diminuição da respiração ou da frequência cardíaca. Em casos particularmente graves, a criança afetada pode desenvolver sintomas de choque com insuficiência respiratória aguda. Alterações na pele também podem ocorrer no contexto de envenenamento. Isso inclui erupções na pele ou perda de cabelo. Em muitas crianças, também podem ser observadas alterações nas pupilas ou deficiência visual. Deve-se notar que muitos casos de intoxicação são inicialmente completamente assintomáticos e só podem causar as primeiras anormalidades específicas após 24 a 48 horas. Portanto, se houver forte suspeita de intoxicação em crianças, o monitoramento consistente é essencial.

Número de emergência

Se houver suspeita de intoxicação aguda em crianças, o médico de emergência deve ser alertado para que seja garantida a manutenção suficiente da circulação da criança. Além disso, é feito contato com o centro de controle de venenos. O número nacional é composto pelo código de área mais 19240. Aqui, devem ser fornecidas informações precisas sobre a idade, o estado clínico atual, a substância presumivelmente absorvida, a quantidade, bem como o tempo e a via de absorção da substância, para que uma recomendação e procedimento suficiente e abrangente possa ser feito.

Medidas iniciais

Se a substância e a quantidade não forem claras, o vômito deve ser induzido ou a substância deve ser ligada ao estômago através da administração de carvão, possivelmente por sonda gástrica. Por um lado, o tipo de substância e, por outro, o tempo decorrido após a ingestão são determinantes. As substâncias que acabaram de ser ingeridas podem ser transportadas para fora do corpo por meio do vômito. Substâncias com forte espuma, como sabão em pó, não devem ser vomitadas.

Em situações extremas, a lavagem do sangue através do tratamento de diálise é a única medida salvadora na terapia intensiva. Depois que os pais descobrem o envenenamento, eles devem chamar um médico de emergência. O vômito independente não deve ser induzido. O vômito deve ser guardado e encaminhado aos serviços de emergência. Até que chegue, a criança deve ser tranquilizada e os parâmetros vitais verificados regularmente.

Envenenar com cigarros

A intoxicação causada pela nicotina é uma das intoxicações mais comuns em crianças pequenas. Um cigarro comercial com 1g de tabaco contém aproximadamente 15-25 mg de nicotina. Esta dose pode ser fatal para uma criança. No entanto, o envenenamento por cigarro geralmente não é fatal, pois o suco gástrico extremamente ácido impede que a nicotina se torne solúvel e seja absorvida rapidamente. A nicotina absorvida lentamente ao longo do tratamento pode então geralmente ser eliminada muito facilmente pelo fígado.

Os primeiros sintomas de intoxicação por cigarro se manifestam em crianças somente após 3-4 horas. Podem ocorrer sintomas como mal-estar, náuseas, vômitos, palidez, inquietação ou aumento da sudorese. No consumo de bitucas de cigarro e na ocorrência dos sintomas citados acima, há indicação estrita de que a toxina deve ser removida imediatamente por lavagem gástrica. Se o cigarro foi há mais de 4 horas, o comprimento registrado é inferior a 2 cm e nenhum sintoma aparece, basta observação sem intervenção terapêutica. No caso de envenenamento muito grave, as crianças raramente podem apresentar distúrbios cardiovasculares ou convulsões.

Envenenar com teixo

O teixo é uma conífera nativa da Europa Central e do Sul e cresce principalmente em solo calcário. O teixo dá sementes de vermelho escuro a marrom-escuro, que são muito venenosas para crianças e adultos. Como as sementes parecem uma baga, há um grande perigo de que crianças as colham e comam. A polpa, de sabor muito pegajoso e adocicado, não oferece perigo, mas o tegumento e as agulhas do teixo contêm uma toxina muito venenosa, que é liberada quando mastigada. Mesmo uma ou duas sementes mastigadas representam uma dose crítica para as crianças, o que pode levar a envenenamento com risco de vida.

Poucas horas depois de consumir as sementes, você experimenta boca seca, vermelhidão dos lábios e dilatação das pupilas. Além disso, podem ocorrer dores de estômago, náuseas e vômitos. Em casos particularmente graves, além da perda de consciência, podem ocorrer convulsões ou distúrbios cardiovasculares graves. Se houver suspeita de envenenamento por teixo, as crianças em questão devem ser internadas em uma clínica imediatamente para que as funções vitais do corpo possam ser asseguradas e o veneno seja eliminado rapidamente.

Envenenamento com pelotas de lesma

A intoxicação infantil causada por pelotas de lesma é, na maioria dos casos, uma ameaça à vida e requer atenção médica imediata. A pelota de lesma é um dos inseticidas. É uma preparação usada para matar e afugentar insetos. As pelotas de lesmas são ingeridas pelas crianças pela boca, seja na forma sólida ou em solução concentrada. Apenas um gole pode colocar em perigo a vida de crianças pequenas. No contexto de intoxicações, as crianças queixam-se de náuseas, vómitos, aumento da salivação, tonturas, sonolência ou distúrbios da consciência.

Uma vez que existe um alto risco de um distúrbio agudo do sistema cardiovascular, se houver qualquer suspeita, uma consulta deve ser marcada na clínica infantil imediatamente ou a chamada de emergência deve ser alertada se o estado geral piorar significativamente. Como primeira medida, é recomendável remover imediatamente os restos do granulado da lesma da boca da criança e enxaguar a boca. O vômito não deve ser induzido, pois é um veneno corrosivo que pode causar danos adicionais ao trato digestivo superior. O tratamento médico intensivo pode ser realizado na clínica. Aqui, atenção particular é dada a uma alta ingestão de líquidos com aumento da irrigação intestinal, a fim de eliminar suficientemente o veneno.

Envenenando com grão azul

O milho azul é um fertilizante artificial para plantas, muito usado na horta doméstica. Crianças pequenas que são curiosas e exploram os arredores podem rapidamente se dar conta das pequenas esferas azuis e ingeri-las. O grão azul é composto por nitrogênio, potássio e fósforo e, dependendo da quantidade ingerida, bem como da sensibilidade e do tamanho da criança, pode levar a sintomas de intoxicação muito variáveis. De leves náuseas e vômitos, pode levar a fezes com sangue até uma deterioração com risco de vida do estado geral da criança, que na pior das hipóteses pode ser fatal. Existe um risco particularmente alto de envenenamento se o grão azul for dissolvido em água e depois deixado em um regador ou copo.