Bloqueio vertebral

introdução

Os bloqueios vertebrais são as causas mais comuns de dor aguda nas costas e representam a causa da maioria dos problemas nas costas. A dor nas costas é muito comum no mundo ocidental em particular e é um sintoma típico, que é intensificado em sua intensidade por poucos exercícios, longos períodos sentados e descanso suave.

Na chamada quiropraxia, o termo bloqueio vertebral também é usado para uma subluxação vertebral. As vértebras são fixadas em uma posição extrema por cãibras nos músculos estabilizadores das costas, mas não completamente "deslocadas".

Por definição, as restrições de movimento da coluna contam Inflamação ou tumores são causados, não bloqueios vertebrais, mas devem ser considerados importantes Diagnóstico diferencial ser excluído.

Embora a obstrução vertebral seja muito dolorosa na maioria dos casos, a obstrução vertebral é principalmente um fenômeno inofensivo. Os sintomas geralmente desaparecem após alguns dias sem tratamento. O médico só deve ser consultado se os sintomas persistirem ou se houver suspeita de uma doença grave.

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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causas

A coluna vertebral pode ser imaginada como uma corrente móvel, que consiste em elementos individuais alinhados linearmente, que são conectados uns aos outros por estruturas estabilizadoras. Os elementos são apresentados pelos ossos vertebrais individuais, que são conectados uns aos outros por meio de pequenas articulações (articulações facetárias) e fixados por ligamentos. As articulações e ligamentos permitem que a coluna se mova. Entre os corpos vertebrais individuais estão os discos intervertebrais, que cumprem uma função de amortecedores e evitam o contato direto entre as vértebras e reduzem as forças geradas pela atividade. Na maioria das vezes, é um bloqueio das pequenas articulações vertebrais que transmitem o movimento de um corpo vertebral para o outro. Dependendo de qual área da coluna vertebral - cervical, torácica ou lombar - é afetada, existem várias causas específicas para o bloqueio vertebral.

Na maioria dos casos, os gatilhos são o bloqueio vertebral movimentos rápidos e espasmódicosque pode ser combinado com uma rotação. Isso pode ocorrer durante a atividade esportiva, mas na vida cotidiana um movimento infeliz, possivelmente em conexão com correntes de ar frio, pode levar à dor aguda. Já um movimento estranho ou deitar-se à noite pode causar cãibras nos músculos pequenos e profundos, responsáveis ​​pelo ajuste fino das pequenas articulações vertebrais e, portanto, desencadear um bloqueio vertebral.

Em muitos casos, a tensão muscular unilateral é evidente Sobrecarga do músculo, exposição ao vento ou frio, bem como posturas incorretas ou de alívio um papel. O desequilíbrio muscular leva a uma mudança na vértebra, a vértebra é "deslocada" e fica presa em sua nova posição. Os bloqueios vertebrais estão frequentemente associados a situações estressantes. O estresse na vida cotidiana ou no trabalho pode levar a uma tensão involuntária nos músculos das costas, que ocorre principalmente na coluna cervical. Posturas longas e unilaterais também podem levar a vértebras deslocadas. Por exemplo, devido a uma má posição para dormir ou a flacidez de um dos lados dos ombros ao ficar sentado por muito tempo.

Por um Enfraquecimento das estruturas de estabilização pode ocorrer bloqueio vertebral. Por exemplo, o estiramento excessivo dos ligamentos pode levar à desestabilização devido à tensão insuficiente nas vértebras, de modo que elas não sejam mais fixadas na posição correta; a vértebra é literalmente "deslocada" da articulação. Além disso mudanças degenerativas na colunacomo o desgaste dos discos intervertebrais ou a artrose da articulação vertebral podem causar bloqueios vertebrais. Os corpos vertebrais são deslocados uns contra os outros e liberados de sua estrutura normal, o que leva à irritação da cápsula articular. Isso causa dor intensa e limita a mobilidade da coluna.

Outra causa de bloqueios vertebrais é colocada Acidentes especialmente acidentes em que um Whiplash desempenha um papel que pode levar a vértebras deslocadas.

Sintomas

Uma vértebra deslocada inicialmente causa dor nas costas na área afetada. Posteriormente, os sintomas das articulações e extremidades adjacentes, como dor no quadril, também podem ocorrer.

Na maioria dos casos, isso é causado por uma vértebra deslocada Restrições de movimento e Dor, que para ingestão um Aliviando a postura seduzir. A dor é muitas vezes agravada por certos movimentos, que a pessoa em questão deve evitar tanto quanto possível. Na maioria dos casos, o bloqueio vertebral agudo restringe severamente a mobilidade para um lado devido à dor. Freqüentemente, a coluna pode ser girada melhor para o lado oposto. Posturas de alívio, por sua vez, levam a tensão muscular unilateral e endurecimento. Eles geralmente podem ser sentidos como pontos dolorosos individuais.
Deve o Dor por exemplo em braços ou pernas irradiar ou formigar ou ocorrer dormência, um médico deve ser consultado imediatamente. Neste caso, pode ser que Nervos contraídos que pode ser uma situação de emergência.

Devido ao bloqueio vertebral na área do Espinha lombar sintomas do que é conhecido como lumbago (lumbago) vêm com dor intensa e aguda na região lombar. O nervo ciático costuma ser particularmente afetado. Este grande nervo puxa em direção à perna e pode ser estreitado pelo bloqueio vertebral (consulte: Nervo ciático comprimido), causando forte dor nas costas com irradiação para o quadril e a perna.

Vértebras bloqueadas na coluna cervical podem causar fortes dores de cabeça, bem como dores no pescoço e nos ombros. Dor ao mover a cabeça (virar, balançar, inclinar), assim como dor irradiada nos braços também são possíveis sintomas de bloqueios vertebrais na região cervical.

diagnóstico

No diagnóstico de bloqueio vertebral, a obtenção da história médica (anamnese), o exame físico e a exclusão de diagnósticos graves desempenham um papel. Um bloqueio vertebral e a instabilidade ou desalinhamento da coluna vertebral associados são inicialmente compensados ​​pelos músculos das costas ao redor. Isso inicialmente evita dores mais fortes, mas isso leva a uma postura de alívio, o que leva à tensão nos músculos. Os músculos contraídos parecem duros (Tensão muscular) e, por sua vez, causar dor. De longa duração Desalinhamentos da coluna (por exemplo. Escoliose) devido a uma pelve inclinada, muitas vezes pode ser determinado examinando o paciente a olho nu. Se um bloqueio vertebral não for tratado por um longo tempo, isso acontece dor crônica, porque os músculos de uma metade do corpo estão esticados demais, enquanto a outra está encurtada.

Com a ajuda de procedimentos de imagem, como ressonância magnética da coluna (MRI) ou tomografia computadorizada (TC), uma hérnia de disco pode ser diagnosticada; inflamações e tumores também podem ser visualizados desta forma e, portanto, excluídos como possíveis diagnósticos diferenciais.

Bloqueios em diferentes locais da coluna

Espinha cervical

Bloqueios vertebrais na coluna cervical não são incomuns. Freqüentemente, são a causa da chamada síndrome da coluna cervical, um termo coletivo para muitos sintomas neurológicos e ortopédicos que se originam na coluna cervical. Estes incluem dor de garganta e pescoço irradiando para o braço, tontura, dor de cabeça, formigamento e dormência nos braços. Mas zumbidos nos ouvidos e distúrbios visuais também são possíveis sintomas da síndrome da coluna cervical.

Se você suspeita de uma síndrome da coluna cervical por trás de seus sintomas, descubra mais:

• Síndrome da coluna cervical: sintomas
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As possíveis causas de um bloqueio vertebral na área são Cargas incorretas ou um Estilo de vida sedentário. Geralmente, não há causa orgânica reconhecível para o bloqueio vertebral. Para esclarecer completamente as causas de tais sintomas, um exame físico da coluna cervical é realizado, incluindo um teste de reflexo dos braços. Se houver alguma anormalidade, procedimentos de imagem como raios X ou ressonância magnética (MRI) são usados. Em última análise, se nenhuma causa orgânica, como fratura ou hérnia de disco, puder ser encontrada, o bloqueio vertebral é muito provável.

Além dos sintomas já mencionados, podem ocorrer outras queixas, como distúrbios do sono, humor depressivo ou nervosismo. Se a suspeita for confirmada, você pode alongamento e moderado Mover ajuda a resolver o bloqueio rapidamente. Se isso não funcionar, um fisioterapeuta experiente ou um cirurgião ortopédico pode ajudar Mobilização da coluna cervical faço. É uma técnica de energia muscular em que se promove o alongamento longitudinal e transversal dos músculos das costas. Na mobilização passiva, o fisioterapeuta exerce a força. Durante a mobilização ativa, ele apenas orienta o paciente, que aplica ele mesmo a força necessária.
Uma manipulação, o endireitamento da coluna cervical por movimentos de mão apropriados, deve nunca sozinho respectivamente. Isso só pode ser justificado por um especialista experiente que pondera cuidadosamente as consequências negativas, uma vez que importantes tratos nervosos e vasos sanguíneos percorrem a coluna cervical, que podem ser danificados por tal manipulação.

• Exercícios para uma síndrome da coluna cervical
• Fisioterapia para síndrome da coluna cervical

Coluna torácica

As causas de um bloqueio vertebral torácico são basicamente as mesmas que qualquer outro bloqueio vertebral.Na maioria das vezes, resulta da falta de exercício ou de uma carga inadequada. No entanto, os sintomas que causam esse bloqueio vertebral da coluna torácica são diferentes daqueles da coluna cervical ou lombar.

A dor está localizada na parte superior e inferior das costas, dependendo do nível do bloqueio articular. É possível uma radiação nos braços ou pernas. Alguns pacientes também descrevem dor de cabeça ou fadiga. A dor no peito é rara. Algumas pessoas se queixam de dor ao inspirar ou expirar.

A terapia de tal bloqueio vertebral é baseada, como com outros bloqueios vertebrais, em abordagens fisioterapêuticas. Conforme descrito, as pessoas afetadas podem ajudar a si mesmas a liberar o bloqueio por meio de exercícios leves de alongamento e movimentos moderados.

Leia sobre isso também Dor entre as omoplatas

Espinha lombar

O bloqueio vertebral do Espinha lombar é uma razão muito comum para Lumbago e pontadas de dores nas pernas. Aqueles afetados sentem reclamações semelhantescomo um leve prolapso de disco nessa área. No entanto, nenhuma causa orgânica pode ser determinada.

No entanto, deve-se evitar teorias que colocam outros quadros clínicos internos, como problemas digestivos ou disfunção da bexiga, em conexão com um bloqueio vertebral da coluna lombar, uma vez que nenhuma conexão foi estabelecida até agora.

A terapia de tal bloqueio vertebral consiste em uma adequada fisioterapiaque libere o bloqueio com a ajuda de medidas de mobilização. Um fácil tensão e Mover pela pessoa afetada pode ajudar a liberar o bloqueio mesmo sem fisioterapia. Se este não for o caso, entretanto, um médico deve ser consultado, que pode recomendar medidas fisioterapêuticas.

terapia

Vértebras deslocadas ou bloqueios vertebrais levam a uma restrição de movimento, que é causada principalmente por músculos tensos e pela postura de alívio adotada. Apesar das limitações, o exercício é a melhor forma de aliviar a dor e o desconforto. Como resultado, as vértebras deslocadas podem ser empurradas de volta para a posição correta por conta própria se os músculos das costas forem movidos e fortalecidos de acordo. Em princípio, repouso na cama e repouso não é aconselhável, pois o exercício suficiente é crucial para aliviar os sintomas.

Em alguns casos, os sintomas persistem por muito tempo, o que pode levar a uma grande tensão muscular. Nesse caso, antes de iniciar a terapia com exercícios, pode ser útil aliviar a dor e a tensão com a injeção de analgésicos ou medicamentos para relaxamento muscular. Um treinamento direcionado para as costas pode então começar sem dor severa. A medicação relaxante é particularmente eficaz para bloqueios vertebrais, pois os músculos tensos muitas vezes impedem que o bloqueio seja liberado.

Além disso, a massagem profissional e a fisioterapia são úteis para alongar e afrouxar os ligamentos e as articulações, a fim de mover as vértebras de volta à posição. A atividade física sob qualquer forma, seja caminhar, correr, nadar ou andar de bicicleta, ajuda a aliviar os desconfortos, a fortalecer os músculos e até a prevenir um novo bloqueio vertebral.
As aplicações de calor também são adequadas para aliviar a dor e o desconforto de uma vértebra deslocada e, acima de tudo, para relaxar os músculos das costas contraídos. Travesseiros de grãos, manchas de calor, por ex. ThermaCare®, ou cremes ou pomadas com o ingrediente ativo capsaicina são usados. O calor promove o fluxo sanguíneo para os músculos e reduz a dor.
Tomar analgésicos também pode ser útil para recuperar a mobilidade.

Se o bloqueio vertebral voltar a ocorrer ou se os sintomas não melhorarem, um médico deve ser consultado para descartar outras causas da dor.

Leia mais sobre o assunto: ThermaCare - patches de aquecimento

Quiropraxia / Medicina Manual

A medicina manual é um procedimento terapêutico com o objetivo de restaurar completamente a mobilidade da articulação afetada e, assim, liberar o bloqueio vertebral. Existem abordagens basicamente diferentes. Cair debaixo Técnicas de preensão manualmovimentos que o terapeuta usa ou movimentos guiados executados ativamente pelo paciente.

• Debaixo manipulação compreende-se a liberação do bloqueio vertebral com a ajuda de um impulso de movimento curto na direção da área livre de dor (para longe da área afetada dolorida).
• Em contraste, entende-se pelo Mobilização um alongamento cuidadoso na área da coluna afetada, que deve melhorar o movimento (consulte: Mobilize a coluna torácica).

Um tratamento em Quiropraxia é considerado bem sucedido se o bloqueio vertebral puder ser resolvido imediatamente pela terapia e a mobilidade da coluna for imediatamente restaurada.

Os métodos da medicina manual foram investigados cientificamente repetidamente. O estado atual do conhecimento diz que em comparação com os tratamentos convencionais, como a terapia medicamentosa da dor em conexão com a fisioterapia, apenas vantagens mínimas, mas também nenhuma desvantagem do tratamento pode ser mostrado. Existem resultados contraditórios no tratamento das dores de cabeça, razão pela qual a terapia manual na área da coluna cervical é usada apenas raramente e com cautela.

No momento, nenhuma recomendação clara a favor ou contra o tratamento de bloqueios vertebrais com a ajuda da medicina manual pode ser feita. Antes de iniciar qualquer terapia, as vantagens e desvantagens devem ser discutidas em detalhes com o médico assistente.

Você pode encontrar mais informações sobre quiropraxia / medicina manual em: osteopatia visceral.

Solte os bloqueios vertebrais você mesmo

Como causa de obstrução vertebral não tratada dor crônica é importante tomar medidas adequadas para neutralizar a cronicidade dos sintomas. Você também pode fazer algo sozinho até certo ponto.
Um moderado Mover e Exercícios de ginástica são bons para reduzir geralmente os sintomas de um bloqueio vertebral, mas também para aliviá-los. Uma vez que bloqueios articulares também podem ser liberados espontaneamente por meio do movimento, também anda em ou alguns leves alongamento já ajuda.

Aqui estão alguns exercícios simples de alongamento e ginástica que podem ajudar com um bloqueio vertebral:

• Exercício 1:
  Deite-se de costas no chão e puxe os joelhos em direção ao peito. Agora abrace os joelhos com os dois braços e puxe a cabeça na direção dos joelhos também. Sinta-se completamente redondo. Mantenha esta posição por alguns minutos. Este exercício pode ajudar a aliviar os bloqueios em todas as seções da coluna vertebral (coluna lombar, coluna torácica e coluna cervical).

• Exercício 2:
  Este exercício ajudará a liberar um bloqueio na coluna cervical e a aliviar a tensão no pescoço. Para fazer isso, também deite de costas no chão. Levante as pernas frouxamente e coloque as mãos no pescoço. Os cotovelos devem apontar para os lados. Sem usar muita força, coloque as mãos no pescoço e dobre os braços. Agora puxe lentamente queixo no peito. A força deve vir dos músculos do pescoço! Não puxe a cabeça na direção do peito com os braços! Agora mantenha a posição por algumas respirações e depois solte-as novamente. Abaixe a cabeça com folga, coloque os cotovelos para trás e certifique-se de que os músculos do pescoço relaxem.

Se houver um bloqueio vertebral pronunciado, certas manobras podem ser realizadas por você para liberar o bloqueio. Fala-se de um assim chamado mobilização ativa. A mobilização serve para esticar o Aparelho de banda cápsula e os músculos que atuam na articulação.
A mobilização é diferente para diferentes articulações e deve-se sempre de um fisioterapeuta experiente guia deixar. Além disso, o risco de lesões por mobilização não treinada é muito grande.

profilaxia

A melhor maneira de prevenir a dor nas costas causada por bloqueios vertebrais é prevenir a dor nas costas exercício regular. Músculos das costas bem treinados são um pré-requisito para uma coluna flexível. Em muitos casos, a carga unilateral e a falta de compensação levam a vértebras deslocadas. Esportes de todos os tipos fortalecem os músculos e fortalecem a coluna.

Truques simples ajudam a integrar mais movimento à vida cotidiana: subir escadas em vez de usar o elevador, estacionar um pouco mais longe ao fazer compras ou andar de bicicleta. Até mesmo o caminho para a impressora no trabalho pode significar movimento se você colocar a impressora do outro lado da sala.