Língua inchada
definição
A língua inchada é um aumento no tamanho e volume da língua que afeta parte ou toda a sua superfície. A razão para o aumento de tamanho é um maior acúmulo de fluido no tecido da língua, que na maioria dos casos é causado por inflamação. Não é incomum que seja acompanhado por uma alteração da textura da superfície. Vermelhidão, pequenas pústulas ou saburra branca não são, portanto, sintomas incomuns. A sensação da língua inchada pode variar de dor a dormência e geralmente fornece uma indicação da causa.
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causas
As causas de um inchaço da língua podem ser de vários tipos. O mais banal é queimar a língua com alimentos ou objetos muito quentes, como talheres. Causa inchaço localizado na língua onde o corpo estranho tocou a língua. Um inchaço fortemente circunscrito é típico aqui, que está associado a uma lesão na membrana mucosa. Dependendo do grau da queimadura, pode ser vermelhidão, uma alteração com bolhas ou até mesmo uma ferida com sangue. Nesse caso, a pessoa afetada também pode identificar e atribuir diretamente a causa.
Muitas vezes, uma alergia também é o gatilho para o inchaço da língua. Se a membrana mucosa da área da boca e, portanto, também a língua entrarem em contato com o alérgeno (por exemplo, nozes), ela pode inchar enormemente em poucos minutos se a pessoa em questão for muito sensível. O inchaço de toda a língua é típico de reações alérgicas. Além disso, a membrana mucosa das bochechas e do palato fica irritada e dolorida devido à alteração inflamatória. Dependendo da sensibilidade da pessoa em questão ao alérgeno, o inchaço pode ser sutil ou demorar um pouco. Em alguns casos, reconhecer o alérgeno como a causa pode ser difícil.
É menos provável que a medicação cause inchaço na língua. Os medicamentos para a pressão arterial, em particular, levam ao inchaço da membrana mucosa da língua. No entanto, eles geralmente também levam à retenção de líquidos nas cordas vocais, de modo que uma tosse irritante pode ocorrer ao mesmo tempo. No pior dos casos, o inchaço também pode causar falta de ar. Apontar os possíveis efeitos colaterais do uso dessas drogas, no entanto, minimiza esse risco, que também é um dos raros efeitos colaterais numericamente.
Alergia como causa de língua inchada
Uma alergia é uma reação de hipersensibilidade do próprio corpo a um estímulo realmente inofensivo do meio ambiente. Nos acometidos, ela se manifesta por uma ativação excessiva do sistema imunológico, que por sua vez se manifesta em reações inflamatórias na forma de inchaço, vermelhidão e aumento da temperatura. O inchaço da língua é causado principalmente por alergias alimentares. O fator decisivo aqui é o contato entre o alimento e a membrana mucosa da região da boca. As células do sistema imunológico ali contidas em grande número reconhecem erroneamente o ingrediente como estranho e iniciam uma reação de defesa. Dependendo da sensibilidade da pessoa afetada, a reação de defesa pode variar de uma sensação peluda e entorpecida a um forte inchaço da língua com falta de ar. O inchaço faz com que as células de defesa cheguem ao seu destino para neutralizar o alérgeno. É característico das reações alérgicas que toda a língua inche uniformemente. Nesses casos, é importante interromper o fornecimento do alérgeno imediatamente e tomar a medicação. O perigo é que as vias respiratórias sejam obstruídas pelo inchaço e, então, haja uma perigosa falta de ar. Os anti-histamínicos são adequados como medicamentos para reações leves e cortisona prescrita por médicos para reações graves. As alergias ao pólen ou aos pêlos de animais tendem a não se manifestar com a língua inchada. Aqui, é principalmente uma coceira no palato ou aumento dos espirros que afetam as pessoas afetadas. No entanto, a fim de identificar com precisão o alérgeno desencadeador da língua inchada, um teste médico de puntura é adequado.
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Língua inchada de um resfriado
A língua inchada com um resfriado é relativamente incomum. Um resfriado em si é uma infecção respiratória superior. Exatamente isso significa que as membranas mucosas da área da boca, nariz e garganta estão principalmente infectadas com patógenos virais. É típico que as membranas mucosas nasais e a garganta sejam particularmente afetadas. Claro, a língua também entra em contato com os patógenos, mas raramente é seriamente colonizada pelos chamados "vírus do resfriado". Isso ocorre porque a maioria dos patógenos do anel nasal e da garganta é capturada pelo tecido linfático. Esse tecido linfático contém um número particularmente grande de células de defesa e é uma parte importante do próprio sistema imunológico. No entanto, se a língua inchar como resultado de um resfriado, é mais provável que seja a base da língua. Ele está localizado na raiz da língua em direção à garganta e visualmente fica sob a úvula. Também há aumento do tecido linfático aqui. No caso de um forte ataque de vírus, esta parte da língua pode inchar com ele. No entanto, o aumento de volume de toda a língua é bastante incomum para um resfriado. Então, talvez deva ser considerada uma reação de intolerância ao medicamento ou um ferimento infectado na língua.
Língua inchada por causa de antibióticos
Se ocorrer inchaço na língua alguns dias após a ingestão de antibióticos, é uma reação de intolerância à substância ativa. O medicamento deve ser interrompido imediatamente e, se necessário, substituído por um novo. No entanto, é muito raro que a língua inchada seja a única resposta a um antibiótico. Freqüentemente, nesses casos, o bem-estar geral é prejudicado. Os pacientes sentem uma mudança adicional em sua doença pré-existente que o levou a tomar o antibiótico. Pode ser erupção cutânea ou febre renovada. Além disso, pode-se frequentemente observar inchaço da membrana mucosa em toda a área da boca.
Língua inchada de estresse
O estresse geralmente não leva a um inchaço significativo da língua. Em vez disso, é o sentimento subjetivo das pessoas afetadas. É devido à redução da salivação durante o estresse. A língua fica reativamente seca e isso pode levar a pequenos rasgos na membrana mucosa da língua. Estes, por sua vez, podem ficar inflamados e fazer com que a língua inche. No entanto, o inchaço geralmente é mínimo e pode ser evitado com uma ingestão equilibrada de líquidos. No entanto, como a inervação sensível da língua é tão pronunciada, o inchaço mínimo é percebido como excessivo. No entanto, isso pode ser refutado pelo fato de que os sofredores geralmente conseguem mover a língua normalmente e a articulação não é afetada pelo inchaço.
Língua inchada após um piercing na língua
A língua inchada é normal após um piercing na língua. O inchaço é devido à lesão na língua. A ferida leva ao início da cicatrização e, como resultado, a um maior acúmulo de líquido. O fluido deve ajudar a levar as células necessárias para o reparo ao seu destino. No entanto, o inchaço deve ser limitado ao redor do piercing e diminuir conforme ele cicatriza. O aumento da vermelhidão, aumento da dor ou mesmo depósitos purulentos não devem ocorrer após a perfuração.
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Língua inchada devido à glândula tireóide
Uma glândula tireoide disfuncional também pode causar inchaço da língua. Na maioria dos casos, é uma tireoide hipoativa. Em um estágio avançado, a língua fica seca e aumenta de tamanho. Mas outros sintomas estão em primeiro plano. Especialmente no início é um cansaço crescente e sensibilidade ao frio que os afetados notam. O ganho de peso também é típico.
Fígado como causa de um inchaço da língua
A doença hepática crônica pode causar alterações na língua. No entanto, a ênfase aqui está no fato de que isso pode levar à mudança, mas não necessariamente. Além disso, as alterações na língua não são específicas da doença hepática. Portanto, é importante considerar a sinopse com outros sintomas. Os especialistas costumam falar dos chamados "sinais cutâneos do fígado". Eles são característicos de doenças crônicas do fígado e só podem ser determinados visualmente. Isso também inclui a "língua de laca". O nome sugere que se trata de uma língua achatada, brilhante e de um vermelho profundo. Muitas vezes também é doloroso. O inchaço é variável. No entanto, nunca é isolado, mas pode ser acompanhado de outros sintomas, como palmas e solas vermelhas, falta de pelos na barriga (“calva”) e asteriscos no fígado. Estas últimas aparecem como hemorragias cutâneas em forma de estrela que podem ser encontradas em todo o corpo. Se você pressionar o centro com uma caneta normal, a descoloração da pele desaparece. Além disso, as pessoas afetadas sofrem de distúrbios gerais, como cansaço crescente, dificuldades digestivas ou dor no abdome superior direito. Os sintomas gerais são mais úteis para o diagnóstico do que as alterações na língua.
Língua inchada por falta de vitaminas
A língua inchada também pode indicar deficiência de vitaminas. Um suprimento insuficiente de vitamina B3 e vitamina B12 em particular pode se manifestar em uma língua vermelha e inflamada que arde dolorosamente. Para determinar a deficiência com certeza, uma amostra de sangue é sempre necessária. Se uma deficiência de vitaminas for verdadeira, mais vitaminas podem ser fornecidas na forma de cápsulas ou em uma dieta consciente. Quase apenas alimentos de origem animal, como peixes, carnes, ovos e laticínios, contêm alto teor de vitamina B. Devem, portanto, ser preparados preferencialmente.
Tratamento / terapia
O tratamento de uma língua inchada depende do fator desencadeante.
Se uma lesão na língua for a causa do inchaço, a escolha do medicamento depende do tamanho da ferida. No caso de pequenos ferimentos, geralmente é suficiente esperar para ver e tomar medidas locais, como beber bebidas agradavelmente frescas ou comer alimentos leves. No entanto, se a ferida for maior, antibióticos devem ser prescritos. Isso ocorre porque há muitas bactérias na boca e elas podem infectar a ferida. Portanto, um antibiótico costuma ser preventivo e otimiza o processo de cicatrização. Se a ferida também doer, analgésicos como o ibuprofeno também podem ser administrados. Escovar a língua com um anestésico local é apenas parcialmente eficaz, pois é rapidamente lavado para fora da saliva e dura apenas cerca de uma a duas horas. No entanto, pode ser um bom suporte antes de comer.
Se uma alergia é o motivo do inchaço da língua, anti-histamínicos ou drogas mais fortes como a cortisona são adequados, dependendo da gravidade. Em qualquer caso, o médico deve ser consultado em caso de reação alérgica na cavidade oral. A terapia aqui depende da gravidade do inchaço. Pequenos inchaços podem, portanto, ser aliviados com comprimidos, enquanto os casos graves requerem monitoramento do paciente internado no hospital. Na pior das hipóteses, mesmo ventilação de curto prazo pode ser necessária se as membranas mucosas inchadas ameaçarem obstruir as vias aéreas. Portanto, no caso de uma alergia, é sempre importante avaliar o estado geral da pessoa afetada e, se necessário, iniciar um esclarecimento médico rapidamente.
No caso de intolerância ao medicamento, é importante interromper o uso do agente desencadeante e passar para outro preparado.
Remédios caseiros
O remédio caseiro mais simples para a língua inchada é beber água agradavelmente fria. Deve-se ter cuidado para garantir que não esteja muito frio para evitar danos à língua pelo frio. A água tem dois efeitos. Por outro lado, molha a membrana mucosa da língua e lava possíveis patógenos na superfície. Por outro lado, esfria a língua quente e inchada. Isso reduzirá os sintomas de inflamação e a dor diminuirá automaticamente. Se o consumo regular de água não for suficiente como medida de suporte, você também pode beber chás. No entanto, deve-se ter em mente que os chás ácidos, como o chá de frutas, só irritam a membrana mucosa da língua. Chá de camomila ou sálvia são, portanto, uma boa alternativa. Chupar sorvete só é recomendado condicionalmente se você tiver a língua inchada. Aqui, a pessoa afetada deve decidir por si mesma se o gelo proporcionará alívio. No entanto, o leite e o sorvete de frutas apresentam o risco de criar um meio nutriente perfeito para os patógenos da língua. Portanto, é aconselhável enxaguar com água após o consumo. Se as pessoas afetadas perceberem que o consumo de alimentos especiais geralmente leva ao inchaço da língua, é aconselhável evitar isso. No entanto, se isso só for percebido posteriormente, é aconselhável limpar a língua com um limpador de língua. Se necessário, a escova de dentes também pode ser usada para isso e depois bem lavada. Os resíduos alimentares são removidos da língua e não podem mais irritar a membrana mucosa.
Qual médico é responsável por um inchaço da língua?
Não há recomendação específica a quem uma pessoa com a língua inchada deve recorrer. Em geral, porém, todo médico de família deve ter competência para tratar um inchaço da língua e, se necessário, encaminhá-lo a um especialista. A presença de outros sintomas é decisiva aqui. A inflamação na cavidade oral pode, portanto, ser um caso para o dentista, enquanto sintomas adicionais, como febre, podem ser um caso para o internista. É importante decidir caso a caso. Porém, se houver falta de ar adicional, é sempre importante chamar a ambulância e solicitar os primeiros socorros.
Duração
A duração de uma língua inchada não deve exceder horas a alguns dias. Depende muito do grau de inchaço até que ponto pode ser tolerado. Qualquer inchaço pronunciado deve ser eliminado em um período muito curto com medicação e medidas de suporte. Ligeiros inchaços podem ser observados esperando por alguns dias. No caso de lesões, o inchaço geralmente diminui significativamente em 3-4 dias. Isso pode ser explicado pelo rápido tempo de regeneração da mucosa oral. As reações alérgicas devem melhorar em minutos com a terapia bem-sucedida e diminuir após algumas horas. Se os medicamentos são o gatilho, a duração depende do tempo em que o medicamento está ativo. Mesmo neste caso, o inchaço não deve durar mais de 48 horas.
Sintomas
Os sintomas de uma língua inchada variam amplamente, dependendo da causa. Em todos os casos, porém, os afetados indicam que têm a sensação subjetiva de um aumento significativo do volume da língua. Assim, sensações como a língua batendo nos dentes ou no palato ou preenchendo quase totalmente a cavidade oral não são incomuns. Além disso, as pessoas afetadas geralmente têm a sensação de que sua língua está diferente. A sensação tátil da língua, portanto, diminui com a sensação de dormência ou aumenta extremamente com o aumento da sensibilidade. O que ambos têm em comum é que a mobilidade também é afetada. Porque onde predomina o inchaço, a língua não pode ser movida ou moldada como de costume. Em alguns casos, até afeta o idioma.
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Língua inchada sem dor
A língua inchada também pode estar presente sem dor. Isso ocorre porque a percepção por meio das fibras nervosas da língua pode ser restringida. Principalmente, é devido a um inchaço muito forte da língua, que leva a um suprimento insuficiente de fibras nervosas. O efeito é inicialmente uma sensação de formigamento que depois se transforma em dormência. A dormência indica que a língua não é mais suprida adequadamente pelos nervos nesta área.
Qualquer dormência deve ser vista como um sinal de alerta que pode indicar uma insuficiência de tecido. Saiba mais sobre este tópico em: Dormência da língua
Língua inchada com dor
A língua é extremamente bem suprida com fibras nervosas sensíveis, de modo que pode servir como um órgão tátil para os humanos. Além disso, a maioria dos receptores é muito superficial para poder perceber qualquer contato. Se as fibras nervosas e os receptores são estimulados, isso às vezes leva à percepção de dor. No caso de uma língua inchada, é o fluido armazenado no tecido que comprime os nervos e, portanto, causa dor.Uma inflamação concomitante da área afetada também sensibiliza as fibras.
Língua e garganta inchadas
Uma língua inchada em combinação com uma garganta inchada geralmente indica uma infecção do trato respiratório superior, que inclui a boca e a área da garganta. O pescoço inchado é explicado pela ativação do sistema imunológico pelos gânglios linfáticos na região do pescoço. Eles reconhecem os patógenos da área da boca como estranhos e iniciam uma reação de defesa. Quanto mais células imunológicas atraem, maiores se tornam. As pessoas afetadas percebem esse processo como um inchaço doloroso na garganta. O próprio inchaço da língua pode ter várias causas. A causa mais comum é uma pequena ferida na língua infectada por bactérias presentes na boca. O resultado é a inflamação da área afetada e um aumento da suscetibilidade a novas infecções por patógenos. Se a inflamação não pode ser limitada pelos próprios mecanismos do corpo, ela se espalhará ainda mais. A língua é suprida com sangue pelos vasos do pescoço. Portanto, é lógico que a infecção não se espalhe apenas localmente na boca, mas também em direção à garganta. Quanto mais forte a infecção, mais sintomas acompanham a garganta inchada, como febre ou dificuldade em engolir a pessoa afetada. A aparência da língua geralmente fornece informações sobre o estado da infecção. Quanto maior for o defeito do tecido, mais cedo será necessário agir. Se nenhuma ferida for visível, um distúrbio metabólico também deve ser considerado. Isso deve ser descoberto por meio de um exame sistemático dos órgãos.
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Língua inchada e saburra branca
Uma saburra branca na língua geralmente é o resultado de uma infecção fúngica. Especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou após longa terapia com antibióticos, a flora oral do próprio corpo é afetada. Não é incomum que patógenos externos, como fungos, usem a chance de colonizar a membrana mucosa da língua e da garganta. Se a infecção se manifestar, ela se manifestará como uma saburra branca e plana na língua. É característico que não possa ser apagado. Dói muito até mesmo as pessoas afetadas quando você tenta removê-lo. Se a cobertura ainda puder ser parcialmente removida, a subsuperfície está ensanguentada e gravemente inflamada. A primeira indicação de infecção fúngica costuma ser a inspeção visual da língua. No entanto, se os afetados não abrirem a boca para higiene dental, por exemplo, durante os cuidados diários, eles serão notados primeiro por um mau hálito especial. Além disso, as pessoas afetadas freqüentemente afirmam que não conseguem mais saborear adequadamente. Isso pode ser explicado pelo fato de que a cobertura esbranquiçada supera as papilas gustativas da língua. Como resultado, eles não percebem mais os componentes doces, azedos, picantes ou amargos dos alimentos. Muitas vezes, uma infecção fúngica é um diagnóstico visual e pode ser bem tratada. A espera não se justifica, pois a infecção não é autolimitada. Lembre-se de que isso ocorre especialmente em pessoas imunossuprimidas e após longa terapia com antibióticos. A cura de feridas de suporte com medicamentos é necessária porque o sistema imunológico das pessoas afetadas ainda está muito fraco e existe o risco de propagação adicional. Os medicamentos antifúngicos são a droga de escolha aqui. Eles podem ser aplicados localmente como pincel ou spray e sistemicamente como comprimido. No entanto, é preciso ter paciência até que a infecção seja curada. Normalmente, é necessária a aplicação várias vezes ao dia durante uma a duas semanas.
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Língua inchada à direita / esquerda / um lado
Um inchaço estritamente unilateral da língua é extremamente raro. Freqüentemente, é baseado em uma lesão unilateral na língua causada por um objeto pontiagudo ou quente. Como resultado, uma ferida é limitada a um lado da língua e só leva a uma restrição unilateral. Se nenhuma lesão externa puder ser vista na língua, suspeita-se de um distúrbio neurológico. A língua pode ser visualmente dividida em duas metades pelo sulco divisor. Eles são inervados em pares da esquerda e da direita por diferentes nervos cranianos. Se um lado da inervação falhar, isso se refletirá em uma falha funcional unilateral. Se a inervação sensível da língua é perturbada em um lado, isso geralmente se manifesta em uma sensação de dormência no lado afetado. Esse lado é percebido de forma reativa como inchado e grande demais. Isso é comparável à sensação após uma injeção de anestésico no dentista. As pessoas afetadas geralmente sentem que suas bochechas são excessivamente grossas. No entanto, o inchaço é apenas subjetivo e não pode ser provado objetivamente. É importante ter a falha funcional verificada com vários testes e, dependendo do caso individual, tratá-la adequadamente.
Língua inchada e dor de ouvido
A dor de ouvido costuma ocorrer como parte de uma otite média. Os patógenos podem entrar no ouvido médio de diferentes maneiras. Uma possibilidade é a rota através da chamada "tuba auditiva" da nasofaringe até o ouvido médio. A boca com a garganta fica na área da faringe. A posição anatômica próxima das amígdalas à língua explica a possível ocorrência de dor de ouvido e inchaço da língua paralela entre si. No entanto, o inchaço da língua é geralmente limitado ao terço posterior da língua. É também um inchaço geralmente inofensivo. As pessoas afetadas geralmente percebem por dificuldade em engolir O próprio inchaço da língua é explicado pela ativação do tecido linfático na parte posterior da língua. É usado para reconhecer patógenos invasores e apresentá-los ao sistema imunológico. Uma reação de defesa adequada pode então ser iniciada. No geral, porém, é bastante raro que a língua inche quando há uma dor de ouvido. Freqüentemente, o inchaço das membranas mucosas da faringe simula um inchaço da língua como parte da reação inflamatória causada pela infecção. A membrana mucosa da garganta se fixa ao lado da base da língua e pode levantá-la ligeiramente quando ela incha. As pessoas afetadas freqüentemente percebem isso como uma língua inchada.
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Língua e garganta inchadas
Do ponto de vista anatômico, a língua e a garganta são adjacentes. Do ponto de vista puramente visual, olhando para a boca aberta, você pode ver que a base da língua está ancorada na região da garganta. Uma inflamação ou infecção de uma das duas estruturas pode se espalhar para a outra. A garganta é freqüentemente afetada por infecções virais no outono e no inverno. O resultado geralmente é a inflamação de suas membranas mucosas. As pessoas afetadas notam isso na forma de garganta irritada, tosse seca ou dificuldade para engolir. Antes de a infecção se espalhar para a língua, no entanto, ela geralmente se espalha primeiro ao longo de toda a garganta em direção ao nariz e à laringe. Uma infecção da língua geralmente ocorre por último. Nesse caso, apenas a parte posterior da língua, que tem maior contato com a garganta, geralmente é afetada. O resultado é um estreitamento da passagem para comida e respiração. Os pacientes podem notar isso na forma de dificuldade para engolir ou respirar ao inalar pela boca. Esses efeitos são evidentemente intensificados pela faringe adicionalmente inchada. A língua inchada pode, portanto, ser vista como resultado da disseminação da infecção na garganta e indica um curso mais complicado da doença, que requer um exame médico se estiver claramente comprometida.
Inchaço da língua e dor de dente
Dor de dente combinada com língua inchada geralmente deve sempre ser tratada por um dentista. Na maioria dos casos, são as raízes dos dentes inflamadas ou cáries severas, que levam à inflamação das gengivas adjacentes. Se a inflamação se espalhar ainda mais, ela também pode atingir a língua e causar um inchaço doloroso. Aqui, no entanto, a sequência cronológica dos sintomas é típica, já que a dor de dente ocorre primeiro e depois a língua inchada. Uma restauração dentária também remove o inchaço da língua.
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Impressões dentárias como indicação de língua inchada
Impressões dentais na língua não significam necessariamente uma língua inchada. Freqüentemente, as impressões dos dentes são criadas por uma pressão inconsciente da língua contra os dentes como resultado do estresse. Aí te faz pensar que a língua é muito grande e é por isso que as marcas se formam. Na verdade, porém, ele apenas finge. Muitas vezes ajuda aqui se as pessoas afetadas se perguntarem se estão atualmente sob estresse. Além disso, freqüentemente podem ser observados cefaleia ou dor no pescoço durante o dia e ranger de dentes à noite. Nesse caso, estratégias para reduzir o estresse devem ser aprendidas. Se a língua está realmente inchada a ponto de formarem marcas de dentes devido ao aumento de volume, na maioria dos casos a pessoa em questão já não tem consciência disso. Um inchaço tão grande significa que as vias aéreas estão bloqueadas. A ventilação artificial é portanto necessária. No entanto, raramente é o caso. Muito mais comum, como eu disse, é a contração inconsciente da língua e a pressão contra o palato. Como resultado, a língua se alarga e pressiona os dentes. As impressões diminuem quando você para de pressionar. Danos consequenciais não são esperados.
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