Febre após uma picada de carrapato
introdução
A febre é um sintoma muito geral que pode basicamente indicar uma reação do sistema imunológico. A febre pode ser causada por várias infecções. A inflamação que se espalha pelo corpo também pode causar febre. No caso de uma picada de carrapato, por um lado, o carrapato pode transmitir vários patógenos e, por outro lado, a picada pode inflamar-se e, assim, causar uma reação com febre. Dependendo da causa, a febre deve ser tratada sintomaticamente ou causalmente.
Leia mais sobre o assunto em: febre
causas
No caso de febre após a picada de um carrapato, diferentes mecanismos podem ser a base. A picada do carrapato pode inflamar-se sozinha, o que geralmente causa vermelhidão local, mas também pode se espalhar como uma inflamação no corpo. Uma reação à propagação da inflamação pode ser a febre. Via de regra, porém, só ocorre se o local da picada infectar, por exemplo, germes que ocorrem naturalmente na pele.
Uma reação alérgica após a picada do carrapato é menos comum. O local da picada costuma coçar, causando inchaço e vermelhidão. Ocasionalmente, pode ocorrer febre como expressão de uma reação geral exagerada do sistema imunológico.
Leia mais sobre o assunto em: Picada de carrapato coça
Normalmente, no entanto, a febre após uma picada de carrapato está associada a uma doença transmitida por carrapatos. Na Alemanha, os carrapatos podem transmitir dois tipos de patógenos: O vírus TBE (meningoencefalite no início do verão) pode causar meningite. Borrelia (bactéria) desencadeia a doença borreliose.
Poucos dias após a picada do carrapato, ambas as doenças podem ser acompanhadas de sintomas inespecíficos como febre, dor de cabeça e dores no corpo, fadiga e cansaço, geralmente se parecem com gripe de verão. Na doença de Lyme, a chamada vermelhidão errante também pode ocorrer. O local da picada fica vermelho, então a vermelhidão se espalha em um círculo. Ocasionalmente, infecções por TBE e Borrelia resultam em doenças cerebrais graves.
diagnóstico
A anamnésia desempenha um papel importante no diagnóstico. O médico assistente pode descobrir se há risco de picada de carrapato (permanência na floresta, grama alta, exposição ocupacional) ou se o carrapato foi descoberto pela pessoa em questão. O local da picada deve então ser verificado cuidadosamente quanto a sinais de inflamação (vermelhidão, inchaço, dor, superaquecimento). Além disso, regiões quentes como a virilha e as axilas em particular devem ser examinadas para outros carrapatos.
Se houver suspeita de infecção por Borrelia ou TBE, exames laboratoriais devem provar o patógeno. Em adultos, a febre geralmente é detectada com um termômetro no ouvido ou embaixo da língua; em crianças, a temperatura retal também pode ser medida. Se a temperatura corporal estiver acima de 38,5 ° C, fala-se de febre.
Outros sintomas associados
Se ocorrer febre após uma picada de carrapato, isso geralmente é um sinal de infecção pelos vírus Borrelia ou TBE. Na fase inicial da doença, geralmente há sintomas semelhantes aos da gripe com dor de cabeça, dores nas articulações e musculares, bem como fadiga e desempenho reduzido. Vermelhidão, inchaço, superaquecimento e dor também ocorrem localmente no local da picada.
No caso da infecção por Borrelia, a vermelhidão pode se espalhar na forma de uma vermelhidão errante; no meio do círculo, a pele geralmente torna-se mais pálida. No curso da doença geralmente há um intervalo sem sintomas, na maioria das pessoas afetadas a doença é curada nesta fase. Raramente ocorre uma nova febre com sinais de meningite (com TBE) ou alterações cutâneas, insuficiência nervosa e dor, bem como encefalite.
Leia mais sobre o assunto em: Sintomas da doença de Lyme
Dor
Na maioria dos casos, a picada de um carrapato não é dolorosa, razão pela qual muitas vezes não é notada imediatamente. No entanto, se o local da picada ficar inflamado, isso pode ser acompanhado de vermelhidão, superaquecimento, inchaço e dor. Se a febre se desenvolver após uma picada de carrapato, não é incomum que ocorram dores de cabeça e no corpo.
A dor também pode ocorrer como uma consequência tardia de uma infecção por Borrelia ou TBE. Na borreliose, os nervos são atacados pelos patógenos, causando dor e insuficiência nervosa. A infecção pelo vírus TBE pode causar meningite com forte dor de cabeça e pescoço.
Leia mais sobre o assunto em: Sinais de meningite
uma dor de cabeça
A cefaléia é um sintoma muito comum e pode não estar necessariamente relacionada à picada de um carrapato, embora ocorra após uma picada. Como as picadas de carrapatos são particularmente comuns nos meses quentes de verão, não é incomum que as dores de cabeça sejam causadas por ingestão insuficiente de líquidos e exposição excessiva ao sol.
No entanto, se febre e dor de cabeça (sintomas semelhantes aos da gripe) ocorrerem alguns dias após a picada do carrapato, a causa pode ser uma infecção transmitida pelo carrapato. No estágio final da infecção por TBE ou Borrelia, a dor de cabeça deve ser considerada uma inflamação do cérebro (pele).
Leia mais sobre o assunto em: Causas de dor de cabeça
Dores no corpo
Se ocorrer dor no corpo e febre após uma picada de carrapato, a pessoa deve ser testada para uma infecção por TBE e / ou Borrelia. Essas doenças transmitidas por carrapatos costumam ser caracterizadas por sintomas semelhantes aos da gripe após um período de incubação de cerca de uma a duas semanas. Isso inclui febre, dor de cabeça e dores no corpo. Se uma infecção pelo patógeno for descoberta, a terapia sintomática (medicação para febre e dor) pode ser iniciada para TBE e a terapia causal (antibióticos) para a doença de Lyme.
Leia mais sobre o assunto em: TBE
Quando devo consultar um médico?
Com uma picada de carrapato, você não precisa necessariamente consultar um médico. No entanto, se não for possível puxar o carrapato completamente, os restos (a cabeça frequentemente fica presa na pele ou partes do utensílio de mordida ainda estão na pele) devem ser removidos por um médico. Mesmo que haja sinais de inflamação no local da picada (vermelhidão, inchaço, superaquecimento, dor, restrições funcionais nas articulações vizinhas), você deve consultar um médico.
De modo geral, se a febre estiver relacionada à picada do carrapato, é sinal de que o médico deve ser consultado. A transmissão de patógenos não é raro a causa das queixas. Deve consultar um médico em particular se tiver uma vermelhidão circular ou outros sinais de TBE / doença Borrelia (sintomas de pele, dores nos nervos, dor de cabeça intensa).
tratamento
A etapa mais importante no tratamento de uma picada de carrapato é primeiro a remoção cuidadosa do carrapato. Até mesmo um médico leigo pode remover lentamente o inseto com uma pinça ou cartões especialmente desenvolvidos. O local da picada deve então ser observado por algumas semanas. Se ocorrer desconforto local, a área pode ser resfriada. Em caso de vermelhidão e inchaço (possivelmente também vermelhidão errante) na picada do carrapato, deve-se consultar um médico que pode determinar ou descartar uma infecção por Borrelia ou TBE.
A causa da infecção por Borrelia pode ser tratada com um antibiótico (doxiciclina). Via de regra, isso leva à cura da doença sem consequências, sem que os patógenos possam se espalhar pelo organismo.
Leia mais sobre o assunto em: Tratamento da borreliose
A infecção pelo vírus TBE, por outro lado, só pode ser tratada sintomaticamente com antipiréticos e analgésicos. A doença TBE geralmente cura sem quaisquer consequências, mas também podem ocorrer complicações graves com meningite.
Para evitar complicações e doenças com TBE, a vacinação deve ser administrada precocemente. A vacinação TBE é recomendada em todas as áreas de risco (especialmente no sul da Alemanha, áreas florestais e prados), bem como pessoas profissionalmente expostas (silvicultores, agricultores, etc.). A vacinação deve ser renovada a cada três a cinco anos.
Duração e previsão
A febre após uma picada de carrapato geralmente desaparece após alguns dias. Para a maioria das pessoas afetadas, as infecções subjacentes, como TBE ou doença de Lyme, curam sem quaisquer consequências.
Ocasionalmente, porém, surgem complicações graves, como o patógeno se espalhando para o cérebro. Ocorrem danos aos nervos e inflamação do cérebro, e a doença de Lyme também pode afetar a pele, o coração e outros órgãos. Quanto mais a doença progride, mais perigosa ela pode se tornar. No estágio pronunciado, TBE e doença de Lyme podem ser fatais.
Leia mais sobre o assunto em: Quais podem ser as consequências de uma picada de carrapato?
Curso da doença
A febre após uma picada de carrapato é geralmente uma expressão de uma infecção pelo vírus TBE ou Borrelia.
A infecção por TBE tem duas fases: após 7 a 14 dias, podem aparecer sintomas semelhantes aos da gripe com febre. Após uma fase sem sintomas, a febre sobe novamente com meningite.
A borreliose, por outro lado, apresenta três estágios. No primeiro estágio, ocorre vermelhidão local da picada, febre, dor de cabeça, dor nos membros e coceira. No estágio II (disseminação precoce), podem ocorrer danos agudos dos nervos, bem como inflamação do músculo cardíaco. Depois de meses ou anos, a doença passa para o terceiro estágio (neuroborreliose), com problemas nas articulações, alterações na pele e inflamação do cérebro.
