Léxico da anatomia

A coluna cervical (coluna cervical)

Sinônimos

Coluna cervical, vértebras cervicais, vértebras cervicais, corpo cervical

anatomia

A coluna cervical (coluna cervical) faz parte da coluna como um todo, também conhecida como coluna vertebral.
Existem 7 vértebras cervicais (vértebras cervicais) que conectam a cabeça ao tronco. Enquanto as 5 vértebras cervicais inferiores são semelhantes em estrutura, as duas primeiras vértebras cervicais são diferentes em sua estrutura.
O primeiro corpo vertebral cervical em forma de anel (atlas) representa a transição da cabeça para a coluna cervical. Aqui, a medula espinhal entra no canal vertebral como uma extensão do cérebro. Em direção ao crânio, há um par de articulações (articulação antlantocipital). O segundo corpo vertebral cervical (eixo) tem um pino frontal (eixo do covil) que se projeta para cima no anel do atlas.

Os corpos vertebrais da coluna cervical (coluna cervical) são unidos em uma fileira estável. Os corpos vertebrais são conectados uns aos outros por articulações vertebrais emparelhadas às vértebras vizinhas.
Entre os corpos vertebrais estão os discos intervertebrais, que são importantes para a mobilidade da coluna e que amortecem as forças de ação axial.
Numerosos ligamentos e músculos correm entre os corpos vertebrais, que são importantes para o movimento e estabilidade da coluna cervical.

Ilustração da coluna cervical

Figura da coluna cervical: A - da esquerda e B - da frente

Coluna cervical (vermelha)

Primeira vértebra cervical (portadora) -
Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) -
Eixo
Sétima vértebra cervical -
Vértebra proeminente
Primeira vértebra torácica -
Vértebra torácica I
Décima segunda vértebra torácica -
Vértebra torácica XII
Primeira vértebra lombar -
Vértebra lombalis I
Quinta vértebra lombar -
Vértebra lombalis V
Torção do ligamento cruzado lombar -
Promontório
Sacrum - Sacro
Tailbone - Os coccygis

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

A coluna cervical naturalmente tem uma ligeira curvatura quando vista de lado (Lordose). A coluna vertebral é curvada convexa para a frente aqui.

A única vértebra cervical consiste em uma Corpos vertebrais (Vértebra do corpo), um Arco vertebral (Arcus vertebra), 4 pequenas articulações vertebrais (direita e esquerda, acima e abaixo), um processo espinhoso (processo espinhoso), um processo transverso e um orifício vertebral (forame vertebral) formado pelos arcos vertebrais. O orifício vertebral de um único corpo vertebral, junto com os outros orifícios vertebrais, forma um canal ósseo, o canal vertebral ou canal medular (canal espinhal).
A medula espinhal corre no canal espinhal e, em um adulto, termina aproximadamente no nível do segundo corpo vertebral lombar. Juntamente com os corpos vertebrais vizinhos (acima e abaixo), uma abertura de saída para os nervos da medula espinhal é formada (forame intervertebral; neuroforame).

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A coluna vertebral é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de todo tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Ilustração da lombada

Figura lombada: A - da esquerda e B - da frente

Primeira vértebra cervical (portadora) -
Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) -
Eixo
Sétima vértebra cervical -
Vértebra proeminente
Primeira vértebra torácica -
Vértebra torácica I
Décima segunda vértebra torácica -
Vértebra torácica XII
Primeira vértebra lombar -
Vértebra lombalis I
Quinta vértebra lombar -
Vértebra lombalis V
Torção do ligamento cruzado lombar -
Promontório
Sacrum - Sacro
Tailbone - Os coccygis
I - coluna cervical (vermelho)
II - coluna torácica (verde)
III - coluna lombar (azul)

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Figura lombada

Processo transverso
nervo expansivo
Corpos vertebrais
Processo espinhoso
Medula espinhal

Função da coluna cervical

A coluna cervical (Espinha cervical) carrega a cabeça. A este respeito, é de grande importância como órgão estático. Os movimentos da cabeça também são realizados pela coluna cervical.

A mobilidade geral da coluna é ótima, embora apenas movimentos relativamente pequenos sejam possíveis entre os corpos vertebrais individuais. Ao somar essas pequenas amplitudes de movimento, o resultado é a grande amplitude total de movimento.

A coluna cervical e especialmente as vértebras cervicais inferiores têm maior liberdade de movimento. Movimentos em todas as direções são possíveis. Rotação, flexão, inclinação, extensão (dorsiflexão, reclinação) e inclinação lateral (flexão lateral) são possíveis.
A grande amplitude de movimento é possibilitada principalmente pelas articulações vertebrais, que têm uma orientação aproximadamente horizontal na coluna cervical.

A menor unidade funcional (móvel) da coluna é o segmento de movimento. Um segmento de movimento é entendido como a unidade entre dois corpos vertebrais vizinhos, que estão conectados um ao outro através de duas articulações vertebrais, bem como o disco intervertebral entre os corpos vertebrais e todas as estruturas musculares, ligamentos e estruturas nervosas que estão localizadas neste área.

Distúrbios isolados são frequentemente encontrados em um único segmento de movimento (por exemplo, bloqueios, hérnia de disco). Para uma descrição local de uma doença espinhal, os corpos vertebrais individuais são contados, por exemplo, HWK 5 para a 5ª vértebra cervical, BWK 9 para a 9ª vértebra torácica, LWK 3 para a 3ª vértebra lombar, etc.
Acontece o mesmo com os discos intervertebrais e os segmentos de movimento. A descrição HWK 4/5 refere-se ao segmento de movimento entre a 4ª e a 5ª vértebras cervicais.

Além de sua função de órgão estático e de movimento, a coluna vertebral tem outra função importante como órgão protetor e condutor da medula espinhal. Em princípio, a medula espinhal representa a extensão do cérebro e, portanto, também é atribuída ao sistema nervoso central.

Leia também nosso tópico: Ligamentos da coluna vertebral

Doenças

A dor na coluna cervical é muito comum. Nesses casos, uma descrição inespecífica da dor também é chamada de síndrome da coluna cervical. Um sinal característico de queixas repentinas da coluna cervical é a postura de alívio oblíqua ou postura forçada da cabeça, o torcicolo.

Alterações no disco intervertebral, por exemplo, uma hérnia de disco da coluna cervical, podem causar dor característica que se irradia para o braço (cervicobraquialgia). Outras formas de desgaste do disco (osteocondrose) sem hérnia de disco estão cada vez mais levando à implantação de um disco artificial (prótese de disco).

Sinais graves de desgaste nas articulações vertebrais podem causar síndrome das facetas. Este é um quadro clínico local, que se caracteriza por movimento e dor em repouso da coluna cervical e, ao mesmo tempo, por movimento restrito da coluna cervical. Dor com irradiação para a cabeça também é comum (cervicocefalgia).

Estreitamento grave relacionado ao desgaste (degenerativo) do canal espinhal na coluna cervical (estenose espinhal da coluna cervical) pode danificar a medula espinhal cervical e levar ao quadro clínico de mielopatia cervical, que é caracterizada por perda de força e aumento da paralisia dos braços e pernas. Nestes casos, o alívio da pressão (descompressão) da medula espinhal e geralmente também uma operação de endurecimento (espondilodese) é necessária.

O escorregamento do corpo vertebral (espondilolistese), que freqüentemente ocorre na coluna lombar, ocorre apenas na coluna cervical devido a alterações degenerativas.

A coluna cervical e a dor no pescoço inofensivas, mas muito comuns, são causadas por tensão muscular (tensão muscular). A tensão muscular costuma ser a expressão de uma reação ao estresse provocada interna ou externamente.

Desconforto da coluna cervical

As reclamações causadas por um dano Pode ser causado na área da coluna cervical, diferindo dependendo do Localização de altitude a desordem.
Dependendo de quais queixas ocorrem, muitas vezes podem ser tiradas conclusões quanto à parte da coluna cervical na qual a deficiência está presente.
Força uma dor de cabeçaque se estendem da parte de trás da cabeça à testa indicam um distúrbio no área superior a coluna cervical. O mesmo vale para Formigamento ou dormência na parte de trás da cabeça e na área da testa. As reclamações são principalmente por meio de Dor no ombro e problemas com levantamento lateral do braço, a causa pode ser um distúrbio ao nível do 4º / 5º Corpo vertebral mentira. Quanto mais profundamente os corpos vertebrais afetados se assentam, mais para baixo se projetam as queixas. Em um Perturbação de 5/6 Vértebra cervical pode, portanto, variar até distúrbios sensoriais polegar e dedo indicador ocorrer e o Flexão na articulação do cotovelo para ser desativado. Danos ao nível de 6/7. Vértebra cervical também causam distúrbios sensoriais dorso da mão e a dedos restantes. Além disso, a extensão da articulação do cotovelo pode ser restringida.

Todas essas reclamações também podem ter outras causas. Dar um passo Distúrbios sensoriais ou Sinais de paralisia um médico deve ser consultado para maiores esclarecimentos.
Se uma vértebra cervical estiver bloqueada, um Fisioterapeuta ou quiroprático ajudar a liberar o bloqueio. Os sintomas geralmente desaparecem imediatamente.
Devem ser evitadas tentativas não autorizadas de endireitar a vértebra bloqueada, pois isso pode causar lesões graves.
Muitas vezes, as reclamações também são causadas por um músculos tensos provocado. Ajuda neste caso Massagens, aplicações de calor ou drogas relaxantes muscularespara aliviar a dor.
Existem as reclamações Hérnia de disco da coluna cervical base, deve ser decidido por um médico se um terapia conservadora é uma possibilidade. Caso contrário, um intervenção cirúrgica tornam-se necessários.

Profilaticamente, é aconselhável garantir exercícios suficientes na vida cotidiana. Exercícios de alongamento e fortalecimento previne sinais de desgaste e lesões na coluna cervical, mas também pode aliviar significativamente os sintomas existentes.

Dor na coluna cervical

Dor na coluna cervical também é chamada Síndrome da coluna cervical, também conhecida como síndrome da coluna cervical. Este é um termo coletivo para todas as condições de dor na coluna cervical, que também podem irradiar para os braços ou região dos ombros.

Causas:
Existem muitas causas possíveis para a síndrome da coluna cervical. Eles variam de dor aguda de Tensão o pescoço e os músculos do pescoço Bloqueios da articulação vertebral até Alterar a Arruelas de fita, Fitas ou Corpos vertebrais.
Em particular, as anomalias ósseas também podem ser congênitas (por exemplo Escoliose) ou devido ao desgaste.
Esta é uma causa aguda da síndrome da coluna cervical Trauma de chicotada, que geralmente está no contexto de Acidentes de carro ocorre quando a cabeça do ocupante é primeiro atirada para a frente e depois contra o encosto de cabeça.
Também doenças inflamatórias pode causar uma síndrome da coluna cervical. Estes incluem, por exemplo Artrite reumatóide, a espondilite anquilosante e a Espondilite, ou. Espondilodiscite. Doenças que afetam a substância óssea, por exemplo osteoporose ou Osteomalacia, também pode causar dor na coluna cervical. Na osteoporose, a dor geralmente é causada por ele invasões secundárias (Fraturas) dos corpos vertebrais.
Por último, mas não menos importante, uma síndrome da coluna cervical também pode ser causada por tumores na área da coluna cervical ou outros assentamentos lá Tumores causado.

Sintomas:
A dor na coluna cervical pode se estender para o Braços, ombros E no Área da escápula irradiar. Virar a cabeça costuma ser algo restrito e doloroso, especialmente se a causa for um bloqueio das articulações vertebrais ou músculos tensos do pescoço.

Terapia:
Para dor aguda na coluna cervical causada por Tensão pode ajudar com os músculos tensos narcóticos locais para se infiltrar. Isso pode ser feito, por exemplo, a partir de Médico da família ser feito. O anestésico é injetado nos músculos da região do pescoço em vários pontos. A pessoa em questão geralmente sente uma melhora rápida. O anestésico cria um Má postura relacionada à dor evitado para que os sintomas não piorem mais. Também cordialidade e Massagens pode aliviar a tensão na região do pescoço. Se houver uma causa mais séria, uma decisão individual deve ser tomada quanto à medida terapêutica apropriada. Muitas vezes, uma imagem na forma de um Ressonância magnética ou CT arranjado de forma que o médico assistente receba pistas sobre a causa exata dos sintomas.
Se houver uma alteração degenerativa na coluna cervical e as medidas terapêuticas conservadoras não ajudarem mais, também pode ser necessário ter um intervenção cirúrgica ser pensado.

UMA Trauma de chicotada pode permanecer dolorido por muito tempo após o acidente. No entanto, as pessoas não devem manter seus pescoços ainda convulsivamente ou com um Ruff acalme-se, mas primeiro mova-se com cuidado. Descobriu-se que a imobilização completa é prejudicial aos sintomas.
Exercícios de fisioterapia pode além disso Analgésicos causar uma recuperação rápida.

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A coluna vertebral é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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Hérnia de disco da coluna cervical

Uma hérnia de disco da coluna cervical é mais provável Cru (aproximadamente 15% de todas as hérnias de disco).
Os mais comuns são hérnias de disco Espinha lombar, porque isso é mais estressado. Se houver uma hérnia de disco na coluna cervical, este é principalmente o caso idosoque mostram sinais significativos de desgaste na coluna cervical.
De Abrasão da cartilagem, Afrouxamento da fita e um fraqueza muscular Essa hérnia de disco é favorecida na área do pescoço.
Outra causa são Traumaonde fortes forças atuam na coluna cervical. Isso também pode levar ao inchaço da massa interna do disco intervertebral (Prolapso). Os mais comuns são os discos intervertebrais entre os 5º e 6º, ou o 6º e 7º Corpos vertebrais afetados.
Não é incomum que uma hérnia de disco ocorra na coluna cervical má postura constante da cabeça, por exemplo, por meio de uma posição corporal constantemente comprimida. Isso geralmente afeta pessoas que não se movem muito, por exemplo, no escritório trabalhar e, portanto, sentar-se por muito tempo e manter a cabeça imóvel. A longo prazo, isso pode causar danos aos discos intervertebrais. Quando estressados, eles rasgam mais rápido e a massa interna do disco intervertebral incha. Isso pressiona o incomodarque se projetam entre os corpos vertebrais, causando os sintomas clássicos de uma hérnia de disco.

Sintomas

Uma hérnia de disco na coluna cervical pode levar a diferentes sintomas, dependendo da localização do incidente e de sua gravidade.
As queixas típicas são:

dor aguda na área de suprimento dos nervos espremidos pela massa discal deslocada
Desordens sensoriais da pele na área do ombro ou braço
Dor contundente sobre o disco danificado
doloroso Restrição de mobilidade a coluna cervical.
Restrição de habilidades motoras até paralisia

No pior dos casos, uma hérnia de disco também pode causar paraplegia se pressionar a medula espinhal. No entanto, isso é raro, especialmente no caso da coluna cervical.

Diagnóstico

O melhor diagnóstico para detectar uma hérnia de disco na coluna cervical é uma ressonância magnética.
A ressonância magnética é um exame sem radiação que cria imagens em camadas da coluna cervical.
Mais informações sobre este tópico também podem ser encontradas em: Ressonância magnética da coluna cervical

terapia

Se possível, haverá uma hérnia de disco na coluna cervical conservador tratado, isso significa que você quer um cirurgia evite se possível. Neste caso, por exemplo, são usados Analgésico, drogas relaxantes musculares (Relaxantes musculares) e fisioterapia. Exercícios especiais para os músculos do pescoço (por exemplo De volta à escolaNa maioria dos casos, em combinação com analgésicos adequados, os sintomas podem ser melhorados o suficiente para que uma operação possa ser evitada.

Se essas medidas conservadoras não forem suficientes, uma intervenção cirúrgica (operação da hérnia de disco) deve ser considerada. No caso de hérnias de disco que já causaram sintomas de paralisia, a cirurgia geralmente é realizada diretamente.
O acesso cirúrgico é muitas vezes ao nível do Laringe eleito pela frente. O cirurgião trabalha seu caminho até a coluna cervical e pode descascar o disco intervertebral defeituoso e colocá-lo através de um disco artificial da coluna cervical ou substitua um espaçador. Como espaçador, por exemplo, um Cesta de titânio servir, que pode ser colocado no lugar do antigo disco intervertebral e preenchido com massa óssea.

Terapia de uma hérnia de disco da coluna cervical
e
Operação de uma hérnia de disco da coluna cervical

profilaxia

A fim de evitar uma hérnia de disco da coluna cervical, deve estar em um exercício adequado seja respeitado. O movimento é importante para evitar estresse unilateral nos discos intervertebrais. Dessa forma, os discos intervertebrais ficam menos estressados e não se rompem tão rapidamente. O treinamento também tem um efeito protetor sobre os músculos do pescoço, pois os músculos estabilizam a coluna cervical. Visadas Exercícios de relaxamento e fortalecimento para o pescoço são, portanto, particularmente adequados para pessoas com pouco movimento e situações estressantes unilaterais (trabalho com PC).

Nervo comprimido na coluna cervical

Um nervo comprimido é muito estressante e doloroso.

Um nervo comprimido pode ser muito doloroso.
Os músculos tensos costumam ser a causa. Na área da coluna cervical, o endurecimento muscular pode surgir, por exemplo, devido à postura incorreta ou esforço excessivo, mas também devido a sinais de desgaste na coluna cervical.
Se isso colocar pressão sobre um nervo, pode causar uma dor intensa e aguda. Também pode ocorrer formigamento ou dormência na área de suprimento do nervo correspondente (dermátomo).
Formigamento ou dormência podem ser desencadeados por várias causas.
Se você suspeitar que uma hérnia de disco seja a causa de seus sintomas, recomendamos nossos tópicos:

Dormência indicando uma hérnia de disco
e
Sensação de formigamento como sinal de hérnia de disco

Muitas pessoas sentem uma tensão pronunciada na região do pescoço e dos ombros. Conseqüentemente, os sintomas de nervos irritados ou comprimidos são comuns. Na área da cabeça e pescoço, isso geralmente leva à dor na cabeça ou no pescoço que pode irradiar para os braços ou parte superior das costas.
Se a causa estiver nos músculos tensos, o calor, os relaxantes musculares e os analgésicos podem ajudar a aliviar os sintomas. Como resultado, a pessoa em questão assume uma postura menos protetora, o que poderia levar a um agravamento dos sintomas. A tensão pode ser liberada por meio de massagens direcionadas. Para evitar que isso aconteça no futuro, é aconselhável realizar exercícios regulares de soltura e fortalecimento dos músculos do pescoço e ombros.

Mais sobre isso: Nervo comprimido

Ajuste a coluna cervical

No adiado ou bloqueado Articulações vertebrais Na área da coluna cervical, nenhuma tentativa deve ser feita para corrigir o desalinhamento por iniciativa própria. Isso pode ser muito perigoso, pois é importante na área do pescoço perto das vértebras Embarcações direção cérebro fugir. Na pior das hipóteses, o manuseio incorreto pode danificar esses vasos. O sangramento é o resultado. Estes também poderiam ser um Golpe desencadear quando o cérebro não é mais adequadamente suprido com sangue em alguns lugares devido a uma lesão em um vaso de abastecimento.
No entanto, a conexão entre o alisamento e a ocorrência de derrames não foi comprovada cientificamente. No entanto, se a coluna cervical estiver bloqueada, um profissional definitivamente deve ser procurado (Quiroprático) ser procurado. Isso pode Superfícies articulares Alinhe-os de forma ideal entre si e restaure a posição correta com um impulso curto e rápido na junta. Este método é chamado "Manipulação" designadas. Quanto melhor o praticante dominar essa técnica, menos força ele terá para usar e menos provável será que incomodar, Embarcações ou Estruturas de banda se machucar. De "Ajustar“No entanto, não se fala em Quiropraxia. Este é apenas um Termo leigo, uma vez que não é realmente uma vértebra deslocada, apenas Bloqueios de pequenas articulações vertebrais atos. O estalo, que muitas vezes pode ser ouvido quando o bloqueio é liberado, é causado pela separação das superfícies da junta.
É importante que, antes da manipulação das articulações da coluna vertebral bloqueadas, um avaliável Imagem de raio x foi feito. Só assim o terapeuta pode descartar doenças graves, como tumores na coluna, que não podem ser manipulados em hipótese alguma. Isso pode causar complicações graves. Somente quando tais causas graves para as reclamações forem descartadas, a manipulação poderá ser realizada.

Ranger a coluna cervical

Ruídos de esmagamento na coluna cervical podem ter várias causas.

Até certo ponto, ruídos de estalo ao virar a cabeça são normais porque as pequenas articulações vertebrais localizadas entre as vértebras cervicais individuais são deslocadas uma contra a outra. Isso pode levar a esses ruídos. É mais como um esfregamento de areiaentão também pode ser um Sinais de desgaste ato da coluna cervical. As vértebras cervicais passarão Postura ruim ou estresse excessivo Se usado demais, isso pode, a longo prazo, também Abrasão da cartilagem nas superfícies das articulações e também em danos aos ossos. Pedaços de cartilagem abrasados ou ossos protuberantes podem causar trituração quando a cabeça é girada.

Um esclarecimento médico dos sintomas pode, portanto, ser muito útil. Nesse caso, um direcionado é recomendado treino de fisioterapiapara fortalecer os músculos do pescoço. Isso pode então estabilizar melhor a coluna cervical e evitar mais danos.