Pneumonia sem febre
definição
Sob um infecção pulmonar um entende um agudo ou crônico inflamação progressiva do tecido pulmonar (pneumonia). A inflamação pode ser causada por qualquer Alvéolos (pneumonia alveolar) ou a estrutura dos pulmões (pneumonia intersticial). É claro que também podem ocorrer formas mistas.
Se a inflamação ocorre predominantemente nos alvéolos, costuma ser chamada de pneumonia típica, caracterizada por seus sintomas clássicos, como febre súbita, tosse com expectoração e falta de ar. Se o processo inflamatório tem mais probabilidade de ocorrer no tecido conjuntivo e de suporte dos pulmões, é denominado pneumonia atípica, na qual os sintomas clássicos podem ser menores ou mesmo inexistentes.
Definitivamente, pode ocorrer pneumonia sem febre, também conhecida como "pneumonia fria". Devido ao seu curso atípico, nem sempre é fácil reconhecê-lo diretamente, de modo que não é menos perigoso que a pneumonia clássica exatamente por esse motivo.
causas
A pneumonia é geralmente causada por vários patógenos, que podem ser bactérias, vírus ou fungos. Qual patógeno é mais provável de ser considerado depende de onde a pneumonia foi adquirida, ou seja, em regime de ambulatório em um ambiente doméstico ou nosocomialmente no hospital, por exemplo, como parte de outra medida de tratamento para a qual uma internação foi necessária. Além disso, os patógenos típicos têm diferentes locais de inflamação. Alguns patógenos têm maior probabilidade de causar inflamação nos alvéolos, outros mais no tecido de sustentação dos pulmões.
Leia mais sobre o assunto: Infeção nosocomial
O agente causador mais comum da pneumonia ambulatorial é a bactéria Streptococcus pneumoniae (pneumococos). Os agentes causadores mais comuns dos alvéolos nosocomiais são as bactérias Escherichia coli, Staphylococcus aureus ou Pseudomonas aeruginosa.
A pneumonia atípica adquirida na comunidade é classicamente desencadeada por bactérias como micoplasma, clamídia ou vírus (por exemplo, influenza). A pneumonia atípica nosocomial é mais comumente causada por bactérias como Legionella (Legionella pneumoniae) ou fungos (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).
Outras causas de pneumonia também podem ser parasitas, venenos inalados ou aspiração (inalação) de suco / ácido gástrico.
Leia mais sobre este tópico em: Causas da Pneumonia
diagnóstico
Se houver suspeita de pneumonia, o diagnóstico deve ser confirmado por um exame físico completo. Isso nem sempre é fácil, uma vez que a pneumonia atípica sem febre geralmente não mostra nenhum achado clássico e pronunciado no exame. Ao ouvir os pulmões, normalmente ouve-se ruídos de chocalho e respiração exacerbada. Além disso, muitas vezes pode-se ouvir um som abafado de batidas nas costas.
Nesse caso, um exame de sangue para detectar sinais de infecção e inflamação (por exemplo, glóbulos brancos, proteína C reativa) e patógenos (hemoculturas) pode ajudar. Além disso, o patógeno pode ser determinado usando amostras de saliva ou amostras de secreções pulmonares. Em casos particularmente obscuros, uma remoção de tecido (biópsia) do tecido pulmonar pode ser necessária para determinar o quadro clínico exato. Além disso, muitas vezes é feita uma radiografia do tórax, na qual, por ex. As sombras nos pulmões podem dar mais indicações de uma possível pneumonia.
Leia mais sobre este tópico em:
- Exames de sangue para pneumonia
- Diagnóstico de pneumonia
Sintomas
Os sintomas costumam ser muito diferentes, dependendo se é uma pneumonia típica ou atípica.
A pneumonia atípica, em que o foco inflamatório está principalmente no tecido de suporte dos pulmões, costuma ter sintomas menos pronunciados.
Além da falta de ar, que, dependendo da gravidade da doença, pode ocorrer durante o exercício ou mesmo em repouso, costuma ocorrer uma tosse improdutiva. A tosse é seca e não é acompanhada de expectoração. Quando ocorre febre, geralmente não é tão alta quanto na pneumonia típica clássica, ou seja, abaixo de <38,5 ° C. Em certas circunstâncias, a febre também pode estar completamente ausente. A taxa de respiração pode aumentar e o desempenho pode ser restringido devido à falta de ar que pode ocorrer. A força da sensação subjetiva de doença pode variar muito de pessoa para pessoa.
Se os pulmões também forem afetados pela inflamação (pleurisia), pode ocorrer dor dependente da respiração na região do peito.
Leia mais sobre o assunto em:
- Sintomas de pneumonia "
- "Sinais de pneumonia"
- Pneumonia
Sem tosse e febre
Pneumonia definitivamente pode passar sem isso febre e ocorrem sem tosse. Via de regra, é então chamada de pneumonia atípica com envolvimento predominante do tecido de suporte dos pulmões (pneumonia intersticial).
Se a pneumonia só é perceptível por falta de ar mais ou menos pronunciada ou por sintomas inespecíficos de uma infecção semelhante à gripe, nem sempre é fácil reconhecê-los diretamente e tratá-los adequadamente como tal.
Mais informações sobre o assunto podem ser encontradas aqui: Pneumonia sem tosse
tratamento
Uma das primeiras medidas terapêuticas para a pneumonia é o repouso absoluto na cama, a fim de dar ao corpo a oportunidade de relaxar e se regenerar. Também é importante garantir a ingestão de líquidos suficiente e fornecer nutrientes suficientes ao corpo. Se ocorrer febre, medicamentos antipiréticos podem ser administrados.
Dependendo da gravidade da falta de ar, pode ser necessário administrar oxigênio por sonda nasogástrica. Em todos os casos, exercícios respiratórios e inalações com solução salina fazem sentido. Se o tratamento deve ser administrado pelo médico de família ou no hospital, sempre depende da gravidade da pneumonia e de quaisquer doenças pré-existentes ou secundárias. Se for uma pneumonia causada por bactérias, a antibioticoterapia faz sentido em qualquer caso para combater os patógenos com eficiência. Se a pneumonia for causada por vírus, podem ser usados antivirais. Os antibióticos são usados para prevenir infecções adicionais (superinfecção) por bactérias. Drogas antifúngicas podem ser usadas para infecções fúngicas.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Antibióticos para pneumonia.
Duração
A duração da pneumonia pode variar consideravelmente. Muitas vezes depende do patógeno, do curso, da terapia e do tipo de pneumonia (típica ou atípica).
Com terapia correta e oportuna, os sintomas de pneumonia geralmente diminuem em 2-3 semanas. Os sintomas podem durar até 12 semanas se o curso for grave ou se não houver terapia, terapia incorreta ou tardia. Fala-se então de pneumonia crônica. Quaisquer doenças pré-existentes e secundárias e o estado geral do sistema imunológico ou das defesas do corpo também contribuem para a duração da doença, de modo que a cura da pneumonia pode variar muito de pessoa para pessoa.
Se a pneumonia for tratada adequadamente com o antibiótico correto, os sintomas melhorarão significativamente em 3-4 dias. A recuperação deve ocorrer após um mínimo de 10 dias com cursos não complicados.
Leia também o artigo: Terapia de Pneumonia.
Risco de infecção por pneumonia sem febre
Exatamente por quanto tempo a pneumonia é contagiosa não pode ser dito em toda a linha, já que o curso pode ser muito diferente de indivíduo para indivíduo e de muitos fatores diferentes, como Tipo de pneumonia, a curso, do Peso, do Eficácia dos medicamentos e do Força do sistema imunológico depende.
Em princípio, os patógenos da pneumonia são contagiosos até a erradicação completa e podem via gotículas de saliva no Tosse espirro ou Falar transmitido e infectar outras pessoas. Mas nem todo mundo que ingere esses patógenos também fica doente e sofre de pneumonia ao mesmo tempo. O sistema imunológico intacto de uma pessoa saudável geralmente pode lutar contra os patógenos.
Em geral, pode-se dizer que depois de iniciar uma adequada Terapia antibiótica a pneumonia dentro de 3-4 dias perde sua infectividade. O mais tardar após o fim da terapia e o desaparecimento completo de todos os sintomas, o risco de infecção deve deixar de existir.
Pneumonia em crianças
O sistema imunológico das crianças geralmente não está totalmente desenvolvido. Portanto, eles geralmente são mais suscetíveis a infecções, patógenos e, portanto, também à pneumonia.
A pneumonia é uma das doenças respiratórias mais comuns em crianças e crianças pequenas. Se não forem tratados e detectados, eles podem até ameaçar a vida e levar à morte da criança.
Em crianças e bebês em particular, a pneumonia atípica pode frequentemente ser detectada, com a qual os sintomas usuais muitas vezes não ocorrem, de modo que o diagnóstico nem sempre é fácil. Febre alta e tosse com expectoração podem estar ausentes ou apenas leves.
Os sintomas típicos em crianças com pneumonia sem febre são narinas, respiração acelerada, comportamento apático e pulso acelerado.
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