amnésia

Sinônimos

Lacuna de memória, "filme rasgado"

definição

o amnésia é um distúrbio principalmente temporário do Memória para o temporal orientação ou o lembrete de conteúdo. A amnésia é um sintoma que pode ocorrer em uma variedade de distúrbios ou fatores desencadeantes e deve ser diferenciada das doenças demenciais (demência) em que o distúrbio de memória é lento e persistente.

causas

Com muitas influências perturbadoras no cérebro, pode ocorrer comprometimento da consciência e da memória, que por ex. pode ser observada através da influência de venenos, na forma de álcool, medicamentos (por exemplo, tranquilizantes), mas também drogas. Além disso, efeitos violentos de todos os tipos (mecânicos, elétricos) no cérebro levam a lacunas de memória, o que, no caso de concussão, a forma mais branda de lesão cerebral traumática, também é um diagnóstico inovador. Doenças cerebrais como epilepsia, acidente vascular cerebral ou inflamação de várias causas e enxaquecas também podem levar à amnésia. Finalmente, doenças psiquiátricas como transtornos de personalidade, transtornos dissociativos e hipnose também devem ser mencionadas, que também podem levar à perda de consciência ou memória.

Amnésia após acidente / trauma / queda

Se a violência no contexto de um acidente leva a uma lesão cerebral, fala-se de um traumatismo crâniano. Isso também pode ser devido a uma queda na cabeça. Diferentes graus de gravidade podem ser distinguidos com base na duração da inconsciência. A forma mais fraca de traumatismo craniano é um concussão. O paciente fica inconsciente por um curto período de tempo (máximo de 10 minutos). Um sintoma típico é a amnésia retrógrada. O paciente não consegue se lembrar exatamente como o acidente aconteceu. Náuseas e vômitos aparecem como sintomas associados.

A perda de memória para eventos futuros, conhecida como amnésia anterógrada, é menos provável de ocorrer com lesões cerebrais leves. Essa forma de amnésia pode ocorrer em lesões cerebrais mais graves, quando as células nervosas são comprimidas por sangramento ou edema. Se o acidente tiver causado danos extensos e irreversíveis às células nervosas, a amnésia persistirá. O treinamento da memória pode ajudar a ativar outras áreas do cérebro para compensar a perda de função.

Amnésia de estresse

A amnésia também pode ser desencadeada por estresse. Por um lado, pode se tornar um amnésia dissociativa venha. Essa forma de amnésia leva a lacunas de memória seletivas em relação às memórias autobiográficas. Os especialistas entendem a amnésia dissociativa como uma espécie de função protetora da psique para não ter que lidar repetidamente com eventos estressantes. Mas também com o amnésia global transitória O estresse desempenha um papel importante como um gatilho. Ocorre com especial frequência após situações estressantes físicas e psicológicas anteriores. Como se o cérebro estivesse fazendo uma pequena pausa. Após 24 horas, no máximo, a lacuna de memória fecha novamente e a memória do paciente não é mais restrita.

Amnésia de álcool

Após o consumo excessivo de álcool, um chamado queda de energia venha. A pessoa em questão tem uma lacuna de memória de várias horas. Isto é um amnésia temporáriaou seja a memória se recupera com o tempo. É muito diferente da quantidade de álcool que uma amnésia é desencadeada.

Com o consumo crônico de álcool, uma deficiência de vitamina B1 pode levar ao desenvolvimento de um Síndrome de Korsakov venha. O principal sintoma desta doença é a amnésia. Isso às vezes existe em uma forma global, ou seja, Tanto os eventos experimentados quanto os novos conteúdos não podem mais ser acessados. Freqüentemente, porém, o conteúdo da memória antiga é fácil de lembrar. No entanto, os pacientes não conseguem se lembrar do que experimentaram. Os afetados inconscientemente preenchem essas lacunas em suas memórias com fantasia. Isso é chamado de confabulação em termos técnicos e é um sintoma típico da síndrome de Korsakov.

Amnésia após um derrame

Uma perda de memória ou comprometimento da memória após um derrame freqüentemente. O tipo e a extensão dependem da área do cérebro afetada e da gravidade do dano. Pessoas que sofreram um derrame cerebral esquerdo costumam ter problemas de memória semântica. As pessoas afetadas não conseguem mais se lembrar bem do conhecimento factual. A memória de experiências pessoais não é perturbada. Isso é mais comum após um derrame no hemisfério direito; é aqui que se localiza a memória episódica. Freqüentemente, esses distúrbios são apenas temporários ou, pelo menos, regredem parcialmente. No entanto, se o derrame levar à morte de células nervosas em grandes áreas, a amnésia é permanente.

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Amnésia após um ataque epiléptico

As crises epilépticas vão muitas vezes associado à amnésia. O tipo e a extensão podem variar muito de paciente para paciente. Na maioria das vezes, a amnésia após uma crise epiléptica é apenas temporária e se resolve rapidamente. Em uma forma rara de Epilepsia do lobo temporal amnésia é o único sintoma. Isso leva a distúrbios de memória recorrentes sem quaisquer outros sintomas associados. Do foco epileptogênico estará em Hipocampo suposto. Aqui no EEG anormalidades também podem ser detectadas. O diagnóstico diferencial mais importante é a amnésia global transitória.

Amnésia após cirurgia

Após os procedimentos cirúrgicos, os pacientes estão no pós-operatório prejuízo frequente de memória notado. Estes são de curta duração e principalmente relacionados a eventos imediatamente anteriores ou posteriores ao procedimento. Isso geralmente está relacionado à medicação que o paciente recebe para induzir a anestesia. Portanto, o gap de memória é até desejado, afinal muitos pacientes percebem essas experiências como, por vezes, traumáticas. Após intervenções neurocirúrgicas no crânio, a amnésia também pode se estender além da fase pós-operatória imediata. Também em pacientes mais velhos, observa-se repetidamente que os distúrbios de memória persistem por muito tempo após a operação. Não está claro se isso deve ser visto como um prenúncio do desenvolvimento de demência.

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Amnésia ao acordar

Uma amnésia de despertar costuma fazer parte de um Sonolência. Nesse estado, ao acordar, a pessoa em questão fica desorientada quanto ao lugar e ao tempo. Isso também está associado a uma desaceleração psicomotora. Normalmente, esse estado dura no máximo 15 minutos. A memória dessa época é fragmentária. É característico desse distúrbio do sono ocorrer durante o sono profundo. Pode ser provocado ao ser despertado, mas também ocorre durante o despertar espontâneo.

Que tipos de amnésia existem?

Os diferentes tipos de amnésia podem ser distinguidos com base nas seguintes características. Em primeiro lugar, diferencia-se entre Período de perda de memória. Em um amnésia anterógrada a capacidade de lembrar eventos futuros é perdida. Em um amnésia retrógrada o paciente não consegue mais se lembrar de coisas que aconteceram antes do evento desencadeador. Muitas vezes, apenas as memórias eram perdidas imediatamente antes do evento. No caso da amnésia anterógrada, as restrições cotidianas são severas para o paciente, pois ele não consegue mais se lembrar de nenhum conteúdo novo.

Além disso, pode-se pegar amnésia de acordo com ela escopo distinguir. No amnésia dissociativa há apenas uma perda incompleta de memória relacionada ao evento desencadeador. UMA amnésia global ocorre quando o paciente não lembra mais de eventos ocorridos há muito tempo e não consegue mais salvar nenhum novo conteúdo. Esta é a forma mais grave de distúrbio de memória. Isso pode ser temporário. Então se fala de um amnésia global transitória. Além disso, ainda se pode ver as amnésias com base neles causa raiz organizar. Além de distúrbios orgânicos como Strokes, Hemorragia cerebral, Trauma cerebral craniano A amnésia também pode ser psicogênica, e. ser condicionado por uma experiência traumática.

Amnésia anterógrada

Em um amnésia anterógrada se o paciente sofre de um distúrbio de memória em que a memória para novos conteúdos é extremamente restrito. Os lembretes após o início do evento de ativação não podem ser salvos e serão perdidos novamente após um curto período de tempo. Anterogrado significa olhar para a frente; aqui em relação à dimensão temporal. Há amnésia anterógrada mais frequentemente do que a forma retrógrada e tem sérias restrições diárias para a pessoa afetada. As causas da amnésia anterógrada são numerosas: concussões, ataques epilépticos, demência, Derrames, tumores cerebrais ou envenenamento por substâncias neurotóxicas.

O tipo e a extensão da amnésia podem variar muito, dependendo do gatilho. Isso também se aplica aos sintomas correspondentes. Para o tratamento da amnésia anterógrada, é crucial saber a causa subjacente da amnésia. Deve, portanto, ser o objetivo principal do tratamento Tratar doenças subjacentes. Com o treinamento da memória, pode-se tentar ativar outras áreas do cérebro para compensar melhor a falha funcional. No entanto, se houver morte extensa de células nervosas, a amnésia costuma ser permanente. Então, não há cura.

Amnésia retrógrada

Na amnésia retrógrada, há perda de memória relacionada a um evento anterior. A pessoa afetada não tem memória de coisas que aconteceram antes do evento desencadeador. No entanto, a lacuna de memória é geralmente relativamente pequena, ou seja, trata-se apenas do curto período imediatamente anterior ao evento desencadeador. Eventos anteriores são freqüentemente bem lembrados. Também não há relação entre a extensão do dano cerebral e a duração da perda de memória. Vários fatores são conhecidos por desencadear amnésia retrógrada. Isso geralmente ocorre após um traumatismo craniano. O interessado não se lembra do que aconteceu no acidente.

Gatilhos psicogênicos também são possíveis.A perda de memória ocorre após um evento traumático na vida. A experiência não pode ser lembrada. Amnésias retrógradas também ocorreram no curso de intervenções neurocirúrgicas. Isso geralmente também pode ser o caso após a eletroconvulsoterapia. Na maioria das vezes, a amnésia retrógrada é uma condição de curto prazo; a memória de longo prazo em relação à memória futura geralmente não é afetada.

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Amnésia global transitória

A amnésia global transitória é um distúrbio de memória temporário. No contexto do qual o paciente afetado não pode mais acessar as memórias do passado. Além disso, a capacidade de lembrar novos conteúdos é extremamente restrita. No entanto, a consciência é preservada. As pessoas afetadas geralmente ainda podem realizar tarefas de rotina sem grandes restrições. Para quem está de fora, entretanto, eles geralmente parecem desorientados e preocupados. Freqüentemente, as mesmas perguntas são repetidas pelo paciente. A causa são distúrbios circulatórios temporariamente existentes na área do Artéria basilar; uma artéria que fornece oxigênio a grandes partes do cérebro. A perda de memória é apenas temporária, durando em média entre 6 e 8 horas. Após 24 horas, os sintomas devem ter desaparecido completamente, caso contrário, não se pode mais falar de amnésia transitória.

Leia mais sobre o tema: Amnésia global transitória

Amnésia dissociativa

Na amnésia dissociativa, isso acontece lacunas de memória seletivas em relação às memórias autobiográficas. Essas lacunas de memória podem variar de minutos a décadas. Para que se possa fazer um diagnóstico de amnésia dissociativa, várias causas orgânicas de amnésia devem ser excluídas. As imagens do cérebro são essenciais para não negligenciar quaisquer distúrbios cerebrais orgânicos. A intoxicação também pode causar amnésia e deve ser descartada. Na amnésia dissociativa, há uma conexão estreita entre a lacuna de memória e experiências estressantes ou traumáticas. Portanto, o transtorno também se limita à memória autobiográfica.

Habilidades adquiridas são lembradas. Os especialistas entendem a amnésia dissociativa como um tipo Função protetora da psiquepara não ter que lidar repetidamente com eventos estressantes. Portanto, a psicoterapia é útil para as pessoas afetadas. Aqui, sob orientação psicoterapêutica, eles aprendem a trabalhar as experiências estressantes de sua biografia.

Sintomas

A pessoa em questão relata que não consegue mais se lembrar de certos eventos diários. Dependendo se o amnésia ocorrido antes, depois, durante ou antes e depois de um evento desencadeador, fala-se de um amnésia retrógrada (nenhuma memória de coisas antes do evento), 1 amnésia anterógrada (nenhuma memória das coisas do evento), ou um amnésia globalem que há um déficit de memória antes e depois de um evento desencadeante. A consciência de uma pessoa correspondente pode parecer normal no período de tempo que não é mais lembrado posteriormente, mas se o cérebro for prejudicado de acordo, a consciência atual é frequentemente perturbada. Habilidades motoras (Caminhada, ciclismo) pode ser exercido por pessoas mesmo com a consciência parcialmente prejudicada.

diagnóstico

Encontrando um amnésia geralmente ocorre apenas perguntando ao paciente se ele notou lacunas em sua memória e se havia fatores desencadeantes. Por um Anamnese estrangeira (Entrevistando terceiros) a avaliação pode ser concluída para saber se o paciente tem certos déficits de memória, apesar de estar (parcialmente) consciente.

Terapia e profilaxia

Como regra, o episódio de amnésia é limitado, razão pela qual a terapia direta não é possível nem necessária. Apenas o distúrbio ou doença causal pode ser pesquisado, tratado ou evitado, e. epilepsia, sintomas de intoxicação e outras doenças cerebrais.

A amnésia pode se resolver novamente?

Se a amnésia é permanente em um paciente é determinado principalmente pela causa da amnésia. O paciente tem um demência portanto, a perda de memória continuará a progredir com o tempo. Depois de leve Traumatismo crâniano A amnésia geralmente é apenas temporária e a memória retorna. No caso de hemorragia cerebral ou tumores, o tecido nervoso deve ser aliviado da pressão mecânica, o que geralmente melhora a amnésia. O treinamento da memória pode ajudar a ativar outras áreas do cérebro para compensar a perda de função. No entanto, se houver morte extensa de células nervosas, a amnésia costuma ser permanente. Então, não há cura.