Doenças dos testículos

introdução

A seguir está uma visão geral e uma breve descrição das doenças mais importantes dos testículos. Para obter mais informações, consulte nossos artigos correspondentes em cada seção.

Os testículos são o órgão sexual masculino interno ou também as gônadas dos homens. No decurso do desenvolvimento embrionário, são criados aos pares no abdómen e depois migram para o escroto. Da puberdade em diante, os espermatozóides são produzidos em ambos os testículos. Os testículos são usados ​​para reprodução. Além disso, os hormônios sexuais masculinos são produzidos nos testículos, especialmente a testosterona. O epidídimo está sobreposto ao testículo.

Doenças comuns relacionadas aos testículos

Em primeiro lugar, gostaríamos de dar uma visão geral das três doenças mais comuns relacionadas aos testículos na forma de uma lista:

• Inflamação do epidídimo
• Criptorquidia
• Câncer de testículo

Essas e muitas outras doenças dos testículos são explicadas com mais detalhes a seguir em categorias.

Emergências

Torção do testículo

A torção testicular é uma torção repentina de um testículo. Como resultado, os vasos sanguíneos que irrigam os testículos e os canais deferentes são espremidos. Isso leva a uma redução do suprimento de sangue ao testículo, o que, no pior dos casos, pode levar à morte. É uma emergência que deve ser resolvida em seis horas para evitar a morte.

Esta situação ocorre tipicamente em crianças, adolescentes ou homens jovens e é caracterizada por dor aguda. Este quadro clínico ocorre principalmente no primeiro ano de vida ou durante a puberdade. A causa pode ser acidentes ou mobilidade excessiva congênita do testículo. Mas também pode ser o resultado de uma jogada infeliz.

A torção testicular deve ser operada o mais rápido possível. O escroto é aberto sob anestesia geral e o testículo torcido é destorcido e, se necessário, fixado no escroto para evitar nova torção testicular.

Aqui você encontra informações detalhadas: Testículos torcidos
Se o testículo for torcido, o testículo pode morrer. Isso pode exigir o uso de implantes testiculares. Leia mais sobre isso em: Implantes testiculares - por que são tão populares?

Anormalidades e malformações

Hidrocele

A hidrocele é um acúmulo indolor de líquido na área do escroto.
Isso pode até ser sentido como uma bexiga elástica e protuberante. As razões para a formação de uma hidrocele podem ser uma inflamação prévia, uma causa edematosa, uma lesão grave no testículo ou uma fusão insuficiente de componentes individuais do escroto.

A hidrocele pode ocorrer em qualquer idade e é diagnosticada de forma confiável com a ajuda de um aparelho de ultrassom ou fluoroscopia do testículo.
Se esse fenômeno ocorrer no primeiro ano, a hidrocele ainda pode regredir, de modo que a primeira coisa a fazer aqui é esperar para ver. No entanto, à medida que os pacientes envelhecem, a abertura cirúrgica da bexiga cheia de líquido é a única opção de terapia consistente.

Você pode encontrar informações detalhadas aqui: Água no testículo

Varicocele

A varicocele é um aumento do vaso sanguíneo na área do testículo. Isso geralmente é causado por um problema de fluxo sanguíneo na pelve. Como resultado, também ocorre inchaço do escroto. Dependendo da extensão do inchaço, o aumento de tamanho inicialmente indolor pode resultar em um aumento doloroso.
Visto que a varicocele é mais um sintoma de um distúrbio do fluxo sanguíneo do que uma doença independente, a obstrução do fluxo deve ser removida, o que reduz automaticamente a dilatação dos vasos sanguíneos no testículo.

Se a varicocele não for tratada, podem ocorrer complicações de problemas de fertilidade.
O testículo está fora do abdômen e a temperatura é 1-2 ° C menor por este motivo. Nessa temperatura, o esperma pode ser produzido. No entanto, a perturbação do fluxo de saída leva a um aumento da temperatura, o que põe em risco a produção de esperma.

Leia mais sobre isso: Varizes nos testículos - isso é o quão perigoso é

Espermatocele

A espermatocele é um aumento do testículo. Em contraste com a hidrocele, esse aumento não é preenchido com líquido, mas com esperma.
A espermatocele é causada por uma drenagem prejudicada dos canais deferentes do epidídimo para a vesícula seminal. Uma constrição desta forma leva a uma “congestão de esperma”, após o que se forma uma bolha na qual o esperma se acumula.

O diagnóstico pode ser feito com o auxílio de um exame de ultrassom e das informações típicas fornecidas pelo paciente sobre seus sintomas. Se a espermatocele não causar sintomas, não precisa necessariamente ser tratada. No entanto, se evoluir para um inchaço doloroso, a remoção cirúrgica é o método de escolha. No entanto, a cirurgia leva à esterilidade do testículo afetado.

Leia mais sobre o assunto em: Cisto epididimal

Testículos que não desceram

A retenção testicular é um afundamento incompleto dos testículos no escroto. Durante o tempo no útero, os testículos ainda estão no abdômen do bebê e só encontram seu lugar final no nascimento.
A causa da descida incompleta é, na maioria dos casos, causada pela falta de hormônios masculinos.

Os testículos das crianças devem ser verificados durante os exames médicos pediátricos. Se houver alguma anormalidade, a descida posterior dos testículos pode ser realizada primeiro com a ajuda de medicamentos. Se esta medida não levar ao sucesso, o testículo é fixado cirurgicamente na parte inferior do escroto.

Leia mais sobre o assunto aqui Testículos que não desceram.

Testículos pendulares

O testículo do pêndulo se puxa para dentro do canal inguinal quando o levantador de testículo é tensionado. Quando está relaxado, entretanto, pode ser facilmente empurrado de volta para o escroto, de forma que nenhum tratamento seja necessário.

Você também pode estar interessado neste tópico: Hérnia testicular

Testículos faltando

Se o testículo estiver faltando em um lado, é chamado de monarquia. A ausência de testículo pode ser atribuída ao fato de um dos testículos morrer no útero, por exemplo, devido a uma torção. Em crianças com apenas um testículo, cresce de forma compensatória.

Se o testículo estiver faltando, implantes testiculares podem ser usados. Eles enchem o escroto, fazem os testículos parecerem cheios e não podem ser vistos de fora. Leia mais sobre isso em: Implantes testiculares - Por que são tão populares?

Poliorquidismo

Um testículo adicional pode resultar de uma divisão acidental das gônadas antes da oitava semana de gravidez.

Doenças infecciosas e inflamação

Abscesso do escroto

Um abscesso é uma coleção de pus sob a pele, neste caso sob a pele do escroto.
Isso geralmente é causado por inflamação dos folículos capilares. A região da pele do escroto fica vermelha, inchada, superaquecida e dolorida no caso de um abscesso. O tratamento consiste no alívio cirúrgico do abscesso. Se a pessoa não agir cedo, existe a possibilidade de que a gangrena de Fournier ocorra como uma complicação. Esta é uma infecção de tecidos moles que pode ser fatal.

Leia mais sobre este assunto: Abcesso no testículo - quais são os riscos?

Inflamação dos testículos

A inflamação testicular é mais comumente causada pelo vírus da caxumba.
No entanto, também pode ser desencadeada por bactérias, fungos, parasitas ou não infecciosos, por exemplo, por acidente. O escroto geralmente fica vermelho, inchado, superaquecido e dolorido de um lado. Você também pode sentir dor ao urinar ou febre.
Como o edema testicular é relativamente inespecífico e também pode ocorrer com outros quadros clínicos, diagnósticos adicionais devem ser realizados. Se a inflamação for certa, ajuda a elevar o escroto, a esfriá-lo e a ter o curso verificado regularmente por um urologista.

Você pode encontrar informações detalhadas em:

• Quais são as causas da inflamação testicular?
• Fungo no testículo

Epididimite

A epididimite pode ser uma complicação de uma doença sexualmente transmissível, uma infecção bacteriana ou viral, ou pode ocorrer como parte de uma infecção persistente do trato urinário. Outros motivos podem ser violência nos testículos ou uma chamada reação auto-imune.

A pessoa afetada geralmente se queixa de dor unilateral no testículo. O escroto está avermelhado no lado correspondente, ligeiramente inchado e ligeiramente aquecido em comparação com o outro lado.
O médico usa um aparelho de ultrassom e os valores laboratoriais de uma amostra de sangue para confirmar o diagnóstico. Como um autoteste, o paciente pode levantar o testículo. Se a sensação de dor diminuir, isso é uma indicação da presença de uma inflamação dos testículos ou epidídimo.

O tratamento consiste na elevação e resfriamento discreto do testículo. Em termos de medicamentos, estão disponíveis antibióticos, bem como agentes anti-inflamatórios e analgésicos, como o ibuprofeno, para combater a inflamação.

Obtenha informações mais detalhadas aqui: Epididimite

Tumores

Tumores testiculares malignos

Os tumores testiculares malignos são mais comuns em homens jovens e de meia-idade. Os tumores podem surgir de diferentes tecidos e diferir na frequência e no tratamento.
Os que sofrem geralmente notam um aumento ou inchaço do escroto, mas normalmente não sentem dor.

Em uma visita ao urologista, o escroto deve ser escaneado e examinado com o ultrassom. Além disso, uma amostra de sangue é recomendada para determinar os marcadores tumorais. A certeza definitiva, no entanto, só pode ser obtida observando-se uma pequena amostra de tecido ao microscópio.

No tratamento de tumores testiculares, o início rápido é indicado, pois o tumor testicular pode ser contado entre os de crescimento rápido.
A operação é a primeira escolha para todos os tumores testiculares malignos, em que o testículo afetado é completamente removido. Além disso, todos os linfonodos adjacentes também devem ser verificados e removidos, se necessário, para minimizar o risco de recorrência.
O seguimento terapêutico do tumor testicular depende do seu tamanho e da presença de metástases. Tanto a quimioterapia quanto a radioterapia estão disponíveis aqui.

Aqui você encontra informações detalhadas: Câncer de testículo
Se o testículo for removido cirurgicamente, implantes testiculares podem ser usados. Eles enchem o escroto, fazem os testículos parecerem cheios e não podem ser vistos de fora. Leia mais sobre isso em: Implantes testiculares - Por que são tão populares?

Tumores testiculares benignos

Os tumores benignos do testículo são muito raros. No entanto, eles também podem se transformar em tumores malignos após um período de tempo.
Portanto, faz sentido consultar um urologista se você tiver um tumor testicular benigno.