Abscesso na mandíbula

definição

Um abscesso é uma coleção encapsulada de pus causada pela inflamação que se espalha pelo tecido.
Os abcessos na mandíbula geralmente surgem devido à inflamação da raiz do dente não tratada. Geralmente são extremamente dolorosos e podem causar febre e fadiga geral nas pessoas afetadas. Mas a dor intensa nem sempre precisa ser acompanhada por um abscesso na mandíbula.

Uma visita ao dentista ou médico de família é fortemente recomendada porque um abscesso na mandíbula inferior não tratado pode inchar e causar falta de ar.

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Quão perigoso é um abscesso na mandíbula?

Um abscesso na mandíbula deve sempre ser tratado, caso contrário, complicações podem surgir. Sem tratamento, pode destruir ossos, tecido conjuntivo e nervos e, assim, causar danos irreversíveis.

Outra complicação muito perigosa de um abscesso mandibular é o envenenamento do sangue (sepse) causada por germes que entram na corrente sanguínea. Este quadro clínico potencialmente fatal pode ser evitado tratando um abcesso da mandíbula inferior por um médico em um estágio inicial.

Devido à estreita relação posicional da mandíbula inferior com a garganta, o inchaço associado a um abscesso pode levar a um estreitamento das vias aéreas e das passagens respiratórias. A seguinte falta de ar é fatal. Portanto, se você sentir aperto ou falta de ar, deve ir ao hospital imediatamente.

Quais são os sintomas de um abcesso na mandíbula?

Normalmente, um abscesso é acompanhado por um inchaço maciço e de desenvolvimento rápido.
Os abcessos superficiais causam vermelhidão e aquecimento visíveis da pele das bochechas. A pele fica tensa, brilhante e muito dolorida ao toque. No caso de abcessos muito avançados na mandíbula inferior, a pele pode até romper, ou seja, o pus vem à superfície (como uma espinha). Neste ponto, o mais tardar, um médico deve ser consultado.

A dor geralmente é latejante e é agravada pela pressão. A localização da língua no maxilar inferior pode dificultar a mastigação e a fala. Nem sempre é possível uma grande abertura da boca. A deglutição e / ou respiração podem ser impedidas pelo abscesso que se espalha para a garganta e palato. Também aqui é importante consultar um médico o mais rápido possível.

Febre e fadiga geral também são sintomas típicos de um abscesso na mandíbula inferior. Na pior das hipóteses, existe o risco de envenenamento do sangue se os germes se espalharem para a corrente sanguínea (Sepse). Este é um quadro clínico com risco de vida e deve ser tratado com antibióticos imediatamente no hospital.

Também são possíveis danos aos tecidos moles circundantes, nervos e ossos, bem como aos dentes.

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Abscesso dolorido na mandíbula

Um abscesso geralmente é um quadro clínico extremamente doloroso.
Uma dor latejante que às vezes é mais forte e às vezes menos pronunciada é típica. A intensidade da dor pode aumentar e diminuir repetidamente no decorrer do curso. A pressão na mandíbula ou na bochecha aumenta a dor, razão pela qual as pessoas afetadas tendem a evitar o contato.

Mastigar e falar também podem ser afetados pela dor. Como resultado, a abertura completa da boca é geralmente restrita.
Se o abscesso se espalhar para o céu da boca ou garganta, a dor também pode tornar a deglutição difícil ou impossível.
Em casos individuais, um abscesso indolor do maxilar inferior também é possível.

Como tratar um abscesso no maxilar inferior

Um abscesso superficial da mandíbula inferior deve sempre ser aberto cirurgicamente e enxaguado. Dependendo do tamanho do abscesso, uma internação hospitalar de vários dias é necessária porque uma drenagem é colocada para drenar o pus e esvaziar completamente o abscesso.
Dependendo de onde o abscesso está exatamente, ele pode ser aberto por fora ou por dentro. A incisão é feita na borda externa da mandíbula inferior ou na região temporal, ou é feita dentro da cavidade oral.

Os antibióticos também são usados ​​na terapia. No caso de abscesso na face, os antibióticos são sempre administrados pela veia. Os antibióticos de escolha são as cefalosporinas de 1ª geração. Se você é alérgico à penicilina, o antibiótico clindamicina também pode ser usado.

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Cirurgia para tratar um abscesso na mandíbula

No caso de um abscesso da mandíbula inferior, a abertura cirúrgica e a limpeza do abscesso devem sempre ser realizadas. O pus é removido e a ferida é enxaguada. Fala-se então de uma operação.
Isso é acompanhado por um tratamento com antibióticos para matar os germes. Dependendo de onde o abscesso está localizado na mandíbula e em quais regiões ele está se expandindo, a incisão é feita para abrir o abscesso. Alguns abscessos da mandíbula inferior são abertos pelo lado de fora, enquanto outros são abertos pelo lado de dentro, através da cavidade oral.

Além disso, abscessos superficiais não muito extensos podem ser abertos pelo dentista (ou cirurgião oral) sob anestesia local. Abcessos mais profundos que afetam os ossos ou tecidos moles profundos são sempre tratados no hospital sob anestesia geral.

Os remédios caseiros ajudam com o abcesso na mandíbula?

O abcesso mandibular é um quadro clínico que deve ser tratado por um médico para evitar complicações, por vezes graves. Embora o resfriamento possa aliviar temporariamente a dor, ele não cura o problema subjacente.

O uso de remédios caseiros deve, portanto, ser visto como crítico, uma vez que o mínimo de manipulação possível deve ser realizado em um abscesso. O toque, incluindo a aplicação de remédios caseiros, pode drenar o abscesso e levar os germes para a corrente sanguínea. As consequências seriam fatais.

O uso de remédios caseiros deve, portanto, ser evitado. Se houver suspeita de abscesso no maxilar inferior, um médico ou hospital deve ser consultado.

Freqüentemente, são feitas tentativas para tratar o abscesso na mandíbula com pomadas.No entanto, isso por si só ajuda no mais raro dos casos e apenas com pequenos abcessos. Saiba mais em: Pomadas para terapia de abscesso

Causas de um abscesso na mandíbula

  • Uma causa comum de abscesso na mandíbula é a inflamação da raiz do dente não tratada. Normalmente, a causa é a disseminação de cáries que ficam escondidas atrás da inflamação da raiz do dente. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar e levar a um abscesso purulento na mandíbula. Dor, febre e perda do dente são consequências possíveis.
  • Mas não só a inflamação da raiz do dente pode ser a causa de um abcesso na mandíbula. Complicações durante operações dentais ou outras operações na mandíbula também podem ser responsáveis ​​pela penetração de germes e o desenvolvimento de um abscesso.
  • Além disso, os abscessos também podem aparecer sem causa aparente.
  • Além disso, restos de dentes, como os restos de dentes do siso na mandíbula, podem levar a um abscesso na mandíbula.
  • Os implantes dentários que se soltaram também são uma possível causa de abscesso na mandíbula.
  • Lesões nos tecidos moles ou inflamação dos gânglios linfáticos na mandíbula também são causas potenciais de um abscesso.

Abscesso na mandíbula e bochecha

Uma das causas de um abscesso na bochecha pode ser vestígios dos dentes do siso e processos inflamatórios nessa região do maxilar inferior. É possível o inchaço, semelhante ao que ocorre após a remoção dos dentes do siso.
As "bochechas de hamster" são típicas, sendo mais provável que o abcesso seja encontrado em um lado do que em ambos os lados. De qualquer forma, o tratamento deve ser feito, pois o abscesso pode se espalhar para regiões vizinhas, como céu da boca e garganta. Existe o risco de dificuldades respiratórias e falta de ar.

Duração do abscesso na mandíbula

Um abscesso pode se desenvolver ao longo de várias semanas e durar meses sem tratamento. No entanto, dependendo da extensão do abscesso, complicações, como envenenamento do sangue, também podem ocorrer durante o curso, razão pela qual o curso natural do abscesso não deve ser esperado.

Um abscesso não cicatriza sozinho. Nesse ínterim, pode haver menos ou nenhuma sensação de dor, mas isso não significa que o abscesso na mandíbula tenha desaparecido.

O tratamento médico é sempre necessário. Um abscesso na mandíbula pode se desenvolver em diferentes velocidades e, dependendo da rapidez com que é tratado, pode durar mais ou menos. Uma recaída, ou seja, a recorrência de um abscesso após o tratamento bem-sucedido, também é possível.

Diagnóstico de um abscesso na mandíbula

Os abcessos são freqüentemente diagnosticados por sua aparência. Isso é especialmente possível se sua situação for relativamente superficial.
Métodos de imagem também podem ser usados ​​para diagnósticos mais precisos. Com a ajuda desses diagnósticos avançados, a extensão do abscesso pode ser bem avaliada. Ultrassom e TC são ferramentas de diagnóstico importantes (Tomografia computadorizada) ou ressonância magnética (Tomografia por ressonância magnética)..

Especialmente no caso do maxilar inferior, é fácil avaliar se o abscesso afeta apenas os tecidos moles ou também o osso e até que ponto se estende até o tecido. Se necessário, esfregaços adicionais podem ser feitos e testes de laboratório realizados. O exame de sangue revela principalmente valores aumentados de inflamação.