Medicina Interna

Sangramento intestinal

introdução

UMA Sangramento intestinal pode ser um sintoma que está sob muitas doenças diferentes pode acontecer. Estes podem variar de doenças muito brandas e inofensivas a graves.

A causa mais comum de um sangramento intestinal é um Doenças hemorróidas. Estas são almofadas vasculares expandidas do reto, que ao longo do tempo principalmente após a defecação pode sangrar.

O sangramento intestinal pode se manifestar de maneiras muito diferentes. Pode variar de pequenos traços de sangue no papel higiênico a grandes quantidades de sangue nas fezes. O local de origem do sangramento intestinal também é muito diferente. O sangramento pode ser diretamente no ânus, ou seja, o ânus, ou pode ocorrer em todo o trato intestinal. Um sangramento pode teoricamente ter sua origem em qualquer ponto do intestino delgado, bem como no intestino grosso. Qualquer tipo de sangramento nessa área é chamado de sangramento intestinal.

Mesmo que seja mais provável que se assuma uma causa inofensiva, como uma doença hemorroidária, sempre pode haver uma possível por trás disso Câncer preso. Portanto, é muito importante consultar um médicoassim que o sangue for encontrado nas fezes ou no papel higiênico.

Sintomas

UMA Sangramento intestinal pode ter muitas causas diferentes. Dependendo do tipo de doença, você pode escolher entre sangramento vermelho brilhante, ou depósitos de sangue nas fezes, e bastante sangue vermelho escuro diferem nos movimentos intestinais.

Dependendo da doença, pode haver outro sangramento além do sangramento intestinal Sintomas como por exemplo dor de estômago ou Dor e Comichão ao redor do ânus. Outros sintomas adicionais também podem ser assustadores fadiga tal como Frouxidão estar.

O sangramento intestinal também pode estar associado a Mudanças nos movimentos intestinais ocorrer e por exemplo com Diarréia acompanhado.

Se ocorrer um sangramento intestinal devido a um câncer sério como um Cancer de coloentão um Tumor de cólon outros sintomas podem ocorrer. Os sintomas típicos do tumor podem aparecer como Suor noturno, perda de peso indesejada, Frouxidão ou febre presente. Devido ao tumor, também pode se tornar crônico Constipação e Problemas laxativos venha.

Devemos doença inflamatória intestinal, como Doença de crohn ou Colite ulcerativa, que são as causas de um sangramento intestinal, muitas vezes pode-se ver um aumento na ocorrência de Diarréia observar. Estas diarreias podem conviver com Problemas de constipação alternar.

Diagnóstico

Quando ocorre uma hemorragia intestinal, como acontece com qualquer outra doença, há uma infinidade de sintomas possibilidades de diagnóstico.

Como sempre, o primeiro passo é perguntar ao paciente sobre o seu Principais reclamações, a curso temporal, possível sintomas adicionais e Mudanças nas fezes e Hábitos alimentares.

A próxima ação é então uma exame físico com atenção especial ao estômago. No caso de sangramento intestinal, este também é um exame adicional Palpação do reto dedo para cuidar Sangrando, Mudanças na mucosa ou Lágrimas para olhar na área do esfíncter. Mesmo que esse exame seja freqüentemente muito desconfortável e cheio de vergonha, ainda é necessário se ocorrer sangramento intestinal.

O exame físico é seguido pelo uso de dispositivos técnicos, como o Ultrassônico. Aqui você pode ir para, por exemplo fluido livre no abdômen ou depois Tumores procurar. Como próxima etapa do diagnóstico, existe a opção de usar Tomografia computadorizada ou Imagem de ressonância magnéticaolhar as estruturas do abdômen e procurar a causa do sangramento intestinal.

A fim de procurar fontes de sangramento, o chamado Colonoscopia são usados. isto é um Colonoscopia, que envolve a inserção de uma câmera através do ânus e seu avanço ao longo do cólon. Aqui você pode olhar pela câmera o máximo possível Mudanças na membrana mucosa e depois Fontes de sangramento procurar.

causas

A causa do sangramento intestinal pode ser determinada com uma colonoscopia.

o Causas de sangramento intestinal pode variar de doenças inofensivas a cânceres graves.

As doenças mais simples e inofensivas que podem causar sangramento intestinal incluem, por exemplo:

hemorróidas,
uma Fissura anal
ou Malformações vasculares.

hemorróidas surgem principalmente em pacientes com atividades sedentárias ou constipação crônica. Isso leva a uma expansão da almofada vascular na extremidade do reto, que ocorre no contexto de constipação crônica e prensagem constante pode causar sangramento ao defecar. Ao mesmo tempo, isso geralmente acontece nesta área Dor bem como para coceira.

Também um Fissura anal pode levar a sangramento intestinal. Uma fissura anal é uma Rachadura na área do ânus. Muitas vezes surge no contexto de constipação crônica ou através movimentos intestinais muito difíceis. A constipação ou as fezes muito duras podem causar o rompimento da membrana mucosa na saída do ânus. A fissura anal é particularmente perceptível dor intensa ao defecar, mas também por uma hemorragia intestinal.

A causa de um sangramento intestinal também pode ser uma chamada Proctite estar. isto é um Inflamação na região analque na maioria dos casos está associada a dor na região anal. Muitas vezes surge da transmissão de DSTs como gonorréia ou o sífilis. Mas também doença inflamatória intestinal pode causar proctite. Além do sangramento intestinal ou da secreção sanguinolenta do ânus, a proctite, como nas hemorróidas, leva a um coceira.

Outra doença que pode levar ao sangramento intestinal é a chamada Diverticulite. Os idosos são os mais afetados. Isto é Saliências da mucosa intestinal através da camada muscular da parede intestinal. Nessas protuberâncias pode haver um Acúmulo de evacuações venha. Esses acúmulos podem infeccionar, inflamar e causar dor e sangramento intestinal. Uma protuberância pura da membrana mucosa é chamada Diverticulose e geralmente não causa nenhum sangramento ou dor intestinal. Primeiro inflamaçãoentão um dos acima Diverticulite poder pode além de sangrar ao mesmo tempo Dor abdominal inferior doença.

Também um Úlcera duodenal pode causar sangramento intestinal. Do Duodeno é a parte do intestino delgado que se conecta diretamente ao estômago. Assim como na área do estômago, também na área do duodeno, clinicamente Duodeno chamado, Úlceras surgir. Inicialmente, eles geralmente causam apenas dor, que é principalmente como Dor de jejum expressa. Se a úlcera do intestino delgado não for tratada, pode evoluir paracomer“E pode encontrar um vaso sanguíneo lá. Isso pode causar sangramento intestinal.

Outra causa de sangramento intestinal é quando ocorre doença inflamatória intestinal novamente Colite ulcerativa ou aquilo Doença de crohn. A colite ulcerosa é uma inflamação crônica que afeta principalmente os intestinos. A infestação da colite ulcerosa começa na área do reto e segue continuamente em direção à boca. Em contraste, afeta a doença de Crohn seções diferentes do intestino com partes intestinais saudáveis entre eles.

Além disso Câncer do intestino pode levar a sangramento intestinal. A forma mais comum de câncer do intestino é o chamado câncer de cólon, também conhecido como Cancer de colo é conhecido.

Leia mais sobre o assunto aqui: Sintomas de câncer de cólon

Sangue vermelho brilhante

Sangue vermelho brilhante no papel higiênico ou como um depósito na evacuação pode ser um sinal de existência hemorróidas estar. Eles são ampliações do chamado almofada vascular arterio-venosa na área do ânus. De Fraqueza do tecido conjuntivo, constipação crônica ou atividades sedentárias eles podem aumentar ou piorar.

Dependendo dos sintomas, as hemorróidas podem estar em estágios diferentes a ser agrupado. especialmente o Estágios iniciais estão frequentemente associados a sangramento intestinal. O paciente geralmente nota primeiro sangue vermelho brilhante, que é visível no papel higiênico após a evacuação. Nas fases subsequentes, também chega a Dor, Queimar tal como coceira. Na idade adulta, mais da metade de todas as pessoas tem hemorróidas.

(Leia mais sobre o assunto aqui: hemorróidas.)

Sangramento intestinal ao tomar diclofenaco

Diclofenac pertence ao grupo de antiinflamatórios não esteróides (NSAID). Torna-se o Tratamento da dor e inflamação usava.

Uma desvantagem desse grupo de medicamentos é que, embora seja usado para a terapia da dor e da inflamação, também é usado para estômago- e Ataca a mucosa intestinal e então também Úlceras pode liderar nesta área. Por exemplo, esses efeitos colaterais ao tomar diclofenaco (e a maioria dos outros antiinflamatórios não esteróides) podem causar sangramento intestinal. Este sangramento pode ser leve ou grave e pode ser sentido pelo paciente quando ele evacua.

Leia mais sobre o assunto aqui: Efeitos colaterais do diclofenaco.

Depois de evacuar

Está chegando após a defecação o sangramento no intestino pode ter várias causas. Normalmente, as doenças inofensivas são mais prováveis de ser a causa.

Muitos pacientes sofrem de constipação crônicacomo eles são pequena fibra e alimentar-se frequentemente ao longo do dia beba muito pouco. Por causa disso, muitas vezes eles têm irregular e frequentemente difícil Movimento intestinal. Este fato leva, entre outras coisas, ao fato de que está dentro de um Doença hemorróida e um Fissura anal pode ocorrer sangramento nos intestinos. Se, com o passar do tempo, as almofadas vasculares na área do reto se expandem, elas podem, é claro, estourar com fezes duras e o aumento de esforço associado e levar a sangramento intestinal perceptível após as fezes.

Leia mais sobre o assunto aqui: Constipação.

Outra causa de sangramento intestinal após a evacuação é que Fissura anal. Freqüentemente, também é causada pela presença de constipação crônica e fezes duras. Isso rompe a membrana mucosa na área do músculo esfíncter externo. Se isso não cicatrizar na fase aguda, pode evoluir para um fissura anal crônica que possivelmente operacional precisa ser tratada.

Sangramento intestinal em crianças

Também em Crianças pode ocorrer sangramento intestinal. Mesmo com crianças, isso tem razões inofensivas. As crianças, como muitos adultos mais velhos, muitas vezes tendem a constipação crônica (Leia também: "Constipação em crianças"). As fezes duras, combinadas com o aumento do esforço, podem fazer com que a membrana mucosa na área do ânus se rasgue e leve a um Fissura anal conduz. Isso resulta no que parece ser sangramento intestinal e sangue vermelho brilhante no papel higiênico.

Outra causa pode ser cdoença inflamatória crônica do intestino estar. Também pode ocorrer em crianças Colite ulcerativa e Doença de crohn venha. Essas doenças podem causar sangramento intestinal em crianças. Normalmente, isso ocorre mais na forma de diarreia gordurosa com sangue em.

Se houver sangue nas fezes de uma criança que foi derramado ao mesmo tempo dor abdominal severa tal como Vomitar reclama, a causa pode ser Intussuscepção do intestino da criança estar. A intussuscepção é uma invaginação de partes do intestino. Na maioria das vezes, parte do intestino delgado é evertida para o intestino grosso, o que causa os sintomas correspondentes.

Endometriose

Debaixo Endometriose entende-se uma doença em que há que Assentamento e dispersão de células da mucosa do útero vem. Eles podem estar no tecido circundante, como ovários, trompas de Falópio, bexiga urinária ou intestinos.

Semelhante ao revestimento normal do útero, eles estão sujeitos a esta Níveis de estrogênio. A partir disso, pode-se concluir que essas células também são o ciclo feminino em conformidade e significa Período menstrual desmontar novamente.

No chamado Endometriose intestinal as células do revestimento uterino migram para a parede intestinal. Próximo dor pélvica cíclica também pode ser feito regularmente Evacuações intestinais dolorosas venha. Ao mesmo tempo, a endometriose pode levar a sangramento intestinal cíclico, ou seja, sangramento regular e paralelo. A endometriose também pode causar aderências no abdômen. Isso também pode causar dor abdominal.

tratamento

As causas do sangramento intestinal são tão diferentes quanto são terapia.

O paciente sofre hemorróidas então pode inicialmente ser um tentativa de terapia conservadora para ser iniciado. Isso inclui, entre outras coisas, um dieta rica em fibras, Perda de peso ou aumento do estresse físicopara estimular os movimentos intestinais. Existem também vários Ungir e Cremesque, no entanto, apenas aliviam os sintomas e não tratam a causa.
Como o próximo nível de tratamento para hemorróidas, pode-se usar as almofadas vasculares alargadas amarrar ou você esclerose. Escleroterapia, neste caso, significa tentar usar Terapia fria ou Coagulação infravermelha para fazer o tecido encolher com cicatrizes.
Como última opção de terapia, vem uma OP em questão.

Leia mais sobre o assunto aqui: "Como tratar hemorróidas com sucesso".

Se houver sangramento intestinal devido a um Fissura anal, então há a possibilidade de conservador assim como o tratamento operatório. A coisa mais importante aqui é boa Regulação de fezesde modo que a constipação e os movimentos intestinais duros são evitados. Além disso, pode analgésico tal como pomadas antiinflamatórias ser usado.
Se a laceração na área do esfíncter ainda não cicatrizar, a única coisa que ajuda é a possibilidade de tratamento operatório.

É um Úlcera do duodeno A causa do sangramento intestinal, o tratamento parece quase uma úlcera estomacal. Como principal causa da colonização da úlcera por um certo bactéria ou seja, a terapia inclui a remoção da bactéria por meio de um Combinação de diferentes antibióticos em primeiro lugar.

Se ocorrer uma úlcera devido ao Levantar voo Diclofenaco ou similar antiinflamatórios não esteróides deve ocorrer, estes imediatamente descontinuado tornar-se.

UMA Diverticuliteque leva ao sangramento intestinal são tratados principalmente com Licença alimentação por alguns dias em combinação com um terapia antibiótica. Se as protuberâncias se rasgarem (Divertículo), o que é chamado de perfuração em medicina é um OP o tratamento de escolha.

Leia também mais sobre o assunto: "Cirurgia de diverticulite".

É por causa de um Câncer na área intestinal para um sangramento intestinal deve primeiro ser um histológico O exame (um exame de uma amostra de tecido) é realizado para que se possa esclarecer em torno que tipo de câncer é sobre. Cirurgia e remoção da área afetada são opções de tratamento. Além disso, um quimioterapia respectivamente.

Leia também mais sobre o assunto: "Colon Cancer Therapy".