Ginecologia E Obstetrics-

Câncer do endométrio

Definição - o que é câncer endometrial?

O câncer endometrial, medicamente chamado de câncer endometrial, é uma degeneração das células do revestimento uterino.
Este tipo de tumor é o tumor mais comum dos órgãos genitais femininos e o quarto tumor mais comum nas mulheres. O câncer endometrial ocorre principalmente entre as idades de 60 e 70 anos. Todos os anos, cerca de 15 por 100.000 mulheres na Alemanha adoecem.

Check-ups ginecológicos regulares são importantes para detectar e tratar esse tumor em um estágio inicial.
O câncer endometrial não deve ser confundido com o câncer cervical, que difere em termos de diagnóstico e terapia.

Leia também: Câncer uterino

causas

As causas exatas do câncer endometrial ainda não foram suficientemente esclarecidas. Suspeita-se de uma interação de vários fatores de risco.
Isso inclui altos níveis de estrogênio. O estrogênio cuida da estrutura do revestimento uterino. Durante a menopausa, pode haver excesso de estrogênio e isso pode levar à degeneração das células.

Leia mais sobre o assunto em: estrogênio

Outros fatores de risco são obesidade, diabetes ou uma predisposição genética ao câncer do revestimento uterino. Também pressão alta, início tardio da menopausa (menopausa) ou a ausência de filhos aumentam o risco deste tipo de câncer.
Mesmo durante ou após a terapia do câncer de mama com o medicamento Tamoxifeno, há um risco aumentado de desenvolver câncer de revestimento uterino.

diagnóstico

A maioria das mulheres vai ao ginecologista por causa de sangramento vaginal. Para o diagnóstico, é realizado um exame vaginal para avaliação da membrana mucosa. Uma ultrassonografia transvaginal (através da vagina da mulher) também pode fornecer informações sobre alterações no revestimento uterino.

Para um diagnóstico confiável, uma endoscopia é realizada com raspagem. As amostras de células obtidas aqui podem ser examinadas ao microscópio.

Se o diagnóstico for confiável, a busca por metástases existentes deve continuar. Para tanto, deve-se realizar uma radiografia pulmonar, uma ultrassonografia de abdome e, se necessário, uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Sintomas concomitantes

O câncer endometrial se manifesta nos estágios iniciais como sangramento vaginal. Eles ocorrem fora do período menstrual em mulheres que ainda estão antes da menopausa.
Também pode haver secreção com sangue ou purulenta da vagina.

Leia mais sobre o assunto em: Sangrando após a menopausa

Nos estágios mais avançados da doença, pode haver dor na parte inferior do abdômen ou nas costas. No entanto, na maioria das vezes, o câncer de endométrio é detectado em um estágio inicial.

Tratamento / terapia

O tratamento de escolha para o câncer endometrial consiste em cirurgia radical. Todo o útero, incluindo os ovários e os gânglios linfáticos da pelve, é removido. Dependendo do estágio em que o tumor foi descoberto, a radiação pode ser realizada após a operação para destruir o último tumor remanescente.

Leia mais sobre o assunto em: Histerectomia

Em estágios avançados com metástases à distância, a quimioterapia também pode ser administrada.

Se nem a cirurgia nem a radioterapia forem uma opção, a terapia hormonal com gestágenos (hormônios luteais) em forma de comprimido pode ser realizada. Isso não leva à cura, mas pode retardar a progressão da doença e o crescimento do tumor.

Duração e previsão

Com diagnóstico precoce e início da terapia, o prognóstico é bom. Se o tumor estiver em estágio avançado quando o diagnóstico é feito ou se já se espalhou para outros órgãos, o prognóstico é significativamente pior.

A taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer de endométrio é de 80%, portanto, após 5 anos, 80% das mulheres com a doença ainda estão vivas. O prognóstico depende principalmente do estágio em que a doença foi reconhecida, mas também do estado geral do paciente.