uretra
Sinônimos
Latim: uretra
anatomia
A localização e o curso da uretra diferem consideravelmente entre homens e mulheres. Ambos têm em comum o fato de serem uma peça de conexão entre a bexiga urinária (Vesica urinaria) e a abertura urinária externa nos genitais. É coberto por uma membrana mucosa especial do trato urinário, que também contém a bexiga, o ureter (Ureter) e pelve renal (Pyelon) linhas.
A uretra feminina (uretra feminina)
O uretra feminina é apenas sobre 3-5 cm longo e corre somente. Tem sua origem na extremidade inferior da bexiga, o colo da bexiga e, em seguida, desce diretamente na frente do Bainha (vagina) na pequena pelve. Ela passa pelo assoalho pélvico, uma tripla camada de músculo na pelve. Ele flui para a saída urinária externa (Ostium urethrae externum) entre os mais pequenos pequenos lábios logo atrás do clitóris (clitóris) e, portanto, na frente da entrada vaginal.
Devido ao curso reto da uretra feminina, é relativamente fácil usar um Cateter urinário cuidado, se necessário para uma operação, por exemplo.
Como a uretra feminina é muito curta, as bactérias podem subir rapidamente da vagina ou reto para a bexiga urinária, causando cistite.
- Ureter - Ureter
- Epitélio transicional - Urotélio
- Camada de deslocamento do
Membrana mucosa - Lâmina própria - Camada longitudinal interna -
Estrato interno longitudinal - Camada longitudinal externa -
Estrato externo longitudinal - Camada do anel do meio -
Estrato circular - Tecido conjuntivo cobrindo com
Veias de sangue - Túnica adventista - Forquilha aórtica - Bifurcação aórtica
- Reto - Reto
- Bexiga urinária - Vesica urinaria
- Glândula adrenal -
Glândula suprarrenal - Rim direito - Ren Dexter
- Pelve renal - Pelvis renal
- Veia cava inferior - Veia cava inferior
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
A uretra masculina (uretra masculina)
O uretra masculina é de aprox. 20 cm longo e, portanto, significativamente mais longo do que a mulher. Em contraste com a uretra feminina, a uretra masculina é simultânea Trato urinário e sexual, à medida que o sêmen e os produtos das glândulas sexuais evacuam pela uretra.
A uretra do homem tem sua origem (Ostium urethrae internum), bem como a mulher no colo da bexiga. Então siga quatro seções anatômicas:
- Primeiro, a uretra masculina atravessa o esfíncter interno da bexiga (Pars intramuralis) Lá você pode encontrar o primeiro gargalo. Em seguida, atravessa a próstata (próstata) do homem onde se alarga ligeiramente (Pars prostatica) Os dutos da próstata e da vesícula seminal fluem aqui.
- Em seguida, a uretra atravessa o assoalho pélvico, mais precisamente através do esfíncter externo (Pars membranacea) Aqui você pode encontrar o segundo gargalo a uretra.
- A seção mais longa da uretra agora corre no Uretra cavernosa de pênis (Parte da esponjosa), onde existem dois alargamentos. As glândulas uretrais também fluem aqui (Glândulas bulbouretrais) na uretra. Finalmente, a uretra se junta ao Bolota (Ostium urethrae externum).
Uma vez que a uretra masculina está em duas curvas corre e três gargalos um cateter urinário é muito mais difícil de inserir. Você pode ajudar a si mesmo puxando o pênis diretamente para o cateterismo, de modo que possa pelo menos endireitar a curvatura do pênis.
Por causa do comprimento da uretra masculina, os homens têm menos probabilidade de sofrer de infecções da bexiga do que as mulheres, mas as pedras nos rins podem ficar mais facilmente presas na rigidez e na curvatura, o que pode levar à cólica renal.
Fornecimento de sangue
A uretra é composta por ramos do artéria pélvica profunda (Artéria ilíaca interna) fornecido com sangue arterial. Esta grande artéria se divide em Artéria pudenda sobre. Este, por sua vez, tem muitos ramos finais mais finos, um dos quais é o chamado Artéria uretral (Artéria uretral), que acaba puxando em direção à uretra.
O fluxo venoso ocorre através do Veia uretralque por sua vez, o ligeiramente maior Veia pudenda no veia pélvica profunda (Veia ilíaca interna) abre.
função
Para Continência, portanto, a capacidade de segurar a urina, por um lado, você precisa de um Flacidez da bexiga e por outro lado o intacto esfíncter interno na transição da bexiga para a uretra (Músculo esfíncter uretral interno) O esfíncter também é sustentado por parte do assoalho pélvico muscular (Músculo esfíncter uretral externo) Este assoalho pélvico está mole demais, como tem estado depois de vários Nascimentos é frequentemente o caso, o paciente não consegue segurar a urina e chega a Incontinência sob estresse (por exemplo, ao rir, subir escadas).
A uretra tem seu próprio suprimento de nervos com ramos de nervos autônomos. Estes formam um Plexo nervoso (Plexo vesical) na pequena pelve.
Para iniciar a micção (urinar), por um lado, um sinal é enviado através dos nervos ao cérebro de que a bexiga está cheia até certo ponto e que a impressão de uma “necessidade de urinar” pode surgir. Por outro lado, o cérebro também pode iniciar o esvaziamento da bexiga à vontade. O músculo da bexiga (músculo detrusor vesical) fica tenso e os dois esfíncteres da bexiga relaxam.O esfíncter interno é controlado pelo sistema nervoso autônomo e, portanto, independente da vontade.O esfíncter externo é controlado pelo sistema nervoso central - ou seja, o cérebro - e pode, portanto, relaxar dependendo da vontade. O urina entra na uretra, que usa a gravidade para mover a urina em direção à saída urinária externa.
Doenças uretrais
Inflamação da uretra (uretrite)
A uretrite (uretrite) é uma inflamação da membrana mucosa da uretra. É feita uma distinção entre gonorreia (gonorréia) de uretrite não gonorréica. O primeiro é causado pela bactéria Neisseria gonorrhea, o último principalmente pela clamídia. Essas são doenças típicas que podem ser transmitidas por meio de relações sexuais desprotegidas. A uretrite se apresenta com secreção purulenta, coceira e ardor ao urinar. O médico tira um cotonete da uretra para detectar a bactéria e dá antibióticos para terapia.
Hypo- / epispádias
É relativamente comum má-formação congênita a uretra masculina. Na hipospádia, a uretra se junta ao inferior do pênis, na epispádia do Principal do pênis. Deveria ser um correção operativa no 1o ou 2o ano de vida respectivamente.
Inflamação da bexiga (cistite)
Uma doença muito comum é a Cistite Isso ocorre principalmente em mulheres, uma vez que a uretra é significativamente mais curta aqui. Pode causar o aumento de bactérias, principalmente Escherischia coli dos intestinos, que viajam pela uretra até a bexiga. Os pacientes geralmente têm aumento da necessidade de urinar já em baixo volume de urina, Dor ao urinar, Sangue na urina e Dor pélvica.
A terapia de escolha é uma um a três dias de terapia antibiótica. Os perigos são, por um lado, uma ocorrência repetida de inflamação da bexiga, por outro lado, se o sistema imunológico estiver enfraquecido, por exemplo, os germes sobem através dos ureteres para a pelve renal e acima dela para um Inflamação pélvica (Pielonefrite).
Hiperplasia benigna da próstata
Muitos homens de meia a idade têm um alargamento benigno a próstata (próstata) Uma vez que a uretra do homem atravessa a próstata, uma pressão e uma pressão ocorrem rapidamente Estreitamento da uretra (Estenose uretral). O paciente então sofre de um jato de urina fraco, micção frequente, Gagueira urinária, Sensação residual de urina e Gotejar para baixo depois de urinar.
A complicação é que a próstata estreita a uretra para que se torne uma Retenção urinária vem. O paciente tem um forte bexiga estendida demais, mas não consegue mais urinar por causa do obstáculo. Um alívio instantâneo sobre um cateter é absolutamente necessário!
