Dermatite atópica

Geral

A dermatite atópica é uma doença de pele incurável, mas de tratamento relativamente fácil. É crônica em episódios e não é contagiosa. A palavra “atópica” significa que a pele está sujeita a reações alérgicas e é excessivamente sensível.
Os sintomas incluem pele vermelha e escamosa, coceira intensa e alterações cutâneas com secreção. Pode variar em força e também depende da idade. Os pacientes afetados pela dermatite atópica têm maior probabilidade de sofrer de outras alergias, como a febre do feno. A terapia da doença de pele geralmente consiste em cremes antiinflamatórios.

Causas da dermatite atópica

As causas são complexas e ainda não totalmente compreendidas. Acredita-se que não haja apenas uma causa, mas que uma combinação de muitos fatores causa a dermatite atópica. De acordo com especialistas, fatores genéticos, mudanças no sistema imunológico e influências ambientais desempenham um papel.
A palavra “atópico” vem do grego e significa algo como “mal colocado” ou “extraordinário.” Os especialistas entendem que é uma reação imunológica excessiva a certos estímulos, chamados de fatores desencadeadores. Várias substâncias podem causar uma reação alérgica.

Leia mais sobre as causas da dermatite atópica na página seguinte: Causas da dermatite atópica

Os alérgenos / fatores desencadeantes incluem:

• Poeira e ácaros domésticos

• Pólen

• Mofo

• Alimentos como leite, ovos, soja ou nozes

• Estresse emocional

• Irritantes, como produtos químicos e detergentes

• Têxteis como lã

• Patógenos como bactérias e fungos

• Tempo frio e úmido

• Hábitos de lavagem e medicamentos

Emergência de doença

Os gatilhos são diferentes de paciente para paciente e devem ser para cada paciente diferentemente estar determinado.
Embora os fatores desencadeadores possam ser facilmente determinados, um causa genética difícil de provar. Muitos genes no desenvolvimento da doença foram classificados como "suspeitos", mas é difícil determinar qual gene é a causa da dermatite atópica. Estudos mostram que os defeitos genéticos levam a um barreira cutânea perturbada chumbo e o pele tornando-se assim mais suscetível a fatores ambientais / alérgenos.

frequência

Na Europa, a frequência é de aprox. 5-20% na infância e se torna menos comum com a idade. 90% de todos os pacientes desenvolvem a doença antes dos cinco anos.
Normalmente a doença melhora com a idade e, portanto, só reclama na idade adulta 30% de todos os afetados sobre os sintomas. Em comparação com 60-70 anos atrás hoje, a dermatite atópica ocorre quatro vezes mais frequentemente.
As razões não são totalmente claras. As possíveis causas são uma melhor higiene e chamado de circunstâncias alteradas. É claro que crianças que crescem em uma fazenda têm menos alergias do que crianças que crescem na cidade. Este fenômeno se deve à falta de exposição de bactérias relacionado.

Sintomas de dermatite atópica

Os sintomas variam ligeiramente com base na idade. A chamada tampa de berço é freqüentemente perceptível na infância. O nome se refere à aparência da crosta. O gorro do berço é uma erupção cutânea com crostas no couro cabeludo da criança. Os bebês também podem encontrar áreas de pele escorrendo, pele escamosa e esbranquiçada e marcas de arranhões. Em crianças mais velhas, há manchas de pele escamosas e esbranquiçadas, especialmente nas dobras dos braços e na parte posterior dos joelhos, bem como nas mãos e na área do pescoço. A pele fica mais espessa em alguns lugares e parece áspera. As crianças também se queixam de lábios secos e comichão, bem como lacerações na pele da boca e lóbulos das orelhas.

As bactérias podem penetrar facilmente nas áreas abertas e rasgadas da pele e, assim, desencadear a inflamação.

Os sintomas dificilmente mudam na idade adulta. Também aqui os flexores dos braços e das pernas são particularmente afetados. A coceira forte costuma ser considerada o principal sintoma. É desencadeado pela pele ferida e irritada. No entanto, coçar a pele cria um círculo vicioso, porque coçar cria novas irritações na pele, que por sua vez promovem a coceira. A coceira é particularmente irritante à noite, e muitos pacientes se queixam de falta de sono e fadiga. Muitas vezes, isso também representa um fardo psicológico para o paciente, uma vez que ele não se sente mais eficiente. Algumas pessoas afetadas também sofrem de exclusão social e diminuição da autoconfiança. As crianças, em particular, reagem aos seus sintomas com maior estresse, o que, no entanto, pode ser novamente um fator desencadeante.

Outros sintomas incluem palidez ao redor da boca, um vinco duplo na pálpebra, inflamação da pele nos mamilos e uma reação esbranquiçada da pele após coçar (Demografismo).

Como mencionado acima, a pele arranhada apresenta o risco de penetração de bactérias e infecção. Freqüentemente, as áreas rachadas da pele são colonizadas pela bactéria Staphylococcus aureus. Essas bactérias agravam os sintomas e intensificam o processo da doença. Os fungos também são benéficos nas áreas afetadas da pele e podem causar inflamação. A infecção com o vírus do herpes ocorre com menos frequência. Se a pele ficar infectada com esse vírus, pode ocorrer eczema herpaticum, que geralmente só pode ser tratado no hospital.

Leia mais sobre o assunto: Superinfecção

Tratamento da dermatite atópica

O tratamento da dermatite atópica depende da idade e do grau da doença. Existem muitas abordagens de tratamento e nem todo tratamento é adequado para todos os pacientes. Freqüentemente, diferentes tratamentos precisam ser combinados, cancelados e recombinados. Pode levar algum tempo até que o tratamento correto seja encontrado. A terapia tem diferentes etapas, desde a terapia básica como estágio um até a terapia com ciclosporinas, que representa o estágio quatro.

Níveis de terapia

• 1ª etapa: A terapia básica inclui o tratamento da pele com diversos cremes, pomadas e loções. Dependendo da gravidade da doença, a composição das preparações muda. Muitas vezes é necessário primeiro experimentar qual creme ou loção funciona melhor. O cuidado com a pele é usado para ajudar a pele a se proteger dos patógenos e para aliviar as áreas ásperas. Se a pele ficar infectada por bactérias, também pode ser necessário aplicar uma pomada antibacteriana, no caso de infecções por leveduras / fungos existem pomadas antifúngicas.

• 2º estágio: Se esta terapia não for suficiente, o segundo estágio é usado. É composto por pomadas contendo glicocorticóides nas costas. Existem diferentes classes de glicocorticóides, do nível um ao três. Dependendo da gravidade, pode ser necessário usar o nível mais alto, este seria o nível três da terapia de dermatite atópica.
  Se estiver a tomar glucocorticóides, tenha em atenção que os glucocorticóides nunca devem ser interrompidos repentinamente, pois os sintomas podem piorar. Os glicocorticóides sempre devem ser "reduzidos gradualmente". Deixe seu médico aconselhá-lo sobre isso. Além dos glicocorticóides, outras substâncias que influenciam o sistema imunológico também podem ser utilizadas. Outras substâncias comumente usadas são tacrolismo e pimecrolismo.

• 4ª etapa: A quarta etapa consiste em uma terapia sistêmica, ou seja, o medicamento não é mais aplicado na pele, mas tomado. Vários medicamentos estão disponíveis para isso. Para um anti-histamínico que alivia a coceira. A cortisona pode ser administrada sistemicamente para ataques graves. Existe também o imunossupressor ciclospoprina A, que pode ser administrado em formas muito graves de dermatite atópica.

Efeitos colaterais

Entre os efeitos colaterais do Terapia glicocorticoide e Terapia de ciclosporina pertence:

• Coloração na pele,
• aumentou Pilosidade,
• Flutuações na pressão arterial,
• Danos nos rins,
• Mudanças nas gengivas,
• Aumentando o risco de doenças malignas.

Além da terapia medicamentosa, existem outras medidas de suporte. É importante evitar o máximo possível os alérgenos conhecidos. Eles são contra diferentes Comida alérgico por favor siga um dieta e assim evite esses alimentos. Além disso, evite banhos quentes e cosméticosque irritam sua pele.
Muitos pacientes relatam ter um Terapia de luz ultravioleta ajuda. A luz ultravioleta tem um anti-inflamatório Efeito e pode levar à cicatrização de áreas da pele irritadas. Também tem um Das Alterações Climáticas freqüentemente um efeito positivo sobre a doença. O clima nas montanhas e à beira-mar pode levar à redução dos sintomas.
Também ser Redução de estresse de Técnicas de relaxamento, Vitamina E. Ingestão e acupuntura descrito como útil.

história

O autor romano nos dá o primeiro registro de dermatite atópica Suetonequem contribuiu para esta doença Imperador augusto descreve. Outros escritos sobre dermatite atópica podem ser encontrados no livro de dermatologia do médico italiano Girolamo Mercuriale no Século 16. 20 anosCentury descreveu os médicos franceses Brocq e Jacquet os sintomas e referida à doença como Neurodermatiteporque eles presumiram que os sintomas foram causados ​​por um Inflamação do nervo é causado. Embora isso tenha sido refutado, o termo ainda se manteve. No ano 1930 outros termos, como dermatite atópica, foram usados ​​para descrever a doença.