Estômago inchado
definição
No jargão técnico, o estômago inchado também é conhecido como "meteorismo" e é frequentemente equiparado a flatulência, a flatulência.
No entanto, um estômago inchado inicialmente descreve apenas o acúmulo de gás dentro da cavidade abdominal. Os gases podem estar na cavidade abdominal livre, no intestino ou em outros órgãos abdominais, mas na maioria dos casos o intestino grosso é o responsável pelo meteorismo. Os afetados notam primeiro um estômago inchado devido à barriga grande, inchada e esférica, que também pode exercer pressão e ser acompanhada de cãibras. Além do ar ambiente normal, o acúmulo de gás pode ser várias substâncias gasosas que podem surgir como produtos de processos metabólicos na digestão e como parte de certas doenças. Um estômago inchado pode ser inofensivo, mas, em casos raros, também pode ser um sintoma de uma doença ameaçadora.
causas
As causas de um estômago inchado são numerosas e podem variar de processos digestivos inofensivos a bloqueios intestinais perigosos ou doenças inflamatórias da cavidade abdominal. As causas inofensivas são muito mais comuns, de modo que o estômago inchado não causa preocupação a princípio.
- Na grande maioria dos casos, certos alimentos, bebidas ou medicamentos estão por trás do acúmulo de gases no intestino. Todos os alimentos são decompostos em seus componentes moleculares com a ajuda de enzimas intestinais. Alguns alimentos são quimicamente modificados de tal forma que o processo de digestão libera mais gases que se acumulam no intestino. Acima de tudo, isso inclui uma dieta rica em fibras, que inclui, por exemplo, cereais, legumes, repolho ou frutas secas. Além disso, as bebidas carbonatadas podem aumentar muito a quantidade de gás no intestino.
- Algumas pessoas também podem ter intolerância alimentar. Isso é típico para doença celíaca ou intolerância à lactose. A falta de enzimas para digerir este alimento significa que as substâncias são decompostas em outras reações químicas com um aumento significativo da produção de gás.
- A inflamação dos órgãos abdominais também pode ocorrer por trás de um estômago plano. Isso inclui infecções do trato gastrointestinal por um lado, mas também infecções do trato biliar e da vesícula biliar ou a inflamação induzida por ácido do esôfago e estômago na doença do refluxo gastroesofágico. Mais raramente, a perigosa inflamação do pâncreas ou peritonite pode ser responsável pelo acúmulo de gás.
- O estômago inchado também pode ser um sintoma de doenças graves que afetam o estado geral de todo o corpo. Por exemplo, uma obstrução intestinal, insuficiência cardíaca, cirrose hepática ou síndrome do intestino irritável como uma doença subjacente pode resultar em um estômago plano.
Para obter mais informações sobre este tópico, consulte também nosso artigo principal: Causas de um estômago inchado
Esses medicamentos podem causar inchaço
Vários medicamentos também podem causar distensão abdominal. Os medicamentos administrados por via oral (pela boca), em particular, podem causar meteorismo quando se degradam no estômago e nos intestinos e pelo seu efeito na mucosa gastrointestinal.
Os agentes comumente usados que contribuem para a evolução de gases são antibióticos e analgésicos, como o diclofenaco. Isso se deve à alteração da flora gastrointestinal. Quando os antibióticos são usados, não apenas as bactérias nocivas são mortas, mas também várias bactérias que normalmente estão localizadas no intestino e desempenham um papel importante na digestão. Após a ingestão, leva alguns dias para a flora intestinal normal se regenerar e o estômago inchado diminuir.
Além disso, o estômago inchado é causado por drogas que intervêm deliberadamente na digestão para tratar certas doenças. Isso inclui, por exemplo, laxantes ou medicamentos para emagrecer que supostamente reduzem a ingestão de alimentos pela mucosa intestinal. Alguns medicamentos para diabetes também podem causar o efeito colateral de distensão abdominal. Esses medicamentos bloqueiam a absorção de certos componentes dos alimentos do intestino para o sangue, de modo que o nível de açúcar não aumenta muito após a ingestão. O estômago inchado é um efeito colateral inofensivo, mas frequentemente irritante, nesses casos.
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Estômago inchado de antibióticos
Os antibióticos são drogas que atacam e matam bactérias especificamente para combater infecções bacterianas teimosas ou colônias.
O trato gastrointestinal, entretanto, contém uma série de bactérias que não têm valor de doença e são importantes para a manutenção da flora intestinal e do sistema digestivo. Eles também são atacados pelos antibióticos e seu equilíbrio é perturbado. Um tratamento curto de uma infecção aguda é, no entanto, muito mais inofensivo do que uma ingestão permanente ou de longo prazo durante várias semanas. A digestão é significativamente perturbada e a membrana mucosa torna-se mais sensível a infecções e inflamações. Isso pode causar um estômago inchado, mas também novas infecções gastrointestinais.
A infecção com a bactéria "Clostridium difficile", que ocorre especialmente em hospitais após um longo uso de antibióticos, é típica. A infecção leva ao quadro clínico de colite pseudomembranosa.
Inchaço de estresse
Uma doença orgânica nem sempre precisa estar atrás de uma barriga lisa. O estresse também pode afetar a saúde, a flora intestinal e a digestão de várias maneiras.
Em muitas pessoas, os intestinos são muito sensíveis aos maus hábitos de vida e às mudanças no exercício e no comportamento alimentar. Num estado de estresse, a pessoa tende a praticar poucos esportes e a manter hábitos alimentares pouco saudáveis. A chamada síndrome do intestino irritável também pode ser favorecida pelo estresse. Aqui, há um aumento da sensibilidade do trato gastrointestinal, que pode causar inflamação e outros sintomas. As infecções no intestino também podem estar relacionadas ao estresse e à síndrome do intestino irritável. O sistema imunológico pode ser enfraquecido por forte estresse físico e psicológico, que promove a inflamação e o desenvolvimento da síndrome do intestino irritável.
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Estômago liso após uma operação
O estômago inchado após uma operação é uma queixa comum, devido à interação de várias mudanças físicas imediatamente após a operação e nos dias ou semanas de regeneração.
A principal causa é a inatividade física durante a fase aguda de recuperação. Muitos pacientes são forçados a se deitar por dias a semanas e freqüentemente permanecem na cama por muito mais tempo do que o necessário, especialmente durante operações ortopédicas. Isso dificulta a digestão e reduz o metabolismo, o que significa que a polpa do alimento permanece mais difícil e mais tempo no intestino e pode ocorrer um estômago inchado e flatulência.
Além disso, há uma mudança na dieta, que pode levar rapidamente a sintomas e queixas em um trato gastrointestinal sensível. A comida hospitalar após uma operação é mais leve do que o normal, mas os sintomas em combinação com a inatividade física podem ser facilitados comendo.
Dependendo do procedimento e dos cuidados de acompanhamento, vários medicamentos devem ser tomados após a operação, que podem ter efeitos diferentes na digestão. Antibióticos ou analgésicos em particular podem causar o estômago inchado como efeito colateral.
Estômago inchado pelo consumo de café
O café é consumido regularmente pela maioria dos adultos, embora possa ter efeitos colaterais em todo o trato digestivo. Além de azia e dores de estômago frequentes, a bebida também pode causar um estômago liso.
Os sintomas podem, no entanto, diminuir com o consumo aumentado e regular, conforme o efeito de habituação se instala. Apenas a azia pode se tornar crônica e piorar com o consumo de café. O estômago inchado geralmente é secundário ao aumento do movimento dos músculos intestinais. O aumento da contração muscular e, portanto, a digestão acelerada significam que a polpa alimentar muitas vezes atinge o cólon prematuramente e não digerida, onde é quimicamente decomposta de forma diferente do normal pelas bactérias produtoras de gás.
Para aliviar os sintomas e não ficar sem café, os grãos de Arábica que foram torrados por mais tempo podem ser usados primeiro. Leite com café também pode ter um efeito positivo sobre os sintomas do trato gastrointestinal.
Estômago inchado pelo consumo de leite
O leite é uma causa muito comum de inchaço. Muitos adultos têm intolerância ao leite ou em graus variáveis.
Mesmo que não haja intolerância completa, o consumo frequente de grandes quantidades de leite pode causar diarreia, dor abdominal ou estômago inchado. Isso se deve à falta da enzima “lactase”. Isso decompõe a lactose contida no leite e outros produtos lácteos. Se a enzima estiver faltando, a lactose inicialmente permanece não digerida, apenas para ser quebrada por bactérias produtoras de gás em seções posteriores do intestino. Quase todas as pessoas reduzem a produção da enzima lactase na idade adulta. Na Ásia e na África, mais de 90% da população é afetada por essa deficiência enzimática.
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Tratamento de estômago inchado
O tratamento de um estômago inchado pode ser muito diferente e deve depender da causa dos sintomas.
Uma terapia básica importante para um estômago distendido, que não se aplica a todas as doenças subjacentes, é o ajuste da dieta e dos hábitos de vida. Alimentos flatulentos devem ser deixados de lado, e dietas sem glúten, lactose ou frutose são ideais para qualquer alergia ou intolerância. Se o estômago inchado persistir, a medicação de longo prazo deve ser ajustada pelo médico de família ou pelo médico assistente. A inflamação crônica ou infecciosa do intestino pode ter que ser tratada com antibióticos, medicamentos imunossupressores ou outras terapias sob a supervisão de um médico.
Mais raramente, porém, são doenças orgânicas graves, câncer ou doenças do sistema nervoso e vascular por trás do estômago inchado. Nestes casos, os tratamentos individuais adaptados à doença subjacente devem ser iniciados por médicos no hospital. Em casos excepcionais, intervenções cirúrgicas no intestino podem ser necessárias no caso de certas doenças, que evitam um estômago inchado a longo prazo. No caso de queixas recorrentes, uma dieta saudável, exercício suficiente, relaxamento consciente e comportamento de beber suficiente devem ser observados como medida preventiva. Esses comportamentos têm um impacto significativo na digestão e na saúde intestinal.
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Essas drogas podem ajudar
Se o estômago inchado não pode ser tratado com a ajuda de uma dieta e hábitos de vida, a digestão também pode ser regulada e auxiliada com medicamentos.
No caso da prisão de ventre, os chamados laxantes podem ser usados em casos excepcionais, que amolecem as fezes e podem tratar o estômago inchado. Sob nenhuma circunstância devem ser tomados com muita freqüência, caso contrário, eles se acostumarão a eles.
Os chamados probióticos também podem ajudar na digestão. São bactérias e microrganismos ingeridos como medicação e que auxiliam a flora intestinal em sua decomposição e digestão. Os probióticos podem ser usados em particular após a ingestão de antibióticos por muito tempo, inflamação intestinal ou síndrome do intestino irritável.
As inúmeras doenças subjacentes que podem ser responsáveis por um estômago inchado geralmente requerem terapias medicamentosas. A doença inflamatória intestinal é mais frequentemente tratada com medicamentos imunossupressores. No entanto, essas terapias medicamentosas ainda requerem diagnósticos extensos a serem realizados pela orientação de um médico.
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Esses remédios caseiros vão ajudar
Na maioria dos casos, um estômago inchado é apenas um problema digestivo inofensivo e raramente requer medicação ou terapia medicamentosa.
Chás com várias ervas naturais podem ser usados para aumentar o movimento dos intestinos, inicialmente visando a flatulência e posteriormente reduzir o estômago inchado. Esses chás podem ser encontrados frequentemente no supermercado como "chá de barriga" ou "chá gastrointestinal". Ervas importantes que podem ser encontradas nesses chás e que ajudam na digestão são erva-doce, cominho, camomila, erva-doce, hortelã-pimenta e gengibre.
Exercícios ou uma bolsa de água quente no estômago também podem reduzir o estômago inchado.
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Duração
A duração do estômago inchado pode variar amplamente.
Na maioria dos casos, os sintomas são desconforto digestivo temporário e de curta duração, que pode ocorrer principalmente após a ingestão de alimentos ou durante a passagem do alimento no intestino grosso. Nesses casos, o estômago inchado pode persistir por alguns minutos a algumas horas. Mesmo com constipação severa, o estômago inchado geralmente se resolve em no máximo dois dias.
Se o problema persistir, outras condições subjacentes devem ser consideradas. No entanto, com a ajuda de terapias medicamentosas, os sintomas de distensão abdominal geralmente podem ser resolvidos em poucas horas. Um estômago inchado recorrente persiste até que a doença subjacente seja tratada adequadamente.
diagnóstico
O exame de um estômago inchado pode ser feito com vários meios diagnósticos, em que medidas menos invasivas são realizadas primeiro.
Para determinar um estômago inchado, um questionamento detalhado e batidas na superfície do abdômen são suficientes. Este último permite que seja feita uma distinção entre alças intestinais normalmente preenchidas e hiperinsuflação com base no som de batidas. Além disso, os acúmulos de ar no abdome podem ser facilmente visualizados por meio do exame de ultrassom. Também pode ser feita uma distinção aqui se o ar está no intestino, em outro órgão abdominal ou livre na cavidade abdominal. Os registros dos alimentos, amostras de fezes e uma colonoscopia podem fornecer informações mais detalhadas para um exame detalhado da digestão. Se houver suspeita de bloqueios ou massas intestinais, a tomografia computadorizada de alta resolução ainda está disponível.
Sintomas concomitantes
O estômago inchado pode, dependendo de sua causa e da doença subjacente, não apresentar sintomas ou ser acompanhado por sintomas fortes e restritivos.
A flatulência descreve apenas o acúmulo de ar dentro do abdômen, o sintoma que acompanha mais comum é a flatulência, que muitas vezes é confundida com a flatulência. Além da flatulência, podem ocorrer diarreia, constipação, dor abdominal e cólicas abdominais. Todos esses sintomas indicam indigestão nos intestinos. Em casos raros, podem ocorrer bloqueios intestinais completos, que são acompanhados por fortes dores abdominais e podem ser muito perigosos.
A inflamação dos intestinos também pode causar febre, dores no corpo, fraqueza e diminuição do estado geral. Se a vesícula biliar e o fígado estiverem envolvidos nas queixas abdominais, pode ocorrer dor de pressão direcionada na parte superior do abdômen e amarelecimento dos olhos e, posteriormente, também da pele. Os sintomas menos comuns de distensão abdominal são fezes com sangue, azia, perda de peso ou anemia. Todos os sintomas associados desempenham um papel importante no diagnóstico primário, a fim de avaliar a área aproximada do órgão e a gravidade da doença.
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dor de estômago
A dor é um dos sintomas mais comuns e importantes de distensão abdominal.
A gravidade da dor permite tirar conclusões sobre a gravidade do acúmulo de gás e as queixas subjacentes. A dor intensa também é o motivo mais comum para consultar um médico, especialmente se ocorrer todos os dias. A dor é causada principalmente pela pressão das alças intestinais umas sobre as outras, na parede abdominal, em outros órgãos e nas costas e nos plexos nervosos que ali correm. O próprio intestino é particularmente sensível à dor, de modo que o estiramento das alças intestinais e o aumento da pressão no abdômen podem causar dor incômoda e aguda, semelhante à constipação intensa. Se você tem estômago inchado, não faz sentido ignorar a dor ou tratá-la você mesmo com analgésicos. Os analgésicos podem suprimir a dor, mas piorar o problema. Em uma emergência, isso pode levar a bloqueios intestinais perigosos.
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diarréia
Um estômago inchado é frequentemente associado a constipação e gases, que indicam evacuação reduzida e má digestão.
Em alguns casos, entretanto, a diarreia também pode estar associada ao estômago inchado. Isso se deve à inflamação da membrana mucosa gastrointestinal causada por patógenos bacterianos. Eles podem atrapalhar a digestão e decomposição da polpa alimentar e, além de liquefazer as fezes, causam a produção de gases no intestino.
Após uma fase mais longa de constipação, no entanto, pode ocorrer a chamada "diarreia paradoxal". Bloqueios prolongados no intestino podem quebrar as fezes sólidas das bactérias intestinais de tal forma que se tornam muito liquefeitas. Devido à expansão e bloqueio da polpa alimentar, o fluido pode fluir reflexivamente do sangue para o intestino, o que leva a uma diarreia paradoxal.
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constipação
A constipação é comum em muitas pessoas e é uma doença típica da civilização.
Eles podem ser agudos e crônicos e ter várias causas. Na maioria dos casos, a constipação aguda é causada por má conduta alimentar e de exercícios. São principalmente as refeições com baixo teor de fibras, a baixa ingestão de líquidos e a falta de exercícios que causam constipação. Eles levam a fezes mais duras em geral e redução do movimento dos músculos intestinais.
Prisão de ventre prolongada e alimentos de difícil digestão também levam a grandes acúmulos de gases nos intestinos, que além disso causam cólicas abdominais, gases e dores. Mais raramente, doenças metabólicas como diabetes mellitus, doenças neurológicas ou musculares ou medicamentos também podem ser responsáveis pela constipação. Os tumores do abdômen também são concebíveis. Além dos tumores de cólon, também podem ser tumores dos ovários ou do útero, que pressionam os intestinos e bloqueiam a digestão.
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Dor nas costas
Dependendo da localização exata da barriga lisa, a dor também pode ser sentida nas costas em vez de no abdômen.
Em particular, as partes mais profundas do intestino grosso sobem até um pouco antes do cóccix e então fluem para o reto. As alças intestinais inchadas podem exercer pressão sobre a coluna vertebral e o plexo na frente do cóccix nas seções profundas do intestino, causando dor na região lombar e em toda a região lombar.
Se as queixas ortopédicas das costas forem excluídas, as doenças reumáticas da coluna também podem explicar a dor nas costas em casos raros. Algumas doenças reumáticas causam problemas intestinais e alterações na coluna ao mesmo tempo. Outra causa rara de dor nas costas é o pâncreas. Se a inflamação mudar, as queixas digestivas também podem ser acompanhadas por uma dor aguda na coluna torácica.
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Existe também um estômago inchado sem gases?
Um estômago inchado descreve principalmente um acúmulo de gás de ar no abdômen, mas ainda não é chamado de "flatulência".
Na maioria dos casos, o estômago inchado está localizado dentro do intestino, geralmente no intestino grosso, de onde o gás se desenvolve posteriormente. Um estômago inchado também pode ocorrer totalmente sem gases, por exemplo, se uma constipação severa retém o ar e a comida no intestino. As enzimas digestivas também podem ajudar um estômago inchado a desaparecer por conta própria, sem causar gases. Uma certa quantidade de flatulência escapa do corpo permanentemente, sem perceber. A flatulência ocorre apenas quando grandes quantidades de gás escapam repentinamente do intestino.
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Estômago liso depois de comer
Nos casos mais comuns, o inchaço ocorre logo após as refeições.
As doenças subjacentes difíceis raramente estão por trás do estômago inchado; com muito mais frequência, o sintoma pode ser atribuído a uma dieta e hábitos alimentares incorretos. Normalmente, o estômago inchado ocorre após o consumo de legumes, fibras, repolho e dióxido de carbono. Frutas, leite ou alimentos que contêm glúten também podem causar inchaço no estômago em muitas pessoas. Nestes casos, deve-se considerar uma dieta completa com esses alimentos. Depois de um tempo, o intestino se acostuma com uma dieta rica em fibras e inchaço. Como a fibra alimentar é importante e saudável para a flora intestinal, você deve se acostumar com ela aos poucos, ao mudar sua dieta.
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Inchaço na gravidez
As mulheres durante a gravidez apresentam um número de problemas acima da média com barriga lisa. Isso não se deve a uma doença subjacente, mas sim à interação de vários fatores de influência negativa na digestão.
Por outro lado, o estresse da gravidez pode levar a hábitos alimentares incorretos, o que pode resultar em problemas digestivos. Um estilo de vida sedentário, que torna o intestino lento, geralmente se instala em mulheres grávidas. Certos hormônios da gravidez também podem relaxar os músculos intestinais e apoiar a indolência. Pode resultar em estômago inchado, constipação e flatulência. No final da gravidez, um aumento no tamanho do útero também pode piorar os sintomas. A pressão nas alças intestinais e no estômago pode causar bloqueios menores e a passagem dos alimentos também pode ser impedida.
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Estômago inchado na menopausa
As rápidas mudanças hormonais no corpo da mulher são responsáveis por um estômago inchado durante a menopausa.
Queixas digestivas, inchaço e flatulência representam um problema muito comum para as mulheres no início da menopausa. Os hormônios envolvidos são principalmente "progesterona" e "prostaglandinas". Ambos têm efeitos diferentes nas funções do corpo e podem diminuir e aumentar rapidamente no início da menopausa e, portanto, causar flutuações desagradáveis. Um aumento nas prostaglandinas inicialmente neutraliza o estômago inchado, pois aumentam o movimento dos músculos intestinais. No entanto, devido ao aumento da atividade intestinal, as prostaglandinas causam problemas digestivos, dores e cólicas abdominais. Oposto a eles está o hormônio progesterona, que leva ao afrouxamento dos músculos. O quimo permanece no intestino por muito tempo, o que pode causar prisão de ventre, estômago inchado e dor.
Se os sintomas forem muito graves, as flutuações hormonais podem ser tratadas com medicamentos.
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