Distúrbios circulatórios nas pernas

Sintomas

Dependendo de até que ponto o distúrbio circulatório já assumiu e de onde está localizado, sintomas muito diferentes de distúrbios circulatórios podem ser encontrados nas pernas.

Os distúrbios circulatórios são freqüentemente encontrados nas extremidades, especialmente nas pernas. Distúrbios circulatórios agudos nos braços ou pernas levam muito rapidamente a sintomas graves. Os 6 sintomas típicos podem ser lembrados com suas traduções para o inglês como os 6 "P" s.
Que inclui:

  1. Perda de pulso (ausência de pulso),
  2. Palidez e frio (Palidez),
  3. Fraqueza muscular até paralisia (paralisia),
  4. Perturbações sensoriais que aparecem como dormência (parestesia), Leia também nosso artigo sobre isso Queimando nos dedos do pé!
  5. Pain (dor) e
  6. Choque (prostração).

Além disso, também podem ocorrer distúrbios do sono relacionados à dor.

Os distúrbios circulatórios crônicos das extremidades são referidos na medicina como doença arterial oclusiva periférica (DAOP), coloquialmente é frequentemente referida como "claudicação intermitente" quando a DAOP afeta as pernas eles não são mais oxigenados adequadamente durante o exercício, o que pode causar dor. Como resultado dessa dor, o paciente para de andar em intervalos regulares para permitir que seus músculos façam uma pequena pausa até que as pernas tenham recebido sangue suficiente novamente.

o PAOD é dividido em 4 fases diferentes, que estão associadas a diferentes sintomas.

1ª etapa: Esta fase ainda é assintomática.

2ª etapa: Aqui, a dor só ocorre durante o exercício.

3ª etapa: Aqui, a dor também ocorre em repouso, especialmente quando deitado. Se alguém se sentar ou se levantar, os sintomas melhoram porque o fluxo sanguíneo para as pernas aumenta devido à gravidade.

4ª etapa: Aqui está o Distúrbios circulatórios já tão pronunciados que se tornam visíveis através do tecido morto, fala-se também de "Perna de fumante“(Descoloração da pele com feridas parcialmente abertas). o PAOD no Diabetes mellitus Esta doença está frequentemente associada a uma sensibilidade reduzida à dor, razão pela qual a DAP só é diagnosticada no final da quarta fase.

Distúrbios circulatórios do intestino levam a dor de estômagoque são particularmente perceptíveis depois de comer, porque os músculos intestinais têm que trabalhar aqui. Como os pacientes perdem o apetite devido à dor, esse tipo de distúrbio circulatório costuma estar associado à perda de peso. Se o bloqueio for agudo, por exemplo devido a um coágulo de sangue que foi arrastado, pode ser fatal porque o tecido intestinal morre e o intestino fica paralisado (Íleo paralítico).

Quando um Distúrbio circulatório no coração está presente, fala-se de um Doença arterial coronária (CHD) Ela se manifesta como uma dor intensa na área do peito que é considerada constrangedora e assustadora (Angina de peito) Em alguns casos, essa dor irradia para o braço ou estômago e está associada a uma sensação de incapacidade de respirar profundamente. Dependendo da extensão, essas dores só ocorrem sob estresse ou mesmo em repouso. No pior dos casos, os distúrbios circulatórios do coração levam a um ataque cardíaco.

Quando o cérebro de Distúrbios circulatórios é afetado e, como resultado, não é mais fornecido com oxigênio suficiente, sintomas muito diferentes podem surgir dependendo da localização da oclusão da artéria. Os mais importantes são tontura, dormência temporária nas extremidades, dificuldade para falar ou ver, zumbido nos ouvidos, Mudanças de humor, Desorientação, confusão e distúrbios de memória. No pior caso, o distúrbio circulatório no cérebro leva a um derrame.

Dor nas pernas

O tipo e o tempo de ocorrência da dor no caso de um distúrbio circulatório nas pernas depende da extensão em que os vasos já estão fechados, ou seja, quanto sangue ainda chega às pernas. Quanto menos sangue puder fluir devido ao distúrbio circulatório, mais rapidamente ocorrerão os sintomas.

No estágio I da doença arterial obstrutiva periférica não há dor, mas o dano nos vasos já pode ser objetivamente demonstrado.

No estágio II, a primeira dor ocorre ao esforço. Se o paciente ficar parado por um tempo, a dor desaparecerá novamente. Essa alternância entre ficar em pé e andar deu ao PAOD o nome popular de “claudicação intermitente”. Os médicos também se referem a esta fase como Claudicatio intermittens, o que significa mancar intermitente. A razão para isso é a dor que ocorre assim que o fluxo sanguíneo não é mais suficiente para o suprimento dos músculos necessários ao caminhar.

Dependendo da evolução da doença, a distância percorrida sem dor é inferior ou superior a 200 metros, correspondendo aos estágios IIa e IIb.

No estágio III, há uma dor que já existe em repouso sem qualquer esforço. Os pacientes também relatam dor à noite, que é aliviada pendurando os pés para fora da cama.

Além da dor em repouso e durante os esforços, no estágio IV também há sintomas de pele, por exemplo, a chamada gangrena, que é causada por circulação sanguínea insuficiente. A localização da dor depende do nível em que o distúrbio circulatório começa.

Existem três tipos diferentes de PAD: o tipo pélvico, o tipo coxa e o tipo perna. As reclamações aparecem no segmento abaixo. Isso significa que a dor na coxa indica que o estreitamento dos vasos sanguíneos ocorre em uma artéria pélvica. No tipo de coxa, as queixas ocorrem na parte inferior da perna e no tipo de perna no calcanhar ou pé. Em relação à dor, deve-se destacar que os diabéticos podem permanecer por muito tempo assintomáticos devido ao envolvimento dos nervos pela doença e não sentir dor apesar da forte constrição dos vasos. A presença de distúrbio circulatório só é reconhecida nesses pacientes quando aparecem os sintomas cutâneos.

No caso de distúrbios circulatórios nas pernas causados ​​por um bloqueio agudo de uma artéria, a dor ocorre repentinamente e sem aviso. Eles não dependem do movimento e não melhoram em repouso. Freqüentemente, são acompanhados por uma sensação de dormência e frieza na extremidade afetada. Nesse caso, um médico deve ser consultado o mais rápido possível.

Um distúrbio circulatório também pode ocorrer nos dedos dos pés. Para as informações mais importantes sobre o assunto "Distúrbios circulatórios nos dedos dos pés", leia também o seguinte artigo: Distúrbio circulatório nos dedos dos pés

O que uma sensação de formigamento nas pernas indica?

O formigamento pode ser um sintoma sensível típico de um distúrbio circulatório nas pernas.
Este é um desconforto causado por pequenas células nervosas sensíveis na pele.
Se essas células nervosas forem supridas com muito pouco oxigênio, elas podem causar sensações errôneas e, além de formigamento, causar dor e dormência desagradáveis.
Muitas vezes, a sensação de formigamento começa no ponto com o fluxo sanguíneo menos natural, os dedos dos pés.
No caso de distúrbios circulatórios avançados, todas as pernas podem ser afetadas e as células nervosas podem até morrer, deixando para trás distúrbios sensoriais permanentes.

Uma sensação de formigamento pode indicar um distúrbio circulatório? Saiba mais sobre isso aqui.

Pernas abertas - o que isso significa?

Uma perna aberta é uma ferida na perna que cicatriza mal e, portanto, muitas vezes permanece crônica.

Freqüentemente, esse ferimento está localizado na parte inferior da perna, pois a circulação sanguínea é a primeira a diminuir.
A causa da perna aberta é uma cicatrização extremamente reduzida, causada pelo distúrbio circulatório.
Tanto o suprimento de sangue arterial quanto o venoso desempenham um papel importante no transporte de substâncias mensageiras na cicatrização de feridas, na interação do sistema imunológico e no fornecimento de um ambiente saudável para a ferida, onde a ferida pode cicatrizar.

Pernas abertas são doenças secundárias típicas de fumantes, diabéticos e pessoas com sobrepeso.
É importante no tratamento melhorar a circulação sanguínea ao redor da ferida e evitar infecções, visto que o sistema imunológico para afastar os patógenos também é prejudicado pela falta de circulação sanguínea.

Você pode encontrar mais informações sobre este tópico em: Perna aberta - causas e terapia

tratamento

Na primeira etapa do PAD, são utilizadas medidas conservadoras, como Perda de peso e abstinência de nicotina.

Dependendo da causa dos problemas circulatórios nas pernas diferentes métodos de tratamento para uso. A causa mais comum de um distúrbio circulatório crônico nas pernas é isso doença arterial periférica (PAOD) Segundo Fontaine, é dividido em quatro etapas. O tratamento depende do estágio da doença. A base de qualquer terapia para DAOP em todas as quatro fases é o Eliminação de fatores de risco. Isso inclui aquele Cessação do uso de nicotina, a Redução de peso, um tratamento consistente de doenças anteriores, como Diabetes mellitus e pressão alta assim como o Redução dos níveis elevados de lipídios no sangue.

Além disso, existem os chamados em todas as quatro fases Medicamentos antiplaquetários, entre outras coisas Clopidogrel e BUNDA, para uso. Estes neutralizam uma agregação excessiva e prematura de plaquetas e evita Assim, o Formação de trombosque então contraem os vasos sanguíneos e levam a distúrbios circulatórios. O tratamento posterior é então específico do estágio.

No Estágio II é usado em adição aos tratamentos acima treinamento de caminhada intensificado definido como uma abordagem terapêutica conservadora. O programa de treinamento deve ser claramente estruturado e sobre pelo menos três meses finalmente três vezes por semana por cerca de 30-60 minutos ser puxado. A distância a pé pode ser aumentada significativamente. No entanto, nem todos os pacientes são adequados para esse tratamento. Outra possibilidade é a chamada Naftidrofuril um medicamento que é chamado Vasodilatador a Vasos de largura e assim promove a circulação sanguínea. O medicamento é destinado ao tratamento da DAP em estágio II.

Cilostazol atua como clopidogrel e ASA como Inibidores da função plaquetária. Se os tratamentos conservador e medicamentos não melhorarem os sintomas ou se a doença mesmo progredir, o Estágios dois a quatro doença arterial periférica com procedimentos intervencionistas funcionou. Estes incluem angioplastia transluminal percutânea, ou PTA para breve, uma expansão minimamente invasiva dos vasos afetados, e o Implante de Stent. Após a expansão do vaso, multa, tubo expansível feito de malha de metal ou plástico, chamado de stent, é usado para manter o vaso aberto.

Medicinal é o PAD no Estágios três e quatro Com Alprostadil, uma prostaglandina. A droga melhora a dor de repouso, garante uma cicatrização mais rápida de úlceras, ou seja, feridas profundas e frequentemente úmidas, e reduz a taxa de amputação. Além disso, os estágios três e quatro são usados ​​para tratar DAOP cuidados operatórios com pontes assim como o Tromendarterectomia, isso significa o recanalização operacional do navio entupido.

Em distúrbios circulatórios agudos é um Hospitalização imediata requeridos. Nesse local, o recipiente fechado é aberto novamente o mais rápido possível. estão Tensão muscular ajuda responsável pelo distúrbio circulatório medidas relaxantes como tratamentos térmicos e massagens.

Como você pode medir um distúrbio circulatório nas pernas?

O diagnóstico suspeito de um distúrbio circulatório nas pernas já pode ser feito com base em sintomas e queixas evidentes.
Para confirmar isso, testes simples podem corroborar a suspeita e medidas concretas do fluxo sanguíneo definem com precisão a extensão da doença.

Primeiro, você deve tentar sentir o pulso em diferentes pontos da perna.
A medição da pressão arterial com a ajuda de um manguito e um estetoscópio também pode mostrar o nível da perna em que a restrição está presente e a gravidade do distúrbio circulatório.

Outro exame barato que pode ser realizado rapidamente é a ultrassonografia Doppler, com a qual podem ser feitas afirmações mais precisas sobre o fluxo sanguíneo e o grau de bloqueio dos vasos.

A angiografia, imagem radiológica dos vasos sanguíneos da perna, pode ser realizada para completar o diagnóstico.
Isso pode mostrar o fluxo sanguíneo e as constrições dos vasos de maneira particularmente precisa.
A extensão da doença, entretanto, depende dos sintomas e efeitos no paciente, independentemente do bloqueio medido, uma vez que as queixas subjetivas podem variar amplamente.

Este médico trata os problemas de circulação nas pernas

Os distúrbios circulatórios nas pernas podem ser atribuídos a várias causas.
As terapias também podem variar muito dependendo do estágio da doença, por isso a doença deve ser acompanhada por médicos de várias disciplinas.

Freqüentemente, há muitos fatores de risco por trás da doença que precisam ser reduzidos, tratados e ajustados clinicamente por um médico internista.
Além do excesso de peso, do tabagismo e do histórico familiar, as doenças dos vasos sanguíneos costumam ser causadas por doenças metabólicas lipídicas, hipertensão e diabetes.

Estes devem ser tratados pelo respetivo especialista e verificados ocasionalmente para evitar o agravamento da doença.
Em estágios avançados, podem ser necessárias terapias cirúrgicas, nas quais os cirurgiões plásticos assumem o tratamento.

O que é um stent

Um stent é uma terapia intervencionista que proporciona alívio imediato dos sintomas do distúrbio circulatório.
A inserção de um stent é uma terapia sintomática de distúrbios circulatórios nas pernas, que pode ser realizada em caso de constrições agudas e piora rápida dos sintomas.
É uma alternativa à cirurgia de ponte de safena, mas não pode ser usada para todos os tipos de distúrbios circulatórios.

Durante o procedimento, os médicos empurram um cateter para dentro do vaso bloqueado sob controle de raios-X e insuflam um balão na constrição, que expande a constrição.
O vaso pode então ser mantido aberto por um pequeno tubo de arame, o stent.

O que é um desvio?

Uma medida cirúrgica avançada no tratamento de distúrbios circulatórios nas pernas é a instalação de um bypass.
As vias vasculares são realocadas de modo que a área bloqueada nas artérias seja contornada e as pernas possam ser completamente supridas por meio do restante do sistema vascular existente.

Em muitos casos, uma terapia de stent mais suave pode substituir um bypass; em alguns casos, uma operação de bypass ainda é necessária.
Também aqui os sintomas melhoram imediatamente após a operação.

No entanto, os fatores de risco e a doença subjacente devem continuar a ser tratados, caso contrário, novos bloqueios surgem no bypass ou em novos locais na perna e causam novos sintomas.

Teste distúrbio circulatório nos pés

homeopatia

Dependendo dos sintomas presentes, diferentes remédios homeopáticos podem ser usados ​​para aliviar distúrbios circulatórios. Em alterando distúrbios circulatórios como claudicação intermitente, eles vêm Planta monge (Espeletia grandiflora) e tabaco (Tabacum) usar. Este último também é adequado para uso em Dormência e formigamento nas extremidades também dedos das mãos e pés frios, tontura e Fraqueza circulatória.

Os distúrbios circulatórios vêm com outros sintomas, como um Sensação de queimação ou dormência de mãos dadas, é adequado Secale cornutum, no ergot alemão, para tratamento. O PAD já está em um Estado avançado e uma caminhada sem dor mais longa não é mais possível, ela cria rainha da Noite (Cactus grandiflorus) Alívio.

Em feridas mal cicatrizadas devido a distúrbios circulatórios que são comuns em diabéticos Alcatrão de faia (Creosote) para uma melhoria das reclamações. Além disso, para aliviar os efeitos colaterais de um distúrbio circulatório, o Boarwood (Abrotanum), Erva do palito / erva do bispo (Ammi Visnaga) e Arsenito de cobre (Cuprum arsenicosum) pode ser usado.

Esses remédios caseiros ajudam contra distúrbios circulatórios nas pernas

Em princípio, os distúrbios circulatórios nas pernas são frequentemente doenças avançadas do sistema vascular, cuja terapia consiste no ajuste médico urgente dos fatores de risco.

No entanto, os remédios caseiros também podem ser usados ​​contra queixas agudas e aliviar as queixas atuais.
Podem ser usados ​​banhos alternados, duches quentes de pés, mas também massagens, cursos Kneipp e saunas.

Eles estimulam a pele ou aumentam a temperatura corporal de tal forma que os vasos sanguíneos da perna se expandem reflexivamente e o fluxo sanguíneo aumenta.
O formigamento desconfortável ou até a dor podem diminuir temporariamente.

Distúrbios circulatórios após a cirurgia

Problemas circulatórios nas pernas podem depois das operações ocorrer. A razão para isso pode ser um dano direto a uma embarcação estar nas pernas durante uma operação, por exemplo. Durante uma operação na artéria principal, um Formar coágulosque então se solta e entra na perna através da corrente sanguínea. Se o coágulo for muito grande para o vaso, ele pode se transformar em um Constipação com distúrbios circulatórios resultantes venha.

Necessidade após a cirurgia maiores tempos de postura respeitado ou será a perna para uma melhor cura por um longo período de tempo imobilizado, a Risco de trombose. Os distúrbios do fluxo sanguíneo também podem ser desencadeados por trombose venosa, uma vez que o fluxo pelas veias é perturbado. Como medida profilática é, portanto, com imobilidade prolongada esperada Heparina administrado para prevenir a trombose.

Problemas circulatórios nas pernas devido ao fumo

O tabagismo é um dos fatores de risco mais importantes para doenças do sistema cardiovascular e também desempenha um papel importante no desenvolvimento de distúrbios circulatórios nas pernas.
Foi demonstrado que os ingredientes do tabaco levam à calcificação das artérias e, portanto, a ataques cardíacos, derrames e distúrbios circulatórios nas pernas. Fumar também promove diabetes mellitus.
No tratamento dos fatores de risco para doenças vasculares, a cessação do tabagismo é a primeira e provavelmente a mais importante etapa.

Leia mais sobre o assunto em: Distúrbios circulatórios causados ​​pelo fumo

Distúrbios circulatórios devido ao diabetes

O diabetes mellitus é conhecido como “diabetes”.
Pode ser congênita ou adquirida e pode ser atribuída a várias causas.

A frequente diabetes mellitus tipo 2 surge frequentemente da obesidade, tabagismo, alimentação pouco saudável e a chamada "síndrome metabólica".
Todos esses são fatores que causam danos ao sistema vascular e, a longo prazo, podem levar a bloqueios nos vasos sanguíneos arteriais.
A longo prazo, o diabetes mellitus também altera os vasos sanguíneos, que se calcificam por dentro e podem causar problemas de fluxo sanguíneo em várias áreas do corpo.

A terapia mais importante consiste em um tratamento medicamentoso cuidadoso do diabetes e na redução dos fatores de risco, como tabagismo, obesidade e uma alimentação pouco saudável.

Você pode voar com distúrbios circulatórios nas pernas?

A decisão de voar deve ser feita dependendo do estágio da doença no caso de distúrbio circulatório nas pernas.
Em princípio, há um menor teor de oxigênio em uma aeronave, razão pela qual os danos aos pés e pernas relacionados ao oxigênio podem ocorrer de forma mais favorável.

Se o distúrbio circulatório estiver tão avançado que formigamento, dor e dormência nos dedos dos pés ocorram sem influências externas, a situação pode piorar significativamente durante o vôo, de modo que partes dos dedos às vezes morrem.
Se a dor só ocorrer depois de caminhar algumas centenas de metros, provavelmente será possível realizar um vôo após uma consulta com o médico.

Além disso, deve ser discutido com o médico se a profilaxia da trombose é necessária.
Uma vez que longos períodos sentado em um espaço confinado também aumentam significativamente a ocorrência de coágulos sanguíneos, possíveis precauções devem ser tomadas em caso de distúrbios circulatórios.

Distúrbios circulatórios nas pernas durante a gravidez

Os distúrbios circulatórios durante a gravidez são, na maioria dos casos, devido à situação da criança e muitas vezes são inofensivos.
À medida que a criança cresce no abdômen, artérias e nervos podem ser pinçados quando a pressão na pelve aumenta.
Freqüentemente, isso se manifesta como uma dor muito incômoda, formigamento e dormência nas pernas.

Com o nascimento, os sintomas diminuem o mais tardar.
Se houver sintomas adicionais, outras causas possíveis devem ser investigadas com o médico.

Quando há ameaça de amputação?

Um em cada quarto paciente que já apresenta dor nas pernas em repouso devido ao distúrbio circulatório está sob risco de amputação.
Nessas fases da doença, os afetados não podem mais deitar as pernas horizontalmente na cama, nem percorrer distâncias a pé, pois mesmo em repouso ocorre formigamento, dor e dormência nas pernas.

Em muitos casos, a doença desenvolve-se de tal forma que nos pés ocorre a chamada "necrose", ou seja, a morte do tecido.
Nesse caso, as áreas afetadas devem ser amputadas para evitar inflamações graves.
Mesmo nos estágios iniciais, medidas preventivas precisam ser tomadas com urgência, pois a doença não pode ser curada, apenas interrompida.