Fratura por fadiga no metatarso

Informações gerais sobre fraturas por fadiga

UMA Fratura por fadiga é um Osso quebrado (fratura) causado pelo uso excessivo do osso correspondente.

Muitas vezes, esse tipo de fratura afeta o Metatarso e é perceptível através da dor.

Para obter muitas informações gerais sobre este tópico, leia também nosso tópico: Fratura por fadiga

Definição de uma fratura por fadiga no metatarso

Uma fratura que não é causada por um trauma externo súbito ao osso, mas por sobrecarga do osso, é chamada de fratura por estresse.

Esta fratura óssea geralmente se desenvolve ao longo de um longo período de tempo, excedendo o limite de carga individual do osso, com pequenas fraturas (Microfraturas) trem. Estes podem então evoluir para fraturas maiores.

Existem dois tipos de fratura por fadiga, a saber, a fratura por estresse e a fratura por insuficiência. Uma fratura por estresse é a fratura por estresse de um osso saudável, que geralmente ocorre em atletas de competição.

No caso de uma fratura por insuficiência, o osso já está danificado por osteoporose ou tumores ósseos, por exemplo. Como resultado, ele não é mais tão resistente e pode quebrar facilmente quando exposto ao estresse.

Em geral, o osso fica sobrecarregado quando é repetidamente estressado demais, por muito tempo ou incorretamente e em um lado. O metatarso é, portanto, um dos ossos mais comumente afetados por uma fratura por fadiga, pois está constantemente exposto a altas tensões decorrentes da corrida.

Os cinco ossos metatarsais (Osso metatarso), que estão localizados entre os dedos dos pés e os ossos do tarso.

O metatarso está envolvido na formação do arco do pé e é importante para a absorção de choques do corpo durante forças verticais, como correr.

A fratura metatarsal mais comum ocorre no segundo, terceiro ou quarto ossos metatarsais e é então chamada Fratura de março designadas. Esse nome tem origem no setor militar, já que a ruptura costumava ocorrer em soldados destreinados após longas marchas. Se a fratura afetar o quinto metatarso, Fratura de Jones chamado.

Leia mais sobre: Fratura por fadiga do calcanhar

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Causas de uma fratura por fadiga no metatarso

As causas da fratura por fadiga do metatarso são, por um lado, sobrecarga dos ossos do metatarso devido ao uso excessivo. Por outro lado, existem alguns fatores que reduzem a estabilidade óssea e, assim, promovem as fraturas por fadiga.

O metatarso é estressado durante a execução. Condições extremas, como

• uma extensão repentina da distância de corrida para mais de 32 quilômetros,
• uma nova técnica de corrida,
• Aumentando a velocidade de corrida,
• Saliência e uma superfície dura do caminho ou
• mudanças repentinas no peso a ser carregado, por exemplo, devido ao aumento de peso ou uma mochila pesada.

Uma vez que é tarefa do metatarso absorver e amortecer as forças verticais no corpo, os ossos do metatarso também são fortemente pressionados ao pular. Isso também pode levar a fraturas por fadiga durante os exercícios de salto em distância. Corredores, jogadores de basquete e dançarinos são particularmente afetados.

Uma das causas que levam à baixa estabilidade óssea é a osteoporose como um dos principais fatores. Nesse caso, menos substância óssea é incorporada ao osso e a degradação óssea predomina, de modo que o osso se torna poroso e sujeito a fraturas mesmo sob baixo estresse.As mulheres mais velhas são freqüentemente afetadas pela osteoporose, que após a menopausa produzem uma quantidade reduzida do hormônio sexual feminino estrogênio, que é essencial para o metabolismo ósseo e, portanto, para a estabilidade dos ossos.

Leia mais sobre o assunto: Que tipo de dor ocorre com a osteoporose?

Além disso, as fraturas por fadiga no metatarso são causadas por desalinhamentos do pé, como os arcos do pé (Pes excavatus), o que pode resultar em carregamento incorreto, o que leva mais rapidamente ao desgaste ósseo e, consequentemente, à fratura.

Outro risco de uma fratura por fadiga são os medicamentos que afetam negativamente o metabolismo ósseo, causando ossos quebradiços. A droga mais conhecida que tem a osteoporose como efeito colateral é a cortisona.

Desnutrição, distúrbios alimentares ou dietas desequilibradas também podem levar à redução da formação óssea, pois há muito pouco material de construção para os ossos devido à absorção insuficiente de nutrientes.

Por fim, existem doenças do sistema musculoesquelético e dos ossos, como artrite reumatóide, doença de Paget ou raquitismo causado por deficiência de vitamina D, que enfraquecem os ossos estruturalmente e, assim, promovem fraturas ósseas, como também é o caso de tumores ósseos ou metástases ósseas no câncer O caso é.

Sintomas de uma fratura por fadiga no metatarso

Em contraste com um osso quebrado causado por um acidente, que é caracterizado por dor severa súbita e muitas vezes perda de função da extremidade afetada imediatamente após o trauma, ocorre uma fratura por fadiga do metatarso apenas gradualmente e, portanto, também seus sintomas.

Esse é frequentemente o caso durante a sobrecarga óssea primeiro Sintomas de dor na área metatarsal notado, mas eles desaparecem novamente quando ociosos.

Porque a dor nos estágios iniciais apenas quando carregado do pé, muitas vezes são ignorados e não são levados a sério. Se o pé afetado continuar a ser estressado, a única dor inicialmente dependente do estresse permanece mais tarde também nas fases de descanso persistir, e gradualmente levar a isso qualquer pisada é dolorosa e assim evitado. Isso é o que finalmente acontece com uma fratura por fadiga rastejando para a diminuição da resiliência do metatarso e, portanto, para o Perda de função do pé.

A dor descrita aqui é chamada ternura maçante caracterizado na área dos pés. Ocasionalmente, sintomas como inchaço, vermelhidão, superaquecimento e hematomas ocorrem como efeito colateral da fratura por fadiga (Hematomas) na área do metatarso.

diagnóstico

o diagnóstico A fratura por fadiga no metatarso é difícil devido ao desenvolvimento gradual e sintomas muitas vezes inespecíficos e, portanto, muitas vezes é diagnosticada relativamente tarde.

Primeiro na anamnês tenta restringir a causa da dor fazendo perguntas específicas. Aqui é do interesse Desde quando a dor persiste, seja apenas sob pressão ou já em paz ocorre e se um iniciando trauma subjacente.

No subsequente exame físico o médico presta atenção Sinais que indicam uma fraturacomo desalinhamento axial e mobilidade anormal do metatarso ou se fricção óssea (Crepitações), Inchaço, vermelhidão ou hematomas.

A próxima etapa do diagnóstico é que Imaging. Primeiro será um Imagem de raio x feito, com o qual a fratura óssea pode, na melhor das hipóteses, ser comprovada, ou um Exclusão de outras causas ocorre, como a exclusão de um doença reumáticaque podem ter sintomas de dor semelhantes.

Muitas vezes, no entanto, uma fratura por fadiga está apenas nos estágios iniciais Raio X não está claro, é por isso que procedimentos como o Tomografia computadorizada (CT) que Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) ou um Cintilografia que permitem um diagnóstico bom e geralmente confiável.

terapia

A terapia da fratura por fadiga do metatarso é principalmente conservadora, ou seja, sem cirurgia.

A medida mais importante aqui é Proteção do pé, por um lado, por estrito Evitar qualquer fardo, por outro lado também através Imobilização do metatarso em um molde ou um assim chamado Sapato de alívio de antepé.

Durante o período de descanso, principalmente quatro a seis semanas continua, o osso pode se regenerar e, assim, se estabilizar novamente.

Se a fratura tiver um causa orgânica como por exemplo osteoporose a causa subjacente deve ser tratada adequadamente para evitar novas fraturas ósseas (ver também: Osteoporose terapêutica).

Para tratamento sintomático a dor vem Analgésico, resfriamento e Levante do pé para usar. Medidas adicionais, como Drenagem linfática, Fitas Kinesio ou fisioterapia têm um efeito positivo na cicatrização de fraturas por fadiga e na aceleração da regeneração óssea.

Se o diagnóstico for muito tardio ou se a fratura do metatarso for grave e na qual nenhum tratamento for realizado por imobilização, pode em casos individuais também um terapia operativa a fratura através da fixação dos fragmentos com fios e parafusos com posterior imobilização no gesso.

previsão

Geralmente, a fratura por fadiga do metatarso tem um prognóstico muito bom, uma vez que geralmente ocorre dentro de seis a oito semanas sob terapia adequada cura descomplicada e completa vem.

profilaxia

A medida mais importante para prevenir uma fratura por fadiga no metatarso é Evitar sobrecarga.

Portanto, é essencial para você para aquecer antes do exercícioPara aumentar as sessões de treinamento lenta e gradualmente, e depois disso pausas para descanso suficientes em que o corpo pode se regenerar.

Também são importantes tênis de corrida combinando com propriedades de absorção de choque que aliviam o metatarso. Também deveria Dorque são sinais de alerta para o corpo, levado a serio e ser esclarecido por um médico.

Mentira Fatores de risco para o desenvolvimento de uma fratura por fadiga, como osteoporose, estes devem ser tratados adequadamente.