Vômito no bebê
definição
O vômito em bebês é inofensivo na maioria dos casos e serve para proteger o corpo da criança e acima de tudo o trato digestivo de patógenos ou substâncias nocivas. Ao vomitar, o conteúdo estomacal é esvaziado novamente por cuspe. Os bebês vomitam muito nas primeiras semanas porque precisam se acostumar a comer. Em bebês, uma distinção deve ser feita entre cuspir normal após as refeições e vômito adequado. O vômito também pode ser causado por uma doença orgânica ou um distúrbio no cérebro. Vômitos repetidos podem se tornar um grande problema devido à perda de água, ácido e sal.
Leia mais sobre este assunto: Reconhecer obstrução intestinal em bebês
causas
A ocorrência de vômitos no bebê pode ter várias causas. Na maioria dos casos, o vômito ocorre como parte de uma infecção do trato respiratório superior ou do sistema digestivo. Além disso, a falta de higiene, na forma de mamadeiras sujas, também pode ser um gatilho. Outras causas de vômito também podem ser envenenamento na forma de comprimidos ou outras substâncias tóxicas.
A cor do vômito também pode dar uma indicação da possível causa. Se o vômito for ácido, é uma indicação de que a causa está na região do estômago, na forma de inflamação da mucosa gástrica ou refluxo ácido gástrico. Se o vômito for de cor marrom-esverdeada, pode vir do intestino grosso e pode haver estreitamento do intestino delgado. Vômito viscoso ou com sangue pode indicar lesão do trato digestivo superior ou bronquite.Se o vômito cheirar pútrido e contiver fezes, isso pode indicar uma obstrução intestinal. Vômito no jorro é sinal da presença de um Estenose pilórica, isto é, um estreitamento da saída do estômago.
Em casos raros, um distúrbio regulatório central pode causar um defeito no centro do vômito. Além disso, processos patológicos no cérebro, como inflamação, tumores ou a presença de uma doença epiléptica, podem desencadear vômitos repetidos.
Leia mais sobre este assunto: Causas de vômitos em bebês e crianças
Vômito durante a dentição
O bebê também pode vomitar comida durante a dentição. Quando os primeiros dentes aparecem, as gengivas do bebê ficam visivelmente tensas, sensíveis e causam dor. Ao comer, a pressão adicional sobre a mucosa oral e gengivas pode fazer com que o alimento seja cuspido. Os bebês ficam muito inquietos, não conseguem ingerir muita comida e a dor ao sugar pode provocar náuseas. Na maioria dos casos, ao vomitar durante a dentição, pode-se falar de aumento da cusparada do alimento.
diagnóstico
Se o vômito ocorrer repetidamente no bebê, maiores esclarecimentos médicos sobre a causa devem ser realizados. Uma consulta detalhada com um médico é particularmente importante para o diagnóstico. Aqui, você deve perguntar há quanto tempo o bebê está vomitando, com que aparência, com que frequência ocorre e se outros sintomas adicionais aparecem. Isso é seguido por um exame físico detalhado e um exame de sangue para identificar quaisquer anormalidades que possam estar presentes e examiná-las mais de perto.
Freqüentemente, a tentativa de ingerir alimentos é feita sob observação para que o médico possa ter uma imagem do vômito e avaliá-lo melhor. Para posterior diagnóstico, exames complementares por ultrassom ou raios X podem ser realizados, dependendo da questão.
Quando devo consultar um médico?
O vômito único no bebê não deve ser motivo de preocupação. Freqüentemente, os bebês cuspem pequenas quantidades de comida logo após comer. Mesmo ao trocar os alimentos, o estômago pode primeiro ter que se acostumar com a mudança. No entanto, se o vômito ocorrer várias vezes no bebê ou se for acompanhado de sintomas como febre, recusa em comer ou, no pior dos casos, alterações de personalidade, o médico deve ser consultado. Eles podem descobrir a causa do vômito e iniciar a terapia.
Sintomas concomitantes
Outros sintomas que podem acompanhar o vômito em bebês são muito diversos. Como o vômito ocorre, na maioria dos casos, como parte de uma infecção, geralmente é acompanhado de sintomas como febre, diarréia, dor abdominal, fadiga e inquietação. Além disso, podem ocorrer dor de garganta, tosse, coriza ou inflamação na área da orelha.
Bebês que vomitam com frequência e muito parecem muito fracos, sonolentos e não têm vontade de beber. Se faltarem líquido, os sinais de desidratação incipiente são freqüentemente visíveis. Estes incluem pele seca, olhos fundos, fontanela afundada e membranas mucosas secas, que muitas vezes se recusam a comer no contexto de uma infecção.
Em contraste, as crianças que vomitam devido ao refluxo ou a um distúrbio regulatório central costumam ficar muito zangadas e apressadas ao beber. Por causa da fome, eles parecem particularmente inquietos e gritam muito.
Leia mais sobre esses tópicos: Desidratação em crianças e refluxo em bebês
Vômito e diarréia
A combinação de vômito e diarreia costuma ocorrer em bebês como parte de uma infecção estomacal e intestinal. Na maioria dos casos, isso é causado por vírus como adeno, rota ou norovírus. Mas as infecções bacterianas também podem causar vômitos e diarreia. Como os bebês perdem muito líquido como parte dessa infecção, deve-se ter um cuidado especial para garantir que eles estejam bebendo líquidos suficientes para combater a desidratação.
Leia mais sobre este assunto: Diarréia no bebê
Salpicos de vômito
Respingos de vômito ocorrem em bebês no que é chamado de Estenose pilórica em. Este é um espessamento dos músculos do porteiro do estômago. Isso torna a passagem da polpa alimentar do estômago para o intestino delgado difícil ou totalmente evitada. Devido ao acúmulo de comida e ao aumento do estiramento do estômago, os bebês começam a vomitar na rã 10-20 minutos após terem comido. Na maioria dos casos, esses sintomas aparecem entre a segunda e a sexta semana de vida.
Vômito com febre
Vômitos e febre costumam ocorrer juntos em bebês como parte de doenças respiratórias superiores. Estes são, por exemplo, bronquite ou amigdalite. Isso geralmente é desencadeado por vírus, semelhantes às infecções gástricas e intestinais. Você deve se assegurar de que bebe água e líquidos suficientes e tente baixar a febre com supositórios ou suco. Na maioria dos casos, os sintomas dessa infecção diminuem após alguns dias.
Leia mais sobre este assunto: Febre no bebe
Se não houver melhora, investigações adicionais devem ser realizadas para investigar a causa. Vômito e febre também podem ser uma indicação de um distúrbio regulatório central, já que tanto o centro do vômito quanto o centro de ajuste da temperatura corporal são regulados pelo sistema nervoso central.
Vômito após vacinação
O vômito único após a vacinação pode certamente ocorrer em bebês. A vacinação significa estresse para o corpo do bebê, pois o sistema imunológico tem que lidar com a vacina. Outros efeitos colaterais da vacinação podem incluir febre, vermelhidão no local da injeção ou cansaço. No entanto, se o vômito ocorrer com mais frequência ou se ocorrerem outros sintomas, o pediatra deve ser consultado. Sintomas como recusa em comer ou mudanças nas características do bebê devem ser levados a sério e esclarecidos por um especialista. O pediatra responsável pode avaliar melhor se o vômito é um efeito colateral da vacinação ou se é causado por outra doença. Ele também pode iniciar a terapia, se necessário.
Leia mais sobre o assunto em: Efeitos colaterais da vacinação no bebê
Uma característica especial é a vacinação contra rotavírus, após a vacinação, os bebês apresentam um risco ligeiramente aumentado de invaginação intestinal. Isso leva a um bloqueio do intestino. Os sintomas incluem vômitos, dor intensa e dor de estômago. Se uma combinação destes sintomas ocorrer após a vacinação com Rota, um médico deve ser consultado imediatamente.
Leia mais sobre o assunto em: Reconhecer obstrução intestinal em bebês
Tratamento e terapia
Se o bebê apresentar vômitos intensos, deve-se prestar atenção especial à ingestão adequada de líquidos, pois isso pode neutralizar a desidratação e a perda de sais importantes. Pode ser muito útil documentar a ingestão de fluidos, a quantidade de vômitos e qualquer diarreia associada, pois isso permite que a perda real de fluidos e o equilíbrio de fluidos sejam melhor avaliados. Para compensar a perda de fluidos, soluções eletrolíticas de mingau de arroz são particularmente adequadas, que podem ser fornecidas junto com a amamentação ou com a mamadeira.
Para problemas estomacais e intestinais, também podem ser administrados chás de hortelã-pimenta ou camomila, pois têm um efeito calmante na mucosa gástrica. No caso de febre adicional, após consulta com o médico, agentes antipiréticos como paracetamol ou ibuprofeno devem ser usados na forma de suco ou supositórios.
O vômito como resultado de uma obstrução intestinal ou estenose pilórica deve ser tratado cirurgicamente imediatamente.
O vômito resultante do refluxo pode ser aliviado certificando-se de que o bebê não beba muito rápido ou muito. Pequenos intervalos ao beber e elevar a parte superior do corpo podem proporcionar um alívio significativo.
Duração
A duração do vômito no bebê pode variar amplamente. No caso de infecções do trato respiratório superior ou do trato digestivo, o vômito pode ocorrer várias vezes ao dia durante 2-3 dias. No entanto, se o vômito persistir por vários dias e nenhum outro sintoma for reconhecido, esclarecimentos médicos adicionais devem ser realizados.
Cuspir levemente após as refeições geralmente é completamente normal e não deve causar preocupação. Na maioria dos casos, isso voltará rapidamente e não precisará mais ser observado. Até quanto tempo o vômito é normal é difícil de estimar. Acima de tudo, é importante garantir que o bebê ainda esteja bebendo líquidos suficientes e possa mantê-los com eles.
É perigoso se meu bebê vomitar enquanto dorme?
Se seu bebê vomitar enquanto dorme, isso pode ser perigoso. Se o bebê estiver deitado de costas, existe um grande risco de que o vômito obstrua as vias respiratórias ou que o bebê o inale. Em ambos os casos, pode causar falta de ar ou até sufocação.
Na maioria das vezes, porém, os bebês vomitam apenas pequenas quantidades e viram a cabeça um pouco para o lado. Isso não representa uma ameaça para o bebê.
