Glicocorticóides

Formação dos glicocorticóides

Esses Hormônios o córtex adrenal Glococorticóide, cortisol como Cortisona. Os hormônios são formados colesterol acima de Pregnenolona e progesterona bem como outros estágios intermediários. Após serem liberados no sangue, eles se ligam à proteína transportadora transcortina. Os receptores hormonais estão localizados intracelularmente nas células de quase todos os órgãos.

Regulação dos glicocorticóides

Os glicocorticóides são parte de um Circuito de controle hipotalâmico-hipofisário. O Hipotálamo formulários CRH (C.orticotropina R.eleasing Hormone), a glândula pituitária ACTH (UMA.drenocorticotcordas Hormon), que por sua vez promove a formação e liberação de cortisol. A secreção do CRH está sujeita a um ritmo diurno e noturno com máximo pela manhã. Também force estresse e trabalho físico duro é o seu pagamento. A liberação de ACTH é, por um lado, pelo CRH, por outro lado, por adrenalina estimulado e inibido pelo cortisol no sentido de um feedback negativo.

Efeito dos glicocorticóides

Os glicocorticóides são Esteróides e assumir no corpo os chamados tarefas catabólicas. Isso significa que eles mobilizam os recursos armazenados do corpo. Você se deixa entrar natural, isto é, hormônios produzidos pelo corpo, e em sintético Divida os glicocorticóides que são administrados na medicação. Ambos os tipos têm o mesmo efeito em quase todas as células do corpo. No entanto, eles têm um efeito particular nas células dos músculos, tecido adiposo, fígado, rins e pele.

A maioria dos locais de encaixe estão nesses órgãos, ou seja, Receptores, para os glicocorticóides. Eles penetram na parede celular e formam um complexo com seu receptor. Este complexo tem uma influência direta no DNA da célula e pode, portanto, o Influenciar a formação de substâncias. Esse mecanismo leva algum tempo, o que significa que os efeitos desejados dos glicocorticóides só podem se instalar após 20 minutos ou dias.

Lá, eles promovem principalmente a conversão de proteínas e gorduras em açúcar e continuam a intervir também Metabolismo ósseo uma. Uma das tarefas mais conhecidas dos glicocorticóides é Reprimir reações inflamatórias. Eles inibem a liberação de substâncias inflamatórias e imunes mensageiras das células, o que reduz os sintomas típicos, como vermelhidão, inchaço, dor e aquecimento. Assim, os glicocorticóides funcionam antialergênico e enfraquecer o sistema imunológico (imunossupressor).

Efeitos colaterais dos glicocorticóides

Os possíveis efeitos colaterais que podem resultar da ingestão de glicocorticóides em longo prazo ou em altas doses estão diretamente relacionados aos efeitos principais. Existe um Excesso de glicocorticóides no corpo, pode levar à doença Doença de Cushing venha. Em geral, há uma dose individual para cada paciente, que deve ser garantida que não ultrapasse o limite máximo. Isso é chamado de Dose de Cushing designadas. Uma vez que os glicocorticóides intervêm no metabolismo ósseo, uma dose muito alta ou demorada pode resultar osteoporose liderar.

O aumento do açúcar como produto final metabólico muitas vezes leva a um Aumento dos níveis de açúcar no sangue ou para pressão alta. Além disso, a água pode se acumular nas células (Edema) pegar Colapso muscular e, portanto, para Diminuição da força muscular. Devido à influência no tecido adiposo, existe uma Redistribuição de gordura no corpo. Isso se manifesta, por exemplo, na típica "cara de lua cheia" ou na obesidade do tronco. Em crianças também pode ser Restrições de crescimento venha. Devido ao efeito antiinflamatório, também pode ser forte ao mesmo tempo Sistema imunológico enfraquecido liderar.

Classes de glicocorticóides sintéticos

Os glicocorticóides que são produzidos sinteticamente e, portanto, administrados em drogas podem ser usados ​​em quatro classes diferentes subdividir. É feita uma distinção, começando com drogas de classe I, que parece fraco, até a classe IV, onde o efeito muito forte é. Representantes importantes dos glucorticóides são, e. Cortisol com efeito relativo de 1. Isso significa, por exemplo, para obter uma dose de 30 mg, esses 30 mg de cortisol também devem ser administrados aqui.

Outro exemplo é Prednisolonaque tem um impacto relativo de 4. Portanto, neste caso, seria necessário administrar 7,5 mg para obter o mesmo efeito do cortisol 30 mg. Os poderosos glicocorticóides incluem, por exemplo. Dexametasona ou Betametasona com um efeito glucocorticóide relativo de 30 (por exemplo, classe III). Aqui, apenas 1 mg deve ser administrado para atingir o efeito descrito acima.

Glicocorticóides em pomadas

Os glicocorticóides que são adicionados às pomadas geralmente podem ser removidos do mais efetivo Atribuir aula. Tem que ser assim porque a pomada tem que trabalhar através da pele e uma grande parte de seu efeito real é perdida no processo. Pomadas com glicocorticóides estão incluídos eczema, psoríase progressiva (psoríase), Alergias de pele Assim como Inflamação da pele agendado. Tinturas correspondentes com glicocorticóides estão disponíveis para peles com pelos.

Além disso, as indicações coceira ou queimadura solar severa ser. As pomadas não devem ser aplicadas em uma grande área ou usadas por muito tempo. Os efeitos colaterais estão aqui principalmente Reações de intolerância. Alvo do tópico (mais local) A aplicação de uma pomada de glicocorticóide tem, portanto, um efeito antiinflamatório o mais rápido possível, sem danificar muito a pele. No entanto, é muito importante não aplicar a pomada muito extensivamente ou em uma ferida aberta. Os efeitos colaterais indesejáveis ​​podem aumentar neste caso.

Glicocorticóides em doping

Os glicocorticóides estão de pé oficialmente na lista de agentes dopantes e seu uso quando administrado sistematicamente (por via oral, retal, intravenosa ou intramuscular) é, portanto, em qualquer tipo de competição esportiva proibido. A aplicação na pele com pomadas ou a ingestão por inalação são permitidas após o registro. A razão pela qual os glicocorticóides são considerados agentes dopantes é deles efeito antiinflamatório.

Outra razão importante pela qual os atletas gostam de usar glicocorticóides é que eles são os Ternura para dor reduzir em caso de lesões. Freqüentemente, atletas de competição recebem glicocorticóides como Terapia para lesões prescrito no curso geral do tratamento. Portanto, em tal caso, é fácil obtê-los.

Os glicocorticóides também têm um efeito ligeiramente eufórico e suprimir a sensação de cansaço. Em geral, eles aumentam os níveis de açúcar no sangue e quebram o tecido adiposo. O açúcar e os produtos da decomposição do metabolismo da gordura podem ser usados ​​pelo corpo como Fonte de energia ser usado.

Glicocorticóides para estresse

Os glicocorticóides são considerados como Hormônios do estresse do corpo. Por meio deles, o corpo pode melhorar Lesões ou Inflamaçãoque levam ao estresse responder. Muitas situações diferentes podem fazer com que o corpo experimente reações estressantes. Podem ser ferimentos, frio, dor, queimaduras ou falta de oxigênio. No entanto, também é possível que fatores psicológicos tais como raiva, medo ou alegria desencadeiam uma reação de estresse no corpo.

O corpo não seleciona que tipo de estresse é. Será dois caminhos diferentes colocado em movimento no corpo. Por um lado, o papel decisivo é desempenhado por Hipotálamo, parte do cérebro e a outra Glândula adrenal. Como uma resposta de curto prazo, entre outras coisas adrenalina o que, por exemplo, faz nosso coração bater mais rápido em situações estressantes. Em uma segunda reação, os sinais são enviados do hipotálamo e no final de uma cadeia de reações, entre outras coisas, Glicocorticóides liberados do córtex adrenal. Isso acontece com o estresse de longo prazo. Isso pode ter efeitos graves para a saúde, como distúrbios do sono, dores de cabeça ou perda de concentração.

Glicocorticóides na asma

Os glicocorticóides também são usados ​​na terapia de longo prazo do asma brônquica usava. O objetivo é conter a inflamação nos brônquios que se manifestou nesta doença. A hipersensibilidade das membranas mucosas do trato respiratório deve ser reduzida e a frequência das crises de asma minimizada. A ingestão ocorre via inalação. Isso significa que o paciente deve inalar o ingrediente ativo, por exemplo, por meio de um spray. Atua diretamente na membrana mucosa dos brônquios e nos pulmões no trato respiratório inferior.

Os glicocorticóides, especialmente, deixam o Inchaço das membranas mucosas e assim permitir que o paciente respire melhor à medida que as vias aéreas se expandem. Você contribui para Relaxamento dos músculos brônquicos e inibir a produção de muco nas vias aéreas. Isso também se torna menos resistente, o que torna mais fácil para o paciente respirar.

Ao inalar, no entanto, também pode ser indesejável Efeitos colaterais venha. Isso inclui os temporários Boca seca, 1 voz áspera ou mesmo pequenas infecções fúngicas. A razão para isso são pequenos resíduos da droga na boca e na garganta. Com a dosagem e o uso corretos, no entanto, esses efeitos colaterais podem ser minimizados. No entanto, uma expressão mais forte dos efeitos colaterais emerge ao tomar o medicamento Supositório ou forma de comprimido sobre. Esta forma ocorre em formas muito fortes de asma brônquica Aplicativo.