Vírus do papiloma humano (HPV)

O que é HPV?

A abreviatura HPV significa o grupo de vírus do papilomavírus humano. Cerca de 124 tipos diferentes de vírus são conhecidos, a maioria dos quais são transmitidos através do contato com a pele e com a mucosa. Isso os torna os vírus sexualmente transmissíveis mais comuns do mundo. Dependendo da subespécie do papilomavírus humano, eles podem desencadear a formação de verrugas no local da infecção, ou seja, na pele ou nos órgãos genitais. Muitas infecções passam despercebidas.

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Os papilomavírus humanos são clinicamente relevantes por causa de suas subespécies mudanças maliciosas pode evocar. É assim que os subtipos em grupos de risco dividido. Assim chamado "Alto risco" Os vírus são fundamentais para o desenvolvimento de vários Cânceres envolvidos. Estes incluem acima de tudo o câncer cervical, mas também em casos raros Tumores malignos do pênis, vulva, ânus e cavidade oral.

A Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC) classificou até agora 13 dos 124 tipos de HPV como cancerígenos. A maioria das infecções por HPV não apresenta sintomas e cicatriza por conta própria. As infecções por vírus de "baixo risco" podem levar a tumores benignos. No local da infecção, aparecem como verrugas; no ânus, são chamadas de "verrugas genitais". Cerca de 80% das pessoas sexualmente ativas serão infectadas pelo HPV em algum momento de suas vidas. Destes, cerca de 10% de todas as mulheres permanecem permanentemente infectadas. Os vírus podem permanecer inativos por muitos anos e só desenvolver sintomas muito mais tarde. Se vírus de "alto risco" estiverem presentes, podem ocorrer alterações celulares no colo do útero. Como resultado, pode se desenvolver um câncer cervical maligno, o chamado "câncer cervical".

O risco de câncer cervical causado por infecções por HPV está diminuindo atualmente.A vacinação contra os tipos de risco mais comuns agora faz parte do calendário de vacinação padronizado. Para as mulheres, os métodos de detecção precoce fazem parte do exame de rotina anual.

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Sintomas

Os sintomas variam dependendo de Tipo de papilomavírus humanocom o qual você foi infectado. A maioria das infecções permanece sem sintomas e curar por si mesmos completamente dentro de 1-2 anos.

Algumas infecções também permanecem assintomáticas, mas podem persistir permanentemente. Os sintomas ainda podem ocorrer meses ou anos depois. Os causadores de câncer vírus de "alto risco" inicialmente permanecem livres de sintomas. Leva anos para o vírus persistente mudar a membrana mucosa e um potencial câncer maligno pode resultar.

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Vírus de "baixo risco" geralmente leva a crescimento de tumor benigno no local da infecção. Elas são expressas como verrugas na pele ou na membrana mucosa dos genitais, na região anal ou na cavidade oral. Eles são muito pequenos e pontiagudos e podem aparecer individualmente ou como um cluster. Eles são chamados "Verrugas genitais" designadas. As verrugas genitais causam sem dor. Apenas em alguns casos a pele circundante pode ficar vermelha e inflamada. Eles geralmente não precisam ser tratados, pois geralmente curam por conta própria. No entanto, por razões estéticas e porque as verrugas genitais são contagiosas, muitas vezes são removidas. Uma vez removidos, eles devem ser tratados permanentemente, caso contrário, eles continuarão voltando. Em casos muito raros, uma verruga benigna pode se transformar em um câncer maligno.

diagnóstico

Para Mulheres com mais de 20 anos é o assim chamado "Exame de Papanicolau" oferecido. No exame de rotina do ginecologista, é realizado um cotonete do colo do útero. As células são removidas do colo do útero e examinadas ao microscópio. Essas células podem ser usadas para identificar outras doenças, como Herpes ou Clamídia Além disso infecções ativas por HPV detectar. O aparecimento das células é dividido em 5 etapas, que representam o risco para o desenvolvimento de células cancerígenas.

Um teste de detecção de HPV só é recomendado no caso de um teste de Papanicolau que mostra alterações na membrana mucosa. Se descobrir que também existe um tipo de vírus de "alto risco", o teste de Pap deve ser realizado a cada 6 meses ser executado. A determinação prévia do vírus não faz sentido, pois não existe uma terapia direcionada para o HPV. Com uma precisão de 80-90%, muitos tipos de câncer podem ser detectados com exames de Papanicolau anuais regulares. Como resultado, as áreas podem ser afetadas Corte sem complicações tornar-se. Desde o exame de Papanicolaou para mulheres de 20 totalmente coberto pelo seguro saúde a inspeção de rotina anual é recomendada. Uma porcentagem visivelmente alta de mulheres com câncer do colo do útero não realizou exames de rotina nos anos anteriores.

vacinação

As vacinas para os tipos mais arriscados de HPV existem apenas desde 2006. Muitos tipos de HPV estão entre os vírus de "alto risco" e um total de 13 foram classificados como oficialmente cancerígenos. Portanto, atualmente existe 3 vacinas diferentesprojetado para proteger contra os mais perigosos 2, 4 ou 9 tipos de HPV. A vacinação contra o HPV foi inicialmente controversa entre os críticos, mas os dados atuais ainda sugerem que a vacinação é recomendada.

A vacinação só funciona preventivo contra infecção. Não pode aliviar ou curar doenças com um tipo de risco. É importante que apesar da vacinação um teste de Papanicolau anual Deveria ser executado. Em alguns casos, podem ocorrer doenças malignas de tipos de HPV que não foram vacinados. Apenas o risco pode ser reduzido significativamente com a vacinação.

A vacinação contra o HPV foi oficialmente recomendada na Alemanha desde 2007. Desde 2014, a Comissão Permanente de Vacinação (STIKO) na Alemanha recomenda Meninas entre 9 e 14 anos a vacina dupla contra o HPV tipos 16 e 18. A vacinação é destinada a crianças antes da puberdade, então uma A imunização antes do primeiro contato sexual acontece. Embora os vírus HPV também com Homens pode desencadear doenças tumorais malignas, a vacinação não é coberta pelo seguro de saúde. o Incidência doença causada por HPV em homens é de longe não tão altocomo o risco de câncer cervical de vírus de alto risco.

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transmissão

Para um transmissão com papilomavírus humano, ele foge Contato com a pele ou Contato mucoso. Os papilomavírus humanos são os vírus mais comuns transmitidos durante Relação sexual. Em geral, pode-se afirmar que em uma parceria ambos os parceiros quase sempre são afetados por uma infecção. Por esse motivo, a vacinação contra o tipos de "alto risco" 16 e 18 realizada antes da primeira relação sexual para que uma infecção viral não ocorra em primeiro lugar.

Principalmente causado por vírus de "baixo risco" Verrugas genitais estão altamente contagioso. Os possíveis sintomas ocorrem no local da infecção, ou seja, na superfície da pele ou membrana mucosa. Cerca de 80% de todas as pessoas entram em contato com o papilomavírus humano no decorrer de suas vidas, mas a maioria das infecções diminui sem sintomas.