Inflamação das gengivas

Sinônimos

med. Gengivite ultis
inglaterra gengivite, infecção de goma

introdução

Sob o termo "gengivite" (Gengivite) entende-se uma inflamação das gengivas (lat. Gengiva) Pode ser dividida em diferentes graus de gravidade e pode ser crônica ou aguda.

Se não for tratada, geralmente leva à inflamação das estruturas periodontais, a doença periodontal.

Ilustração de gengivite

Inflamação das gengivas

1. Esmalte dentário -
   Enamelum
2. Gengivas -
   Gengiva
3. Ponto de divisão
   das raízes dos dentes
   (Garfo) - Bifurcação
4. Osso alveolar
   (parte dentada do
   Maxilar) -
   Pars alveolaris
   (Processo alveolar)
5. Cimento -
   Cementum
6. Pele da raiz - Periodonto
7. Fibras nervosas e vasos sanguíneos
8. Placa dentária
9. Tártaro (cálculo)
10. Gengivas inflamadas -
    Gengivite
11. Pus - Pus

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Causas - uma visão geral

A inflamação da gengiva pode ser desencadeada pelas seguintes causas:

• Má higiene oral (placa dentária gruda nos dentes)
• tártaro
• Técnica de escovação incorreta (muita pressão)
• Escova de dentes errada (cerdas muito duras)
• Uso do tabaco
• respiração boca aumentada
• dentes cariados não tratados
• Parceiro de vida com processos inflamatórios na cavidade oral
• mudanças hormonais durante a gravidez
• deficiência imunológica geral (imunodeficiência)
• Diabetes
• Fatores genéticos

Leia mais sobre o assunto: Causas da inflamação das gengivas

Causas em detalhes

As causas da gengivite podem ser variadas. Na maioria dos casos, no entanto, é causado por placas causadas por bactérias (Placa), que permanece na superfície do dente por muito tempo, é acionado. A higiene bucal inadequada ou simplesmente realizada incorretamente é a principal causa. A placa é um biofilme resistente que consiste em resíduos de alimentos e produtos residuais do metabolismo bacteriano e das bactérias. A formação de uma flora bacteriana nociva também pode ser promovida por técnicas de respiração pouco saudáveis, como a respiração pela boca.

Como a superfície do dente não é completamente plana, mesmo com esmalte saudável, a placa pode facilmente aderir. Se os depósitos de placa forem removidos irregularmente, eles podem até penetrar abaixo da linha da gengiva. Com o tempo, esses depósitos se depositam profundamente ao redor da raiz do dente e causam bolsas gengivais profundas em um período de tempo relativamente curto.

Via de regra, o resultado é o desenvolvimento de processos inflamatórios graves que causam enormes danos às gengivas. A maioria dos pacientes nota um pequeno sangramento na área da gengiva em um estágio inicial da doença

Leia mais sobre o tema: sangramento nas gengivas

No entanto, está bem estabelecido que uma série de outros fatores também podem ser responsáveis ​​pelo desenvolvimento de processos inflamatórios na região das gengivas e gengivas. Esses fatores de risco incluem:

Estima-se que um em cada três pacientes, a partir dos 40 anos, sofra de processos inflamatórios na região gengival. A maioria das pessoas afetadas, entretanto, não tem gengivite (inflamação geral das gengivas) espalhada por toda a gengiva. Na maioria dos casos observados, apenas áreas isoladas são afetadas. As áreas de difícil acesso durante o atendimento odontológico estão particularmente em risco (pontes, coroas, espaços interdentais, aninhamento de dentes).

Inflamação das gengivas devido ao estresse

o Inflamação das gengivas é tão difundido na Europa em particular que se pode presumir que cada segunda pessoa terá pelo menos um Inflamação das gengivas desenvolvido.
Além das razões já apontadas, uma parece ser duradoura Stressfulness do organismo para promover o desenvolvimento de processos inflamatórios nas gengivas. Para muitos dos afetados, isso não só desenvolve inflamação da gengiva, mas também inflamação do periodonto com envolvimento do osso maxilar (Doença periodontal).

Por muito tempo, a conexão entre estresse, um fenômeno psicológico, e cárie dentária ou inflamação das gengivas não foi comprovada. No entanto, estudos modernos indicam que pessoas com muito estresse têm muito mais probabilidade de serem afetadas por essas doenças. As causas para isso podem ser, por exemplo, Falta de tempo representam higiene oral negligenciada. Também ajuda com o estresse Substâncias mensageiras derramou que Ataque o sistema imunológico. Como não há anticorpos suficientes disponíveis, as doenças podem se espalhar mais rapidamente.

Para mais informações veja também: Sangrando nas gengivas devido ao estresse?

Inflamação das gengivas na gravidez

O risco de gengivite aumenta significativamente durante a gravidez. A razão para isso é a alteração hormonal com aumento dos níveis de estrogênio nas primeiras 12 semanas de gravidez. Além de sangrar nas gengivas, também ocorrem crescimentos nas gengivas. Estes podem ser encontrados principalmente na área da mandíbula dentada, ou seja, onde ainda existem dentes. Esses caroços podem ser facilmente feridos, por exemplo, com alimentos quebradiços e, em seguida, inflamam, causando dor intensa.
Além disso, esses crescimentos formam bolsas nos dentes adjacentes. São os chamados "pseudo-bolsões" porque desaparecem novamente após o desaparecimento da doença.

No entanto, com este tipo de bolsa, existe o risco de acumulação de depósitos e de desenvolvimento de cáries. A higiene oral, portanto, desempenha um papel importante em mulheres grávidas. Para evitar mau hálito e cáries, os dentes devem ser limpos adequadamente todos os dias. Se a dor for muito forte, um médico deve ser consultado para combater a doença.
Embora esta seja uma forma especial de gengivite, uma doença do periodonto (periodontite) pode surgir sem tratamento.

Como regra, as gengivas se acalmam novamente após a gravidez com o equilíbrio hormonal normalizador.

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Inflamação das gengivas por fumar

Estudos têm mostrado que Fumaça o risco de desenvolver doença periodontal aumenta. Além disso, fumar suprime importantes sinais de alerta. Contato constante com fumaça contendo nicotina contrai os vasos sanguíneos na gengiva. O sintoma do Sangramento nas gengivas, que geralmente ocorre com gengivite, é assim suprimido. O fumante realmente doente é aparentemente saudável, pois um sintoma importante é eliminado.

A fumaça se torna o Cicatrização de feridas perturbadade modo que as reações de regeneração do sistema imunológico são bastante desaceleradas. Além disso, o risco é um tumor maligno da mucosa oral para obter, muito aumentado em fumantes.

Os fumantes devem, portanto, praticar uma boa higiene oral e fazer exames preventivos regulares para detectar gengivite ou doença periodontal em tempo hábil.

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Inflamação das gengivas devido à deficiência de vitamina D

Vários estudos mostraram que a deficiência de vitamina D aumenta o risco de desenvolver doença periodontal.
A vitamina D é uma vitamina que se forma no corpo com a ajuda da radiação solar, pelo que só está disponível em quantidades suficientes se passar algum tempo ao sol ou tomar do exterior (através de comprimidos ou semelhante).

É responsável por fortalecer os ossos e regular o crescimento celular. A falta de vitamina D pode causar gengivite, que está particularmente associada ao sangramento nas gengivas. Sem tratamento, a formação de bolsas ocorre rapidamente. As bactérias podem se estabelecer aqui e nos pontos doloridos e, em seguida, começar a atacar o osso. A periodontite se desenvolve, que sem tratamento leva à perda do dente.

Leia mais sobre o assunto: Deficiência de vitamina D

Opções de tratamento para gengivite

Muitos remédios caseiros e medicamentos disponíveis sem receita nas farmácias não ajudam muito rapidamente na maioria dos casos. Freqüentemente, leva tempo para a inflamação cicatrizar. No entanto, se houver dor aguda, espera-se sempre uma ajuda rápida.O dentista pode fazer isso. Na prática, estão disponíveis pomadas especiais, que muitas vezes trazem alívio com uma única aplicação.

Leia mais sobre o assunto: O que ajuda com a inflamação das gengivas? ou betaisodona anti-séptico oral

O que pode ser feito com relação à dor ou inflamação das gengivas?

O resfriamento da bochecha ajuda contra a dor associada à gengivite. Isso fará com que a dor passe e o inchaço diminua. Você ainda pode ajudar com a medicação.

Preparações locais, que são dadas diretamente na área inflamada, podem ser adquiridas na farmácia. O Dynexan®-Gel é aplicado várias vezes ao dia com um cotonete e alivia a dor. Este gel contém lidocaína, um ingrediente ativo que também é injetado durante procedimentos odontológicos para anestesiar os dentes.
Kamistad® também funciona na mesma base. No entanto, ainda contém flores de camomila, que também têm efeito antiinflamatório.
Finalmente, você também pode usar comprimidos para se livrar da dor. Ibuprophen® ou Paracetamol® são adequados aqui.

Leia mais sobre o assunto: Pomadas para gengivite e gel de lidocaína

Quais drogas funcionam melhor?

Acima de tudo, o medicamento Dontisolon® atua muito rapidamente. O ingrediente ativo é a prednisolona, ​​um glicocorticóide. Isso impede que outras células inflamatórias penetrem no tecido e, portanto, tem um efeito antiinflamatório.
Se as gengivas estiverem sangrando muito, a ferida pode ser enxugada com um medicamento contendo peróxido de hidrogênio. Isso é usado para desinfecção e pode parar o sangramento de forma rápida e eficaz.

O fator mais importante, entretanto, é a higiene oral regular.Profilaxia regular (escovar os dentes duas vezes ao dia!) Freqüentemente ajuda a reduzir a inflamação muito rapidamente e evita-a a longo prazo.

Leia mais sobre este tópico em: Remédios para inflamação das gengivas

Pomada para gengivite

Uma pomada possível é Solcoseryl® agudo. A melhor coisa a fazer é obter conselhos detalhados sobre qual produto é melhor para você. Muitos são enriquecidos com extratos da natureza, cujos efeitos são conhecidos há muitos anos. Pomadas com sálvia, raiz de ruibarbo, camomila ou mirra são freqüentemente encontradas. Sálvia e camomila são conhecidas por ter um efeito calmante sobre a inflamação na boca, aliviar a dor e combater a inflamação.

Leia mais sobre isso no tópico principal: Gel oral Dynexan®

Você pode se ajudar com remédios caseiros para a inflamação das gengivas. A boca é frequentemente enxaguada com chá de sálvia ou camomila, pois isso também tem um efeito positivo nas áreas inflamadas, como após a remoção do dente do siso. Seu maior benefício é o alívio da dor, pois essa é a primeira coisa que se espera na terapia.
Algumas pomadas também contêm anestésicos de superfície, como o cloridrato de lidocaína, que reduz a capacidade, as influências externas e os estímulos que ocorrem no muco oral durante um processo inflamatório. A sensação é quase temporariamente suprimida.

As pomadas são utilizadas depois de os dentes terem sido bem limpos, o que também pode incluir um enxaguatório bucal, a fim de combater adicionalmente as bactérias que estão presentes na presença de inflamação. A pomada é aplicada nas áreas afetadas e suavemente massageada.
Não é aconselhável enxaguar a boca ou beber algo imediatamente após a aplicação da pomada, pois a pomada precisa de tempo para penetrar no tecido e, caso contrário, seria eliminada diretamente.
Uma visita ao dentista é recomendada com urgência, pois só ele pode tratar adequadamente a gengivite. As pomadas geralmente não são suficientes como o único agente terapêutico.

Leia mais sobre o assunto: Pomada para inflamação das gengivas

Quais bochechos ajudam?

No caso de gengivite aguda, boa higiene oral deve ser observada. Além de escovar os dentes duas vezes ao dia por 3 minutos, também inclui o uso de escovas interdentais ou fio dental, bem como enxágue com enxaguatório bucal. No entanto, ele só deve ser usado em combinação com esses outros auxiliares. O simples enxágue não remove a película bacteriana dos dentes.

Existem diferentes variantes aqui com e sem álcool, Com ingredientes naturais e / ou com propriedades desinfetantesque podem ser adquiridos em farmácias. Contendo flúor Soluções de enxágue também são recomendadas.
No farmacia são preparações com CHX (Clorexidina) acessível. Eles têm propriedades desinfetantes e podem matar todas as bactérias na boca. A desvantagem aqui é uma cor acastanhada Descoloração de dentes quando a irrigação termina usado por muito tempo torna-se. Você deve, portanto, apenas clicar Recomendação do dentista usado e em nenhum caso mais do que o necessário.

Se você não gosta de todos os condicionadores produzidos artificialmente, também pode usar um condicionador caseiro feito de chá de camomila forte, pois a camomila tem propriedades antiinflamatórias.

Remédios caseiros para gengivite

Existem muitos remédios caseiros para a gengivite. No entanto, nem todos ajudam igualmente. A seguir está uma pequena lista de recursos úteis:

• A camomila é amplamente utilizada e tem um efeito muito bom. Como tintura, compressa ou condicionador, desdobra seu efeito desinfetante.
• A alfazema pode ser borrifada na área dolorida como um óleo e tem um efeito antiinflamatório.
• O mesmo se aplica ao alho. Um dedo do pé é mastigado ou um disco é colocado na inflamação. Isso permite que o efeito completo seja desenvolvido.
• O cravo até tem um efeito analgésico. Para esse efeito, mastigue um cravo ou adicione óleo de cravo à inflamação.
• Além disso, existem muitos agentes que comprovaram sua eficácia como um enxágue. A água salgada, por exemplo, mata os germes e pode estimular a produção de saliva. Isso deve ser usado para enxaguar cerca de 3 vezes ao dia.
• A dor pode ser bem aliviada pelo resfriamento. Os vasos sanguíneos se contraem com o frio e o inchaço também diminui.
• A coisa mais importante sobre a inflamação da gengiva, entretanto, é a higiene dental adequada. Somente aqueles que cuidam adequadamente de seus dentes e gengivas podem combater e prevenir a gengivite de maneira sustentável.

Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para inflamação da gengiva

Óleo da árvore do chá para gengivite

O óleo da árvore do chá é um remédio caseiro conhecido que não é usado apenas na cavidade oral. Além dele efeitos antiinflamatórios, ele desinfeta feridas ao mesmo tempo. Isso pode efetivamente protegê-lo de uma maior propagação. Mesmo pequenas inflamações devem ser tratadas com ele em um estágio inicial, a fim de aliviar processos piores. Mais promove é o Processo de cicatrização.
Apenas algo para isso Misture o óleo da árvore do chá com água morna e várias vezes ao dia com esta solução lavar a louça. O tratamento intensivo também é possível, fazendo o Óleo diretamente aplicado no local da inflamação com um cotonete.

Camomila para gengivite

A camomila é uma planta medicinal. Ele contém óleos essenciais, que têm diferentes efeitos. Principalmente aqueles que estão na boca anti-inflamatório e o aefeito antibacteriano não ser desprezado. Com a inflamação das gengivas, as bactérias podem ser mortas ao mesmo tempo e a inflamação pode ser influenciada positivamente. Você tem que conseguir um para isso chá forte e então como um Rubor usar.
Também é usado como ingrediente ativo em vários medicamentos, como o Pomada Kamistad. Isso é aplicado diretamente na inflamação com um cotonete.

Homeopatia para gengivite

Os remédios homeopáticos só devem ser experimentados no início da doença gengival. O remédio é usado para sangramento nas gengivas e inflamação Mercurius solubilis aplicado. Também pode ser usado em mulheres grávidas e bebês. No entanto, isso deve ser discutido previamente com um naturopata, farmacêutico ou médico.
Esses fundos não ajudam ou não existem inflamação já cerca de um período mais longo, é um Visita ao dentista fortemente recomendado. O risco seria muito grande se uma doença subjacente não fosse tratada por muito tempo.

Quando preciso de um antibiótico?

Os antibióticos são muito raramente usados ​​para a gengivite. Existem muitos outros remédios, como pomadas e remédios caseiros, que podem ser benéficos para a cura. No entanto, se nada ajudar e a inflamação persistir por enquanto, apesar de todas as causas identificáveis, o dentista deve considerar a possibilidade de tomar antibióticos após algumas semanas. No entanto, ele só deve ser usado em uma emergência. Tal como acontece com um "ANUG" (gengivite ulcerativa necrosante aguda).

Saiba mais em: Antibióticos para gengivite

Qual antibiótico é o melhor para a inflamação da gengiva?

Geralmente, na odontologia, o ingrediente ativo tem Amoxicilina comprovado. Isso se deve às penicilinas e ataca a parede celular da bactéria. É dado na forma de comprimido, principalmente um comprimido de manhã e um à noite.

Este princípio ativo pode ser administrado em combinação com o ácido clavulânico, uma substância nociva às bactérias, de forma a atingir um efeito ainda mais extenso. Então, por exemplo, o medicamento Amoxicomp® é prescrito.
Devia ser um Alergia à penicilina outro medicamento deve ser usado. É essencial informar o médico assistente sobre isso, caso contrário, ocorrerão efeitos colaterais graves. Pode afetar o ingrediente ativo Clindamicina pode ser usado, que também é administrado por meio de comprimidos.

profilaxia

A prevenção direcionada da gengivite pode ser feita basicamente por qualquer dentista residente e especialista treinado (Auxílio profilático; Assistente de dentista).

Um especialista especial em periodontia é recomendado para pacientes que desejam prevenir a recorrência da gengivite como parte da profilaxia ou para os quais processos inflamatórios já penetraram outras estruturas do periodonto em um momento anterior (Periodontistas) visitar.

Durante a sessão de profilaxia, o paciente é mostrado quais áreas da higiene bucal precisam ser otimizadas, colorindo a placa com um corante especial. Isso é seguido por instruções específicas sobre uma técnica de escovação adequada, que é adaptada às condições especiais da cavidade oral de cada paciente.
A chamada limpeza profissional dos dentes, realizada em intervalos regulares, não deve faltar em nenhum plano de profilaxia. Durante a limpeza do dente, cada dente é liberado da placa bacteriana e dos depósitos de tártaro em todos os lados com instrumentos especiais. As curetas ou raspadores ultrassônicos podem remover depósitos moles e duros da superfície do dente devido ao seu corte individual.

Leia mais sobre o tema: Limpeza profissional dos dentes

Como alternativa, os dentes podem ser limpos com um pequeno dispositivo semelhante a um jato de areia durante a profilaxia da gengivite. Do ponto de vista técnico, porém, esse método é mais do que questionável, pois as pequenas partículas do emissor tornam a superfície dentária áspera e, assim, criam novos nichos de sujeira.

Os custos da profilaxia não são totalmente cobertos pelo seguro saúde legal. Via de regra, é concedida apenas uma bolsa ou realizada uma reunião por ano. O paciente deve, portanto, pagar pelo menos parte do valor para si mesmo.

No entanto, a limpeza profissional regular dos dentes não é suficiente para prevenir a inflamação das gengivas a longo prazo. Acima de tudo, a higiene bucal do paciente, realizada de forma correta e regular, é fundamental para evitar gengivites.
Os remédios caseiros também podem ser usados ​​profilaticamente.

A gengivite é contagiosa?

Quando se trata de saber se a gengivite é contagiosa, a causa deve primeiro ser abordada. Se for apenas uma questão de uma lesão na mucosa um pouco infeccionada, você pode responder a essa pergunta negativamente. Lesões podem ser causadas, por exemplo, por alimentos quebradiços e de grãos grosseiros.

No entanto, a doença acabou bactérias então isso pode ser causado por Beijos de transferência tornar-se. Esta troca direta de fluido é necessária para “conectar”. No entanto, não se pode dizer com certeza se a doença realmente irá se manifestar na outra pessoa. Isso depende de outros fatores, por exemplo, um mau estado do sistema imunológico, etc.
Cuidado com o ANUG necessário, pois esta variante é muito agressivo e também transferível é.

Sintomas

A inflamação na região gengival geralmente pode ser reconhecida rapidamente. As gengivas perdem rapidamente sua cor rosada e clara nas áreas afetadas e tornam-se cada vez mais escuras.
O sangramento ao longo da linha da gengiva é considerado o primeiro e mais importante sinal de gengivite. Mesmo nesta fase da doença, o paciente pode sentir dores ao escovar os dentes. Além disso, vermelhidão intensa e descoloração escura da linha da gengiva são sintomas típicos de gengivite.

Leia mais sobre o assunto: Dor nas gengivas

Além desses sinais, que aparecem muito cedo, as gengivas gravemente inflamadas freqüentemente reagem após algum tempo com depósitos de água e secreções dentro do tecido. O resultado são gengivas cada vez mais inchadas.

Leia mais sobre o assunto em: Sintomas de gengivite

Inflamação purulenta das gengivas

Se ocorrer pus com gengivite, é essencial marcar uma consulta com o dentista. Aí a causa deve ser encontrada e tratada. O pus pode aparecer nas gengivas nas seguintes formas, entre outras:

1.) Como vesículas de pus nas gengivas - geralmente é uma inflamação da raiz do dente.

2.) Como uma secreção que emerge da lacuna entre o dente e a gengiva - pode ser uma osteomielite aguda. A osteomielite é a inflamação do osso causada por bactérias. A bactéria pode ter entrado no osso através de uma mandíbula fraturada, um dente destruído por cáries profundas ou cirurgia.

3.) Como depósitos nas gengivas inflamadas - muitas vezes é uma inflamação gengival necrosante aguda (ANUG), que é acompanhada pela destruição das gengivas.

Todas essas doenças podem causar consequências graves. Um esclarecimento rápido é, portanto, do interesse da pessoa em causa. A terapia é iniciada individualmente, dependendo da doença subjacente.

Leia mais sobre o assunto. Inflamação purulenta das gengivas

Inflamação das gengivas e gânglios linfáticos inchados

Em muito casos raros também ocorre na gengivite Inchaço dos gânglios linfáticos individuais no pescoço em. Eles geralmente só aumentam quando as doenças já afetam você período mais longo persistir e o corpo se esforça mais para lutar contra a doença. Portanto, neste caso, indicam inflamação crônica das gengivas. No entanto, uma vez que pode haver muitas outras doenças com as quais os linfonodos aumentados estão associados com muito mais frequência, deve-se Esclarecimento no dentista definitivamente feito.

Quais são as consequências da gengivite?

A gengivite pode se desenvolver se persistir sem tratamento Doença periodontal desencadear. A periodontite é uma doença das estruturas de suporte dos dentes. O aparelho de fixação dos dentes é o “sistema de ancoragem” que conecta o dente ao osso maxilar. Se for afetado, depois de um tempo, isso pode levar ao Dentes soltos. Se nenhum tratamento for iniciado, este processo irá progredir e ao longo do tempo até mesmo levar a Perda de dente.

A diferença entre essas duas doenças é que o Gengivite reversível, tão completamente cura, a periodontite não é. Na melhor das hipóteses, uma estabilização da condição encontrada pode ser alcançada aqui. Tecido de retenção de dente destruído pode, entretanto não mais construído tornar-se.
Outro efeito colateral desagradável da gengivite é um mau hálito desagradável. No entanto, isso vai diminuir quando a inflamação for curada por meio de uma boa higiene oral.

Riscos para o coração com inflamação das gengivas

Uma gengivite por si só não representa uma ameaça para o coração. Somente quando o Inflamação se espalha e a periodontite (inflamação do aparelho de suporte do dente, que pode estar associada à perda do dente), o coração corre risco.

O risco de doenças cardíacas aumenta em cerca de 50%. A razão para isso são as bactérias que são encontradas na cavidade oral da doença periodontal. Estas são bactérias anaeróbias que sobrevivem sem oxigênio. Isso pode ser por meio de um Inflamação das gengivas com sangramento nas gengivas no circulação sanguínea obter e sobre para o coração caminhada.

A gengivite é um indicador de HIV?

Em Pacientes HIV positivos é isto Sistema imunológico enfraquecido. O risco de surgirem doenças mais rapidamente do que em pessoas saudáveis ​​é, portanto, aumentado. Especialmente gengivite ulcerativa necrosante (NUG) ocorre aqui com frequência. Esta é uma variante agressiva da inflamação gengival, que está associada à morte e à deterioração das gengivas. Além disso, há uma sensação geral de doença e dor. Com esta condição, deve-se consultar um médico imediatamente.

o gengivite normal ouvido no entanto Não ao sintomas iniciais típicos de infecção por HIV. Todo mundo já teve inflamação nas gengivas em algum momento da vida, e isso não deve ser exagerado. Deve-se então consultar um médico se ocorrerem sintomas durante um longo tempo ocorrer. Especialmente quando há outros sintomas típicos do HIV.

Leia em: Sangramento nas gengivas como sinal de infecção pelo HIV?

previsão

A inflamação das gengivas é uma condição séria. Além do fato de que, pouco tempo após o início da doença, o paciente sente dor ao escovar os dentes e sangramento nas gengivas, existe o risco de desenvolver periodontite se uma terapia adequada for negligenciada. Pode-se presumir que quase todas as inflamações gengivais não tratadas se transformam em uma verdadeira periodontite.

O início rápido de medidas de tratamento direcionadas após o aparecimento dos sintomas típicos é, portanto, essencial para o prognóstico da gengivite. Nos casos em que o paciente afetado visita o dentista precocemente, o tratamento adequado é fornecido e o paciente participa regularmente das sessões de acompanhamento programadas, a gengivite geralmente pode cicatrizar completamente.

Só se torna problemático quando partes da mandíbula já estão afetadas por processos inflamatórios, quando as gengivas recuaram ou quando o paciente não pratica a higiene oral adequada apesar do treinamento.

Duração de uma gengivite

Cada gengivite é individual e depende de causas gerais; Nenhuma informação pode, portanto, ser fornecida sobre um período de tempo preciso.
Uma inflamação aguda das gengivas normalmente cicatriza em uma semana. Claro que existem casos que demoram mais ou menos tempo para cicatrizar.
Se houver uma causa local, como uma única bolsa gengival ou um dente do siso que acabou de irromper, o dentista pode ajudar com a aplicação de uma pomada.

Leia mais sobre o assunto: Bolso gengival

Com uma alteração hormonal, como no caso da gravidez, a inflamação pode demorar um pouco mais.
Outras causas sistêmicas, ou seja, doenças subjacentes ou deficiências de vitaminas, também podem enfraquecer o sistema imunológico e geralmente demoram um pouco mais.

A regra geral é: a gengivite não deve ser tratada com leviandade. Um esclarecimento de todos os casos de causa indefinida, que existem há mais de uma semana, deve ser apresentado ao dentista. A terapia adequada pode ser fornecida aqui e a causa pode ser encontrada de forma que a periodontose não possa se desenvolver em primeiro lugar.

Leia mais sobre o assunto: Duração de uma gengivite

diagnóstico

Um rastreamento extensivo deve ser realizado antes de tratar qualquer possível inflamação das gengivas.
Esta triagem inclui o levantamento do estado atual do dente e a avaliação da estrutura de suporte do dente. Isso significa que, além de documentar a condição da substância dentária, a aparência das gengivas também é avaliada com precisão. Para tanto, o dentista mede a profundidade das possíveis bolsas gengivais.

A medição pode ser feita basicamente de duas maneiras diferentes:

1. O índice de triagem periodontal (PSI para abreviar) é medido em cada dente e uma classificação é feita em vários graus de gravidade usando os códigos 0-4. Para avaliar a profundidade das bolsas gengivais, o dentista responsável pelo tratamento insere uma sonda romba entre a substância do dente e as gengivas. Isso geralmente é indolor para o paciente e totalmente inofensivo para o funcionamento das gengivas. Se houver suspeita de gengivite neste ponto, um teste microbiano especial pode ser realizado durante os exames preliminares para determinar com precisão os germes.
2. O índice de sangramento gengival (GBI) é um índice que não fornece informações sobre as bolsas gengivais, mas sim o estado geral das gengivas. O dentista aplicará uma sonda romba ao longo da linha da gengiva e observará se há sangramento.

Além disso, a preparação de uma imagem de raios-X (Ortopantomograma; resumido: OPG) pode ser útil em pacientes com quadros clínicos graves. O OPG retrata completamente os dentes da mandíbula, bem como o osso maxilar e as articulações. Ele serve ao dentista como um auxílio na avaliação da condição das estruturas ósseas envolvidas. Só com o auxílio do ortopantomograma pode-se deduzir o quanto os processos inflamatórios se espalharam e os danos que já causaram.

Tipos de gengivite

1. Gengivite simplex

A simples inflamação das gengivas é causada pela placa bacteriana. Ele se mostra de uma forma superficial Vermelhidão e inchaço a linha da gengiva e pode sangrar facilmente se tocada, por exemplo, ao escovar os dentes. Não há influência na perda óssea e no afrouxamento dos dentes. A inflamação não é dolorosa e, portanto, freqüentemente é mal compreendida. O tratamento consiste na remoção da placa bacteriana e pode ser auxiliado pela lavagem com antiinflamatórios.

Depois de eliminar os fatores causais, essa forma de gengivite cura rapidamente. Se não for tratada, pode evoluir para uma doença das gengivas.

2. Gengivite gravídica

A gengivite gravídica é um tipo de gengivite que pode ocorrer durante a gravidez. Esta forma não é causada por placa bacteriana, é hormonal. Em contraste com "normal"A remoção da placa não melhora a gengivite.

As gengivas avermelhadas e inchadas são mais propensas a sangrar do que as simples Gengivite. O inchaço leva a pseudo-bolsas nas quais a placa pode se acumular facilmente. Após o nascimento da criança, essa gengivite também desaparece novamente devido à alteração do equilíbrio hormonal.

3. Gengivite descamativa

Essa forma de gengivite também pode ser hormonal. Pode ocorrer em mulheres durante a menopausa / Menopausa ocorrer. Na maioria das vezes, porém, é a manifestação de outra doença. Por isso é necessário trabalhar com médicos de outras áreas, principalmente dermatologistas.

Nessa forma de gengivite, o tecido conjuntivo da gengiva é alterado e a superfície pode ser facilmente removida. As gengivas são muito vermelhas, lisas e brilhantes, doem e sangram com facilidade. A gengiva inteira não é alterada, mas só pode ser limitada a algumas áreas. O tratamento odontológico consiste em tratar a dor e evitar infecções adicionais por meio de uma higiene bucal cuidadosa. É importante identificar a doença física subjacente e tratá-la.

4. Gengivite ulcerativa

Esta é uma inflamação das gengivas acompanhada por úlceras. Começa na papila gengival no espaço interdental e se estende até a linha da gengiva. O resultado são defeitos no tecido. As úlceras também podem se espalhar para o revestimento da boca. Tratada em tempo hábil com antibióticos, pode ocorrer a cicatrização, caso contrário, permanecem defeitos no espaço interdental e infestação do sistema de suporte dentário.

5. Gengivite hemorrágica

O sintoma predominante neste tipo de gengivite é o sangramento do tecido conjuntivo das gengivas. Ele começa no espaço interdental e continua para o resto das gengivas. Conforme as gengivas se deterioram, os dentes se soltam e, eventualmente, perdem-se.

Este quadro clínico é observado no escorbuto, ou seja, a falta de vitamina C, e, portanto, é extremamente raro hoje, pois a deficiência de vitamina C praticamente não ocorre mais na dieta de hoje.

6. Gengivite neoplásica

É um crescimento excessivo das papilas no espaço interdental, podendo cobrir todo o dente, principalmente na região anterior. Não é um produto de inflamação, mas sim uma condição natural. Os crescimentos são benignos e podem ser removidos cirurgicamente. No entanto, existe uma grande probabilidade de que ocorra novamente. Crescimentos semelhantes são possíveis com o uso crônico de drogas antiepilépticas. A terapia consiste na suspensão do medicamento ou, se isso não for possível, na remoção cirúrgica.

7. Gengivite tóxica

A gengivite / gengivite tóxica é baseada no envenenamento por metais pesados ​​com chumbo ou mercúrio. Uma borda azulada a preta se forma ao longo das gengivas. Acredita-se que sejam compostos de enxofre. A concentração de mercúrio que pode ser liberada das obturações de amálgama está longe de ser suficiente para levar a esse quadro clínico. Em vez disso, os perigos residem nos trabalhadores que lidam com a mineração ou processamento de metais pesados.

Leia mais sobre o assunto em: envenenamento por mercúrio

8. Gengivite em doenças do sangue

Na leucemia (câncer que afeta o sistema de formação de sangue), podem ocorrer inchaço e inflamação das gengivas. O tratamento depende, é claro, da doença subjacente.

Resumo

A inflamação das gengivas pode variar muito em termos de gravidade, causa, tendência a sangrar e opções de tratamento. A terapia vai desde a higiene bucal cuidadosa, veja também: limpeza profissional dos dentes. ao tratamento cirúrgico. Qualquer mudança na cor rosa normal deve ser um motivo para visitar o dentista para esclarecer a causa.