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"Doença periodontal"

introdução

A doença periodontal, infelizmente conhecida popularmente incorretamente Doença periodontal chamado, é uma doença inflamatória do periodonto (par = um; odontos = o dente; -ite = inflamação). Em todo o mundo, a incidência de doença periodontal grave é estimada em mais de 12%, tornando-a a sexta doença mais comum.

O aparelho porta-dentes tem a função de ancorar o dente no osso. Se isso quebrar devido à inflamação, pode levar ao afrouxamento dos dentes e, por fim, à perda deles. Freqüentemente, há pouca ou nenhuma dor durante esse processo, de modo que muitos pacientes não sabem sobre sua doença se não vão regularmente ao dentista para fazer check-ups.

Causas da doença periodontal

A doença periodontal é causada por certas bactérias e reações inflamatórias no corpo. A presença de bactérias é, portanto, um pré-requisito essencial para o desenvolvimento da doença periodontal. As bactérias mais importantes classificadas como promotoras de doença periodontal são "Aggregatibacter actinomycetemcomitans"Ou"Porphyromonas gingivalis“.

Quando a forma crônica da periodontite se desenvolve, inicialmente se desenvolve a placa (camada mole nos dentes), se não for removida com a escovação, após alguns dias desenvolve-se uma inflamação gengival na linha gengival e mais tarde também o tártaro. Além dos produtos metabólicos das bactérias na placa, isso estimula as gengivas (Gengiva), que reage de forma inflamatória após aproximadamente 7 dias (gengivite).
Se você já otimizou a higiene oral, a gengivite cicatrizará novamente após cerca de uma semana.

Se essa inflamação continuar, entretanto, o aparelho de suporte do dente começa, entre outras coisas. Retração que consiste nas gengivas e no tecido conjuntivo e osso ao redor do dente. Estamos falando sobre doença periodontal. Microorganismos e tártaro penetram na gengiva (concreções) e as chamadas bolsas gengivais são criadas. Eles não podem mais ser limpos independentemente em casa.

No pior dos casos, o colapso, em combinação com a resposta imunológica do próprio corpo, pode levar à perda óssea irreversível, incluindo o afrouxamento e a perda dos dentes.

A quebra do sistema de suporte dentário é promovida por outros fatores como sobrecarga (ranger), posição dos dentes (difícil limpeza), tabagismo ou alimentação inadequada, bem como algumas doenças gerais, como Diabetes mellitus.
O risco de doença periodontal em fumantes é geralmente 5 vezes maior do que em não fumantes.

Leia mais sobre o assunto: Causas da doença periodontal

Fatores de risco da doença periodontal

Na maioria dos casos, a doença é crônica (frequentemente adultos de meia-idade), mais raramente ocorrem formas agressivas (principalmente jovens, caso contrário, pacientes saudáveis).
Pode ocorrer um acúmulo familiar.

Fatores de risco secundários para o desenvolvimento de periodontite são considerados

Consumo de tabaco,
Estresse,
Doenças (por exemplo, síndrome de Papillon Lefèvre)
certos fatores genéticos, como o polimorfismo da interleucina-1,
Diabetes e
gravidez

Como a superfície da ferida (extensão da inflamação) na periodontite grave pode cobrir o tamanho da palma da mão e as bactérias entram na corrente sanguínea através da corrente sanguínea, doenças sistêmicas e influências, como doenças cardíacas, parto prematuro e doenças pulmonares estão associadas a ela. Recentemente, mais e mais estudos foram publicados que tratam de um componente genético na doença periodontal agressiva.

A periodontite é, portanto, uma doença complexa e multifatorial.

Leia também em: Doença periodontal crônica

Diagnóstico de doença periodontal

A periodontite é diagnosticada pela anamnese, pelos achados periodontais e pela comparação da perda óssea em radiografias.

Uma vez por ano, o dentista coleta o PSI durante o check-up (ou o assistente profilático ao limpar os dentes) (Índice de Triagem Periodontal) com uma sonda especial que é inserida entre o dente e a gengiva. A profundidade do bolsão pode ser determinada aqui.
Este índice é usado para a detecção precoce de doenças periodontais.

A dentição é dividida em sextantes e os valores de 0 a 4 são atribuídos:

0: nenhum sangramento perceptível, dentes saudáveis segurando aparelho, sem aumento da profundidade de sondagem.
1: gengivite leve, sangramento, sem sondagem elevada. A limpeza dos dentes é aconselhável.
2: tártaro, mas ainda não elevado. A limpeza dos dentes é aconselhável.
3: Bolsos de 3,5 mm a 5,5 mm são medidos. Há sangramento, as estruturas de suporte dos dentes estão inflamadas. Este valor indica doença periodontal moderada.
4: Bolsos de 5,5 mm são medidos, há sangramento, há uma inflamação. Este valor sugere doença periodontal grave. Com os valores 3 e 4, a terapia periodontal geralmente é iniciada. Se o diagnóstico for incerto, testes adicionais de germes podem ser necessários (diagnóstico microbiológico).

Os diagnósticos mais comuns são doença periodontal crônica e doença periodontal agressiva.

Na periodontite crônica, depósitos bacterianos, geralmente higiene oral inadequada e reações inflamatórias do sistema imunológico estão associados. Geralmente ocorre em estágios e é dividido em generalizado (mais de 30% de todas as superfícies dentais são afetadas) e local (menos de 30% de todas as superfícies dentais são afetadas).

A periodontite agressiva geralmente afeta pacientes mais jovens, clinicamente saudáveis e com boa higiene oral. A destruição ocorre rapidamente e geralmente há um acúmulo familiar. Essa forma de doença periodontal também se divide em infestação local e geral (afetam mais de 3 dentes, que não pertencem aos primeiros molares e incisivos).

As doenças periodontais também são divididas em doenças gengivais (Gengivopatias) e abscessos, em doenças relacionadas a doenças da raiz dentária (Lesões de endo-perio) permanecem ou ocorrem como doenças necrosantes. No caso de problemas de endo-perio, um tratamento de canal radicular é necessário além da terapia periodontal.

A periodontite também pode ocorrer como uma manifestação de doenças sistêmicas, como doenças do sangue (por exemplo, leucemia) ou doenças genéticas (por exemplo, síndrome de Down).

Se ocorrer periodontite em torno de um implante (raiz de dente artificial com coroa), é chamada de peri-implantite. No caso de peri-implantite, o dentista mede profundidades de sondagem de 5 mm ou mais, uma inflamação ao redor do implante e perda óssea estão presentes. Se isso não puder ser controlado por medidas convencionais ou cirúrgicas, uma remoção do implante (Explantação) necessário.

Desde junho de 2018, uma comissão internacional de especialistas revisou cuidadosamente a classificação das doenças periodontais e a adaptou ao estado da arte. Não se fala mais em periodontite crônica ou agressiva, mas atribui o quadro da doença a certos estágios e graus de severidade. Este sistema de nomenclatura é conhecido a partir de descrições de tumor.
Levará algum tempo até que os novos nomes se estabeleçam entre todos os dentistas e seguradoras de saúde.

Saiba mais em:

Doença periodontal crônica
Doença periodontal agressiva

Sintomas de doença periodontal

A periodontite geralmente ocorre sem dor e, portanto, só é notada quando os dentes começam a se soltar ou migrar.
Um sinal precoce pode ser sangramento nas gengivas ou inchaço das gengivas.

Pus e gosto ruim também podem ser sinais de alerta. Se você tem diabetes de difícil controle, também deve considerar um diagnóstico periodontal. Muitos pacientes periodontais também notam mau hálito (Halitose) Isso geralmente é desencadeado por compostos de enxofre de bactérias gram-negativas.

Bolsos gengivais

As chamadas bolsas são formadas entre o dente e a gengiva. Em uma gengiva saudável, a gengiva fica diretamente contra o dente, de modo que a gengiva sulca no máximo 0,5 mm a 1,5 mm é profundo.
Se você puder deslizar mais fundo com um instrumento, isso indica uma alteração patológica, porque as gengivas devem ser presas ao dente por fibras e bem ajustadas para que não possam ser sentidas com uma sonda dentária. Também se diferencia Pseudo-bolsos e Recessões.

Os pseudo-bolsões surgem quando as gengivas incham no dente e crescem ao longo do dente. Os bolsos parecem aumentar porque o caminho para a gengiva inserida aumenta. Freqüentemente, isso é resultado de medicação (por exemplo, imunossupressores).

As recessões ocorrem quando as gengivas livres ou mesmo as gengivas aderidas recuam e o colo do dente ou a raiz fica exposto. Pode não ser mais possível sentir uma bolsa, mas as gengivas retraídas ainda estão incluídas como tal.

A principal causa de bolsas gengivais é a placa bacteriana que não foi removida da linha gengival por 14 dias. O tecido reage aos produtos metabólicos e toxinas que as bactérias secretam com inflamação local, que se manifesta como ruptura do tecido. As bolsas ficam mais profundas e não podem mais ser limpas ao escovar os dentes em casa, de modo que mais bactérias se acumulam e um círculo vicioso se desenvolve. Sem intervenção, o processo progride para o osso maxilar e a periodontite se desenvolve.

Leia mais sobre isso: Bolso gengival

Mau hálito na doença periodontal

Os cheiros desagradáveis são causados por resíduos de bactérias que contribuem para a formação da placa dentária. Eles convertem nutrientes em produtos com mau cheiro.

A maioria deles são açúcares simples que são encontrados em Ácido butírico ou amônia sendo transformado. Além disso produtos sulfurosos pode surgir. Também ocorre quando as gengivas e as estruturas de suporte dos dentes são destruídas Produtos de decomposiçãoque também pode desencadear o mau hálito. O cheiro é geralmente muito azedo e pungente.

Com o tratamento periodontal, o mau hálito geralmente desaparece rapidamente.

Você também pode estar interessado em: Como combater o mau hálito com sucesso

Quais são os sinais da doença periodontal?

Os primeiros sintomas da periodontite aparecem como uma simples inflamação das gengivas (Gengivite) A gengivite sempre precede a periodontite, mas ela não precisa necessariamente se desenvolver.

Saiba mais em: Sintomas de gengivite

Basicamente, a inflamação cria calor, as gengivas tornam-se avermelhadas e incham. No início, não há dor.

A dor consciente só vem quando a gengivite continua e você começa a partir de um Doença periodontal fala. Os dentes geralmente doem ao mastigar, as gengivas quando você os toca. No caso de uma doença periodontal de longa data, paradoxalmente, as gengivas geralmente não doem mais.

A placa não está apenas acima, mas também abaixo das gengivas. Assim que se formam bolsas, restos de comida podem facilmente ficar presos ali. Em casos graves, o pus vaza das gengivas. Isso também leva ao mau hálito.

Complicações e consequências da doença periodontal

Mesmo que a periodontite pareça ocorrer apenas na boca, ela desempenha um papel importante no resto do corpo. A consequência da periodontite não tratada é a perda do dente. A inflamação gradualmente decompõe as gengivas, as gengivas e os ossos, de modo que os dentes não ficam mais firmemente estabilizados. É difícil colocar uma dentadura em dentes com poucos ossos. Se houver pouco osso, os implantes são difíceis de inserir. A falta de mastigação prejudica a qualidade de vida e também leva à má nutrição.

As complicações surgem em pacientes com problemas cardiovasculares, doenças gerais como diabetes ou mulheres durante a gravidez. A periodontite não tratada aumenta o risco de parto prematuro.

Estudos demonstraram que pacientes com diabetes mal ou incorretamente ajustados têm maior probabilidade de sofrer de periodontite em comparação com pacientes bem ajustados.A taxa de mortalidade por complicações do diabetes é mais de 8 vezes maior em pacientes com periodonite do que em diabéticos periodontais saudáveis.

A situação é semelhante para pacientes com doenças cardiovasculares. Qualquer pessoa que sofre de periodonite tem um risco 2,3 vezes maior de morrer de sua doença geral do que os pacientes não afetados.
A interação da circulação sanguínea do corpo e a liberação de hormônios e substâncias mensageiras aumenta o risco de desenvolver arteriosclerose. Isso aumenta o risco de ataque cardíaco.

Também se acredita que pacientes com periodontite tendem a desenvolver osteoporose mais facilmente.

Terapia da doença periodontal

Se houver anormalidades no rastreamento periodontal (ver acima, valores 3 e 4), uma imagem de raio-X (OPG) é feita e a limpeza dos dentes é recomendada como primeiro passo. Os dentes são manchados para tornar as bactérias visíveis e melhorar as técnicas de limpeza. Além disso, placa, tártaro e descoloração são removidos e índices (por exemplo, índice de placa) são coletados. O tratamento geralmente dura cerca de 1 hora e é principalmente um serviço privado (para pacientes com seguro legal).

Uma inflamação superficial pode agora curar e a situação periodontal pode ser avaliada novamente após cerca de 2 semanas. O dentista (ou higienista dental) mede a chamada profundidade do bolso com uma sonda milimetrada e anota os valores em uma folha de estado. Se bolsas de 3,5 mm e mais puderem ser medidas, uma terapia periodontal é solicitada à seguradora de saúde.

Antes que a terapia periodontal sistemática seja iniciada, todos os dentes que não valem a pena preservar devem ser extraídos e as obturações com goteiras ou coroas e pontes renovadas ou reparadas para que a higiene oral possa funcionar perfeitamente e o número de bactérias na boca seja reduzido.

Após essa fase inicial, as bolsas gengivais são geralmente limpas em duas sessões sob anestesia local com ultrassom e instrumentos manuais. Às vezes, um laser é usado para ajudar. Em alguns casos, é necessária a ingestão de antibióticos. Medicamentos para a dor podem ser prescritos e um atestado médico emitido, se necessário. Além disso, o paciente geralmente tem que trabalhar com um enxágue bucal contendo clorexidina após a terapia. O objetivo é criar condições livres de inflamação e evitar mais perda óssea.

Uma consulta de controle ocorre após cerca de 3 meses. Um estado periodontal é novamente verificado e medido. Se a inflamação diminuiu completamente e a periodontite está "estável", a lembrança segue. Isso inclui limpeza regular dos dentes e exames de acompanhamento, em casos graves a cada 3 meses. No entanto, se houver sangramento, bolsas residuais inflamatórias ainda podem ser sondadas durante a reavaliação; elas são limpas novamente, tratadas com laser, dispositivos de jato de pó ou antibióticos locais ou removidas cirurgicamente.

A terapia cirúrgica / resectiva completa (chamada de "abertura" e limpeza "à vista") é bastante rara hoje e é principalmente limitada a áreas individuais após a terapia fechada anterior. O pré-requisito é uma bolsa restante com pelo menos 5 mm de profundidade e sinais de inflamação, como sangramento ou vazamento de pus (pus).

Em muitos casos, a terapia regenerativa também é uma opção para a periodontite, ou seja, o osso perdido é reconstruído. Materiais substitutos do osso, mas também membranas ou proteínas da matriz do esmalte, são usados aqui. Os dentes que estão gravemente afrouxados, mas ainda assim vale a pena preservar, são imobilizados como parte da terapia da periodontite. Esta tala promove a cicatrização do aparelho de sustentação dos dentes por meio da imobilização, estabiliza e evita a migração dentária posterior.

Leia mais sobre o tema: Tratamento Periodontal

Quais são os custos da terapia periodontal?

Se houver inflamação grave dos dentes (periodontite), o tratamento geralmente é pago pelo seguro saúde. No entanto, o reembolso deve ser solicitado e aprovado pelo seguro saúde legal antes do início do tratamento.

A desvantagem é que a seguradora só assume a totalidade da parcela a partir de um determinado grau de gravidade. São as Profundidades de bolso em 3,5 mm e mais, o plano de tratamento e custo é aprovado. O pré-requisito é uma boa higiene bucal e instruções sobre como fazê-lo corretamente.Em alguns casos, você mesmo tem que pagar pelo pré-tratamento, geralmente a limpeza profissional dos dentes. Os custos da limpeza profissional dos dentes variam consoante o dentista entre 80 e 150 euros. As seguradoras de saúde cobrem apenas a terapia padrão.

Se você deseja tratamento com laser ou outros produtos modernos, pode ter que pagar algo privado.

Quão doloroso é o tratamento periodontal?

Não existe uma classificação uniforme para a dor. A sensação de dor é subjetiva. Isso significa que cada paciente as experimenta como dolorosas de forma diferente. Também depende do grau de irritação ou sensibilidade das gengivas. Em geral, uma simples limpeza dentária profissional não fere o dente. No entanto, se você tiver que passar por baixo das gengivas inflamadas, o toque dói. O tratamento com aparelho de ultrassom é notado ainda mais adequadamente.

Se os bolsos forem limpos, geralmente é usada uma injeção de anestésico. O tratamento deve ser totalmente indolor. Se a inflamação for aguda, os narcóticos podem não funcionar corretamente.

Leia também: Anestesia local no dentista

Nas operações que utilizam o procedimento fechado e aberto, ou operações para restaurar as gengivas, a anestesia é sempre usada para que você não sinta mais nenhuma dor. Após o tratamento, pode ocorrer dor assim que o efeito da anestesia passar. Isso ocorre porque os tecidos moles ficam irritados e irritados com cortes ou suturas.

Os analgésicos em baixas doses geralmente ajudam no combate à dor.

Quão útil é o tratamento periodontal?

Para impedir a inflamação das gengivas e a destruição das gengivas e do osso circundante, o tratamento periodontal é essencial. As consequências da doença periodontal são a perda de dentes e a regressão óssea. A periodontite também pode afetar todo o corpo.

Apresenta risco para pacientes com diabetes mellitus, doenças cardíacas ou para mulheres grávidas e seus bebês. Além disso, a doença periodontal aumenta a chance de desenvolver arterioclerose ou derrame em 15-20%. Depois que a periodontite se instala, o corpo não consegue mais lutar contra ela.

Qualquer pessoa que se preocupa com a saúde e os dentes e deseja mantê-los o máximo possível deve se submeter à terapia periodontal. O tratamento pode prevenir a perda prematura dos dentes.

Se a periodontite não for tratada, processos destrutivos ocorrem na área da boca. As gengivas incham e perdem a ligação com o dente. O aparelho de fibra é gradualmente destruído, o que significa que as gengivas retraem com o tempo. Se o osso também for afetado, além do tecido conjuntivo, os dentes se soltam e, involuntariamente, se perdem. Em vez dos próprios dentes, devem ser feitas próteses ou substituídos os dentes para restaurar a função mastigatória.

Riscos de tratamento

Além dos riscos gerais, como a cicatrização de feridas prejudicada, a terapia da periodontite resulta principalmente em perdas estéticas ou pescoço de dente sensível. Ambos podem ser atribuídos à diminuição da inflamação combinada com um inchaço do tecido. Os dentes parecem alongados ou lacunas em alguns pacientes; medidas protéticas ou terapias de preenchimento ajudam aqui. Para dessensibilizar o pescoço dos dentes, i.a. Vernizes de flúor recomendados.

Leia mais sobre o assunto: Pescoço de dente

Para uma melhor cicatrização de feridas, em particular Preparações CHX recomendado para o uso diário em casa. Se usado por muito tempo (2-4 semanas é a duração máxima), pode levar à formação de tártaro mais rápida, descoloração e irritação do sabor. Todos esses efeitos colaterais não duram muito.

Duração do tratamento

A duração de um tratamento depende de muitos fatores. Por um lado, é importante o quanto a periodontite progrediu. O tipo de doença também é relevante, já que a doença periodontal agressiva provavelmente terá de ser tratada por toda a vida, enquanto a inflamação leve pode ser tratada em 3-6 meses. Mas mesmo assim, check-ups regulares são necessários para a vida.

O tratamento começa com uma limpeza profissional dos dentes. Se os dentes forem escovados adequadamente de forma que o dentista reconheça a cooperação do paciente, os dentes são limpos abaixo da gengiva. No entanto, para tal, deve ser apresentado um pedido à companhia de seguros de saúde. O tratamento só pode ser iniciado depois de aprovado. Dependendo do fundo, esse processo pode levar mais de um mês.

Em certos casos, as gengivas devem ser abertas cirurgicamente para que as raízes dos dentes também possam ser limpas, o que também leva algum tempo.
Após 3 e 6 meses, as gengivas são checadas e, dependendo da condição, o tratamento é concluído. Para o tratamento posterior com próteses ou implantes você precisa de tempo, dependendo do quanto o osso foi afetado, deve ser tratado adicionalmente.

Remédios caseiros para doença periodontal

A doença periodontal é uma doença conhecida em nossa sociedade há muito tempo. Conseqüentemente, muitos remédios caseiros foram testados e experimentados. No entanto, os remédios caseiros por si só não podem parar a periodontite; eles podem apenas apoiar a terapia sistemática.

É importante manter o sistema imunológico forte e ereto. Ele pode combater algumas bactérias patogênicas e, assim, prevenir a inflamação. Alimentos saudáveis, ricos em vitaminas e com baixo teor de açúcar ajudam a prevenir parcialmente a doença periodontal. Além disso, os dentes devem ser limpos o mais cuidadosamente possível. É muito importante limpar mecanicamente os dentes e toda a cavidade oral. Se as bactérias forem regularmente removidas por meio de limpeza, elas não causarão inflamação.

Os enxaguatórios bucais antibacterianos, por exemplo, também ajudam Clorexidina conter. O peróxido de hidrogênio tem efeito desinfetante. Numa forma diluída, isto é, como uma solução a um por cento, também pode ser usado como enxaguatório bucal. Ele também para qualquer sangramento nas gengivas.

Remédios caseiros como Bicarbonato de sódio, sal e ácido cítrico deve ser consumido com cautela. No longo prazo, eles destroem o esmalte e irritam as gengivas. O resultado de vários estudos mostra que Chá verde e Chá de ervas como sálvia e camomila tecidos antibacterianos conter. A extração de óleo é um remédio caseiro antigo. De Óleo de cravo ou Óleo da árvore do chá resíduos de alimentos são aglutinados e as paredes bacterianas são quebradas. O resultado é que muitas bactérias no óleo morrem. O óleo deve ser enxaguado pela boca e dentes duas vezes ao dia.

A melhor terapia, entretanto, é uma combinação de tratamento dentário e sua própria higiene oral por meio de escovação adequada, enxágue bucal e escovação interdental.

Enxaguatório bucal para doença periodontal

Todos os tipos de enxaguatórios bucais são uma parte importante da terapia periodontal. Ervas como camomila, sálvia ou gengibre são frequentemente usadas como remédios caseiros e para enxágue. Você também pode adicionar óleo da árvore do chá ou óleo de cravo à água e usá-lo como enxaguatório bucal.

Se você usar enxaguatórios bucais industriais mais eficazes, certifique-se de que eles sejam particularmente eficazes para o periodonto, ou seja, o aparelho de fixação dos dentes ou contra o mau hálito. Os exemplos são Parodontax®, Meriodol Halitosis® ou “Safe Breath” ®.

Muitas vezes, enxaguatórios bucais são prescritos como um ingrediente Clorexidina conter. A substância CHX é antibacteriana e reduz o número de germes na área da boca.

Homeopatia para doença periodontal

A ingestão de glóbulos é considerada uma terapia de suporte. As gestantes também gostam de usar os pellets porque desejam evitar possíveis efeitos colaterais da medicação. É importante, entretanto, que a homeopatia sozinha não possa fazer nada no caso de uma inflamação grave de todo o periodonto.

O Mercurius solubilis é adequado como terapia adicional contra a inflamação. 5 glóbulos são tomados 3 vezes ao dia. Durante um período de 8 a 10 dias, pode ajudar a conter a inflamação.

Existem também medicamentos homeopáticos, como a arnica, para o alívio da dor. Tinturas homeopáticas, que podem ser pingadas ou massageadas diretamente nas gengivas, também são úteis. Um exemplo é Hydrastis canadensis.

Os sais de Schüssler ajudam na periodontite?

Os sais são freqüentemente prescritos por naturopatas para tratar qualquer tipo de doença dentária. Eles foram experimentados e testados na medicina alternativa e são contados entre os remédios homeopáticos. Antes de utilizar deve consultar o seu dentista, pois em todo o caso também se devem utilizar medidas de terapia dentária da medicina científica para se conseguir uma melhora.

Basicamente, os sais são tomados 3-5 vezes ao dia. Contra a inflamação severa das gengivas, ajuda a deixar o potássio fosfórico (número 5) se dissolver na boca. Se as gomas estão recuando, o sal de Schüssler No. 1 é usado, cálcio fluoratum. No caso da periodontite crônica, os sais de Süssler No. 2 destinam-se ao tratamento de longo prazo.

Lasers na terapia periodontal

A terapia a laser ainda não é amplamente utilizada. No entanto, é cada vez mais usado na área de tratamento das gengivas. Os tipos de laser são divididos em 2 grupos. Uma vez com energia forte e outra com energia fraca. Grosso modo, os lasers de alta energia removem o material morto, enquanto os lasers de baixa energia melhoram a regeneração. Espera-se que o laser também destrua bactérias e proporcione um ambiente melhor ao leito dentário. A vantagem dos lasers é que são fáceis de usar. Às vezes, você pode alcançar lugares difíceis de alcançar com instrumentos manuais devido à anatomia.

O tratamento a laser ainda não se consolidou na terapia periodontal. No entanto, é usado para restaurar as condições dos tecidos moles após a terapia com PA.

Prognóstico em doença periodontal

Se não for tratada, a periodontite pode levar à perda do dente. Na maioria dos casos, o osso que já foi perdido não pode ser completamente regenerado. O objetivo, no entanto, é neutralizar qualquer redução adicional. Os cuidados de acompanhamento ao longo da vida, a higiene oral ideal e a limpeza profissional regular dos dentes são necessários para criar uma situação periodontal estável. A cessação do tabagismo também é benéfica, pois o tabagismo promove a doença e os fumantes respondem menos à terapia periodontal.

Você pode curar a doença periodontal?

Qualquer pessoa que já teve uma doença gengival tem que ir ao dentista regularmente ao longo da vida. Na maioria das vezes, após a terapia de periodontite, os pacientes passam a ser chamados a cada seis meses Recall ordenou. Nesse sentido, a doença não tem cura.

No entanto, os sintomas da doença periodontal desaparecem assim que a terapia funciona e é interrompida. As consequências irreversíveis, ou seja, irreversíveis, da periodontite, como recessão gengival e perda óssea, só podem ser tratadas com terapias adicionais.

Em pacientes que já são adolescentes por doença periodontal agressiva Se as pessoas são afetadas, os tratamentos sempre serão necessários para manter a doença sob controle, pois a doença se caracteriza pelo fato de ser rapidamente destrutiva assim que a higiene não for rigorosamente observada. Além disso, você deve introduzir medidas de limpeza adicionais que um paciente com dentes saudáveis não precisa realizar.

Saiba mais em: Cura da doença periodontal

A periodontite é contagiosa?

Visto que a doença é desencadeada por bactérias, é teoricamente concebível que a própria doença possa ser transmitida por transmissão bacteriana. As bactérias agressivas especiais da periodontite estão localizadas diretamente na superfície do dente e abaixo da gengiva. A água, por exemplo, não lava simplesmente a placa, a placa na qual as bactérias se instalam. A doença não pode ser facilmente transmitida por meio de gotículas.

No entanto, em contato direto, por exemplo, ao beijar intensamente, algumas bactérias podem ser transmitidas. Mas não existem estudos que possam comprovar a infecção da periodontite. Principalmente porque a presença pura de bactérias na boca não é responsável pelo aparecimento da periodontite.Se você escovar os dentes bem e regularmente, vai se livrar das padarias. Em qualquer caso, você deve evitar usar uma escova de dentes juntos. As bactérias que se soltam quando você escova os dentes são transferidas para as gengivas da segunda pessoa por meio da escova de dentes.

Se a transmissão ocorreu, isso não significa que a periodontite aparecerá na outra pessoa. Muitos fatores desempenham um papel importante aqui. Se e em que medida a inflamação irrompe depende do seu próprio sistema imunológico e da higiene dentária diária. No caso da periodontite agressiva, deve-se ter um cuidado especial com o contato, pois as bactérias que desencadeiam essa doença são, como o nome descreve, muito agressivas e resistentes às tentativas de defesa.

Profilaxia da doença periodontal

O cuidado dentário correto e regular (pelo menos 2 vezes ao dia) é importante. Não só a mastigação, as superfícies externa e interna, mas também entre os dentes devem ser limpas com fio dental e / ou escovas interdentais. A língua também deve ser removida com um limpador de língua uma vez por dia. Se você tiver mau hálito, use bochechos antibacterianos com zinco.

Exames regulares no dentista e limpeza profissional dos dentes também são recomendados.

Leia mais sobre o assunto: Profilaxia periodontal

Estágios da doença periodontal

O estágio preliminar da inflamação, que afeta todo o periodonto, também é a gengivite simples Gengivite chamado. Também começa com bactérias, mas seus sintomas são menos pronunciados.

Se você não consegue controlar a gengivite, ela pode se espalhar facilmente para outros tecidos moles. As bactérias migram para o interior do dente. Com o tempo, a inflamação também afeta o sistema fibroso e pode até se espalhar para os ossos. Isso já corresponde ao quadro clínico da periodontite.

Como os sintomas são fluidos e não são iguais para todos os pacientes, os vários estágios não podem ser claramente delineados.

Qual é o papel dos germes na doença periodontal?

Existem vários germes ou bactérias que podem causar periodontite. Essas bactérias se fixam na superfície do dente. Com alimentos ricos em açúcar, eles podem se multiplicar e colonizar a superfície do dente como um biofilme de retenção. Eles permitem que outras bactérias se fixem. Assim chamado. Os colonizadores tardios geralmente vêm em grande número e alteram o ambiente oral. Você é responsável por causar mau hálito.

A periodontite também pode ser causada por vírus do herpes ou fungos, como Candida albicans desencadeada ou reforçada. Também é importante manter o mínimo possível de germes estranhos na boca se você tiver periodontite. A inflamação permanente cria pequenas feridas abertas por meio das quais os germes podem entrar na corrente sanguínea.