Tendão tibial posterior

definição

Os tendões são conexões estáveis ​​e parcialmente elásticas entre músculos e ossos.

O tendão tibial posterior conecta o músculo tibial posterior na parte inferior da perna com as fixações ósseas sob o pé. Um movimento do músculo é transmitido ao pé através do tendão e leva a uma flexão da sola do pé, um puxão para cima da parte interna do pé e um puxão para cima do pé em geral.

Os tendões podem ficar irritados ou romper sob forte pressão. O reflexo tibial posterior também pode ser testado no tendão.

Função do tendão tibial posterior

Os tendões são estruturas de conexão entre músculos e ossos. Eles passam a força dos músculos para os ossos, causando movimento nas articulações. O tendão do músculo tibial posterior transfere força para os ossos do pé. Isso faz com que o pé se incline para dentro (supinação) e flexione as solas dos pés e dedos dos pés. Esses movimentos são chamados de supinação e flexão plantar.

Os tendões também estabilizam as grandes articulações, neste caso o tornozelo, e também podem dar forma a outras estruturas. O tendão do músculo tibial posterior ajuda a estabilizar o arco transverso do pé e, assim, evita o pé inclinado. Os tendões também podem armazenar força e liberá-la mais tarde. Com exercícios regulares, como corrida, o tendão tibial posterior pode armazenar força e aliviar os músculos da panturrilha, resultando em um movimento mais suave. Isso também pode proteger as articulações e os ossos.

Os tendões ficam sob forte pressão por toda a vida e, portanto, podem apresentar deficiências funcionais com a idade. Isso se manifesta em dor e maior risco de lesões. Rachaduras, inflamações ou malformações também podem impedir que o tendão desempenhe sua função ou não seja capaz de executá-la suficientemente.

Curso do tendão tibial posterior

O tendão tibial posterior começa na perna, na extremidade do músculo tibial posterior e cruza sob o tendão do músculo flexor longo do dedo do pé. Isso é chamado de Chiasma Crurale ou o cruzamento das pernas. Em seguida, o tendão passa pelo túnel do tarso, um aparelho de suporte de tecido conjuntivo do tornozelo. No tornozelo, o tendão corre ao longo da parte interna do tornozelo e pode ser usado logo abaixo ou acima do tornozelo para testar o reflexo tibial posterior. O tendão se divide em várias peças finais e se fixa ao osso esfenoide e ao osso navicular. Estes são os ossos do tarso. Outras abordagens são os dedos dos pés individuais, que podem ser dobrados pelo músculo tibial posterior.

Se você também estiver interessado na anatomia do músculo tibial posterior, leia também: Músculo tibial posterior

Doenças do tendão tibial posterior

O tendão do músculo tibial posterior pode ficar inflamado quando severamente irritado ou romper ou rasgar quando submetido a cargas pesadas repentinas.

Dor no tendão

Na maioria dos casos, a dor no tendão ocorre quando o tendão está estressado. No entanto, a dor é apenas um sintoma de outro dano e não da própria doença. A dor pode ser o resultado de um dano traumático, ou seja, uma ruptura ou alongamento ao torcer um tornozelo, ou pode ser desencadeada por inflamação do tendão ou da bainha do tendão. As pessoas afetadas podem tentar conter a dor primeiro descansando e tomando analgésicos. Se a dor persistir, um médico deve ser consultado.

Inflamação do tendão

O tendão do músculo tibial posterior percorre várias articulações e deve suportar cargas extremas. O tendão fica irritado a cada passo. Essa irritação pode levar a uma inflamação do tendão, especialmente com o aumento do estresse, como em atletas de competição. As bainhas dos tendões também podem ficar inflamadas e pegajosas se forem submetidas a estresse excessivo. Em ambos os casos, as pessoas afetadas apresentam dores intensas, agravadas pela tensão no tendão, por exemplo, ao correr. A incidência de tendinite aumenta na velhice, pois os tendões podem ser afetados por uma alteração degenerativa (degenerativa). A inflamação dos tendões ou bainhas dos tendões pode se espalhar para as estruturas vizinhas.

Na maioria dos casos, a terapia conservadora é suficiente. O tendão é imobilizado e trazido de volta à função normal com certos exercícios fisioterapêuticos. Durante esse tempo, o tendão afetado deve ser poupado. Além disso, analgésicos e antiinflamatórios são usados. No caso de dor forte persistente, a remoção cirúrgica da peça do tendão afetada pode ser considerada. O tendão é removido pedaço por pedaço e o coto é costurado novamente.

Para mais informações, veja: Tendinite do tendão tibial posterior

Ruptura e ruptura do tendão

Um tendão é exposto a forte estresse mecânico. Normalmente, os tendões são feitos para fazer exatamente isso e podem resistir a grandes forças, mas uma carga repentina e pesada pode causar a ruptura do tendão. Com a idade, a elasticidade dos tendões também diminui e a probabilidade de ruptura aumenta. Um tendão rompido é muito doloroso para a pessoa em questão e leva à perda completa da função do músculo afetado. Em alguns casos, o tratamento conservador é suficiente, enquanto uma transecção completa geralmente requer cirurgia para costurar o tendão novamente.

Para obter mais informações sobre o tendão tibial rompido, bem como outras rupturas de tendão, consulte: Ruptura de tendão

Síndrome Tibial Posterior

A síndrome tibial posterior é um distúrbio progressivo do tendão do músculo tibial posterior. Isso sempre é causado por uma alteração degenerativa (degenerativa) no tendão e ocorre com mais frequência na velhice. As mulheres têm três vezes mais probabilidade de serem afetadas do que os homens. O aumento da degeneração leva gradualmente a restrições funcionais. As pessoas afetadas têm cada vez mais dificuldade em mover o pé para dentro e a sola do pé dobrar cada vez menos. Como o tendão do músculo tibial posterior também estabiliza o arco do pé, um pé plano inclinado para fora e o dano associado às articulações ocorre posteriormente, pois o movimento de corrida não pode mais ser suficientemente amortecido.

A primeira abordagem à terapia geralmente é conservadora. Os afetados devem cuidar dos pés e receber fisioterapia. Palmilhas de sapatos também são recomendadas como suporte. Analgésicos e antiinflamatórios também podem ser usados. A terapia cirúrgica é uma opção para cursos mais graves. O tecido inflamado ou morto é removido e o tendão é reconstruído com tendões saudáveis. Para algumas pessoas, o osso também deve ser tratado.

A síndrome do túnel do tarso é causada por uma constrição do nervo no curso atrás da parte interna do tornozelo (túnel do tarso). Também causa dor no pé. Se você quiser saber mais sobre isso, leia também: Síndrome do túnel do tarso

Como você papel de parede do tendão tibial posterior?

Como o tendão do músculo tibial posterior passa por várias articulações, todas as direções de movimento do tendão devem ser protegidas. A primeira direção do puxão desce direto para baixo, na parte interna da perna, até a sola do pé. A segunda direção de tração começa na frente da perna e vai até o mesmo ponto na sola do pé que a primeira fita. A terceira fita passa ao redor do calcanhar até o terço frontal do pé. Desta forma, todas as partes do tendão são estabilizadas.

Para obter mais informações, recomendamos nosso site para: Gravando o tornozelo

Estrutura microscópica de um tendão

A estrutura das partes do corpo é sempre dividida em uma parte microscópica e uma parte visível a olho nu. Microscopicamente, um tendão é um tecido conjuntivo fibroso que é fornecido apenas por alguns vasos sanguíneos. A extremidade do tendão é ancorada diretamente às fibras do tendão no osso ou periósteo. O próprio tendão é circundado por uma pele fina. Como o tendão do músculo tibial posterior passa por várias articulações, ele é protegido adicionalmente por bainhas de tendão.