Clorexidina

introdução

A automedicação é cada vez mais promovida pelas disposições da Lei da Estrutura da Saúde. Claro, isso significa que o número de medicamentos sem receita nas farmácias aumentou muito.

As doenças identificadas na lei como chamadas doenças menores são, portanto, excluídas das receitas médicas. Isso também inclui feridas na boca e na garganta. A clorexidina também faz parte da terapia para essas doenças.

Sinônimos em um sentido mais amplo

Digluconato de clorexidina, Paroex

Clorexidina e digluconato de clorexidina

Clorexidina é um anti-séptico que foi desenvolvido na década de 40 do século passado. Pertence ao grupo de Poliguanidas. No entanto, não é prontamente solúvel em água e, portanto, não é adequado como solução de enxágue. Por isso, acabou Digluconato de clorexidina substituído, que é muito solúvel em água e idêntico em termos de eficácia. Hoje, apenas o digluconato de clorexidina é usado. Isso inclui, por exemplo, os meios Chlorhexamed® forte.

Inicialmente, foi usado na medicina veterinária e humana para infecções de pele (ver também: pele) e feridas. O digluconato de clorexidina está disponível como soluções prontas para uso em concentrações de 0,1%, 0,15% e 0,2%. Também disponível em gel a 1%. Sua eficácia foi comprovada em mais de 3.000 publicações científicas. Ouvi com isso Digluconato de clorexidina uma das drogas mais freqüentemente examinadas de todas.

Indicações

Digluconato de clorexidina tem a habilidade de dente e aderir à mucosa oral por longos períodos de tempo. Isso não tem apenas um efeito imediato, mas também um efeito de depósito. É por isso que logo foi usado para tratar infecções na cavidade oral e para bloquear a placa nos dentes. Isso resulta em uma indicação para digluconato de clorexidina, inflamação da mucosa oral causada por bactérias (Estomatite) e as gengivas (Gengivite) Antes e depois da cirurgia na cavidade oral Digluconato de clorexidina usado como solução de enxágue para evitar complicações bacterianas.

Outra aplicação é o enxágue de canais radiculares Tratamento de canal radicular pelo dentista.

O gel é usado no tratamento de bolsas gengivais. Uso de longo prazo para reduzir o bactérias no Placa Porém, não é aconselhável, pois, é claro, além dos patógenos, as bactérias benéficas também são afetadas, o que leva a uma desorganização da flora oral. Existe o risco de que os germes do antisséptico não pode ser gravado.

Em casos especiais, como em pacientes com severa restrição de higiene oral por causa de uma mandíbula quebrada, faz sentido usar digluconato de clorexidina por um curto período de tempo. É aplicado enxaguando com a solução não diluída. Para proteger o dentista de bactérias no AerossolPor exemplo, ao remover o tártaro, o enxágue profilático com digluconato de clorexidina provou seu valor.

A ingestão acidental da solução não é prejudicial, pois o digluconato de clorexidina não é absorvido e é excretado 100% inalterado. Ao usar irrigantes orais, a adição de digluconato de clorexidina aumenta o efeito de limpeza. No caso de usuários de próteses, o armazenamento do prótese durante a noite em um Solução de digluconato de clorexidina comprovado. Isso remove os germes que levam à inflamação da membrana mucosa causada por próteses (Estomatite protética) inativado.

Clorexidina contra a cárie dentária

Como a cárie dentária é causada por bactérias e a clorexidina tem um efeito bactericida, pode-se dizer claramente que a clorexidina reduz muito o risco de cárie. No entanto, os efeitos colaterais do uso de longo prazo são mais problemáticos. CHX não faz distinção entre bactérias boas e más. As bactérias boas, necessárias para o bom funcionamento do corpo, também são destruídas. Uma aplicação desequilibra toda a flora oral. Por conseguinte, deve limitar-se apenas a casos excepcionais. A profilaxia geral da cárie por CHX deve ser rejeitada!

Clorexidina para desinfecção de feridas

A clorexidina é usada em sprays prescritos para desinfetar feridas. Depois de limpar a ferida, essas preparações podem ser pulverizadas diretamente sobre a área afetada, sem tocá-los. Um aplicativo sem gravação é frequentemente anunciado. Em caso de sintomas, a aplicação pode ser repetida várias vezes ao dia, principalmente como parte da terapia periodontal com bolsas gengivais.

Bepanthen plus spray para feridas contém não apenas o agente de cura dexpantenol, mas também clorexidina. Ao tratar feridas frescas pela primeira vez, isso garante a redução do número de germes, combatendo bactérias e fungos, evitando infecções.

efeito

O efeito do digluconato de clorexidina é baseado em sua capacidade de se anexar à parede celular da bactéria, destruí-la e, assim, evitar que a bactéria se espalhe. Em doses mais altas de Antisséptico penetra na célula e a destrói.

Além do efeito sobre as bactérias, também se mostrou eficaz contra certos vírus. Estes são, acima de tudo, os chamados Vírus herpes.
Uma grande vantagem de Digluconato de clorexidina é que até o momento nenhuma resistência entre os patógenos aos efeitos da clorexidina foi demonstrada. O sucesso da terapia pode ser comprovado após alguns dias.

Efeitos colaterais

Tal como acontece com outras drogas eficazes, existem efeitos colaterais, mesmo com uma duração mais longa da terapia com digluconato de clorexidina. Então pode também Provar irritações venha. Também existe descoloração marrom de dentes, obturações de plástico e a língua. A aparência da descoloração pode variar muito de indivíduo para indivíduo.

A razão para isso ainda não está clara. Uma possível explicação seria uma composição diferente da saliva. Em casos raros, a cicatrização da ferida pode ser retardada. Todos os efeitos colaterais são, no entanto reversível, ou seja, desaparecem novamente após a interrupção do medicamento ou podem ser removidos pelo dentista.

Formas de aplicação de clorexidina

Clorexidina (também Digluconato de clorexidina, CHX ou Clorhexamed é um anti-séptico de ampla gama de utilizações em odontologia.

Existem várias formas farmacêuticas: como gel, spray, pomada, verniz e chips. O que todos têm em comum é que o princípio ativo adere aos dentes e à membrana mucosa por um longo tempo e destrói a membrana celular bacteriana.

1. Gel de clorexidina

é usado de acordo com as instruções odontológicas para terapia antibacteriana de inflamação gengival e periodontite (inflamação do aparelho de suporte do dente; popularmente, muitas vezes incorretamente referida como periodontose). O dentista pode aplicá-lo nos espaços entre os dentes com uma escova ou uma seringa descartável e uma cânula romba.

Também é usado como polidor final antes da fluoretação. O gel a 1% é recomendado para pacientes para uso doméstico como suporte para terapia periodontal. O gel é usado, e. mesmo durante o tratamento ortodôntico quando a higiene bucal é restrita.

Antes de usar, escove os dentes normalmente com um creme dental, certificando-se de que a cavidade oral seja bem enxaguada com água. Em seguida, você aplica o gel com um cotonete nas áreas que precisam de tratamento e deixa agir por pelo menos 1 minuto. O gel também pode ser usado como pasta de dente. O tratamento não deve durar mais de um mês.

2. Spray de clorexidina 1,5%

Como spray, a clorexidina é freqüentemente recomendada como desinfetante para usuários de dentaduras. Impede que a placa bacteriana (a chamada película dentária) adira à prótese e à membrana mucosa adjacente. Escovas de dentes, escovas de língua ou talas também podem ser desinfetadas com sprays.

A clrohexidina também está contida em sprays para a garganta, como. Lona Collu. O digluconato de clorexidina também é muito útil para dores de garganta.

3. Pomada de clorexidina, creme

O digluconato de clorexidina é usado no cuidado de feridas infectadas, inflamação induzida por atrito e no cuidado do umbigo. A pomada difundida Bepanthen® Antiseptic Wound Cream contém dexpantenol, bem como clorexidina.

4. Enxaguatório bucal: 0,1% ou 0,2%

A forma mais conhecida de clorexidina é a forma fluida. Existem estudos que comprovam que o uso de uma solução para enxágue bucal contendo clorexidina no caso de higiene oral que é difícil de realizar (por exemplo, pós-operatório, deficiência) reduz significativamente a formação de película bacteriana dentária.

A forma líquida é usada no pré-operatório para prevenir bacteremia (Presença de bactérias no sangue) usar. Também é usado em caso de boca seca (Xerostomia) e halitose desagradável. Além disso, a forma líquida do digluconato de clorexidina é utilizada na endodôntica, muitas vezes os canais radiculares são enxaguados com esta solução a fim de combater bactérias.

Freqüentemente, as cavidades que surgem após a remoção da cárie (coloquialmente chamadas de "orifícios no dente") são limpas com essa solução antes da colocação da obturação. Alguns pacientes são recomendados para usar um enxaguatório bucal como parte de sua rotina de cuidados diários (por exemplo, se eles têm problemas com as gengivas) - deve-se notar, no entanto, que após cerca de duas semanas o risco de descoloração do dente, língua e membrana mucosa é bastante alto.

Anti-séptico bucal

A clorexidina é usada em muitas soluções comuns de bochechos (0,1% ou 0,2%). Todos os dias depois de escovar os dentes, uma solução para bochechos também é apropriada. Esses colutórios são particularmente populares no pós-operatório, e. depois que um dente é extraído para prevenir uma possível infecção da ferida.

O uso de clorexidina também é aconselhável no tratamento da doença periodontal. Mesmo que a higiene oral seja difícil por diferentes motivos, o enxágue com clorexidina é recomendado.
Isso pode se aplicar a pessoas com deficiência física ou mental, ou a hospitalizações onde a higiene adequada não é possível. Devido à sua carga positiva, adere bem à mucosa oral, ao dente e às bactérias, de onde é lentamente liberado. Como resultado, oferece proteção duradoura e combate as bactérias, que não podem causar inflamação.

Os enxaguatórios bucais que contêm clorexidina são medicamentos e, portanto, estão disponíveis apenas nas farmácias. Os enxaguatórios bucais devem ser usados ​​por um período limitado de tempo, pois o uso prolongado pode levar à descoloração dos dentes, da língua e da mucosa oral. Esta descoloração marrom pode ser removida por um assistente profilático após a descontinuação do produto.

Uma pasta de dente com componentes abrasivos também pode fornecer o primeiro remédio. Além disso, o paladar pode ser prejudicado, o que diminuirá novamente depois que você parar de tomá-lo. Em qualquer caso, a duração do uso do preparado deve ser discutida com um dentista.

Leia também o artigo sobre o tema: Parodontax® bochechos

gel

Clorexidina também faz parte disso 1% no dental aplicado Géis.
Esse gel é usado para bacteriana condicional Inflamação das gengivas, em um Doença periodontal, em um alto risco de cárie dentária e em pessoas com higiene oral limitada.

Depois de completado cirurgia é frequentemente o Higiene oral difícil, então tal gel Pode ajudar. Algumas pessoas também gostam disso lavar a louça com um Anti-séptico bucal não fazendo um gel alternativo representa. Esses géis são um medicamento e só pode em Farmácias estar preocupado.

A duração da aplicação deve ser limitada, pois é também Distúrbios da sensação do paladar e descoloração acastanhada na boca. O tipo de aplicativo pode ser diferente. Ou você usa depois Escovar os dentes com um Cotonete nas áreas afetadas e deixá-lo agir. Também use como um todo pasta de dente normal é possível.
Também existe a opção de convertê-lo em um Tala dentária feita individualmente dar e nos dentes colocar. Não virá com isso saliva emagrecido, tratamento tão intensivo dos dentes e Gengivas é possível.

pó

Clorexidina também pode ser parte de um Pó seu campo de aplicação é semelhante ao de Géis é. Conforme mencionado acima, também tem um efeito de suporte nesta forma tratamento de Inflamação do Mucosa bucal por causa de um infecção bacteriana.

Também é usado no pós-operatório e na higiene oral difícil. Mas também vem como um Forma de pó ou como creme no Cuidados umbilicais de recém-nascidos para uso.
Além disso você pode feridas infectadas fornecer com ele. Inflamação no seio feminino ou quais no Área púbica, causados ​​por fricção, também são fornecidos com uma pomada contendo clorexidina, um creme ou um pó.
Mas também áreas da pele com risco de infecção Enquanto o Axila e as dobras cutâneas causadas pela obesidade podem ser tratadas com ele. Aplique o pó nas áreas afetadas da pele várias vezes ao dia. Como Efeitos colaterais quando aplicado na pele pode possivelmente queimar ou um alergia para ser acionado. No geral, a clorexidina não combina bem com sabonetes.

Sabonete também são um dos Componentes de pasta de dentes. Portanto, você deve escovar os dentes antes de usar clorexidina e depois enxaguar bem a boca com água. Todos os resíduos de sabão também devem ser removidos da pele antes do banho. Se você aplicar clorexidina em pó em áreas da pele com forte exsudado, isso pode causar o Cicatrização de feridas por causa de um Formação de crosta demora.

Chlorhexamed® forte

O Chlorhexamed® forte é uma solução para enxágue bucal sem álcool com clorexidina 0,2%. Outros ingredientes são o sabor de hortelã-pimenta, água purificada e solução de sorbitol, um álcool de açúcar. O enxaguatório reduz temporariamente o número de bactérias e pode, assim, ter um efeito positivo na cicatrização de doenças da cavidade oral relacionadas com bactérias.

Também o Acúmulo de placa é reduzido para o tempo de aplicação. Para fazer isso, enxágue duas vezes ao dia (manhã e noite) com cerca de 10ml de solução por meio minuto. Finalmente, o remédio é cuspido, não engolido. Para não diminuir o efeito, não enxágue a seguir com água. A duração do tratamento prescrita pelo dentista não deve ser excedida. Outras áreas de aplicação são a capacidade limitada de manter a higiene oral, como após uma operação ou fratura na área da mandíbula. O dentista também prescreve frequentemente Chlorhexamed® forte após um Tratamento Periodontalpara melhorar a cicatrização de feridas. Periodontose ou periodontite descreve uma inflamação geral de todo o periodonto.

Também é produzido um spray Chlorhexamed® forte, que também contém 0,2% de ingrediente ativo. Você borrifa diretamente nas áreas afetadas e cospe novamente após o tempo de exposição. Assim como o enxágue bucal, o spray deve ser usado no máximo duas vezes ao dia.

Clorexidina na gravidez

Durante um gravidez é o uso de Clorexidina considerar e com o tratamento médico deve concordar Áreas da pele ser tratado com ele.

Mas vai oralmentepor exemplo. na forma de um Anti-séptico bucal usado, não há perigo e pode ser usado. Além disso, o uso mais longo na área da boca é não contra-indicado. No caso de enxaguatórios bucais, no entanto, certifique-se de que eles sejam usados ​​além da clorexidina nenhum outro ingrediente, tal como. Álcool, porque está incluído no gravidez e Lactação deve ser dispensado.

Pasta de dente com clorexidina

As pastas de dente com clorexidina estão disponíveis em diferentes fabricantes com diferentes concentrações de ingredientes ativos.Destinam-se a aumentar o efeito de limpeza na higiene oral diária e a garantir que as bactérias permanecem livres de bactérias. No entanto, eles não são indicados para uso a longo prazo porque, como enxágue bucal, também causam efeitos colaterais. A duração do uso deve, portanto, ser estritamente observada. Freqüentemente, são recomendados por dentistas juntamente com um enxaguatório contendo clorexidina após um tratamento periodontal ou outras inflamações na boca.

O efeito inibidor de bactérias pode ser aumentado por uso duplo. Fabricantes como Curaprox ou Sunstar (Gum) oferecem produtos correspondentes aqui. A dose dessas preparações varia de pasta de dente para pasta de dente. Além disso, ao usar ambas as preparações, deve-se notar que a pasta de dentes não contém o aditivo lauril sulfato de sódio. Este é um agente espumante que dissolve o efeito da CHX. Antes de comprar, deve pedir conselho ao dentista ou farmacêutico que está a tratar para encontrar o produto certo.

Shampoo com clorexidina

O shampoo com clorexidina é feito por algumas empresas. No entanto, é não para uso pessoal em humanos pretendido, mas para Limpando o animal de estimação. Este produto é particularmente recomendado se um forte efeito de limpeza for produzido em cães e gatos. Isso é, por exemplo, com um doença bacteriana da pele ou em um Ataque fúngico necessário.

A espuma remove células mortas e outras sujeiras. Isso permite que as bactérias ou leveduras se multipliquem mais lentamente e haja menos odores desagradáveis. Para uso, o animal deve primeiro ser regado e depois bem ensaboado. Após um tempo de exposição, que difere ligeiramente dependendo da preparação, o animal é lavado e seco novamente. Muitos desses shampoos devem ser usados ​​por cerca de quatro semanas, especialmente em doenças agudas. No entanto, também existem preparações que são projetadas para um período de uso mais longo.

Como os efeitos colaterais também ocorrem aqui com o uso frequente, recomenda-se que o shampoo seja usado somente de acordo com as instruções médicas ou as instruções no folheto informativo. Para evitar o uso incorreto, a solicitação deve ser explicada no momento da compra para que o shampoo certo seja encontrado.

Existe clorexidina sem álcool?

A clorexidina é um composto químico feito de cloro e ácido acético, que naturalmente não contém álcool. Freqüentemente, entretanto, uma solução contendo álcool e outros ingredientes ativos são adicionados a este ingrediente ativo para obter um espectro de atividade ainda mais amplo. Desta forma, uma eliminação sustentável e abrangente de germes pode ser garantida. No entanto, muitos fabricantes também estão trabalhando na produção de produtos sem álcool, uma vez que esse controle bacteriano abrangente não é necessário em todos os lugares e muitos consumidores querem especialmente enxaguatórios bucais sem álcool.

Pomada nasal contendo clorexidina

Pomadas nasais como "Pomada Nasal Pantenol" podem ser compradas com e sem clorexidina. Eles são usados ​​para apoiar o nariz na cicatrização de lesões da mucosa superficial. Feridas crônicas ou escoriações também são tratadas dessa maneira. O aditivo clorexidina promove a cicatrização de feridas, garantindo que esteja permanentemente livre de bactérias. Mesmo ligeiramente sujas, as feridas superficiais cicatrizam rapidamente sem infeccionar. No entanto, feridas profundas não são tratadas com esta pomada. Se você não tiver certeza, deve entrar em contato com o farmacêutico com antecedência.

Colírio contendo clorexidina

O colírio contendo clorexidina é colocado no olho conforme necessário, semelhante a outros colírios. Eles hidratam e neutralizam as lentes e a opacidade do vítreo. A clorexidina que contém pode proteger o olho de várias bactérias e, assim, evitar reações inflamatórias. Freqüentemente, surgem problemas ao usar lentes de contato gelatinosas ao mesmo tempo. O ingrediente ativo é então armazenado na lente e o altera de tal forma que a córnea é danificada. Portanto, este tipo de lente de contato não deve ser usado durante o período de uso!

Clorexidina como desinfetante

A clorexidina é usada como um agente bacteriostático, isto é, um ingrediente ativo inibidor de bactérias em muitos desinfetantes. Estes são usados ​​principalmente para a pele e o revestimento da boca e da garganta. Para a desinfecção oral, o dentista frequentemente prescreve em caso de inflamação, operações ou após a terapia periodontal.

De acordo com estudos atuais, a desinfecção domiciliar com clorexidina antes das operações tem um efeito muito positivo sobre o risco de infecção. Em comparação com outros desinfetantes, foi possível em alguns casos apresentar um risco de operação cerca de 40% menor.

CHX raramente é usado na desinfecção de superfícies. A razão para isso é o início de ação lento, o aumento da resistência e o fato de ter um efeito reduzido sobre esporos bacterianos e vírus sem envelope em comparação com outros desinfetantes de superfície. CHX raramente é usado na desinfecção das mãos e, se for, apenas em conjunto com outros ingredientes ativos. A razão para isso é também o lento início de ação e o desenvolvimento de resistência. O desenvolvimento de resistência significa que alguns germes aprenderam a se afirmar contra o agente e se tornaram imunes a ele

Leia mais sobre o assunto: Betaisodona anti-séptico oral

Resumo

Clorexidina é tão Digluconato de clorexidina um anti-séptico muito eficaz na boca. É usado como solução não diluída. As indicações são principalmente doenças bacterianas da mucosa oral e a influência redutora na placa. O digluconato de óxido de cloro tem um amplo espectro de atividade sobre bactérias e vírus sem o risco de desenvolver resistência. Os efeitos colaterais podem ocorrer, mas são inofensivos e reversíveis.