Inflamação do intestino delgado

introdução

Do Intestino delgado conecta com seus 5-6 metros de comprimento estômago com o Intestino grosso. O intestino delgado é dividido em 3 partes. No início, há aproximadamente 30 cm de comprimento logo após o porteiro do estômago Duodeno (= Doudenum), cuja principal tarefa é a neutralização do ácido clorídrico gástrico e a decomposição dos componentes dos alimentos com o auxílio da secreção do Pâncreas, assim como o bile é. Isso é seguido pelo Jejuno e a Ileum, cuja principal tarefa é a absorção dos componentes dos alimentos pelo corpo. Além disso, 80% da água é retirada dos alimentos aqui. Os 20% restantes são absorvidos no intestino grosso, que fica ao lado do intestino delgado.

causas

A inflamação do intestino delgado pode ocorrer no duodeno devido a distúrbios circulatórios, drogas que danificam a membrana mucosa, doenças autoimunes ou colonização por Helicobacter pylori.

Existem algumas outras causas importantes de inflamação nas outras seções do intestino delgado que levam à inflamação permanente do intestino delgado. Por exemplo, doença celíaca, também chamada de Sprue designada intolerância à proteína dos cereais glúten, uma inflamação permanente é a base. Aqui, o sistema imunológico reage ao glúten, uma proteína de grão muito comum, e combate as células da mucosa intestinal que estão em contato direto com o glúten. As células reagem a esse ataque do sistema imunológico com inflamação. Gradualmente, as células não conseguem mais suportar o sistema imunológico e a mucosa intestinal torna-se cada vez mais fina devido à morte celular progressiva (= Atrofia).

Também deve ser mencionada a doença de Crohn, uma doença inflamatória crônica do intestino que leva a episódios de inflamação crônica da mucosa intestinal. Essa inflamação pode, em princípio, ocorrer em qualquer parte do intestino, mas geralmente afeta o intestino delgado. Assim como a doença celíaca, a inflamação surge como uma doença autoimune, o que significa que o corpo não mais reconhece a mucosa intestinal como pertencente a si mesmo e a luta pelo sistema imunológico, que, como na doença celíaca, se manifesta na inflamação. Na doença de Crohn, toda a membrana mucosa não é afetada de maneira uniforme e apenas partes variáveis ​​da mucosa intestinal mostram sinais de inflamação. Isso cria uma imagem irregular no intestino de partes inflamadas e não inflamadas do intestino. Os primeiros sinais desta doença aparecem frequentemente entre os 20 e os 40 anos.

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Um agudo (que está ocorrendo de repente e por tempo limitado) A inflamação geralmente ocorre como parte de uma infecção por vírus, bactérias ou outros patógenos indesejáveis ​​que apresentam um típico "Gripe intestinal" desencadear. Os germes se alojam na membrana mucosa intestinal e levam à inflamação ali após um período de tempo variável. Na medicina, essa infecção é chamada de enterite.
Entre os vírus estão Rota-, Adeno ou também o Norovírus os representantes mais famosos. Vários desses patógenos, como este Norovirus caem sob a chamada obrigação de relatório estatutário e devem ser relatados ao departamento de saúde local se forem encontrados.

Outras causas raras são inflamação causada pela exposição à radiação a um tumor ou inflamação causada pela redução do fluxo sanguíneo para o intestino delgado.

Sintomas

Os sintomas da inflamação do intestino delgado variam dependendo da causa. Enterite, isto é, inflamação causada por infecção por bactérias, vírus ou outros patógenos, está frequentemente associada a diarreia e dor abdominal, acompanhada por náuseas e vômitos.
Ao ouvir o estômago, aumenta o movimento do intestino (= Peristaltismo) Como "Cluck"Perceber. Possivelmente, uma febre pode ser adicionada, o que então fala mais para uma causa bacteriana da enterite.

A doença de Crohn, a inflamação permanente ou intermitente do revestimento do intestino delgado, geralmente se manifesta durante um episódio de dor na parte inferior direita do abdômen semelhante a apendicite, diarreia leve e perda de apetite.

A doença celíaca, também caracterizada por inflamação da membrana mucosa do intestino delgado, se manifesta na infância após a ingestão de alimentos que contêm glúten. A pessoa afetada não consegue mais absorver os nutrientes ingeridos com a comida devido à destruição das células e ocorrem sintomas como perda de peso, fadiga, deficiência de crescimento, mas também sintomas inespecíficos como dor abdominal, náuseas, vômitos e perda de apetite. O médico muitas vezes só vai ao médico por causa da crescente perda de peso das crianças. Os sintomas aumentam devido à destruição crescente e progressiva das células da membrana mucosa intestinal no curso da doença, se a pessoa em causa não mudar para uma dieta sem glúten.

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terapia

Enterite geralmente termina sozinho dentro de alguns dias a um máximo de 2 semanas. Na maioria dos casos, a terapia medicamentosa não é necessária. Uma vez que a inflamação mais comum é causada por vírus, também há um antibiótico raramente é necessário e só deve ser usado se a causa bacteriana for comprovada. Os principais representantes dos antibióticos utilizados são Metronidazol, Ciprofloxacino ou Trimetoprim em combinação com Sulfmetoxazol.
Todas essas preparações são ideais para uma grande variedade de germes no intestino, de modo que nem sempre é necessária uma determinação exata da bactéria.

O importante em todos os casos é Compensação por perda de fluido através da diarreia e da perda de sais importantes no corpo. Essa perda pode levar a desidratação total do corpo e em casos extremos pode ser fatal. Acima de tudo, eles estão ameaçados de desidratação rapidamente Bebês ou idosos e, para esse grupo, a enterite geralmente termina com uma internação hospitalar para compensar a perda de líquido e sal, administrando fluidos diretamente na vasculatura do corpo.
Se a diarreia persistir ou se tiver que ser interrompida em certas ocasiões, o medicamento pode ser usado em casos excepcionais Loperamida usado, que pode parar a diarreia ao interromper os movimentos intestinais.

A doença celíaca só pode ser resolvida por um dieta livre de glúten Controle-se, mas não cure. São cereais sem glúten Milho, arroz ou painço. São proibidos Trigo, cevada, centeio, espelta verde e espelta.

A doença de Crohn como causa autoimune de inflamação é como a doença celíaca não curável e acompanha as pessoas afetadas por toda a vida. Com o tratamento ideal, no entanto, a pessoa afetada pode viver quase normalmente. A terapia consiste, por um lado, em cortisona- bem como outras drogas que regulam o sistema imunológico para que ele não lute contra as próprias estruturas do corpo. Os antibióticos também podem ser usados ​​durante os ataques agudos.

Importante Remédios naturais com inflamação do intestino delgado alho, manjericão, Salgado, gengibre, hortelã, dente de alho, canela, limão, zimbro, Própolis, Ervas suecas, Tomilho ou lavanda.

diagnóstico

O diagnóstico da gripe intestinal geralmente é bastante simples, com base nos sintomas. O patógeno que está por trás da inflamação geralmente não importa, pois na grande maioria dos casos todos eles cicatrizam em poucos dias. Somente quando a diarréia e os sintomas persistem, você obtém o patógeno especial de um Amostra de fezes filtrar e determinar a fim de poder iniciar uma terapia especial.

A doença celíaca pode muitas vezes da história dos afetados acho. Os pais relatam o início das queixas desde que a criança consumiu os primeiros cereais. A clareza final geralmente traz um Teste de sangue. Freqüentemente encontrado no sangue de pessoas afetadas anticorpoque, como parte do nosso sistema imunológico, causa inflamação nos intestinos. Esses anticorpos especiais são contra os chamados Endomísio, a Gliadina e o assim chamado Transglutaminase de tecido dirigido. Também pegar uma amostra como parte de um Colonoscopia pode trazer clareza.

O diagnóstico da doença de Crohn é baseado em vários testes. Acima de tudo eles jogam aqui Colonoscopia, Roentgen, Ultrassônico, Exames de sangue e fezes um papel crucial. Na colonoscopia, o extenso, "semelhante a um mapa“Inflamação, já que seções inteiras do intestino quase nunca são afetadas.

Para diagnosticar a inflamação do intestino delgado, o último também MRI de acordo com Sellink estabelecido. Após a administração do meio de contraste, é feito um exame de ressonância magnética do intestino delgado, que mostra com clareza as alterações da membrana mucosa.

previsão

O curso da doença de Crohn é muito variável e difere de paciente para paciente. Com adesão adequada à terapia, o prognóstico para pessoas com doença de Crohn é bom e cerca de 50% das pessoas afetadas podem viver sem sintomas. A expectativa de vida não é restringida pela doença.

A doença celíaca também existe vitalício e só pode ser aliviado, não curado. A doença celíaca não tratada aumenta o risco de desenvolvimento de tumores no trato digestivo. No entanto, uma dieta sem glúten pode quase reduzir o risco de danos a longo prazo reduza ao mínimo e manter o dano no intestino baixo.

profilaxia

A melhor prevenção contra doenças do intestino em geral é uma dieta saudável e equilibrada e hidratação adequada de pelo menos 1,5 litros por dia. Em termos de nutrição, deveria Fibra, fruta e legumes estão no menu diário.
Enterite pode passar higiene adequada frequentemente previnem. Muitos dos patógenos não podem sobreviver fora do corpo por muito tempo. Portanto, acima de tudo, se aplica lavagem regular das mãos e no melhor desinfecção regular das mãos um dos meios mais eficazes para prevenir a enterite.
A profilaxia da doença celíaca ou doença de Crohn não é possível de acordo com o conhecimento atual e um acúmulo familiar sugere uma causa hereditária da doença celíaca.