Vômito de bile

definição

Vômito de bile também é conhecido como Colemese designadas. No sentido mais restrito, trata-se apenas de vômito do que é formado no fígado Bile. Na linguagem popular, entretanto, é frequentemente entendido como vômito de conteúdo estomacal que não contém mais nenhum resíduo alimentar visível. Estritamente falando, no entanto, não se trata de vômito bilioso. A cor da bile varia de amarelado a esverdeado. A bile altamente espessada também pode assumir um tom acastanhado.

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causas

A causa do vômito bilioso geralmente está em um Obstrução intestinal na área do intestino delgado. Essa oclusão pode fazer com que a bile volte.

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Existem várias causas possíveis para a obstrução intestinal, como tumores que obstruem a passagem intestinal. Ainda maiores Cálculos biliares pode se tornar um obstáculo à passagem e, portanto, levar a oclusões, que estão particularmente localizadas na transição do intestino delgado para o intestino grosso.
Através do fechamento, pode se tornar um Backwater vêm do conteúdo intestinal e da bile. Essa contrapressão, por sua vez, pode se manifestar em vômito bilioso. A cor do vômito varia de tons amarelados-esverdeados a castanhos mais escuros.
Também outras causas como corpo estranho ou Cicatrizes no intestino delgado, por exemplo, após operações, pode levar a constrições, de modo que o conteúdo intestinal e a bile são armazenados. O vômito da bile real não deve ser confundido com o vômito do conteúdo do estômago. Razões frequentes para isso são o refluxo do conteúdo do estômago ("Refluxo") ou vômitos com muita frequência, por exemplo, com gripe gastrointestinal.

Vômito biliar após beber álcool

O álcool pode ter um efeito prejudicial no fígado, causando danos e doenças secundárias, como uma Cirrose do fígado ou lesão hepática alcoólica.
Outras condições, como inflamação crônica do pâncreas (Pancreatite) ou problemas de esôfago e estômago podem surgir, especialmente após o consumo regular de álcool por um longo prazo.

O próprio vômito da bile causa o consumo de álcool Não diretamente. No entanto, a maioria das doenças, como pancreatite crônica ou lesão hepática alcoólica, está associada a náuseas e vômitos. Uma vez que a ingestão de alimentos é geralmente negligenciada, especialmente quando há um nível muito alto de consumo de álcool, vômitos frequentes levam ao vômito de conteúdo estomacal "vazio", ou seja, apenas fluido gástrico, que é confundido com bile.

Vômito de bile após cirurgia de intestino

A bile é produzida no fígado e de lá chega ao intestino pela vesícula biliar, onde é responsável principalmente pela digestão da gordura. A bile então passa pelo trato digestivo e é excretada nas fezes. Depois de uma operação intestinal, a passagem do alimento pelo intestino freqüentemente ainda é perturbada, mas normalmente não deve haver vômito do conteúdo intestinal e, portanto, também da bile. Freqüentemente, entretanto, o intestino ainda está muito lento após uma operação intestinal. Isso leva ao acúmulo de conteúdo intestinal e bile. No caso de um acúmulo forte, a bile também pode entrar no estômago e ser vomitada de lá.

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Sintomas

Os sintomas concomitantes de vômito da bile podem apontar para o quadro clínico causal ou para quadros clínicos adicionais que os acompanham. Em um Obstrução do intestino delgado, o que pode causar vômitos biliosos dor mais forte muito típico na região do abdômen. Além disso, podem ocorrer náuseas, retenção de fezes e vento e dor tipo cãibra.
Doenças concomitantes do Vesícula biliar como cálculos biliares ou inflamação da vesícula biliar podem ser muito dor abdominal superior direita levar isso para o ombro irradiar.

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Diarréia com vômito bilioso

Diarréia é mais provável não é um sintoma acompanhante típico com vômitos biliosos reais. Principalmente, uma obstrução do intestino é a causa do vômito. Essa obstrução intestinal resultaria, entretanto, em retenção de fezes em vez de diarréia. No curso de uma infecção gastrointestinal, que é acompanhada por vômitos intensos e diarreia, podem ocorrer vômitos com conteúdo estomacal "vazio" e de corpo delgado.

Febre com vômito bilioso

A febre é um possível sintoma associado. Pode ser em um inflamação sistêmica ou um infecção Pistas. Se a vesícula biliar também estiver inflamada, pode ocorrer febre. Também com doenças do fígado, como lesão hepática tóxica por álcool ou um hepatite, a temperatura pode subir.

Dor com vômito bilioso

O vômito bilioso pode ser um sintoma de muitas doenças. Por exemplo, a bile se acumula no estômago quando o alimento não pode ser transportado para o intestino. Isso pode causar dor abdominal inespecífica e vômito biliar. A produção excessiva de ácidos biliares, doenças da vesícula biliar e cálculos biliares também podem causar vômitos biliares. Isso geralmente causa cólicas no abdome superior direito. Eles também podem irradiar para o ombro direito.

Vômito bilioso com sangue

Vômito com sangue pode indicar várias comorbidades. Vermelho brilhante Sangue no vômito pode ser por Lágrimas na membrana mucosa no esôfago (o assim chamado Síndrome de Mallory-Weiss) ou em boca falar, que também ocorrem com freqüência com o consumo crônico de álcool.
Em geral, vomitar sangue é (Hematêmese) uma indicação de sangramento no superior Trato digestivo, que inclui o esôfago, o estômago e o duodeno. Além disso Tumores no duodeno ou no estômago pode levar a sangue no vômito. Os tumores do duodeno, que por exemplo levam a um bloqueio do intestino e sangramento, bem como um acúmulo de bile, podem ser uma razão para vômitos biliosos com sangue.

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Azia com vômito bilioso

A azia é normalmente um sintoma de ácido do estômago voltando para o esôfago (Refluxo) O alto teor de ácido leva à dor em queimação no esôfago. Eles geralmente são sentidos imediatamente atrás do peito. A azia é particularmente pronunciada após grandes refeições. A azia também pode ocorrer ao se deitar. Se a azia ocorrer em conexão com o vômito da bile, isso indica que o conteúdo intestinal do duodeno retorna ao estômago e daí flui para o esôfago.

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Cor do vômito

A cor da bile vem do que está contido nela Pigmentos bíliares condições. Eles surgem, entre outras coisas, como produtos de degradação do pigmento do sangue (hemoglobina) e outras chamadas porfirinas, que também estão contidas na vitamina B12, por exemplo. A parte principal da coloração faz o assim chamado Bilirrubina bem como isso Biliverdin Fora. Dependendo da composição, a cor varia entre um tom amarelado e um tom mais esverdeado. Como resultado, a cor da bile vomitada pode variar.

O que fazer se você vomitar bile?

O que devo fazer com o vômito bilioso?

Se você vomitar, é aconselhável manter a calma primeiro. Se você estiver em uma condição física estável, pode visitar seu clínico geral e explicar seus sintomas a ele em paz. Explique exatamente como é o vômito, de que cor ele é, se houve náusea ou se houve um determinado evento desencadeante do vômito, por exemplo, uma ingestão alimentar especial.
Você também deve descrever os possíveis sintomas associados, como febre, dor ou semelhantes, com a maior precisão possível. Suas doenças anteriores ou ingestão de medicamentos também são importantes e precisam ser discutidas.
Não consuma alimentos de luxo, como álcool ou nicotina, se tiver essas queixas, pois podem piorar o quadro clínico. Você também deve cuidar de si mesmo e beber o suficiente.
Se você vomitar rapidamente sem motivo aparente ou se vomitar com grandes quantidades de sangue, se sua circulação estiver instável ou se você também tiver sofrido uma perda de consciência ou algo semelhante, um pronto-socorro deve ser visitado.

Como você acalma o estômago?

A bile é um líquido que, em circunstâncias normais, entra diretamente no intestino e, portanto, não entra em contato com o estômago. No entanto, um acúmulo no intestino pode fazer com que a bile volte para o estômago. Isso é irritante, de modo que o resultado são náuseas e, às vezes, vômitos biliosos. Nesses casos, o estômago pode ser primeiro acalmado evitando-se alimentos gordurosos. Além disso, geralmente devem ser consumidos alimentos que são suaves para o estômago e bastante líquidos para beber. Uma bolsa de água quente e descanso físico podem acalmar o estômago novamente. Se os problemas de bile e estômago persistirem, um médico deve ser consultado para encontrar a causa dos sintomas e iniciar a terapia adequada (por exemplo, com medicamentos).

Você pode vomitar bile sem uma vesícula biliar?

Anatomicamente falando, a vesícula biliar é usada para armazenar a bile produzida no fígado. De lá, é liberado no trato gastrointestinal de maneira controlada. Isso acontece principalmente durante e após o consumo de alimentos particularmente gordurosos, pois a bile é necessária para a digestão das gorduras. Depois que a vesícula biliar é removida, o fígado continua a produzir bile. No entanto, ele não é mais armazenado temporariamente, mas atinge o trato digestivo diretamente. De lá, geralmente atravessa os intestinos e é eliminado nas fezes. No entanto, devido a várias causas, o conteúdo do intestino pode vomitar, mas ainda contém bile após a remoção da vesícula biliar, que também pode ser vomitada.

Vômito de bile durante a gravidez

As mulheres grávidas costumam ter náuseas e vômitos no início da gravidez. Cerca de 0,5 a 1% das mulheres apresentam cursos intensos de vômitos (Hyperemesis gravidarum) Isso se refere ao enjôo insaciável da gravidez.
A forma leve é ​​chamada de vômito gravídico e afeta muitas mulheres. Ocorre principalmente nos primeiros 3 meses de gravidez e geralmente desaparece por volta da 20ª semana de gravidez.
As grávidas vomitam com muita frequência, mesmo com o estômago vazio, por isso se costuma dizer que vomitam "até a bílis chegar". No entanto, trata-se principalmente do conteúdo do estômago e não da bile.

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diagnóstico

O seu médico, por exemplo o seu médico de família ou um clínico geral, pode restringir as causas do vômito bilioso fazendo perguntas específicas (anamnese) sobre sintomas importantes que acompanham ou condições de vida. Então vai depois Doença pré-existente no intestino delgado, fígado, vesícula biliar e outros sistemas orgânicos. Da mesma forma o Consumo de álcool bem como a ingestão regular de Medicamento ele pergunta.
Após um exame físico, no qual o abdômen é examinado em particular com um exame especial do fígado e da vesícula biliar, uma amostra do vômito também pode fornecer informações sobre a causa. Se parecer amarelado, esverdeado, sugere que é bile.
Testes de imagem, como um Exame de ultrassom do abdômen ou um Gastroscopia, em seguida, junte-se para descartar doenças do trato gastrointestinal, como fígado e vesícula biliar. Para descartar uma obstrução intestinal, um Imagem de raio x do abdômen na posição lateral esquerda e em pé. É aqui que ocorreria o típico "aumento do nível de fluido" em uma obstrução intestinal.

Que evidência existe de que é câncer?

Basicamente, o vômito bilioso pode indicar vários tipos de câncer no trato digestivo ou no trato biliar. Vários mecanismos (aumento da produção de bile, obstrução dos ductos biliares, obstrução da passagem gastrointestinal) podem levar ao vômito da bile como resultado do tumor. Normalmente, ocorrem sintomas adicionais como febre, suores noturnos (suores noturnos para que as roupas e a roupa de cama tenham que ser trocadas) e perda de peso indesejada (mais de 10% do peso corporal em 6 meses). Também pode levar a problemas digestivos não específicos.

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Duração

O tempo que leva para você vomitar bile depende da causa subjacente. A obstrução intestinal pode ser um evento muito agudo que se desenvolve em algumas horas, mas também pode ser uma condição gradual que se desenvolve em alguns dias.
O vômito pode persistir por alguns dias antes da terapia ser administrada. Como regra, no entanto, um rápido esclarecimento médico ocorrem quando você vomita biliosamente, para que o vômito pare rapidamente. Estados gostam Doença de refluxo ou Inflamação da mucosa gástricaque também são acompanhados de vômitos, que costumam ser popularmente chamados de "vômitos biliosos", podem ocorrer por meses ou até anos. No entanto, na verdade não é vômito de bile.