Diarréia em crianças

definição

Como diarreia (Diarréia) é geralmente usado para descrever a liberação de fezes que são muito líquidas. Dependendo da gravidade e da causa da diarreia, esta pode ser de longa ou curta duração. Uma definição precisa de diarreia costuma ser difícil porque a quantidade e a consistência das fezes consideradas normais podem variar muito de pessoa para pessoa, tanto subjetiva quanto objetivamente. Em crianças pequenas, frequências de fezes finas com mais de 75% de água mais de três vezes ao dia são consideradas patológicas. A diarreia pode ser causada por muitas doenças diferentes. No entanto, a causa mais comum de diarreia em crianças pequenas é a infecção por bactérias ou vírus. Como regra, a diarreia é fácil e cura por conta própria, sem qualquer ação adicional. A diarreia grave ou de longa duração pode ser ameaçadora, principalmente em crianças, devido à grande perda de líquidos e eletrólitos e requer terapia medicamentosa.

causas

O gatilho mais comum para diarreia infantil é um Infecção intestinal por vírus ou bactérias. Em primeiro lugar, aqui estão aqueles Rotavírus e a Norovirus, mas também o grupo de Adenovírus para mencionar quais são muito infecciosos. Você vai passar em primeiro lugar Esfregaço de infecções transmitidos, pelo que entram nas mãos ao tocar em objetos e superfícies sujas nas quais os vírus estão localizados. Acima de tudo, objetos do dia a dia usados ​​com frequência, como Maçanetas, interruptores de luz e torneiras são locais ideais de distribuição para esses vírus e patógenos em geral, não só, mas especialmente em crianças pequenas, eles podem facilmente entrar na boca e daqui para o trato gastrointestinal.

Por outro lado, a comida também é uma possível fonte de infecção por vírus. No entanto, quando se trata de infecções alimentares, o que mais importa Infecções bacterianas um papel maior. Estes podem desencadear doenças diarreicas diretamente através de uma infecção ou através das toxinas bacterianas que produzem (Toxinas) Causa diarreia, caso em que é causada por um Intoxicação alimentar falou. Em particular, a bactéria Escherichia coli (E. coli), várias espécies de Salmonella e Campylobacter jejuni, que em alimentos estragados ou armazenados indevidamente podem ser encontrados desempenham um papel aqui.

Finalmente, medicação ou um Intolerância alimentar ser responsável pela diarreia em crianças. No caso de crianças pequenas, intolerância a alimentos básicos, como Produtos de cereal (ou a proteína glúten que contêm), a lactose e a proteína de frango contidas nos laticínios são importantes. Em relação aos medicamentos que causam doenças diarreicas em crianças pequenas, estão acima de tudo Antibióticos não só porque danificam e matam bactérias causadoras de doenças, mas também as danificar a flora intestinal natural.

Sintomas

De acordo com a definição, aplique três ou mais fezes moles a finas por dia, cuja quantidade também é maior do que o normal, em crianças, como diarreia. A cor da cadeira não é importante para definir a diarreia, mas pode ser alterada. Normalmente, também ocorre evacuação cheiroso. Dependendo da causa e da gravidade da diarreia, as fezes podem Sangue ou muco.

Dito isto, além da própria diarreia, outras, com maior probabilidade de ocorrer sintomas inespecíficos em. Você consegue fazer isso Nausea e vomito, cólicas abdominais, Exaustão, Suores e também uma dor de cabeça pertencem.

Também ocorre caracteristicamente com causas infecciosas em particular temperaturas elevadas, ou. Febre. De Febre na criança é falado em temperaturas corporais centrais de 38,5 ° C, temperaturas entre 37,2 ° C e 38,4 ° C são referidas como subfebril. A temperatura corporal é medida idealmente retal. No Medir uma febre Na axila, deve-se observar que a temperatura medida aqui costuma ser 0,5 a 1 ° C mais baixa.

Diarréia e vômito

O aparecimento de diarreia e vômitos pode acontecer muito rapidamente em crianças pequenas. Se a criança ainda está bem por um minuto, ela pode sofrer de diarreia e vômitos uma hora depois. As causas geralmente são inofensivas e desaparecem por conta própria após alguns dias.

Vírus como o rotavírus, contra os quais existe uma vacinação, e os norovírus são os principais responsáveis ​​por isso. Agora é importante que os pais tentem repor a quantidade de água perdida dando-lhes bastante bebida. A escassez de água pode ocorrer muito rapidamente, especialmente em crianças menores de um ano de idade. Lavar as mãos com frequência também está no topo da lista de medidas que devem ser tomadas para prevenir infecções futuras. Os pais em geral devem estar muito atentos a sinais de falta de água em seus filhos, como a presença de urina concentrada.

Freqüentemente, é desnecessário consultar um médico porque os sintomas são causados ​​por vírus para os quais o pediatra não pode prescrever medicamentos. Porém, se houver febre e a criança não beber o suficiente, é aconselhável ir ao pediatra para que ele decida se a criança precisa ou não ser hospitalizada.

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diagnóstico

Tal como acontece com outras doenças, vem História de doenças diarreicas muito importante para isso. Visto que a diarreia pode ter muitas causas, é muito importante que os pais monitorem os sintomas e como eles progrediram. De particular interesse são os Frequência e textura das fezes e se também Dor abdominal na criança ocorrer. Outras questões que podem dar ao médico informações úteis e às quais deve, portanto, prestar atenção são:

• Seu filho tem febre e vômito?
• Seu filho adoeceu recentemente?
• Os amigos, conhecidos ou parentes com os quais a criança entrou recentemente em contato apresentam sintomas semelhantes?
• Quanto tempo se passou desde a última estada no exterior e que medicamento seu filho está tomando ou tomou recentemente?

O diagnóstico básico adicional inclui exame físico da criançapara o qual aquele Palpação e escuta do abdômen ouviu. Entretanto, exames adicionais geralmente não são necessários e geralmente trazem poucos benefícios no decorrer da terapia. Enviar uma amostra de fezes pode fazer sentido exame microscópico das fezes em glóbulos brancos pode ser feito, por exemplo. Se a microscopia for positiva, isso falaria por um causa viralcausada por noro- ou rotavírus. Outros exames possíveis consistem em um Exame de ultrassom do abdômen, um teste de intolerância à lactose para o Diagnosticando intolerância à lactose bem como exames laboratoriais de sangue.

Diarréia em crianças - o que ajuda?

Se seu filho está com diarréia, pergunte Medir a temperatura corporal uma primeira medida importante. Especialmente em combinação com vômitos, temperaturas subfebris ou até mesmo febre pode levar a um causa infecciosa concluir. Em qualquer caso, no entanto, deve ser devido à diarreia alta perda de água e eletrólitos na criança ser equilibrado. Dependendo da idade da criança, existem várias recomendações sobre quais líquidos e sais podem ser usados ​​para atingir esse equilíbrio da forma mais eficaz possível.

As crianças pequenas, em particular, não devem consumir alimentos sólidos nas primeiras seis horas e, em vez disso, beber o máximo possível. Idealmente, isso deve ser feito em pequenas quantidades e com bebidas tão variadas quanto possível. Recomendamos especialmente vários chás, que têm efeito antiinflamatório e bactericida devido aos taninos que contêm. Classicamente, são usados ​​camomila, erva-doce e chá preto diluído, em que podem ser adicionadas duas colheres de chá rasas de açúcar ou mel e uma pitada de sal por 100 ml. Dito isso, sucos de frutas ricos em potássio, especialmente suco de banana e damasco, e caldos salgados são muito bons para compensar a perda de nutrientes e eletrólitos.

Uma dica: se seu filho já está bebendo do copo sozinho, o uso de canudo pode aumentar a quantidade de bebida em muitos casos. Após cerca de seis horas, seu filho pode receber alimentos sólidos novamente. No entanto, deve ser fácil de digerir e com baixo teor de gordura. “Receitas” bem experimentadas ainda se aplicam hoje: mingau salgado, tostas, maçãs raladas ou bananas amassadas são alimentos leves adequados para diarreia em crianças.

Na Internet existem várias receitas para fazer uma mistura de eletrólito-açúcar, que deve conter todos os nutrientes necessários, para a hidratação nas primeiras seis horas após o início da diarreia. No entanto, recomenda-se cautela. A maioria dessas receitas é baseada em recomendações desatualizadas da OMS e, portanto, não são mais válidas hoje. Além disso, essas receitas apresentam riscos potenciais. As crianças são muito mais sensíveis às flutuações eletrolíticas do que os adultos. A preparação incorreta das chamadas soluções de reidratação pode, portanto, ter um efeito negativo no bem-estar do seu filho. Como alternativa à mistura das soluções você mesmo, também podem ser adquiridos na farmácia. Quanto à combinação de cola e biscoitos salgados que costumavam ser usados ​​para doenças diarreicas, hoje não é mais recomendada ou até desestimulada. A razão para isso é que a Coca-Cola contém mais de oito vezes a solução recomendada pela OMS para reidratação em doenças diarreicas. Como resultado, ele tem uma alta atividade osmolar, o que, em última análise, significa que se liga a água adicional no intestino. Como resultado, a cola pode até piorar a diarreia.

Além disso, no caso de diarreia em crianças pequenas, como em adultos, as medidas habituais de higiene não devem ser descuradas. Acima de tudo, lavar as mãos com frequência é de extrema importância para todos os membros da família, a fim de evitar infecções.

Medicamento

Na maioria dos casos, a terapia é com Medicação para diarreia em crianças não é necessáriouma vez que a doença é autolimitada na maioria dos casos. Em vez disso, um está em primeiro plano fornecimento adequado de fluido e eletrólito.

Na verdade, o medicamento contra diarreia mais comum usado em adultos é Loperamida, com exceção de casos graves, mesmo impróprio para uso com crianças pequenas. O efeito da droga, que pertence à classe dos opióides (opiáceos produzidos sinteticamente) é baseado em um Inibição de evacuação (Motilidade intestinal), o que dá ao intestino mais tempo para reabsorver o líquido, de modo que as fezes se tornam mais firmes. Em adultos, a loperamida tem efeito apenas local no intestino, o que significa que o próprio agente tem poucos efeitos colaterais. Com crianças é Barreira hematoencefalica, que impede a maioria das substâncias de passar para o sistema nervoso central, mas é muito mais permeável do que em nós, adultos. Desta forma, a loperamida pode penetrar no cérebro e aqui os sintomas típicos de opiáceos como um Inibição respiratória e até mesmo um delírio causa. Por esta razão, a loperamida nunca é prescrita a crianças com menos de dois anos de idade e apenas em casos graves sob estritas diretrizes de dosagem para crianças com menos de 12 anos. Como a diarreia também tem uma função protetora nas infecções intestinais, o que deve eliminar os patógenos, o opioide tem um efeito bastante negativo aqui e pode prolongar a duração da doença.

UMA a antibioticoterapia geralmente também não é útilporque uma grande parte das doenças diarreicas é causada por vírus contra os quais os antibióticos não são eficazes. Se um antibiótico ainda for prescrito para infecções virais, as chances são boas de que a diarreia piore, pois a flora intestinal natural é prejudicado.

Remédios caseiros

Se a diarreia ocorre em crianças pequenas, mas também em adultos, ela se desenvolve após um certo período de tempo Desidratação no corpo, uma vez que muitos líquidos são excretados na forma de fezes líquidas. Portanto, um dos principais objetivos deve ser repor o fluido perdido. Funciona melhor com água sem gás ou chá. A criança também deve pelo menos 2,5 litros de água aproveite o dia. Outro problema é a perda de Eletrólitos como sódio ou potássio. Na verdade, são eliminados do corpo com o líquido em caso de diarreia e Deficiência eletrolítica. No entanto, isso é muito fácil de passar Palitos de pretzel, tostas ou uma xícara de caldo de legumes substituir. A cola não deve ser usada para isso em crianças pequenas, pois irritaria ainda mais os intestinos por meio do ácido carbônico.

Também nunca está errado muitas frutas oferecer. Então você pode ralar bananas ou maçãs. A pectina contida na tigela ajuda a reter a água livre no intestino. Um mingau feito de banana amassada com tostas raladas é o ideal. Você deve ficar longe de refeições pesadas e saudáveis ​​e laticínios por enquanto.

Um remédio caseiro bem conhecido é Chá de laranja Para isso, um saquinho de chá preto gasta aprox. 700ml de água fervente por cerca de 8 minutos. Em seguida, adicione um pouco de suco de laranja, açúcar e uma colher de sal.Isso significa que você tem todos os ingredientes mencionados acima em uma bebida, mesmo que as crianças nem sempre gostem.

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homeopatia

Como acontece com a maioria das doenças, vários medicamentos homeopáticos são oferecidos na presença de diarreia, com o objetivo de aliviar os sintomas da doença ou curá-la. Os limites entre naturopatia útil e charlatanismo são fluidos e muitas vezes difíceis de distinguir. Os glóbulos em geral não cumprem suas promessas de acordo com o estado atual da ciência. Na verdade, isso contradiz homeopatia mesmo qualquer conhecimento científico, mesmo que apenas no que diz respeito ao princípio de testar remédios homeopáticos. Na verdade, isso não é feito em pessoas doentes, mas apenas por testadores saudáveis, que descrevem o efeito subjetivamente sentido dos glóbulos.

Em cada caso, no entanto, existe produtos fitoterápicos bem experimentadosque provou ser um efeito positivo nas doenças diarreicas desdobrar e também são adequados para crianças pequenas. Estes incluem principalmente vários chás, como Camomila, erva-doce e chá preto. Este último, entretanto, deve ser administrado diluído.

Alimentos adequados

Se, quanto e o que deve ser ingerido nas doenças diarreicas, é sempre um assunto de grande incerteza, especialmente quando crianças pequenas são afetadas. Útil no assunto Dieta para diarréia são precisamente porque eles estão aqui Recomendações do Centro Federal de Educação em Saúdeque também estão disponíveis online.
De acordo com suas informações sobre diarreia em crianças pequenas, a criança não deve consumir nenhum alimento sólido nas primeiras seis horas após o início da diarreia. Em vez disso, é aconselhável dar à criança a maior variedade possível de bebidas. Em primeiro lugar, portanto, chás açucarados e sucos de frutas Recomendável. Assim que as primeiras seis horas se passarem, seu filho já pode dieta leve e com baixo teor de gordura Tobe ofereceu. O que há muito é recomendado para diarreia é particularmente adequado aqui: sopas mucosas com sal, maçãs raladas, bananas amassadas e tostas são fáceis de digerir e, portanto, bem adequadas. Assim que a diarreia ceder, seu filho pode começar a comer principalmente alimentos normais no dia seguinte. No entanto, gorduras e difíceis de digerir devem ser evitadas por enquanto.

Milagre Po - o que ajuda?

A pele das crianças é muito mais sensível e menos resistente do que a de nós adultos. Por isso, acontece muito rapidamente, principalmente com crianças pequenas pele ferida nas nádegaso que causa mais desconforto além da diarreia real. Precisamente porque este problema é tão difundido, existem muitas recomendações sobre o assunto com muitas referências a remédios caseiros, como um Banho de assento feito de chá preto de longa duração para a criança. A ideia por trás disso faz sentido em princípio, já que os taninos contidos no chá preto antibacteriano, antiinflamatório, hemostático e analgésico Aja. Quando o traseiro do seu filho estiver realmente dolorido, é melhor recorrer a outros meios.

Tanolacto, que contém o ingrediente ativo fenol-metanal-uréia-policondensado e também é usado para muitas outras doenças inflamatórias da pele, provou-se aqui e é geralmente chamado Aditivo de banho usava. Além disso, uma pomada para feridas como Mirfulan pode ser aplicada no fundo ferido após o banho de assento com Tannolact. A pomada para feridas contendo zinco e óleo de fígado de bacalhau funciona por um lado Alivia a coceira e a dor, fecha a superfície da ferida e fornece a pele do outro lado com o Vitaminas A e D. Isso o torna muito adequado para o tratamento de pele ferida.

Quando você deve ir ao médico?

Em que momento é necessária a visita ao pediatra em caso de diarreia é uma questão muito legítima, mas nem sempre fácil de responder. Ainda há uma série de sinal de avisoque deve levar a uma consulta médica imediata. Se, por exemplo, você não consegue fazer seu filho beber, esse é um motivo válido. Pose da mesma forma Vômito diarreia, febre alta e forte dor abdominal Eles também devem ser alertados se o A parede abdominal do seu filho está muito tensa Dele ou dela Diarréia por mais de doze horas Pare.

Dor abdominal ondulada combinada com vômitos, diarreia, palidez e um estômago muito inchado podem afetar você Obstrução intestinal indicar. Você deve consultar um médico o mais rápido possível.

Diarréia e perda de apetite, combinadas com dor abdominal, também podem causar um Apendicite indicam que especialmente as crianças pequenas freqüentemente apresentam sintomas muito inespecíficos. Por exemplo, a chamada dor de choque no abdômen inferior direito pode ocorrer quando a criança pula sobre uma perna.

Em qualquer caso, você deve confiar em como se sente, porque conhece melhor seu filho. Se o seu filho está se comportando de forma diferente da diarreia anterior ou se você está incomumente preocupado por qualquer outro motivo, você deve ter um Consulte um pediatra, ou nos dias em que a clínica está fechada, um Sala de emergência procurar. Em caso de dúvida, o risco de uma consulta desnecessária ao médico é sempre menor do que o risco de pôr em perigo a saúde do seu filho.

Duração

A duração da diarreia em crianças pequenas pode ser muito diferente falhou. Em primeiro lugar, isso depende da causa subjacente. A diarreia aguda que é viral (causada por rotavírus, por exemplo) pode infelizmente e também durar muito tempo só vá embora completamente depois de duas a três semanas. Na maioria dos casos, no entanto, a diarreia persiste um pouco mais de uma semana em. No geral, a duração real das doenças diarreicas, especialmente em crianças pequenas, é geralmente difícil de prever.

A diarreia é contagiosa em crianças pequenas?

Nem sempre se pode afirmar com certeza se uma doença diarreica é contagiosa; isso depende do que desencadeou a diarreia. Se a diarreia é causada por uma infecção, é contagiosa, mas se a criança tem diarreia devido a uma intolerância alimentar, a diarreia não é contagiosa. Em geral, no entanto, deve-se presumir que é realmente contagioso, pois pode ser baseado em infecções bacterianas e virais. No caso de um Infecção por noro ou rotavírus, as fezes (e também o vômito) são muito infecciosas. Por esta razão, medidas básicas de higiene são urgentemente recomendadas para qualquer diarreia! Isso inclui principalmente lavagem frequente das mãos, especialmente antes do preparo dos alimentos. Além disso, as superfícies que são tocadas com frequência, como torneiras e maçanetas de portas, podem ser limpas para evitar que os agentes patogênicos da diarreia se espalhem através de infecções por esfregaço.