Cistite no bebê

Definição - o que é cistite em bebês?

Uma infecção da bexiga em bebês (também urocistite ou infecção do trato urinário em bebês) descreve a passagem de germes, como bactérias ou vírus, para a bexiga urinária e a inflamação resultante. Especialmente na infância, há um pico na incidência de cistite.
Em contraste com adultos ou crianças mais velhas, os bebês não apresentam os sintomas clássicos de uma cistite, tornando o diagnóstico muitas vezes difícil.

Leia mais sobre o assunto em: Cistite

causas

Na grande maioria dos casos, as bactérias intestinais são a causa da cistite em bebês. Em cerca de 80% dos casos, são bactérias E. coli. Em bebês e crianças, no entanto, patógenos virais, como Os adenovírus podem causar cistite.

A contaminação com bactérias intestinais ocorre especialmente em meninas, porque aqui é dada a proximidade anatômica da uretra e do ânus. A contaminação resulta da limpeza incorreta após uma evacuação, má higiene ou troca de fraldas muito raramente.

Outra causa de infecções da bexiga em bebês, especialmente se ocorrerem repetidamente, são as malformações anatômicas do trato urinário inferior, como um estreitamento do ureter. O refluxo vesicoureteral (RVU) também deve ser mencionado aqui, no qual há um refluxo da urina do trato urinário para os rins.

Cateteres urinários instalados por um longo período de tempo também podem ser uma causa de cistite, pois o cateter também pode fazer com que germes entrem na bexiga urinária.

Leia mais sobre o assunto em: Quais são as causas típicas de uma infecção do trato urinário?

diagnóstico

Se houver suspeita de infecção da bexiga no bebê, um pediatra deve ser consultado. Isso pode descartar outra causa em um exame geral do bebê e também avaliar o estado geral do bebê.

Para obter uma amostra de urina, uma bolsa de urina é colocada na fralda. Alternativamente, uma amostra de urina trazida de casa pode ser examinada. Com a ajuda de um stix de urina, nitrito, branco (Leucócitos) e glóbulos vermelhos (Eritrócitos) ser detectado. Em casos especiais, a amostra de urina pode ser vista sob um microscópio ou uma cultura de urina pode ser criada para determinar o patógeno.

Leia mais sobre o assunto em: Urinálise

Em bebês, em particular, uma infecção da bexiga sugere uma malformação do trato urinário inferior. Portanto, um exame de ultrassom pode ser realizado posteriormente para mostrar possíveis malformações.

Se o bebê estiver em mau estado geral, um exame de sangue também pode ser feito para determinar os níveis de inflamação e o equilíbrio de fluidos.

Sintomas concomitantes

Os sintomas clássicos de uma cistite são sensação de queimação e dor ao urinar. Em bebês, entretanto, os sintomas são bastante inespecíficos. Muitas vezes, eles podem ser erroneamente responsabilizados pela dentição.

Em bebês, a cistite geralmente se manifesta como febre alta, inquietação e aumento do choro. Também podem ocorrer diarreia e vômitos. O odor da urina ou da fralda pode ser desagradável.

Leia mais sobre o assunto em: Diarréia no bebê

Se a infecção progredir, o bebê pode se recusar a beber e, portanto, a ingestão inadequada de líquidos. Este é um sinal de alerta e definitivamente deve ser levado a sério.

tratamento

As infecções da bexiga em bebês devem ser sempre levadas a sério e um médico deve ser consultado. Existe o risco de os germes chegarem aos rins e desencadear uma inflamação da pelve renal.

O tratamento da cistite em bebês é realizado com um antibiótico do grupo das cefalosporinas, e. Ceftriaxona. Em muitos casos, o tratamento é feito em regime de internação, uma vez que os antibióticos e líquidos podem ser administrados facilmente pela veia. O antibiótico é geralmente administrado ao longo de 7 a 14 dias.

Além da antibioticoterapia, pode ser administrada redução da febre com paracetamol e ibuprofeno. Deve-se tomar cuidado para garantir que haja ingestão suficiente de líquidos. Se a criança ainda estiver amamentando e bebendo quantidades normais, isso é suficiente.

Leia mais sobre o assunto em: Terapia de cistite

Duração / previsão

Se a cistite for detectada e tratada com antibiótico em tempo útil, o prognóstico é muito bom. A cistite cicatriza em poucos dias, sem consequências.

Se detectados tardiamente, os germes podem surgir com uma inflamação pélvica renal resultante ou, no pior dos casos, envenenamento do sangue (urossepsia).