Vacinação contra encefalite japonesa
introdução
A encefalite japonesa é uma doença tropical rara. É desencadeado por vírus que são transmitidos aos humanos por mosquitos. A doença ocorre sazonalmente, principalmente na estação chuvosa, no Sudeste Asiático. Uma nova vacina inativada contra a encefalite japonesa está disponível na Europa desde 2009. A vacinação contra a encefalite japonesa contém vírus mortos, isto é, inativados. Eles estão ligados a um sal de alumínio, que atua como um intensificador do sistema imunológico. Via de regra, duas doses de vacinação são necessárias para a proteção completa da vacinação.
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Por que você deve vacinar?
No momento, não há tratamento causal para a encefalite japonesa. Apenas medicamentos para tratar os sintomas estão disponíveis.
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As picadas de mosquito devem ser evitadas. Os turistas devem usar mosquiteiros e roupas de proteção. No entanto, se você ficar em uma área de risco por muito tempo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a vacinação. Deve ser lembrado que a taxa de mortalidade quando surge a encefalite japonesa não é baixa (aproximadamente 5-30%). Além disso, freqüentemente ocorrem danos neurológicos permanentes. Portanto, você deve consultar um médico de viagem antes de viajar ou permanecer por um longo período em uma área de risco correspondente. A vacinação contra a encefalite japonesa é recomendada, principalmente quando se hospedar em áreas rurais, longe dos centros turísticos.
Custos de vacinação
Uma vacina morta contra a encefalite japonesa foi aprovada na Alemanha desde 2009. Chama-se IXIARO® e pode ser usado a partir dos 2 meses. O custo de uma dose de vacinação ronda os 100 euros. Para alcançar a proteção vacinal completa, são necessárias duas doses de vacinação com um intervalo de 4 semanas. Portanto, o custo total da vacina é de 200 euros. Uma vez que as vacinas para viagens não são cobertas pelo seguro saúde legal, muitos médicos também têm que pagar pelas vacinas para viagens você mesmo. Os custos variam normalmente entre 5 e 10 euros.
Quem paga a vacinação?
Por se tratar de uma vacinação para viagens, o paciente deve primeiro pagar pela vacina e pela vacinação. No entanto, vale a pena perguntar à sua própria seguradora de saúde. Muitos seguros de saúde legais estão agora, pelo menos parcialmente, reembolsando os custos, mesmo que seja uma estadia de férias privada. Você deve, portanto, entrar em contato com a seguradora de saúde e esclarecer individualmente quais despesas podem ser reembolsadas para qual destino de viagem. Se for uma estadia no estrangeiro relacionada com o trabalho, o empregador assume, naturalmente, os custos da vacinação.
Com que frequência e em que intervalos você deve vacinar?
Se você ainda não recebeu a vacina contra a encefalite japonesa, é necessária uma imunização básica. Esta vacinação básica consiste em 2 vacinações, que devem ser administradas com 4 semanas de intervalo. Alternativamente, além do esquema de vacinação convencional, existe também um esquema de vacinação rápido, em que a segunda dose é dada após 7 dias. A proteção adequada da vacinação não é garantida antes da segunda vacinação. Também é importante saber que a vacinação básica deve ser concluída pelo menos 7 (melhores 14) dias antes do possível contato com o patógeno para ter 99 por cento de proteção vacinal.
Efeitos colaterais da vacinação
A vacina aprovada na Europa é denominada IXIARO®. Contém vírus mortos, isto é, inativados e, portanto, é conhecida como vacina morta. A vacinação é uma injeção intramuscular, geralmente em um músculo da parte superior do braço. Tal como acontece com qualquer seringa ou amostra de sangue, podem ocorrer reações locais. Por exemplo, pode causar vermelhidão ou inchaço na área do local da vacinação.
Dor ou sensação de tensão na extremidade afetada não são necessariamente preocupantes após a vacinação. A maioria dos sintomas locais desaparece após alguns dias sem tratamento especial. Como acontece com qualquer medicamento, sintomas gerais não específicos também podem ocorrer como um efeito colateral, como Dor de cabeça, fadiga, queixas gastrointestinais.
Efeitos colaterais graves são raros. As reações alérgicas à vacina ou a um de seus componentes são descritas apenas em casos individuais na literatura.
Se você está preocupado com os possíveis efeitos colaterais, converse com seu médico. Ele pode aconselhar você individualmente.
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Duração da proteção da vacinação e reforço
Para ter uma vacinação completa contra a encefalite japonesa, são necessárias duas vacinações a cada 4 semanas. A proteção vacinal completa só é garantida 7 a 14 dias após a segunda vacinação. Uma vez que esta vacinação primária tenha sido completada, uma vacinação de reforço (1 dose) não precisa ser administrada novamente antes de 3 anos.
Qual médico pode vacinar?
Em princípio, qualquer médico vacinado pode aplicar a vacina contra a encefalite japonesa. A maneira mais fácil é marcar uma consulta com um clínico geral (“médico de família”) para aconselhamento sobre vacinação em viagens. Existem também centros especiais de aconselhamento médico tropical em grandes clínicas que também oferecem aconselhamento médico para viagens. É importante obter aconselhamento geral sobre quais vacinas são necessárias antes de viajar. Você deve se apresentar lá pelo menos 8 semanas antes da viagem. Se várias vacinações forem necessárias, seu médico criará um plano individual de vacinação para você.
Para quais países (áreas de risco) eu preciso da vacinação?
A Sociedade Alemã de Medicina Tropical recomenda a vacinação se você ficar em uma área de risco por um longo período de tempo (veja abaixo). Isso inclui visitas familiares e viajantes de longa duração que estão no país por mais de um mês. Mesmo os viajantes com maior risco de infecção devem ser vacinados, independentemente da duração da viagem. Isto inclui sobretudo as dormidas nas regiões rurais, especialmente durante a estação das chuvas e posteriormente. Se o viajante deseja proteção integral, após consulta detalhada, também pode ser vacinado a pedido do paciente.
Áreas de risco de acordo com a Organização Mundial da Saúde (em setembro de 2017):
Bangladesh, China, Índia, Indonésia, Japão, Camboja, Coréia do Norte e do Sul, Laos, Mianmar, Nepal, Filipinas, Delta do Indo do Paquistão, Sri Lanka, Taiwan, Tailândia e Vietnã.
