Síndrome limítrofe em crianças

introdução

o Síndrome limítrofe é um Desordem de personalidade e é determinado como tal de acordo com critérios de diagnóstico comuns apenas no início da idade adulta. No entanto, há crianças que apresentam sintomas semelhantes e que são diagnosticadas com transtorno de personalidade limítrofe, mesmo que isso se reflita apenas parcialmente nos critérios oficiais para fazer o diagnóstico. Essas crianças que sofrem de síndrome limítrofe costumam ter Cargas pesadas nas relações interpessoais e na família ou eventos traumáticos com experiência. As crianças sofrem de instabilidade, atraso ou desenvolvimento perturbado, 1 Transtorno de autoestima tal como agressividade e impulsividade. Eles são caracterizados por relacionamentos pegajosos de medo com cuidadores tal como Problemas de contato com colegas.

Sintomas

A síndrome limítrofe em crianças

o Síndrome limítrofe em crianças é caracterizado como em adultos relações humanas instáveisque vão alternadamente de mãos dadas com a idealização do parceiro ou a desvalorização de si mesmo. Isso inclui um autoestima prejudicada bem como estados persistentes de Vazio e tédio e a incapacidade de ficar sozinho. Comportamento que se machuca até Tentativa de suicídio também é um dos sintomas característicos.
Impulsivo e parcial comportamento agressivo tal como mudanças severas de humor também pode ocorrer na síndrome limítrofe. Além dos critérios listados para transtorno de personalidade limítrofe, deve-se garantir que o transtorno seja persistente, generalizado e considerado improvável que esteja limitado a apenas um nível de desenvolvimento.

Mudanças de humor por exemplo. pode endireitar na puberdade ocorrem com mais frequência, mas neste contexto são um fenômeno natural que faz parte da vida. Eles devem ser claramente separados das mudanças de humor patológicas para permitir a terapia correta. Isso é dificultado pelo fato de que a transição entre o comportamento normal e anormal costuma ser fluida. Portanto, quando se trata de transtorno de personalidade limítrofe, deve-se prestar muita atenção à gravidade e à frequência com que os sintomas descritos acima aparecem. Como acontece com muitas doenças psiquiátricas, a síndrome limítrofe combina uma ampla gama de sintomas nas mais variadas formas.


A diferença entre os sexos também foi demonstrada. menina estão mais vulnerável Para comportamento autoagressivo, Instabilidade emocional e sentimentos duradouros de solidão e vazio. Rapazes no entanto, muitas vezes sofrem de um controle de impulso fraco.

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Comportamento agressivo

Agressão e acessos de raiva são sintomas típicos de um transtorno limítrofe. No entanto, isso também acontece regularmente em crianças saudáveis, especialmente quando estão cansadas ou têm algo negado. A agressão devido ao egoísmo infantil é, portanto, normal. No entanto, agressões não provocadas particularmente frequentes ou acessos de raiva não provocados sem um gatilho indicam um conflito interno na criança e são mais comuns em pacientes limítrofes.

Comportamento que se machuca

A automutilação é muito comum em transtornos limítrofes, especialmente em pacientes adolescentes. Comportamentos como arranhões (automutilação com uma lâmina ou algo semelhante, principalmente nos braços ou pernas) são bastante raros em crianças. Mas também chutar a si mesmo ou bater a cabeça contra a parede conta como autoagressão e pode ser observado mesmo na infância. Esses sintomas indicam um distúrbio sério e diferenciam claramente a síndrome limítrofe das alterações naturais do humor e semelhantes nessa idade.

causa raiz

As causas da síndrome limítrofe em crianças são vistas como uma interação entre as influências ambientais aplicadas e externas. Então pode um certo Estrutura de personalidade ou aquilo Ocorrência doença psiquiátrica na família promover o desenvolvimento da síndrome limítrofe.
No entanto, eles também podem ser benéficos Influências ambientais, tal como. a Educação, a B.educação para os pais e cuidadores semelhantes, experiências traumáticas e Abuso infantil, Aja. Frieza emocional na relação pai-filho, bem como negligência e abuso, podem se desenvolver negativo no desenvolvimento da criança, em particular em habilidades sociais afetam e estimulam o desenvolvimento de transtorno de personalidade limítrofe em crianças.
Em particular abuso sexual desempenha um papel na síndrome limítrofe, mas também em outras experiências traumáticas, como Medo da morte ou extrema impotência pode se eles não forem processados ​​corretamente.
Mesmo se Circunstâncias familiares desempenham um papel importante na infância, os relacionamentos com pessoas da mesma idade desempenham um papel igualmente importante na puberdade. Dificuldade em lidar com colegas em crianças, portanto, também podem ser fatores de risco importantes para o desenvolvimento ou progressão de uma síndrome limítrofe. Algumas características do temperamento na infância também permitem tirar conclusões sobre o desenvolvimento posterior de uma síndrome limítrofe. Então são crianças tímidasque também têm traços de personalidade neuróticos, ou seja, uma visão de mundo negativa e superestimação de Estressores tendem a ser mais propensos. No entanto, esses fatores só desempenham um papel nas crianças se não forem evitados em sua manifestação patológica por meio do contato amoroso com a família e do aprendizado de habilidades sociais e estratégias de controle do estresse.

Que influência a educação tem?

Os fatores causais ou pelo menos influenciadores de um transtorno limítrofe são frequentemente eventos traumáticos na infância e problemas de autoestima ou autopercepção. Assim, negligenciar a paternidade pode favorecer o transtorno limítrofe, enquanto amar e encorajar a paternidade reduz a probabilidade de ocorrência dos sintomas. Devido a muitos outros fatores de influência, no entanto, essa relação não pode ser encontrada claramente em todos os pacientes.

Terapia da síndrome limítrofe em crianças

Não existem drogas. que afetaria as causas fundamentais da síndrome limítrofe. Para tratar sintomas limítrofes como depressão ou Mudanças de humor medicamentos apropriados podem ser usados. Estes seriam, por exemplo Antidepressivos ou o Lítio estabilizador de humor.
Frequentemente lá experiências traumáticas Por causa da causa da síndrome limítrofe em crianças, é aconselhável ter um método de terapia psicológica escolher um que ajude as pessoas afetadas a processar seus problemas e experiências interiores. Um remédio frequentemente usado é que DBT (terapia comportamental dialética), que tem uma influência positiva, especialmente no que diz respeito à mudança de comportamentos prejudiciais.No caso da síndrome limítrofe, isso incluiria comportamento de autolesão e autolesão, intenções suicidas e comportamentos destrutivos em parceria, família ou nível social.
Um foco é que confiável e encorajando interação dentro da terapiaque visa uma aliança de trabalho construtiva e claramente definida com objetivos claros em relação à mudança de comportamento desejada. O paciente não é apenas responsabilizado, ele também deve ser ensinado que sua visão das coisas é ouvida e compreendida. As intervenções terapêuticas ocorrem principalmente ao nível de atenção plena interna e externa. Devem ser ensinadas habilidades para lidar adequadamente com o estresse e melhor controle e regulação das emoções.
Os métodos de terapia aplicados podem ser um Treinamento de habilidades, Terapia comportamental de grupo, Grupo de atenção plena, Testes comportamentais, grupos de exercícios de autoajuda e Aconselhamento social incluir. Outras formas de terapia, como Arte- ou Terapia ocupacional ou Terapia por exercício pode ser usado.

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diagnóstico

A síndrome limítrofe é baseada nos critérios em "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta edição“ (DSM 5) diagnosticado. Existem alguns testes semi-padronizados na forma de Entrevistasque deve ser apoiado com observações clínicas. O mais importante aqui é o Questionário SKID-2 com o 12 transtornos de personalidade diferentes pode ser consultado.
Existem algumas preocupações sobre o diagnóstico da síndrome na infância ou na adolescência. Por um lado, a validade do diagnóstico em crianças é controversa. Também chute Mudanças de humor e sentimentos perturbados de auto-estima em adolescentes no curso normal da puberdade e a formação da personalidade ainda não está completa, mas ainda está se desenvolvendo, o que é uma das razões pelas quais os transtornos de personalidade só foram diagnosticados depois dos 18 anos por muito tempo. A razão mais importante parece ser a temida exclusão social.
UMA detecção anterior da síndrome limítrofe é útil para o paciente, já que a intervenção terapêutica precoce pode influenciar positivamente o curso da doença. Além disso, vários estudos constataram que os sintomas de borderline também estão constantemente presentes em adolescentes e não estão sujeitos às flutuações mencionadas acima.

previsão

O prognóstico para a síndrome limítrofe é bastante favorável a longo prazo. Mesmo se certos comportamentos persistirem por toda a vida, os estudos mostraram que após 10 anos de exames de controle, a maioria das pessoas afetadas não se enquadra mais nos critérios diagnósticos comuns para a síndrome limítrofe. No entanto, o pré-requisito para um bom prognóstico é Detecção precoce e terapia de sucessoque é realizado sem abortos. No curso agudo desta síndrome, no entanto, podem surgir situações de risco de vida, pois as intenções suicidas desempenham um papel importante nesta doença e na probabilidade de Suicídio é maior em pacientes limítrofes do que na população normal.

profilaxia

Como acontece com muitas doenças psiquiátricas, é difícil fazer afirmações sobre o tipo correto de profilaxia para a síndrome limítrofe. Seria importante que as crianças realizassem os fatores de risco mencionados acima familiar e suporte social e, se necessário, ajuda terapêutica na forma de um psicológico (Conversacional)terapia encontrar. Para uma detecção precoce bem-sucedida, há um consciência social e pessoal necessário para o quadro clínico.