Remoção de glândulas sudoríparas

Geral

As glândulas sudoríparas (Glandula suderifera) pertencem aos chamados apêndices da pele e estão localizados na derme (Termo técnico: Korium) O suor é então liberado para a superfície através dos poros da pele e serve principalmente para regular o equilíbrio do calor.

Também é feita uma distinção entre as glândulas sudoríparas écrinas e apócrinas.
Eles diferem em termos de função, aparência e localização.

As glândulas sudoríparas écrinas não estão associadas ao cabelo, enquanto as glândulas sudoríparas apócrinas se abrem em folículos capilares.
As glândulas sudoríparas écrinas são encontradas em todo o corpo, mas as glândulas apócrinas (também chamadas de glândulas odoríferas) são encontrados apenas em certas partes do corpo.

Isso inclui as axilas, mamilos, regiões genitais e perianais.
O equilíbrio do calor e o valor do pH da pele são regulados principalmente pelas glândulas sudoríparas écrinas.
As glândulas sudoríparas apócrinas cumprem funções de comportamento social e sexual por meio de fragrâncias semelhantes a feromônios (feromônios).

Saiba mais em: Feromônios para homens

Em primeiro lugar, porém, eles simplesmente determinam o odor corporal.
No entanto, várias doenças podem tornar necessária a remoção das glândulas sudoríparas.

Causa hiperidrose

A hiperidrose (hiperidrose) pode ser a causa da remoção das glândulas sudoríparas.do grego (hipér) „ainda mais, além, além ... além e (hidrós) Suor) estar.

Suar é um processo totalmente natural que ocorre para a pessoa Equilíbrio de calor do corpo é essencial.
Portanto, o suor fisiológico é para nós Homeostase propício e importante. Não deve ser suprimido à força por meio de cirurgia.
Mas a hiperidrose desagradável pode tornar isso necessário.

Mas quando falamos em hiperidrose? Isso ocorre quando a produção de suor em uma axila excede 100 mg por 5 minutos.
No entanto, esse é o limite científico.
Subjetivamente, os afetados percebem quantidades ainda menores como excessivas e desagradáveis.

Essa doença é diagnosticada por meio de testes que o Quantidade de suor por vez pode determinar.
Esses testes são, e. do Teste de Força de Iodo ou o Gravimetria.
Além de várias terapias e procedimentos medicinais e conservadores, medidas cirúrgicas estão naturalmente disponíveis para o tratamento.

Causa bromidrose

Uma forma especial de hiperidrose é a bromidrose (grego (brômos) fedor de cabra de animais; (hidrós) suor).

O aumento do suor formado no Camada de tesão a pele com condições de germinação favoráveis ​​para colonização bactérias.

Produtos de degradação dessas bactérias, como cadeia curta Ácidos graxos e a aminoácido Alanina em seguida, leva a um odor corporal desagradável, especialmente nas axilas, na região da virilha e nos espaços entre os dedos dos pés.

Este odor desagradável é acima de tudo um fardo psicológico para as pessoas afetadas e pode ser uma indicação para a remoção das glândulas sudoríparas. Lavar com frequência não melhora. Além das terapias medicamentosas, a remoção das glândulas sudoríparas também é uma opção aqui

Procedimento de excisão da glândula sudorípara

A excisão da glândula sudorípara é um procedimento cirúrgico para Remoção das glândulas sudoríparas.

Durante este procedimento, a área afetada da pele é praticamente cortada. Em seguida, as bordas são costuradas juntas.
No entanto, também existe a opção de anexar apenas partes da pele Axilas remover e depois as glândulas sudoríparas raspagem.

Este método tem vantagens e desvantagens que devem ser consideradas. Como uma operação radical, ele remove uma grande parte das glândulas sudoríparas doentes e, assim, reduz muito a hiperidrose, ao contrário do que poderia minimamente invasivo Processo.

Em troca, no entanto, grandes e visíveis são criados cicatriz e complicações muito comuns de Cicatrização de feridas.
As cicatrizes grandes e profundas também limitam a mobilidade do paciente.
Além disso, muitas vezes não é possível cortar todas as áreas afetadas. Por causa dessas desvantagens, esse método é cada vez menos usado atualmente.

Procedimento de curetagem de sucção de glândula sudorípara subcutânea

A curetagem de sucção das glândulas sudoríparas subcutâneas é um procedimento cirúrgico que envolve anestesia local é realizada.

Para a anestesia local, um chamado Solução tumescente usava.
Esse tipo de anestesia local oferece várias vantagens.
Por um lado, ele salva os riscos anestesiaPor outro lado, a aplicação de grandes quantidades de líquido no tecido leva a uma boa expansão e soltura do mesmo. Isso torna o procedimento mais fácil.

Além disso, este é Risco de sangramento baixo, como a chamada solução tumescente Vasoconstritores contém quais vasos se contraem.

Último é aquele antisséptico Para nomear o efeito da solução como uma vantagem. A curetagem por sucção das glândulas sudoríparas é um procedimento minimamente invasivo em que 3 a 4 pequenas incisões na pele com cerca de 0,5 cm de comprimento na axila são geralmente usadas como acesso cirúrgico.
Um instrumento cirúrgico especial é inserido sob a pele por meio dessas pequenas incisões na pele. As glândulas sudoríparas doentes são canuladas usando uma cânula raspado e subsequentemente sugado.

A taxa de sucesso deste procedimento é de cerca de 70-80%.
Resultados muito bons são alcançados porque as glândulas sudoríparas que foram sugadas não podem mais ser renovadas. Depois de um ano, entretanto, as recorrências podem ser possíveis se as glândulas sudoríparas remanescentes começarem a produzir suor novamente. O procedimento é ambulatorial e leva de uma a duas horas.

O paciente recebe um Bandagem de compressão e está pronto para trabalhar novamente após cerca de 2 a 3 dias.

Procedimento de simpatectomia transtorácica endoscópica (ETS)

Este procedimento não é uma remoção das glândulas sudoríparas no sentido direto.
No entanto, tem o mesmo objetivo de remover as glândulas sudoríparas.

É uma operação minimamente invasiva sob anestésico geral, que diretamente em tronco simpático acontece em.
Do Simpático faz parte do sistema nervoso autónomo e, portanto, controla as funções inconscientes do corpo, como suor.
No geral, aumenta a disposição para executar e se comporta de forma contrária a Sistema nervoso parassimpático.

O acesso operativo ocorre endoscópico sobre a cavidade abdominal.
Os gânglios simpáticos do tronco, que contêm as células nervosas que suprem as glândulas sudoríparas, são completamente cortados, coagulados ou presos com um clipe de metal.

No entanto, o procedimento abriga altos riscos e só é usado para doenças graves e resistentes à terapia.

Existem bons resultados com a sudorese das mãos, mas não tão bons com a sudorese axilar.
No entanto, há um grande risco de desenvolver um hiperidrose compensatória.
Esta é uma mudança da hiperidrose para outras áreas da pele. A hiperidrose compensatória é muito difícil de tratar e, portanto, não deve ser subestimada.

Existem outras complicações Síndrome de Horner, 1 Paralisia de corda vocal e Derrames pleurais.
Isso tem a ver com o fato de que essas áreas pertencem à área de abastecimento do sistema nervoso simpático e, portanto, são feridas se forem danificadas.

Por causa desses riscos, é preferível usar clipes de metal para prender os gânglios simpáticos durante o procedimento. Isso garante que o procedimento pode ser revertido, ao contrário, por exemplo, com coagulação ou remoção radical.

Acima de tudo, evita a existência de hiperidrose compensatória para o resto da vida.

Custo da remoção da glândula sudorípara

A indicação para retirada das glândulas sudoríparas é sempre feita quando há alguma em determinadas partes do corpo do paciente produção excessiva de suor vem e as medidas convencionais à base de ervas e medicamentos não trazem alívio.

A remoção das glândulas sudoríparas geralmente é feita por meio de um Sucção realizada (Sucção glandular) Em 60-80%, as reclamações são resolvidas posteriormente.

Os custos dependem do Fique na prática ou clínica, e se é Complicações lá isso deve ser tratado em conformidade. Além disso, os custos dependem do número de glândulas sudoríparas a serem removidas. Quanto maior a área a ser tratada, mais caro será o procedimento.

Como regra, dependendo do provedor, você deve contar com custos entre 600 e 1500 euros. Isso inclui o tratamento e o tratamento de acompanhamento. A internação não está planejada para o procedimento e seria correspondentemente mais cara.

Cuidados posteriores

Como qualquer procedimento cirúrgico, a remoção das glândulas sudoríparas requer cuidados posteriores bons e cuidadosos para evitar Distúrbios de cicatrização de feridas prevenir.

Um bom acompanhamento para feridas cirúrgicas começa com trocas regulares de curativos.
Além disso, um adequado Higiene de feridas essencial para o processo de cicatrização.

No entanto, o paciente também pode influenciar isso positiva ou negativamente por meio de seu estilo de vida.
Um modo de vida saudável, ou seja, proteção das feridas, suficiente Abastecimento de água e a renúncia de Alimentos luxuosos, têm um efeito positivo no processo de cicatrização.

O inchaço das feridas é promovido pela elevação das áreas afetadas, seja no braço, nos pés ou nas mãos.

Em última análise, o médico assistente garante uma boa recuperação com uma consulta tardia.
Após cerca de uma a duas semanas, os pontos são retirados, o que geralmente encerra o acompanhamento médico.
No entanto, se os pacientes perceberem que estão suando apesar da remoção das glândulas sudoríparas ou da simpatectomia, é aconselhável consultar um médico para discutir como proceder.

Resumo

A remoção das glândulas sudoríparas é necessária em pacientes que sofrem de bromidrose ou hiperidrose, ou seja, pacientes com um odor corporal muito desagradável ou produção excessiva de suor.

O nível de sofrimento em tais pacientes é geralmente muito alto e a remoção das glândulas sudoríparas pode aliviar isso muito bem e a qualidade de vida aumentar enormemente.

O método de escolha é que curetagem de sucção de glândula sudorípara minimamente invasiva, pois promete bons resultados e a cicatrização é rápida e sem grandes cicatrizes.

No entanto, também existem procedimentos, como a simpatectomia transtorácica endoscópica, que não remove diretamente as glândulas sudoríparas.
Porém, ao amarrar as células nervosas que os fornecem, esse procedimento tem o mesmo efeito.
Porém, devido aos altos riscos, isso só é indicado se o curso for resistente à terapia.