Arcoxia®

introdução

Arcoxia® pertence ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
Além de um bom efeito analgésico, também tem efeitos antiinflamatórios.

Nome comercial / fabricante

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

por MSD SHARP & DOHME GMBH.

Nome químico

5-cloro-6'-metil-3- [4- (metilsulfonil) fenil] - 2,3'-bipiridina

Ingrediente ativo: Etoricoxib

Áreas de aplicação para Arcoxia®

As áreas típicas de aplicação do Arcoxia® são:

• artrose
• Artrite reumatoide
• Artrite na gota
• espondilite anquilosante

efeito

Todos os AINEs inibem uma enzima endógena, a chamada ciclooxigenase. Esta enzima desempenha um papel fundamental na formação das prostaglandinas. Uma distinção é feita entre duas classes destes Ciclooxigenase (COX-1 e COX-2).

• Dor
• inflamação
• febre

regular. As prostaglandinas também afetam a coagulação do sangue. Arcoxia® é membro de uma classe relativamente nova de antiinflamatórios; é um inibidor seletivo da ciclooxigenase 2 (COX-2). Por este entende-se, no entanto, apenas um efeito inibidor predominante da COX-2, que é responsável pela dor e inchaço, enquanto a COX-1, que i.a. Regulado para proteção do estômago, apenas ligeiramente inibido.

Em resumo, os inibidores de COX-2 são uma boa abordagem para tratar de forma mais seletiva, resta saber se esta terapia seletiva não leva a um risco aumentado de efeitos colaterais (Ataque cardíaco e derrame em particular) compra.

Arcoxia® para dores de cabeça

O etoricoxib contido no Arcoxia tem efeitos semelhantes aos do AAS ou do ibuprofeno. Um efeito analgésico também pode ser esperado com dores de cabeça. No entanto, devido aos possíveis efeitos colaterais, o Arcoxia geralmente não é usado para tratar dores de cabeça. Além disso, o Arcoxia exige receita médica na Alemanha e, portanto, não está disponível gratuitamente. Em casos raros, o Arcoxia pode ser usado no denominado uso off-label em combinação com triptanos contra enxaquecas. Triptanos são remédios clássicos para enxaquecas, mas sua duração de ação é relativamente curta. Após o término da duração da ação dos triptanos, os sintomas da enxaqueca podem reaparecer como uma cefaléia recorrente. O etoricoxibe administrado adicionalmente tem um efeito de longo prazo e pode prevenir isso.

Arcoxia® para hérnia de disco

Como todos os AINEs, o Arcoxia também tem um efeito analgésico em uma hérnia de disco. No entanto, atualmente não está aprovado para o tratamento da dor em uma hérnia de disco. Também requer receita médica. Embora o alívio da dor seja importante no tratamento de uma hérnia de disco, deve-se observar que a dor tem uma função natural importante. A pessoa afetada é forçada a cuidar de suas costas, o que permite que o corpo se cure. Portanto, é importante não sobrecarregar as costas mesmo após o tratamento.

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Arcoxia® para osteoartrite

O etoricoxib contido no Arcoxia foi aprovado na Alemanha para o tratamento da osteoartrite. Alivia a dor e reduz a inflamação. O Arcoxia parece ser particularmente eficaz contra ataques de dor de curto prazo. Na maioria dos casos, mesmo doses baixas são suficientes. O Arcoxia só deve ser tomado uma vez por dia, uma vez que os seus efeitos duram relativamente mais tempo. No entanto, devido aos possíveis efeitos colaterais, Arcoxia não deve ser tomado por um longo período de tempo, se possível. Deve-se notar que o tratamento com Arcoxia é principalmente sintomático.

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Arcoxia® para tendinite

Arcoxia também pode ser usado para tratar tendinite. O efeito analgésico e antiinflamatório do ingrediente ativo é usado aqui. Na maioria das vezes, o Arcoxia é usado como um medicamento de reserva, ou seja, usado quando outros medicamentos não são suficientemente eficazes. Arcoxia tem efeito relativamente rápido. No entanto, devido à ampla gama de possíveis efeitos colaterais, o Arcoxia é apenas prescrito com muito cuidado.

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dosagem

Arcoxia® está disponível em doses de 60, 90 e 120 mg.
Como recomendação de ingestão, o fabricante afirma que é tomado uma vez ao dia.

A dose diária máxima é de 120 mg por dia (no entanto, existem restrições na indicação e duração, por ex. Ataque de gota 120 mg de Arcoxia® por um máximo de 8 dias).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® com o ingrediente ativo Etoricoxib é comumente usado como um analgésico. No entanto, existem diferentes dosagens nas quais as respectivas áreas de aplicação diferem. Arcoxia® 60 significa que em um comprimido 60 miligramas da substância ativa etoricoxib.
Esta dosagem é usada principalmente para tratar o Dor de osteoartrite usava.
A osteoartrite, uma doença óssea causada por desgaste, em que a cartilagem articular se desgasta mais do que o normal, causa dores nas articulações que podem ser bem tratadas com Arcoxia® 60. O foco aqui está no efeito analgésico do Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 contém 90 miligramas de etoricoxib e assim deixa o tratamento maior dor para. Acima de tudo, as condições de dor aguda são uma indicação para o Arcoxia® 90.
Esta área inclui a dor após um Extração de dente mas também dor inflamatória. A dor inflamatória vem com doenças como essa artrite reumatoide, inflamação das articulações.
90 miligramas de etoricoxibe não apenas aliviam a dor, mas também anti-inflamatório e descongestionante nas articulações. Outra área de aplicação do Arcoxia® 90 é a doença espondilite anquilosante.

Arcoxia® 120 mg

o dosagem mais alta inclui Arcoxia® 120, ou seja, 120 miligramas de etoricoxib.
O agudo Ataque de gota somos tratados com Arcoxia® 120, mas o tratamento não deve durar mais do que uma semana, pois a droga é excretada pelos rins e, portanto, um nível elevado Estresse nos rins representa.
Além disso, um risco aumentado de enfarte do miocárdio e trombose foi encontrado em muitos pacientes após tratamento prolongado com substâncias ativas do grupo de coxibes (por exemplo, etoricoxib).

Dose máxima de Arcoxia®

A dose máxima de Arcoxia® depende da causa do tratamento e das doenças subjacentes:

• No que diz respeito ao tratamento da osteoartrite, não devem ser tomados mais do que 60 mg uma vez por dia.
• A artrite reumatóide é uma dose máxima de 90 mg por dia.
• No caso de um ataque agudo de gota, um máximo de 120 mg pode ser tomado por oito dias.

Em todas estas doenças, o efeito já não aumenta em relação à dose máxima declarada para o Arcoxia, mas a proporção dos efeitos secundários aumenta acentuadamente. A dose máxima não muda com a idade. No entanto, se você tiver doença hepática ao mesmo tempo, deve ser reduzido para 60 mg por dia e ajustado dependendo da gravidade.

Pacientes com insuficiência renal avançada ou crianças e adolescentes com menos de 16 anos de idade não devem tomar Arcoxia®.

A dose mais alta que pode ser vendida na Alemanha é de comprimidos contendo 120 mg de etoricoxibe. Esta é também a dose diária mais alta recomendada para o Arcoxia. Essa dose alta é atualmente recomendada apenas para o tratamento da dor aguda na artrite gotosa. Em certos casos, por exemplo doença hepática, aplicam-se doses máximas mais baixas. Em geral, Arcoxia deve ser administrado o mais baixo possível e usado o mais brevemente possível. A dose máxima de 120 mg por dia deve ser administrada por um período máximo de oito dias consecutivos. Isso evitará efeitos colaterais. Em estudos individuais, doses até 500 mg foram classificadas como sem risco de vida, mas um médico deve ser consultado em caso de sobredosagem.

Efeitos colaterais

Efeitos colaterais nos olhos

Os efeitos colaterais para os olhos são inicialmente expressos em visão turva. Como o Arcoxia® suprime os processos inflamatórios do próprio sistema imunológico do corpo, que são responsáveis ​​por matar patógenos nocivos, há mais infecções. Este efeito colateral nos olhos geralmente ocorre na forma de conjuntivite (conjuntivite) e ocorre em 1-0,1% da ingestão.

Fadiga Arcoxia®

Como outro efeito colateral ao tomar Arcoxia®, a fadiga pode ocorrer em 1-10% das aplicações. Em muitos casos, o cansaço é acompanhado por dores de cabeça e tonturas. No entanto, também pode surgir de distúrbios do sono que ocorrem ocasionalmente durante o tratamento com Arcoxia. A fadiga é um efeito colateral comum do Arcoxia. Um efeito colateral classificado como “comum” (ocorre em 1-10% dos pacientes tratados). Freqüentemente, também há uma sensação de fraqueza. Sintomas semelhantes aos da gripe também podem surgir. Isso pode ser devido à ação do Arcoxia no sistema nervoso central. No entanto, isso ainda não foi finalmente investigado.

Arcoxia® e álcool - são compatíveis?

Aconselha-se cautela ao tomar Arcoxia® e álcool ao mesmo tempo. Arcoxia® inibe a enzima ciclooxigenase 2 (COX2). Como a enzima COX1, de estrutura apenas ligeiramente diferente, é responsável pela formação de certas enzimas, as prostaglandinas. Isso garante a estrutura adequada da mucosa gástrica.

Devido à inibição das ciclooxigenases, a mucosa gástrica não é mais construída adequadamente, tornando o estômago mais desprotegido e mais facilmente atacado. Embora a COX1 esteja cada vez mais presente na área do estômago, o efeito da inibição da COX2 pelo Arcoxia é suficiente para influenciar a mucosa gástrica. Se estiver enfraquecido, o estômago é mais fortemente atacado pela acidez do álcool e pode causar náuseas ou até sangramento estomacal. Por esta razão, tomar Arcoxia em particular por muito tempo não é compatível com o álcool.

Pressão alta ao tomar Arcoxia®

A enzima (COX2), que é inibida pelo Arcoxia®, está, entre outras coisas, cada vez mais presente nos rins. Os rins são responsáveis ​​por regular o volume de fluidos do corpo e reduzir a pressão sanguínea ao excretar água. As prostaglandinas, que são formadas pela COX2, são muito importantes para o fluxo sanguíneo para os rins e sua função, principalmente se a função renal já estiver prejudicada. Portanto, ao tomar Arcoxia® e inibir a COX2, os rins podem continuar a perder a função e excretar menos água. Como resultado, a pressão arterial aumenta como efeito colateral do Arcoxia® em 1-10% das aplicações. Além disso, o efeito de alguns medicamentos anti-hipertensivos pode ser enfraquecido pelo Arcoxia®.

Outros efeitos colaterais

Os efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar Arcoxia® incluem:

• Reação alérgica:
  • Erupção cutânea (vermelhidão, coceira)
  • Queda na pressão arterial
  • choque
• Queixas gastrointestinais
  • Inflamação do revestimento do estômago
• Retenção de água no tecido (edema)
• Zumbido
• uma dor de cabeça
• Queixas psicológicas:
  • sonolência
  • Pobre concentração
  • depressão
• Alterações laboratoriais (valores laboratoriais)
  • Aumento das enzimas hepáticas no sangue
  • Diminuição dos glóbulos vermelhos
• Problemas cardiovasculares
  • Palpitações
  • pressão alta

Uma vez que cada pessoa reage individualmente à medicação, também podem ocorrer efeitos colaterais que não são mencionados aqui.

Leia mais sobre este tópico em: Efeitos colaterais do Arcoxia®

Efeitos colaterais após a descontinuação

Arcoxia® é usado principalmente para Tratamento da dor. Se a medicação com Arcoxia® for interrompida, a dor pode voltar. Muitos pacientes ficam mais conscientes dessa dor. O Arcoxia® geralmente pode ser descontinuado sem redução da dose. A maioria dos efeitos colaterais experimentados com a medicação desaparecem espontaneamente após a interrupção da medicação. Apenas a diminuição do peso corporal pode se arrastar. A rapidez com que você perde peso novamente depende de seus próprios hábitos alimentares e atividade física.

Nota

O Arcoxia® pertence ao grupo dos novos inibidores da COX-2, também ao grupo ao qual pertencia o Vioxx, medicamento que foi retirado do mercado em 30 de setembro de 2004 por efeitos colaterais na área cardiovascular. Esses efeitos colaterais são atualmente para Arcoxia® não conhecido até este ponto.

interação

Anticoagulantes
Arcoxia® não deve ser usado ao mesmo tempo que preparações anticoagulantes ou preparações da mesma classe de ingredientes ativos (por exemplo, Diclofenac / Indometacina / Piroxicam / Ibuprofeno) são dados.

Especialmente com a administração simultânea de Marcumar® deve ser levado em consideração, o efeito de afinamento do sangue Marcumar® reforçado.

O efeito de drogas anti-hipertensivas (Inibidores da ECA, Bloqueadores beta, D.iuréticos) pode ser enfraquecido.

Interação com a pílula

Arcoxia mostra interações com a pílula anticoncepcional. Uma vez que Arcoxia afeta várias enzimas no metabolismo do fígado, o efeito contraceptivo da pílula pode ser enfraquecido. Outra interação é ainda mais importante: tanto o Arcoxia quanto a pílula aumentam o risco de trombose. Tomar as duas drogas ao mesmo tempo é, portanto, potencialmente perigoso. Isso é especialmente verdadeiro se houver outros fatores de risco, como tabagismo, obesidade ou imobilização.

Arcoxia® e álcool

Tomar medicamentos e álcool ao mesmo tempo é uma questão problemática. O álcool fortalece ou enfraquece a maioria das drogas tem efeito.
O uso a longo prazo de Arcoxia® aumenta isso Risco de úlceras estomacais. Essas úlceras podem causar sangramento gastrointestinal com risco de vida. Esse sangramento pode ser intensamente aumentado pelo consumo regular de álcool, pois tem propriedades para diluir o sangue. Além disso aumenta mais regular Consumo de álcool especialmente em combinação com outros fatores de risco, como obesidade ou tabagismo, o risco de ataque cardíaco ou trombose.
As doenças cardiovasculares também são efeitos colaterais graves durante o tratamento com Arcoxia®. O risco de tal doença aumenta significativamente com o consumo de álcool durante o tratamento com Arcoxia®.
O álcool não só estressa o coração e a circulação, mas também o seu fígadoporque metaboliza o álcool. Em alguns casos, o Arcoxia® também causa danos ao fígado ou restringe a função hepática. Novamente, se você tomar álcool e Arcoxia® ao mesmo tempo, um Carga dupla para o corpo. Portanto, é recomendado durante o Terapia com Arcoxia® ou drogas semelhantes, na medida do possível Abster-se de álcool.

Alternativas

Uma vez que o Arcoxia tem várias áreas de aplicação, existem correspondentemente muitas alternativas. Em um caso específico, portanto, vale a pena conversar com o médico que o atende sobre as alternativas. Os efeitos analgésicos e antiinflamatórios também são mostrados por outros AINEs em uma extensão muito semelhante. Estes incluem, por exemplo, ASA, ibuprofeno ou diclofenac. Portanto, uma mudança pode valer a pena, especialmente se você tiver intolerância. Existem também terapias físicas ou mesmo cirúrgicas para doenças como a artrite reumatóide ou artrose. Ambos podem, obviamente, ser combinados com o Arcoxia.

Leia mais sobre o assunto: NSAIDs

Contra-indicações

Você não deve Arcoxia® tome se você:

• estão ou ficam grávidas (é melhor usar alternativas como Paracetamol)
• amamentação
• já tiveram uma reação alérgica a um dos componentes do Arcoxia®
• já é alérgico a um medicamento do grupo de medicamentos "Sulfonamidas"(Estão entre outros como Antibióticos usado na cistite) reagiram.
• depois de tomar aspirina® ou outros agentes antiinflamatórios não esteróides (NSAIDs) como por exemplo Ibuprofeno reações alérgicas como erupções cutâneas, inchaço, coceira ou falta de ar ocorreram
• sofrem de doença inflamatória intestinal (por exemplo Doença de crohn)
• uma Úlcera gástrica e / ou ter uma úlcera duodenal (úlcera)
• distúrbios graves de fígado e rim Ter
• um muito difícil Insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca descompensada)

Uso de Arcoxia® durante a gravidez

Durante um gravidez a medicação deve sempre ser considerada cuidadosamente. Muitas substâncias ativas podem prejudicar o feto. Arcoxia® deve ser usado durante a gravidez Não pego porque a droga inibe a produção de substâncias pelo corpo que, entre outras coisas, mantêm o suprimento de oxigênio para a criança no útero. Mesmo durante o Lactação torna-se uma ingestão de Arcoxia® não recomendado.