Prego intramedular elasticamente estável (ESIN) com TEN (prego elástico Titanic) ou STEN

introdução

Prego intramedular elástico estável (ESIN, TEN, Prego Prévot) é uma possibilidade de tratamento cirúrgico de várias fraturas ósseas. O método cirúrgico é particularmente adequado para o tratamento de fraturas infantis dos ossos tubulares longos, como o braço, antebraço, bem como a parte superior e inferior das pernas.

A técnica envolve a inserção de pregos de titânio flexível (TEN) ou aço (STEN) no osso quebrado. As unhas são planas e anguladas na ponta. Usando uma técnica especial para inserir as unhas no osso, elas se prendem dentro do osso e, assim, levam a uma conexão estável entre os dois fragmentos ósseos.

A técnica é particularmente adequada para crianças, porque são extremamente importantes para o crescimento ósseo Placas de crescimento ser poupado na ESIN. O crescimento ósseo, portanto, não é afetado negativamente ao realizar uma ESIN. O osso afetado também pode ser carregado novamente após um curto período de tempo e nenhum gesso é necessário no tratamento de acompanhamento.

Indicações

Hoje em dia o ESIN ocorre principalmente em fraturas infantis seu uso. Especialmente com interrupções no ossos tubulares longos ESIN é um método de terapia popular. Fraturas na parte superior e inferior do braço, bem como no osso da coxa ou nos ossos da perna são, portanto, indicações populares para a realização de uma ESIN. Deve-se observar que, em muitos casos, as fraturas ósseas precisam ser tratadas com terapia conservadora e somente quando os fragmentos ósseos estão gravemente deslocados pode-se considerar a terapia cirúrgica.

O fato de que as fraturas especialmente infantis são tratadas com o ESIN é devido ao fato de que o placas de crescimento importantes para crianças são poupadas e para que o crescimento ósseo não seja afetado negativamente pela terapia.

Recentemente, as fraturas da clavícula também foram tratadas com o ESIN.

Não todos os tipos de fraturas ósseas são adequados para a realização de uma ESIN. Por exemplo, pregar não deve ser usado se houver uma fratura envolvendo uma articulação.

Também deve ser assegurado que o criança afetada é adequada para pregar. Por exemplo, verificou-se que pregar ossos quebrados na parte superior ou inferior da perna não é suficientemente estável em crianças com excesso de peso, razão pela qual esta técnica não pode ser recomendada neste caso.

Fratura de antebraço

O antebraço é composto por dois ossos diferentes: o falou (médico: raio), bem como o Cúbito (médico: ulna). Ambos os ossos pertencem aos ossos tubulares e são, em princípio, adequados para realizar uma pregagem intramedular elasticamente estável. A fratura do rádio é uma das fraturas mais comuns em humanos. Para não prejudicar o crescimento do osso fraturado, são feitas tentativas em crianças para tratar um osso fraturado do antebraço com o auxílio da ESIN.

A vantagem de tratar uma fratura do antebraço com o ESIN é particularmente o não é necessário cuidados posteriores com um gesso assim como o Possibilidade de exposição precoce Recomenda-se a realização de ESIN no caso de fratura do antebraço em crianças, se as fraturas estiverem desviadas e não associadas a lesões significativas de partes moles.

Fratura de braço

Do Úmero (médico: úmero) pertence aos ossos tubulares longos do esqueleto humano. O úmero raramente é afetado por fraturas. As fraturas do braço na infância são tratadas cirurgicamente com o ESIN se os fragmentos ósseos apresentarem certo desalinhamento.

Especialmente se houver uma fratura do úmero perto do cotovelo as vantagens do ESIN entram em jogo. Nervos importantes que correm ao redor do braço quebrado são poupados com a ajuda da tecnologia ESIN e há menos complicações após a operação. O braço afetado também pode ser afetado após a operação carregado novamente prontamente sem ter que colocar um gesso. A remoção das unhas é recomendada posteriormente com anestesia local.

Fratura de fêmur

Do Osso da coxa (médico: fêmur) é o maior osso do esqueleto humano. No entanto, pode levar a uma fratura do osso, que frequentemente tratado cirurgicamente deve se tornar. O tipo de fratura e seus cuidados diferem em crianças e adultos. Realizar uma ESIN é frequentemente o método de escolha para crianças com mais de 3 anos que sofreram uma fratura na coxa.

Uma vez que o pregar é parcialmente um Extensão de cada perna afetada pregar o aplicativo deve causar uma série de problemas diferentes, e isso pode causar uma série de problemas diferentes tenha cuidado antes dos dez anos.

As principais vantagens da ESIN são que as crianças afetadas podem colocar peso na perna tratada novamente no início do pós-operatório, evitando desalinhamentos e complicações de imobilizações prolongadas.

Nos casos em que há grande instabilidade dos fragmentos ósseos ou dano significativo aos tecidos moles, a fixação externa das partes ósseas (fixador externo) pode ser utilizada além do ESIN.

quebra de clavícula

o Clavícula (médica: clavícula) representa a conexão óssea entre de um lado a omoplata e do outro lado o esterno e brinca com os movimentos no Articulação do ombro um papel importante. Por ser um osso relativamente frágil e exposto, clavículas quebradas não são incomuns.

Uma possibilidade quebra de clavícula o tratamento consiste em pregagem intramedular elástica e estável. A clavícula quebrada recentemente se tornou um dos Principais indicações para realizar esta técnica. Em contraste com as outras indicações, ESIN também é frequentemente usado em adultos com clavícula quebrada. Esse é o caso quando o meio da clavícula, a haste do osso, está quebrado. Só então a estabilidade suficiente pode ser alcançada usando pregos.

No entanto, nem sempre é necessário tratar cirurgicamente uma clavícula quebrada. Em muitos casos, a terapia conservadora pode atingir o sucesso desejado sem correr o risco de possíveis complicações. A indicação precisa e experiência do médico assistente são, portanto, importantes para o sucesso da terapia.