Sintomas B

definição

O termo sintomas B significa a presença de sintomas gerais específicos que indicam uma doença de consumo. Consumir significa que é uma doença muito estressante para o corpo que rouba muita energia e sobrecarrega o metabolismo a longo prazo. Conte com isso Febre> 38 ° C, Suor noturno e perda de peso indesejada aos sintomas B.

De acordo com a “Classificação de Ann Arbor para Linfoma Maligno”, a letra “B” indica a presença de sintomas, enquanto “A” significa ausência de sintomas. Clinicamente, o termo agora é usado não apenas para doenças malignas, mas também para doenças infecciosas.

causas

As causas para a presença de sintomas B podem ser tanto em um doença infecciosa bem como um tumor maligno justificar. Nesse caso, os dois grandes grupos de doenças têm em comum o fato de serem cursos de doenças graves.
Os patógenos ou células mutantes intervêm imensamente no metabolismo da pessoa afetada e esgotam quase todas as reservas de energia. No caso de uma doença infecciosa com sintomas B, o sistema imunológico da pessoa funciona a toda velocidade. Com o aumento da temperatura corporal, o corpo tenta matar os patógenos. Ao mesmo tempo, isso leva ao aumento da sudorese.
Os suores noturnos não podem ser explicados apenas por esse processo de defesa. Uma explicação é que à noite o metabolismo normalmente é reduzido e o corpo entra em uma fase de recuperação. Com uma doença de consumo, a recuperação não é completamente possível e nem os processos metabólicos nem a temperatura corporal podem ser regulados para baixo.
Os tumores malignos, por outro lado, manipulam o sistema imunológico e suprimem a própria defesa do corpo contra as células prejudiciais. Na verdade, os tumores malignos usam as próprias estruturas de suprimento e vasos sanguíneos do corpo para se alimentar e aumentar de tamanho. O corpo deve, portanto, fazer mais do que antes e fornecer tecido adicional. Isso, por sua vez, exige uma taxa metabólica basal mais alta. Fisicamente, o aumento da queima de calorias se reflete na perda de peso (para os sintomas B > 10% do peso corporal nos últimos 6 meses) O aumento da temperatura corporal e os suores noturnos podem ser parcialmente explicados por isso, mas, assim como acontece com as doenças infecciosas, eles ainda não foram investigados de forma adequada.

diagnóstico

O diagnóstico de uma sintomatologia B existente é feito principalmente pelo anamnês colocado. Nesta etapa do exame, o médico pergunta especificamente sobre a presença e a duração dos sintomas. É fundamental que a gravidade dos sintomas já descritos seja forte o suficiente e, se possível, também possa ser objetivada.
Portanto, o médico examinador também após a consulta inicial Medir a temperatura e o peso corporal. Além disso, muitas vezes há um amostra de sangue (Veja também: Teste de sangue) e um exame físico para obter uma possível primeira indicação de alterações.
A absoluta honestidade da pessoa em questão é essencial no contexto de tal investigação. Mesmo pequenos detalhes podem explicar os sintomas B ou mesmo neutralizá-los e, assim, trazer alívio.

Sintomas concomitantes

Uma sintomatologia B existente costuma ser acompanhada por outros sintomas que passam despercebidos. Existem principalmente sintomas mundanos, como fadiga e Redução de desempenhoque os afetados frequentemente atribuem ao estresse no trabalho ou dificuldade para dormir. Mas também náusea ou Perda de apetite pode ocorrer paralelamente aos sintomas B e pode ser erroneamente justificado com um estômago nervoso ou uma infecção gastrointestinal.
As alterações psicológicas são raras, mas também podem ser uma indicação de uma doença grave. Portanto, se um cuidador próximo mostra uma mudança na natureza por ser visivelmente agressivo ou medroso, esse pode ser um sintoma pioneiro. Não raro, entretanto, essa mudança de caráter também pode ser atribuída à dor crônica, cuja causa ainda não foi explicada ou que aumenta à medida que a doença piora.
É complicado que, na verdade, sejam os sintomas que normalmente podem ser atribuídos a infecções ou eventos inofensivos. Ao entrar em contato com o médico pela primeira vez, o gatilho certo geralmente não é encontrado e é recomendável esperar para ver. Portanto, mesmo sintomas quase insignificantes devem ser observados criticamente e se persistirem por mais do que algumas semanas, uma investigação adicional deve ser iniciada.

terapia

Os sintomas B só podem ser com o Tratamento da doença subjacente ser tratada com sucesso. A doença é o gatilho e causará os sintomas enquanto eles estiverem presentes. Infelizmente, a maioria dessas doenças requer um longo período de terapia. Portanto, se os sintomas B forem graves, eles também serão tratados desde o início. O objetivo é influenciar positivamente o curso da doença e reduzir a pressão subjetiva do sofrimento. O verdadeiro sucesso traz a cura da doença.
Os medicamentos só podem ser usados ​​para tratar os sintomas B de forma limitada. Apenas o aumento da temperatura corporal pode ser reduzido com eles. Em vez disso, é medidas de enfermagem como trocar de roupa regularmente e tomar os cuidados pessoais adequados que podem trazer alívio. No caso de perda de peso severa, há um Conselho nutricional muito útil. É necessário cuidado para garantir que a ingestão de calorias seja adequada à condição da doença e que nutrientes suficientes sejam disponibilizados. Dependendo da doença subjacente, um equilíbrio ácido-básico balanceado também pode ser procurado para apoiar a terapia de forma otimizada.

Duração

A duração dos sintomas B depende da duração da doença que os causa. Por outro lado, isso significa que os sintomas B estarão presentes por quase tanto tempo quanto a própria doença. No entanto, eles diminuem no curso de um tratamento eficaz e, portanto, refletem o sucesso da terapia. Como existem muitas doenças diferentes que desencadeiam os sintomas B, não é possível especificar a duração com precisão e deve ser avaliada individualmente.

Sintomas B em tumor / câncer

Um tumor pode estar associado a sintomas B, mas não necessariamente. Por outro lado, isso significa que os sintomas de B não provam uma doença maligna. No caso de um tumor maligno, que é coloquialmente referido como câncer, a presença de sintomas B é frequentemente a primeira indicação da presença de um tumor.
As pessoas afetadas costumam culpar outros sintomas inespecíficos, como náusea ou redução do desempenho, por outras causas e só depois notam que seu estado geral se deteriorou visivelmente ou mudou. Especialmente em tumores malignos que não permitem o crescimento de grandes massas no corpo ou que crescem muito lentamente no geral, o desenvolvimento de sintomas B é frequentemente o primeiro sinal.
Também não é incomum que a tríade de sintomas da sintomatologia B "febre, suores noturnos, perda de peso" sofra um efeito habitual durante um longo período de tempo, de modo que os afetados apenas interpretam corretamente seus sintomas em retrospecto. Do ponto de vista clínico, a presença de sintomas B é prognosticamente desfavorável, mas pode ser necessário corrigir em casos individuais. Pode ser visto como positivo que a busca por um tumor desconhecido tenha começado e a terapia possa ser iniciada o mais rápido possível.

Leia mais sobre o assunto em: tumor

Para obter mais informações sobre a perda de peso no câncer, consulte o quadro clínico de "Caquexia".

Sintomas B no reumatismo

O reumatismo é um dos Doenças autoimunes e não pode ser chamada de doença específica. Em vez disso, é um termo coletivo para várias doenças.
É típico dessas doenças que sejam acompanhadas por inflamação e distúrbios metabólicos. Exatamente essa combinação pode causar sintomas B em cursos de doenças graves. Na maioria dos casos, as pessoas afetadas vão ao médico com antecedência, de modo que os sintomas B costumam ser contados como um ataque ou podem ser vistos como o curso do reumatismo.
No entanto, novos sintomas B devem sempre ser esclarecidos, pois o risco de linfoma aumenta se houver doença reumática.

Sintomas B na tuberculose

o tuberculose é uma das doenças infecciosas que causado por bactérias torna-se. Se a doença progredir de forma mais grave, pode causar febre e perda de peso. Se os sintomas forem muito pronunciados, os médicos falam da presença de sintomas B.
Como a tuberculose pode se manifestar de formas muito diversas, a designação de sintomas B deve ser vista como uma hipótese de trabalho até o diagnóstico preciso. A tuberculose nem sempre se desenvolve apenas nos pulmões pode teoricamente afetar qualquer órgão. Se os patógenos entrarem no intestino, isso pode resultar em um distúrbio metabólico. A perda de peso por um longo período de tempo pode então ser o resultado e refletir uma parte adicional da tríade de sintomas.

Sintomas B em sarcóide

o Sarcóide é uma doença sistêmica que em princípio ocorre em todo o corpo mudanças inflamatórias no tecido conjuntivo pode levar. Se o sarcóide não se expressa nos pulmões, como acontece 90% das vezes, e faz alterações pulmonares específicas dessa doença, pode definitivamente produzir o quadro clínico de sintomas B no paciente.
Precisamente por ser crônico na maioria dos casos, pode levar a um aumento permanente da temperatura corporal e à perda de peso em vários ataques de inflamação. No entanto, as alterações nodulares no tecido conjuntivo típicas do sarcóide devem confirmar o diagnóstico dessa doença sistêmica por meio de uma anamnese e exame físico precisos.

Sintomas B no linfoma

Para uma classificação mais precisa do Linfoma a classificação de Ann Arbor foi desenvolvida. Ele diferencia os linfomas malignos de acordo com seu padrão de envolvimento em estágios e, adicionalmente, com as letras "A" e "B" de acordo com a presença de sintomas gerais. O objetivo desta classificação é determinar o prognóstico do paciente e adaptar sua terapia de forma otimizada ao estágio da doença.
No início da doença, os pacientes com linfoma freqüentemente sofrem de uma suscetibilidade aumentada a infecções, que quase sempre é acompanhada de inchaço dos gânglios linfáticos. É perceptível que as infecções se acumulam com o tempo e são muito estressantes para o corpo. O paciente então mostra a presença de sintomas B, o típico desta doença é. A presença da tríade completa de sintomas consistindo em “febre, suores noturnos e perda de peso” indica um linfoma.