Água no testículo

Sinônimos

Hidrocele, quebra de água

definição

Sob o termo "Hidrocele“(Água no testículo) a gente entende um Acúmulo de fluido dentro do Escroto (escroto) É principalmente um benigno Alterações nos testículos que geralmente não causam dor na pessoa afetada. A água nos testículos pode puramente no Testículos ser limitado (Hidrocele testículo) ou adicionalmente o Cordão espermático afetar (Hydrocele funiculi spermatici).

introdução

Em um bebê, a água aparece no testículo quando a parede abdominal não está completamente fechada durante o desenvolvimento embrionário, depois que o testículo desce do abdômen para o escroto.

A água nos testículos é principalmente uma mudança benigna e indolor na área de Testículoonde é muito pronunciado Acúmulo de fluido dentro do escroto vem. Na maioria dos casos, a água pode se acumular no testículo espontâneo regredir sem intervenção médica.

Se a hidrocele não regride por si mesma em uma pessoa afetada, a mudança deve ser feita operacional ser tratado. o previsão quando a água no testículo é geralmente considerada muito bom assistir. Se houver água no testículo, você deve escolher entre um inato e um adquirido Distinga a forma progressiva.

o inato Água no testículo (sinônimo: quebra de água primária) ocorre em infantil especialmente quando o Parede abdominal não completamente fechada durante o desenvolvimento embrionário foi. Na Alemanha, cerca de um a sete em cada 100 meninos recém-nascidos têm água nos testículos. O risco da ocorrência primária desta mudança é, portanto, de aproximadamente 1 a 7 por cento.

O assim chamado secundário (adquirido) A água nos testículos, por outro lado, só ocorre na infância ou na idade adulta. As causas para o desenvolvimento de uma hidrocele adquirida podem ser muito diversas. Especialmente processos inflamatórios na área dos testículos ou epidídimo parecem desempenhar um papel crucial neste contexto. Os sinais típicos que indicam a presença de água nos testículos são edema unilateral na área do escroto tal como Sentimentos de pressão e peso. Já em Suspeita a presença de água nos testículos deve urgentemente prontamente Especialista para ser visitado. Esta é a única maneira de avaliar o curso da mudança e (se necessário) de iniciar o tratamento adequado rapidamente.

causas

As causas do acúmulo de água nos testículos podem ser várias. Além disso, ao procurar a causa, uma distinção deve ser feita quanto a se é um inato ou adquirido A hidrocele atua.

Hidrocele congênita

A ruptura congênita (primária) de água ocorre porque durante o desenvolvimento embrionário Fluido em uma protuberância em forma de funil no peritônio acumula-se na área do abdômen do feto. É precisamente essa protuberância que representa a transição do peritônio para o escroto da criança.Normalmente, a protuberância se desenvolve completamente de volta ao útero, com exceção de um remanescente. Além disso, deve-se notar neste contexto que o Testículos durante o desenvolvimento do feto, não no escroto, mas sim maduro no abdômen. Pouco tempo antes do nascimentoLogo após o nascimento, os testículos descem da cavidade abdominal para o escroto. Durante essa descida, os testículos deslizam para dentro do escroto através da protuberância em forma de funil que acabamos de mencionar. A conexão com o peritônio real deve então fechar. A água primária nos testículos se forma quando a vedação do peritônio não existe ou apenas em pequena extensão. Crianças que sofrem de água congênita nos testículos muitas vezes também tendem a ter o chamado Hérnia inguinal desenvolver.

Hidrocele secundária

No entanto, o acúmulo de água no testículo também pode ter causas adquiridas (quebra de água secundária) As causas típicas de retenção de água nos testículos em meninos mais velhos ou adultos são:

  • processos inflamatórios na área do testículo ou epidídimo

  • Lesão ou violência

  • Úlceras (tumores) do testículo

Além disso, muitas vezes pode-se observar que a água se acumula nos testículos após uma operação no escroto. Em geral, pode-se presumir que a ruptura secundária da água leva à formação de um desequilíbrio entre o fluido da membrana testicular que é formado e que é absorvido. O corpo da pessoa afetada produz muito fluido testicular ou é incapaz de absorver fluido suficiente.

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diagnóstico

O exame de ultrassom, a tomografia por ressonância magnética ou a diafanoscopia são métodos de imagem adequados.

O diagnóstico da suspeita de presença de água nos testículos é dividido em várias etapas. Primeiro, durante uma conversa detalhada médico-paciente (anamnês) determina quais queixas estão presentes no paciente afetado. Também o curso temporal a doença, possível Doença pré-existente e reclamações, que muitas vezes ocorrem na família da pessoa em causa, desempenham um papel decisivo no diagnóstico de água nos testículos. Especialmente Doenças tumorais do Testículo pode ser comum na família e causar acúmulo de água nos testículos.

Esta entrevista médico-paciente geralmente é seguida por um exame físico de orientação. Aqui apalpa o médico remove o escroto e verifica se há alterações na área escrotal. Se houver quebra de água, o testículo geralmente é inchado de um lado (em casos raros, também dos dois lados).

Se houver suspeita de presença de água nos testículos, é urgente procedimentos de imagem conectado. Especialmente o Exame de ultrassom (Sonografia) do testículo desempenha um papel crucial no diagnóstico de água nos testículos. Além disso, a implementação de um Imagem de ressonância magnética ser útil se houver água nos testículos. Além disso, o chamado Diaphanoscopy ajudam a identificar a ruptura da água como tal. Neste procedimento o médico examina o escroto com uma lâmpada potente. Se a água se acumulou no testículo, áreas mais claras aparecerão na radiografia. O problema com este método de exame, no entanto, é que a radiografia do escroto não pode ajudar a distinguir uma hérnia de água de uma hérnia inguinal.

Você pode ler mais informações sobre este tópico aqui: Ultrassom do testículo

Sintomas

Os sintomas do acúmulo de água no testículo podem variar amplamente. Os pacientes afetados geralmente desenvolvem inchaços visíveis na área do escroto (escroto). Dependendo da causa da quebra de água, esse inchaço pode ser de um ou ambos os lados. O quanto o testículo está inchado depende principalmente de onde a água está no testículo e de quanto líquido está no escroto. Especialmente nos estágios iniciais, a água nos testículos muitas vezes não causa desconforto. Com o aumento do acúmulo de líquido no escroto, entretanto, pode ocorrer desconforto severo. Pessoas que têm água nos testículos costumam sentir dor e uma forte sensação de pressão ou peso.

A chamada quebra de água aguda é uma forma especial de hidrocele. Esse quadro clínico geralmente resulta em escroto agudo. Isso significa que os pacientes afetados sofrem de dor súbita e intensa na área dos testículos.

Para mais informações, veja: Dor nos testículos e Testículos inchados - o que está por trás disso?

terapia

Se a água se acumular nos testículos, a terapia é principalmente voltada para a causa subjacente. Além disso, os sintomas experimentados pelo paciente afetado desempenham um papel crucial na escolha da estratégia de tratamento mais adequada.

Quebra de água primária

No caso de uma ruptura congênita, a primeira etapa geralmente é Sem tratamento ser iniciado. A razão para isso é o fato de que há uma ruptura congênita principalmente completamente inofensivo é e você resolve completamente dentro de algumas semanas sem intervenção médica.

No entanto, deve estar próximo à água nos testículos além disso, uma hérnia inguinal existe, então um intervenção cirúrgica é necessária imediatamente tornar-se. A ruptura da água pura, no entanto, é principalmente observada primeiro.

Se a água nos testículos não regredir nos primeiros anos de vida ou a hidrocele ainda mais aumento de volumeassim é a introdução de um terapia cirúrgica faz sentido. Durante a operação, o médico assistente deve remover a brecha de água pequeno corte na virilha expor e o Sele a conexão entre o abdômen e o escroto.

Pausa para água adquirida

Se a hidrocele (água nos testículos) não regride ou até aumenta de volume, a ruptura deve ser tratada cirurgicamente.

Coleta primeiro depois do nascimento Se houver água no testículo, o objetivo principal do tratamento deve ser corrigir a causa dessa alteração. Uma vez que a causa tenha sido tratada, a água se forma na Testículos principalmente completamente por si só. Porém, se a água permanecer nos testículos, a ruptura da água deve ser exposta em um procedimento cirúrgico drenar o excesso de fluido e o excesso de pele testicular removido. Em homens adultos que têm água nos testículos, o líquido acumulado também pode aspirado através de uma cânula tornar-se.

previsão

O prognóstico para água no testículo é geralmente muito bom. As mudanças associadas ao acúmulo de fluido dentro do escroto são, na maioria dos casos benigno.

Primário água que ocorre nos testículos geralmente é formada completamente de volta sem intervenção médica. Danos consequentes não devem ser presumidos no caso de ruptura congênita da água.

Em adquirido Água nos testículos (quebra de água secundária) geralmente é suficiente trate a causa subjacente. Se a água no testículo não diminuir, um tratamento operatório seja útil. Mesmo após a correção cirúrgica do break water, o prognóstico é muito bom. Danos consequentes ou recorrência de acúmulos de fluido no escroto (a chamada recorrência) não devem ser esperados com os procedimentos cirúrgicos usuais.

Prevenção (prevenção)

Até agora são nenhuma medida conhecidaque pode ajudar a prevenir o acúmulo de água nos testículos.

No entanto, o risco de desenvolver uma pausa para a água adquirida pode ser ligeiramente reduzido. A medida mais importante na prevenção do acúmulo de água no testículo é que tratamento consistente de possíveis gatilhos. Jogue neste contexto inflamatório Processos na área dos testículos e Epidídimo um papel crucial. Além disso, deveria Lesões e / ou violência ser prevenida na região genital por meio de proteção adequada, por exemplo, na prática de esportes de alto risco.

A criação de um primário, já antes do nascimento quebra de água pode ocorrer Não ser evitado.