Perda auditiva aguda
Sinônimo em um sentido mais amplo
Médica: hipacusia
Surdez, surdez, perda auditiva condutiva, perda auditiva neurossensorial, perda auditiva do ouvido interno, perda auditiva, perda auditiva, perda auditiva súbita
Definição de perda auditiva
Surdez (hipoacusia) é uma redução da audição que pode variar de uma perda auditiva leve a surdez completa.
A deficiência auditiva é uma condição generalizada que ocorre tanto em jovens quanto com mais frequência em idosos. Na Alemanha, cerca de 6% da população sofre de perda auditiva. É perceptível que a idade em que ocorre a perda auditiva está diminuindo. Naturalmente, porém, a perda auditiva só progride com o aumento da idade.
Só se percebe uma diminuição da audição quando ruídos, sons e vozes familiares de repente não são mais percebidos ou compreendidos. A perda auditiva geralmente ocorre de forma gradual e pode ser percebida como uma deficiência significativa se o dano já ocorreu.
O foco não é tanto na terapia da perda auditiva, mas sim na prevenção em uma idade jovem. Existem muitas medidas preventivas que podem ser tomadas para preservar nossa audição. Existem normas legais em matéria de trabalho, segundo as quais não é permitido expor-se a um volume superior a 85 decibéis (dB) sem protecção auditiva, mas este limite é atingido sobretudo nas horas de lazer. Discotecas, concertos de rock, música alta através de fones de ouvido, corridas de automóveis, etc. geram um ruído que pode, a longo prazo, prejudicar sua audição inexoravelmente.
emergência
A perda auditiva aguda desenvolve-se rapidamente e geralmente é relatada pelo paciente. percebida com clareza e é sempre considerada uma emergência!
Um médico otorrinolaringologista deve ser consultado imediatamente em caso de perda auditiva súbita ou perda auditiva.
causas
Como ocorre a perda auditiva condutiva aguda e como é tratada?
Cera de ouvido (cerúmen) e corpo estranho no exterior Canal do ouvido
Cera de ouvido, poeira e pedaços de pele são naturais no conduto auditivo externo e geralmente são transportados para o exterior ou lavados durante o banho.
Acúmulo excessivo ou formação de Cera de ouvido (Cerúmen), no entanto, ocorre com mais frequência em canais auditivos estreitos ou ao trabalhar em condições de poeira.
Tentar remover a cera com pauzinhos infelizmente leva a isso ainda mais para você tímpano e o canal auditivo continua a obstruir.
Outros corpos estranhos, como resíduos de algodão, podem bloquear cada vez mais o canal auditivo. As crianças às vezes correm o risco de serem apanhadas por pequenos objetos enquanto brincam orelha preso sem que os pais percebessem.
Sobre um Otoscópio Esses corpos estranhos ou cera de ouvido se tornam visíveis (espelho de ouvido) e podem ser removidos pelo médico de família com pequenos instrumentos.
Se a remoção mecânica não for bem-sucedida, a cera do ouvido (cerúmen) ou o corpo estranho são enxaguados com água.
Inflamação do canal auditivo externo (otite externa)
O canal auditivo externo pode ser infectado por bactérias, vírus, Cogumelos ou acender em caso de alergias. O inchaço pode bloquear tanto o canal auditivo que pode causar perda auditiva (hipoacusia).
Os tratamentos com antibióticos (bactérias), antifúngicos (fungos) ou antiinflamatórios reduzem rapidamente o inchaço.
Lesão do tímpano (ruptura da membrana timpânica)
A manipulação do conduto auditivo externo, por exemplo, inserindo um cotonete muito longe ou atingindo o ouvido com a palma da mão, pode danificar o tímpano.
Além da dor e um pequeno sangramento, há redução da audição. O especialista em ouvido, nariz e garganta tenta fechar a fenda com uma costura fina. Pequenos danos também são curados por si mesmos.
Distúrbio de ventilação do tubo (catarro do tubo)
Em Inflamação na nasofaringe (faringite, sinusite = Infecção do sinus, rinite aguda (farejar)) a membrana mucosa pode inchar a tal ponto que o Trompa de Eustáquio (Tuba Eustachii) não mais para uma equalização de pressão entre as Ouvido médio e pode cuidar da garganta.
Principalmente com flutuações de pressão (mergulho, vôo, montanhismo), uma pressão incômoda é sentida no ouvido, que não desaparece mais mesmo ao engolir e bocejar. Além disso, existe uma perda auditiva que só cessa quando a pressão é equalizada.
Os distúrbios agudos da ventilação em tubo geralmente curam por si próprios devido a uma infecção viral banal. As gotas nasais descongestionantes podem causar descongestão e reabrir a trompa de Eustáquio. Uma punção (paracentese) do tímpano para drenar um raramente é necessária Derrame timpânico necessário.
Otite média aguda
A otite média aguda é uma infecção do revestimento do ouvido médio, causada por vírus ou bactérias. Costuma-se falar de infecção ascendente, já que os patógenos costumam ter origem na nasofaringe e anteriormente prevalecia um resfriado (rinite), uma inflamação dos seios da face (sinusite) ou bronquite. Os patógenos encontram seu caminho através da trombeta auditiva (tuba auditiva, tuba auditiva), que conecta o ouvido médio à nasofaringe. As crianças são particularmente afetadas por essas infecções e queixam-se de dores de ouvido latejantes e de arrancamento, que também são acompanhadas de febre e perda auditiva. O repouso geral e as gotas nasais descongestionantes podem levar rapidamente à recuperação de infecções virais. No caso de infecção bacteriana, os sintomas devem ser tratados com um antibiótico. Crianças com otite média notoriamente frequente geralmente devem ser examinadas por um médico otorrinolaringologista, pois as causas especiais (pólipos, amigdalite crônica), faringite crônica (angina), infecções crônicas dos seios da face (sinusite) podem ser.
Você pode encontrar mais informações em nossos tópicos:
- otite média aguda
- Infecção do sinus
- farejar
Lesão por pressão no ouvido (barotrauma)
No caso de mudanças repentinas de pressão (mergulho, vôo, alpinismo), surge uma diferença de pressão entre o ouvido médio e o conduto auditivo externo.
Isso é rapidamente compensado por uma trombeta de ouvido saudável. Se a tuba auditiva estiver gravemente comprometida e houver uma mudança particularmente rápida na pressão, o tímpano está esticado demais. Percebemos isso como uma sensação de pressão e perda auditiva. Ele pode até rasgar se colocado sob pressão excessiva, causando forte dor de ouvido, zumbido nos ouvidos e perda auditiva.
Um rasgo no tímpano pode ser costurado novamente com uma pequena operação.
Luxação ossicular
Os três ossículos (Martelo, bigorna e estribo) transmitir o som do tímpano para o Ouvido interno.
Como todas as outras articulações, elas têm uma conexão via tecido conjuntivo e ligamentos, que são muito suscetíveis à violência. É verdade que as articulações entre os ossículos auditivos não podem ser lesadas diretamente, mas com grande força no crânio. Acidentes, Falls e as caixas podem interromper a conexão entre os ossículos individuais. Há um deslocamento (deslocamento) e um perda auditiva aguda. A terapia cirúrgica (timpanoplastia, veja abaixo) pode levar a melhorias.
Fratura de crânio (fratura da base do crânio)
Se com um Fratura de crânio a linha de fratura passa diretamente pelo ouvido médio (fratura piramidal longitudinal), isso pode afetar os nervos auditivos (Nervo vestibulococlear) danos.
Além disso, o sangue que emerge da fratura pode fluir para o ouvido médio e prejudicar a transmissão do som através dos ossículos (hematotímpano). A terapia cirúrgica é essencial para fraturas graves.
A terapia é interdisciplinar, ou seja, o especialista em remédios para ouvido, nariz e garganta trabalha em conjunto com o especialista em neurologia, o neurorradiologista e um neurocirurgião.
terapia
Como um acontece agudo Perda auditiva neurossensorial e como é tratada?
- Perda de audição repentina (perda auditiva aguda, Angina de peito do ouvido interno, inglês: surdez súbita, surdez apoplectiforme)
A perda auditiva súbita é uma perda auditiva súbita, principalmente unilateral. - Ruídos nos ouvidos (Zumbido) e uma sensação de pressão semelhante à do algodão também pode ocorrer. Uma causa raramente é encontrada, mas geralmente é localizada Distúrbio circulatório no ouvido interno explicou.
- Muitas doenças subjacentes (por exemplo pressão alta, Insuficiência cardíaca = Insuficiência cardíaca) pode causar perda auditiva súbita e deve ser levado em consideração durante a terapia.
O tratamento por infusão é a terapia principal hoje.
A chamada solução de hidroxietilamido (HAES) melhora as propriedades de fluxo do sangue. Esse efeito é reforçado pela adição de medicamentos que promovem a circulação sanguínea. Uma condição subjacente, como hipertensão arterial, definitivamente deve ser tratada e estresse, nicotina (Fumaça) e evitando o consumo excessivo de café. - Poluição sonora
Ruídos altos, como os gerados em discotecas barulhentas ou por motores a jato, podem causar perda auditiva aguda. Zumbido nos ouvidos, Tonturas e uma sensação de pressão no ouvido podem acompanhar a perda auditiva. Uma pausa mais longa em um ambiente silencioso, usando proteção auditiva e protetores de ouvido pode ajudar no futuro. - Infecções do ouvido interno
Vírus e bactérias podem infectar de forma aguda o ouvido interno e contribuir para a perda auditiva. Na maioria das vezes, são as infecções que se propagam a partir das meninges (meningite) ou um Cobreiro no ouvido (Herpes zoster oticus).
Além disso caxumba -, escarlatina -, tifo - e Doença de Lyme Os patógenos podem se espalhar para o ouvido interno.
O tratamento é realizado, por um lado, com altas doses de antibióticos ou vírus estáticos e, por outro lado, com antiinflamatórios (Cortisona). - Intoxicação por drogas (ototoxicose)
Alguns Medicamento têm o efeito colateral indesejável de danos ao ouvido interno tontura e causando zumbido.
O dano ao ouvido interno, no entanto, depende da quantidade do respectivo medicamento e ocorre raramente com administração controlada. Essas drogas incluem Antibióticos do grupo aminoglicosídeo (Gentamicina), Diuréticos (Furosemida, nome comercial: Lasix®) e alguns Agentes citostáticos (Medicamentos usados para tratar o câncer).
Se ocorrer dano ao ouvido interno relacionado ao medicamento, o medicamento deve ser interrompido, pois o dano é reversível, principalmente no início. - Toxinas ambientais
- Fratura de crânio (Fratura da base do crânio)
No caso de uma fratura no crânio, a linha de fratura pode passar pelas partes da orelha. Se a linha de fratura estiver na área do ouvido interno (fratura transversal piramidal), ocorrerá perda auditiva aguda, tontura e possivelmente paralisia facial parcial (paralisia facial). O tratamento depende da extensão da fratura e é realizado por uma equipe de médicos otorrinolaringologistas, neurologistas e radiológicos. - Lesão de crânio (traumatismo craniano contuso, concussão labiríntica, commotio labyrinthi)
Mesmo que a força não seja aplicada diretamente ao ouvido, uma onda de pressão prejudicial pode ser transmitida ao ouvido interno por meio dos ossículos. Os sintomas são variados e estão associados a graves perdas auditivas, tonturas, sensação de pressão e zumbido.
Dependendo da extensão da lesão, a terapia conservadora ou cirúrgica é procurada. - Rachadura da janela oval e / ou redonda
O ouvido médio (cavidade timpânica com ossículos auditivos) está conectado ao ouvido interno (cóclea e canais semicirculares) por meio de duas películas finas (membranas; janelas redondas e ovais). Essas membranas podem ser danificadas por acidentes, ruídos, operações no ouvido, pressão e tumores. Os sintomas típicos são audição instável, tontura, zumbido e pressão no ouvido. - Doença de Meniere; Doença de Menière
Esta doença afeta predominantemente homens de meia-idade. É perceptível que geralmente ocorre em pacientes com instabilidade vegetativa, após estresse psicológico, mudanças climáticas, abuso de álcool, cafeína e nicotina ou após infecções comuns.
Em primeiro plano, ocorre vertigem severa em intervalos, que também é acompanhada por ruídos no ouvido e uma sensação de pressão semelhante a um algodão no ouvido.
No caso de um ataque, há uma perda auditiva aguda do ouvido interno que pode durar algumas horas. A causa ainda não está clara, mas suspeita-se de uma perturbação nos fluidos do órgão de equilíbrio (endolinfa / perilinfa) e suas concentrações de sal (eletrólitos).
A terapia é sintomática com medicação anti-náusea, como dimenidrinato (Vomex ®). A betaistina (Acqamen retard ®) é administrada no intervalo livre de crises.
Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas em: Doença de Menière - Acidente elétrico
A corrente elétrica pode causar graves danos ao ouvido interno quando é conduzida pelo corpo. Consequências semelhantes também ocorrem após a queda de um raio. Nesses casos, também ocorrem outras lesões, queimaduras e falhas nervosas, que requerem tratamento interdisciplinar.
