Ibuprofeno

Explicação / definição

O ibuprofeno pertence ao grupo dos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), por isso é um analgésico. Além de um bom analgésico, também tem uma potência antiinflamatória e antitérmica.

Nomes comerciais

Ibu 200®, Ibu 400®, Ibu 600®, Ibu 800®, Spalt®, Dolgit®, Imbun®, Dolormin®, Aktren®, Ibudolor®, Ibuphlogont®, Dolo-Puren®

É claro que existem outros nomes comerciais que não foram mencionados por uma questão de clareza.

Nome químico

Ácido 2- (4-isobotil-fenil) -propiônico
Fórmula molecular: C13H18O2

Áreas de aplicação

As áreas típicas de aplicação do ibuprofeno são:

• artrose
• Artrite reumatoide
• Condições de inchaço após lesões esportivas e cirurgia
• Dor nas costas
• prolapso de disco
• Dor menstrual
• uma dor de cabeça
• Dor de qualquer força
• Osteoporose transitória
• febre
• enxaqueca
• Dor de dente
  Leia também nosso tópico especial: Ibuprofeno para esmalte
• Inflamação
• Fibromialgia

O ibuprofeno também pode ser usado para aliviar dores abdominais e dores de cabeça no contexto da síndrome pré-menstrual. Leia mais sobre isso em: É assim que a síndrome pré-menstrual é tratada

efeito

Ibuprofeno é um dos ingredientes farmacêuticos ativos usados ​​para tratar inflamação, febre e Dor pode ser usado.

O uso mais comum de ibuprofeno ocorre em uma dor de cabeça, Dor de dente ou Dor menstrual, bem como para baixar a febre. Também no tratamento de Ataques de enxaqueca, Contusões, Entorses e Deformação É usado ibuprofeno.

Frequentemente suficiente para tratamento 200 para 400mg do ingrediente ativo ibuprofeno.

O ingrediente ativo combate ambos os Processos inflamatórios no corpo, assim como a própria dor, também com inflamatório reumático Doenças do Juntas pode ser tratado com ibuprofeno. Aqui, no entanto, costuma haver um aumento da dose de 800mg Ibuprofeno necessário para obter um efeito adequado.

Para bebês mais velhos e crianças, a dosagem é menor do que ibuprofeno suco.
A partir de uma dose de 600mg / comprimido são medicamentos com o princípio ativo ibuprofeno apenas prescrição e deve ser prescrito por um médico. Além disso, a ingestão deve sempre ser feita em consulta com um médico.

O ibuprofeno estará entre os antiinflamatórios não esteróides contado e pertence lá ao subgrupo denominado Compostos de ácido propiônico. O mecanismo de ação do ibuprofeno pode ser em grande parte devido aos seus efeitos inibitórios sobre o Formação de prostaglandina (consulte: Prostaglandinas) no corpo.

Essas prostaglandinas são liberadas pelo corpo como substâncias mensageiras quando no corpo Processos inflamatórios ocorrer. As prostaglandinas fornecem os sinais típicos de inflamação no tecido Vermelhidão e inchaço, mas também sensibilizar as terminações nervosas e assim garantir a transmissão da dor e a percepção da dor no cérebro.

Agora é a formação do próprio corpo do ibuprofeno Prostaglandinas evitada, ocorre também uma redução das reações de dor e inflamação. O ibuprofeno tem efeitos antiinflamatórios, descongestionantes e analgésicos.
O efeito antipirético adicional do ibuprofeno ocorre influenciando o Centro de controle de temperatura no cérebro.

O ibuprofeno é diluído no sangue?

O ibuprofeno causa uma ligeira redução do sangue. Não o suficiente, entretanto, para ser usado como uma droga regular para afinar o sangue.

Semelhante à aspirina, que tem um efeito de afinamento do sangue, o ibuprofeno também se liga à enzima ciclooxigenase. No entanto, ambos os ingredientes ativos se ligam a partes diferentes da enzima, razão pela qual suas propriedades de diluição do sangue são diferentes.

O ibuprofeno não precisa ser interrompido antes de operações ou tratamento dentário e não há necessidade de exames de sangue regulares.
No entanto, deve-se ter cuidado para não tomar ibuprofeno e aspirina ao mesmo tempo. Nesse caso, o ibuprofeno bloqueia a enzima de modo que a aspirina não pode mais funcionar. Como resultado, sua propriedade de diluir o sangue não está mais disponível e coágulos podem ocorrer.

Leia mais sobre o assunto: anticoagulante

dosagem

O ibuprofeno está disponível na forma de comprimido, bem como suco.As doses usuais na Alemanha são comprimidos de 200 mg, 400 mg, 600 mg e 800 mg, com uma dose diária máxima de 2.400 mg.

Na Alemanha, o ibuprofeno só está disponível nas farmácias nas doses de 200 e 400 mg e, a partir de 600 mg, só está disponível mediante receita médica.

O ibuprofeno está disponível como suco para bebês a partir dos 6 meses de idade sem receita médica, o ibuprofeno não deve ser usado com menos de 6 meses ou os riscos e benefícios devem ser avaliados cuidadosamente. A pessoa de contato é o pediatra responsável pelo tratamento (pediatra).

Ibuprofeno 400, 600 ou 800?

O ibuprofeno é vendido em diferentes dosagens por comprimido. Existem preparações com 400 mg, 600 mg e 800 mg de princípio ativo.
O ibuprofeno 400 não precisa de receita, enquanto o 600 e o 800 exigem receita. Há várias razões para isso.

Independentemente da dose do ingrediente ativo, o ibuprofeno só está disponível em farmácias e, portanto, só pode ser comprado em farmácias. O ibuprofeno tem efeito analgésico, antipirético e antiinflamatório.
Portanto, pode ser usado para várias causas de dor e febre, mas também para doenças reumáticas e osteoartrite.

Independentemente de ser ibuprofeno 400, 600 ou 800, a área de aplicação é a mesma. Existem apenas diferenças na aplicação em termos de praticabilidade em relação a certas doenças.

Como o ibuprofeno 400 não exige receita, ele pode ser tomado para automedicação, ou seja, sem consultar um médico. Geralmente, esse é o caso de dores de cabeça, dores nas costas, dores de dente e menstruais.

Leia mais sobre isso em: Ibuprofeno 400

Os ibuprofeno 600 e 800 são usados ​​quando doses mais altas devem ser administradas por um longo período de tempo por recomendação de um médico. É o caso das doenças reumáticas, como artrite reumatóide, gota e osteoartrite.
Como o ibuprofeno 600 e 800 só podem ser comprados com receita, é aconselhável consultar um médico regularmente no caso de doenças inflamatórias.

Dosagem por quilograma de peso corporal

Como orientação, podem ser administrados 30 mg de ibuprofeno por quilograma de peso corporal por dia.
Uma pessoa com peso de 70 kg deve, portanto, tomar cerca de 2100 mg de ibuprofeno por dia.

Isso é apenas parcialmente correto. Em primeiro lugar, deve ser feita uma distinção entre se se trata de automedicação ou se o ibuprofeno é tomado por indicação médica.
Como parte da automedicação, adultos e adolescentes a partir dos 12 anos com peso mínimo de 40 kg não devem tomar mais de 1200 mg.

Não devem ser tomados mais do que 200-400 mg por dose única.

Sob supervisão médica, no entanto, podem ser tomadas doses de até 2.400 mg por dia. Crianças entre dez e 12 anos de idade com peso de 30 a 39 kg podem tomar uma dose diária máxima de 800 mg, em doses únicas até 200 mg de ibuprofeno.

Entre as idades de seis e nove anos, as crianças com peso entre 20-29 kg também podem tomar 200 mg por dose única e 600 mg como dose diária máxima.
Se a criança se encontra entre duas das categorias em termos de idade e peso, pode orientar-se quanto ao peso, pois é mais decisivo para a dosagem.

Independentemente da idade e dosagem, os comprimidos de ibuprofeno devem ser engolidos inteiros com um pouco de líquido, de preferência água ou chá.
Deve haver quatro a seis horas entre os tempos de ingestão, de modo que a dose máxima diária seja dividida em três a quatro doses individuais. Se for uma automedicação, deve-se seguir as dosagens citadas acima.

Dosagem de acordo com a doença

Se forem observadas as doses máximas que acabamos de mencionar, não importa que tipo de enfermidade seja, seja dor de dente, enxaqueca, dor de cabeça, dor nas costas, garganta inflamada, febre ou sintomas de resfriado.

A dose exata pode ser ajustada individualmente de acordo com a gravidade dos sintomas. Obviamente, é aconselhável começar com uma dose baixa de, por exemplo, 200 mg para um adulto e aumentá-la se necessário, se a condição não melhorar.

Como parte da automedicação, entretanto, o ibuprofeno não deve ser tomado por mais de três a cinco dias. Caso contrário, um médico deve ser consultado.

Dosagem para um ataque de gota

Quando o ibuprofeno é usado para tratar um ataque de gota, ele pode apenas aliviar a dor e a inflamação sintomaticamente e não tratar a causa em si.
Freqüentemente, é necessário ingerir maiores quantidades de ibuprofeno para melhorar.

Nesse caso, vale a pena consultar um médico que possa prescrever ibuprofeno 800. Isso reduz o número de comprimidos e ajuda de forma mais eficaz por causa da dosagem mais alta.

Leia também: Terapia de gota

Ibuprofeno como supositório

O ibuprofeno também está disponível na forma de supositórios em dosagens de 60, 75, 125, 150, 200, 400, 600 e 1000 mg.

Tem o mesmo efeito e efeitos colaterais que o ibuprofeno na forma de comprimido e está sujeito aos mesmos modelos de dosagem. Ele também pode ser usado para dor, inflamação e febre.
É usado especialmente para crianças e pessoas com dificuldades de engolir, porque os comprimidos de ibuprofeno convencionais são grandes e não devem ser esmagados ou processados ​​de outra forma, mas devem ser engolidos inteiros. Claro, essa é uma superação para as crianças e pode ser simplesmente impossível para pessoas com problemas de deglutição.

Esse obstáculo pode ser contornado com a ajuda de supositórios de ibuprofeno.

Pomada de ibuprofeno

O gel de ibuprofeno é geralmente feito na concentração de 50 mg de ibuprofeno por grama de gel. É usado para uso externo na pele. Como a pele humana é uma barreira distinta, a quantidade de ingrediente ativo deve ser correspondentemente alta.
Na verdade, apenas uma pequena proporção dos 50 mg entra no corpo.

Portanto, em nenhuma circunstância deve ser aplicado nas membranas mucosas ou ingerido, pois isso pode levar a uma sobredosagem.

O gel de ibuprofeno ajuda a aliviar as dores nas articulações, nas costas e nos músculos. Aplicado em articulações afetadas por inflamação, tem efeito antiinflamatório e refrescante.

Efeitos colaterais

Reação alérgica:

• Erupção cutânea (vermelhidão, coceira)
• Queda na pressão arterial
• choque

Sangramento no trato gastrointestinal:

• Tudo NSAIDs nunca deve ser tomado com o estômago vazio. Consiste na história médica Úlcera estomacal ou intestinal a dose deve ser cuidadosamente considerada pelo médico. Além disso, uma preparação de proteção gástrica deve ser prescrita (por exemplo, Omeprazol, Pantoprazol / Pantozol®).
• especialmente em combinação, o risco de sangramento aumenta consideravelmente
• frequentemente causado Ibuprofeno uma Inflamação do revestimento do estômago. A inflamação da mucosa gástrica é desencadeada pela absorção direta do AINE pelo estômago. Mas a absorção na forma de supositório também pode desencadear a inflamação da mucosa gástrica através da corrente sanguínea. No entanto, o risco é menor aqui.

asma brônquica

Dano hepático / dano renal:

• A ingestão de ibuprofeno a longo prazo pode causar danos ao fígado e aos rins. Se você tem doenças hepáticas ou renais, o uso de AINEs deve ser verificado cuidadosamente.
  Se tomado continuamente, os valores do fígado e dos rins devem ser verificados em intervalos regulares.

Você pode encontrar muitas informações sobre os efeitos colaterais do ibuprofeno em: Efeitos colaterais do ibuprofeno

Interações

Cortisona / Cortisona:

• Com a administração simultânea de cortisona, o risco de sangramento no trato gastrointestinal aumenta significativamente, e a ocorrência de inflamação da mucosa gástrica também aumenta significativamente

Anticoagulante:

• O ibuprofeno não deve ser administrado ao mesmo tempo que as preparações anticoagulantes ou as preparações da mesma classe de substâncias ativas (diclofenaco / indometacina / piroxicam).
  Principalmente quando Marcumar é administrado ao mesmo tempo, deve-se levar em consideração que o efeito anticoagulante do Marcumar aumenta.

Ibuprofeno e álcool

O ibuprofeno e o álcool não devem ser tomados ao mesmo tempo, porque ambas as substâncias são metabolizadas principalmente no fígado.

Se o ibuprofeno e o álcool forem tomados juntos, eles se decompõem mais lentamente. O resultado é que ambos se acumulam no corpo.

O álcool se acumula principalmente no cérebro, o que leva a sintomas clássicos relacionados ao álcool. Isso inclui inibições de redução, perda de controle, riscos de avaliação errada e distúrbios de percepção.
O álcool também funciona hepatotóxico e neurotóxico, então destrói diretamente as células do fígado e do cérebro.

Se o ibuprofeno se acumular no corpo, pode causar uma overdose e efeitos colaterais massivos.
Os sinais para isso são:

• forte dor abdominal devido a sangramento,
• Náusea,
• Vomitar,
• Flutuações na pressão arterial,
• reação alérgica
• e disfunção renal e hepática.

Se esses sintomas ocorrerem, é fundamental consultar um médico e parar de tomar mais ibuprofeno.

Leia mais sobre o assunto: Ibuprofeno e álcool - são compatíveis?

Contra-indicações

As contra-indicações para o ibuprofeno são:

• um existente Úlcera gástrica ou úlcera de cólon
• uma história de múltiplas úlceras estomacais ou intestinais
• asma brônquica
• conhecido Doença hepática ou Doença renal
• gravidez ou amamentação (ver Amamentação)

Ibuprofeno na gravidez

Pesquisadores americanos descobriram por meio de estudos estatísticos que o risco de aborto espontâneo aumenta em até 80% se a mulher grávida tomar aspirina ou outros analgésicos nos estágios iniciais da gravidez.
Foram examinadas 1000 mulheres grávidas e os resultados do estudo publicados na revista científica "British Medical Journal" (vol.327, p.368).
O nome oficial do grupo de analgésicos examinados é anti-inflamatórios não esteroides, que também incluem:

• Ibuprofeno,
• Diclofenac,
• Indometacina
  e
• Cetoprofeno.

Freqüentemente prescritos para dores de cabeça, cólicas menstruais e febre, esses medicamentos são amplamente usados ​​na população porque têm poucos efeitos colaterais em relação à sua eficácia.

Agora, porém, o uso em mulheres jovens com possibilidade de gravidez deve ser rigorosamente reconsiderado, já que, de acordo com o estudo, tomar por volta da época da concepção pode ter um efeito muito crítico no desenvolvimento da gravidez.

Esse aumento na probabilidade de aborto espontâneo pode ser devido ao fato de que o grupo dos analgésicos inibe a formação de prostaglandinas em todo o corpo. No entanto, essas substâncias mensageiras, que também transmitem estímulos dolorosos no sistema nervoso central, também promovem o aninhamento do embrião no útero. Se a formação de prostaglandinas for inibida, pode ser mais difícil para o embrião se implantar no útero e, mais tarde, aumentar o risco de aborto espontâneo.

Em comparação com o ibuprofeno, os analgésicos, como o paracetamol, são mais baratos durante a gravidez porque impedem a formação de prostaglandinas no sistema nervoso central, mas não no resto do corpo.

Outros estudos descobriram que há um risco ligeiramente maior de doenças cardiovasculares e malformações na criança durante o tratamento com ibuprofeno, e que crianças do sexo masculino podem ter testículos retesados ​​ao nascer.

No último trimestre da gravidez, os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem levar ao fechamento prematuro do chamado canal arterial botalli no feto.
Esse fechamento precoce é, portanto, prejudicial para a criança, uma vez que o ductus botalli é essencial para a circulação intrauterina (= no útero da mãe). Se for fechado por engano no útero da mãe devido a medicamentos como o ibuprofeno, pode causar insuficiência cardíaca no feto, de modo que o parto deve ser iniciado precocemente em caso de emergência para salvar a criança.
Além disso, a conexão entre o consumo de ibuprofeno durante a gravidez e pressão alta, inflamação intestinal necrosante (Enterocolite), bem como diminuição do fluxo sanguíneo renal na criança.

Em última análise, pode-se resumir que tomar qualquer medicamento durante a gravidez deve ser considerado extremamente crítico e, mesmo com medicamentos para dor, novas descobertas levam ao fato de que apenas em casos raros deve ser aconselhado a tomar medicamentos para dor durante a gravidez ou ao tentar ter filhos, se você quiser correr o risco um aborto espontâneo não aumenta.

Leia mais sobre o assunto: Analgésicos para amamentação e ibuprofeno para gravidez

Ibuprofeno durante a amamentação

A resposta para saber se um medicamento pode ser tomado durante a amamentação ou não depende de se o ingrediente ativo e seus produtos de degradação são liberados no leite materno e, portanto, na criança.

Leia também: Medicação durante a amamentação

O ibuprofeno só é passado em pequenas quantidades no leite materno.
Portanto, se for inevitável ou se for apenas uma ingestão de ibuprofeno por um curto período, ele pode ser usado durante a amamentação.
No entanto, se for previsível que a terapia com ibuprofeno dure mais tempo, deve-se considerar a interrupção da amamentação.

Nesse caso, não é aconselhável interromper a amamentação apenas durante a terapia, uma vez que não se pode dizer quando as quantidades relevantes de produtos de degradação deixarão de estar presentes no leite materno.

Se o ibuprofeno for usado devido à dor ou febre, você pode mudar para paracetamol para evitar o desmame. Esta é geralmente a primeira escolha para dor e febre em mulheres grávidas e lactantes.

Leia mais sobre isso em: Paracetamol durante a amamentação

Se o ibuprofeno for usado devido a inflamação, não pode ser trocado por paracetamol, pois o paracetamol não tem efeito antiinflamatório.

preço

Como sempre se fala em pressão de custos no setor de saúde, acho importante saber também os preços dos medicamentos:

Ibuprofeno de Ratiopharm® 10 comprimidos de filme (N1) 400 mg € 10,97

Ibuprofeno de Ratiopharm® 100 comprimidos de filme (N3) 800 mg € 27,23

Os fabricantes são citados como exemplos e selecionados aleatoriamente. nós temos com Nenhum Fabricantes, uma conexão pessoal!

Requisito de prescrição

O ibuprofeno está disponível sem receita médica até a dosagem de 400 mg por comprimido, a partir de 600 mg há exigência de receita!
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