Alergia a iodo - o que observar

O que é uma alergia ao iodo?

Uma alergia ao iodo é uma reação alérgica relativamente rara que ocorre quando exposta a grandes quantidades de iodo. Ao mesmo tempo, o iodo é uma substância essencial de que o corpo necessita para produzir os hormônios tireoidianos, por exemplo. Pessoas com alergia ao iodo geralmente não reagem ao iodo dos alimentos, de modo que, apesar da alergia, eles podem obter iodo suficiente por meio dos alimentos. A reação alérgica é mais provável de ocorrer se, por exemplo, um desinfetante contendo iodo for usado, bem como após o contato com meio de contraste de raios-X ou após a ingestão de medicamentos contendo iodo.

O que causa a alergia ao iodo?

Se o iodo for fornecido ao corpo, ele será absorvido pelo corpo através de uma membrana mucosa. O sistema imunológico verifica se é uma substância perigosa ou inofensiva. Às vezes, essa distinção não é confiável e o iodo é erroneamente percebido como uma substância perigosa. Isso é chamado de consciência. Uma alergia só é mencionada quando os sintomas aparecem. A alergia ao iodo pertence ao grupo das alergias do tipo tardio (tipo 4). No primeiro contato com o iodo, ele é absorvido e células específicas (linfócitos T) são formadas nos linfonodos, que reagem com sensibilidade ao iodo (fase de sensibilização). O gatilho ou fase efetora não começa até o próximo contato com o iodo. Os linfócitos T reconhecem o iodo e desencadeiam uma cascata de reações imunológicas. Em conexão com essa reação imunológica, são liberadas substâncias mensageiras que, por sua vez, promovem a inflamação do tecido e, portanto, levam aos sintomas conhecidos de uma reação alérgica.

Mais informações sobre o desenvolvimento de uma alergia podem ser encontradas em: Reação alérgica

Como pode ser determinada uma alergia ao iodo?

O diagnóstico geralmente é feito por um alergista. Uma conversa detalhada pode ser usada para discutir as situações em que ocorre a reação alérgica. Isso permite que as substâncias desencadeantes sejam identificadas. No caso da alergia ao iodo, às vezes isso pode ser difícil, pois a maioria dos pacientes não reage ao iodo nos alimentos, mas apenas reage à ingestão de grandes quantidades de iodo, como por exemplo durante um exame de contraste. Em uma análise do sangue, podem ser identificadas substâncias que são mais importantes em uma alergia. O próximo passo seria fazer um teste de provocação, aplicando um pouco de iodo em uma área da pele e aguardando a reação.

Eu reconheço uma alergia ao iodo por esses sintomas

Quando você entra em contato com o iodo pela primeira vez, não há sintomas de alergia ao iodo. Somente após o segundo contato o sistema imunológico já está sensibilizado ao iodo e desencadeia vários sintomas dentro de 12 a 48 horas após o contato com o iodo. Por esse motivo, a alergia ao iodo também é classificada como reação do tipo 4, pois os sintomas só aparecem com atraso. O foco está no desenvolvimento de eczema. Eczema é um certo tipo de erupção cutânea que se apresenta com vermelhidão e formação de bolhas. A erupção também pode exsudar e coçar. Em alguns casos, a erupção muda com o tempo, criando crostas ou escamas. A erupção afeta principalmente as áreas ao redor da cabeça, como a pele atrás das orelhas e a área ao redor dos olhos. Reações cutâneas no tronco, braços e pernas também podem ser observadas. Além das reações na pele, uma alergia ao iodo pode se manifestar com todos os tipos de sintomas inespecíficos, como tosse, mal-estar e dor de cabeça. Uma reação das vias respiratórias também é possível com uma alergia ao iodo. As vias respiratórias se estreitam e surge uma sensação de falta de ar. Em casos extremos, a alergia ao iodo também pode desencadear um choque anafilático. É o resultado de uma reação exagerada máxima do sistema imunológico e uma condição séria que precisa ser tratada no hospital.

Você também pode estar interessado em: Choque anafilático

Tratamento de uma alergia ao iodo

A terapia depende da gravidade da reação alérgica. No caso de sintomas de pele apenas, eles podem ser tratados com anti-histamínicos ou um creme contendo cortisona da farmácia. Para um maior cuidado com as áreas da pele, é recomendado tratá-las com pomadas de creme gordurosas. No caso de reações mais fortes envolvendo as vias aéreas, o tratamento com o hormônio do estresse epinefrina pode ser necessário para alargar as vias aéreas novamente. No caso de tal reação, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado a fim de identificar outros problemas do sistema circulatório em um estágio inicial e para iniciar as medidas apropriadas. Se a reação alérgica ocorrer após um exame com agente de contraste, o paciente definitivamente deve ser tratado por um médico de emergência no hospital. O risco de o paciente sofrer um choque anafilático não pode ser negligenciado. Aqui, é importante medir constantemente os parâmetros vitais, como pressão arterial e pulso e, em caso de deterioração, dar tratamento médico agudo rapidamente.

Duração de uma alergia ao iodo

Uma alergia ao iodo é uma reação aguda do sistema imunológico e geralmente não é de duração prolongada. Com tratamento adequado, as reações cutâneas devem diminuir dentro de alguns dias. Se as vias aéreas forem estreitadas e tratadas com epinefrina, os sintomas melhorarão em um período muito curto. No entanto, ainda é preciso cautela, pois é preciso observar como os sintomas se apresentam quando a epinefrina é decomposta pelo corpo. O choque anafilático por si só pode resultar em tratamento hospitalar prolongado, mas também varia de pessoa para pessoa.

Isso deve ser levado em consideração no caso de uma alergia a agente de contraste

Pessoas com alergia ao iodo reagem particularmente a alguns meios de contraste. A razão para isso é que esses meios de contraste contêm grandes quantidades de iodo. Meios de contraste são usados ​​em imagens para melhor representar certas estruturas do corpo e fazem parte do diagnóstico padrão. As pessoas que sofrem de alergia ao iodo seriam desaconselhadas ao exame com agente de contraste e tentariam encontrar uma alternativa. Em alguns casos, entretanto, a administração de agente de contraste pode ser essencial para que outros diagnósticos perigosos possam ser diagnosticados ou excluídos com certeza. Se não for uma emergência, o paciente receberá cortisona doze e duas horas antes do exame. A cortisona inibe o sistema imunológico, de modo que uma reação alérgica excessiva é menos provável. A cortisona também pode ser administrada uma vez pela veia, seis horas antes do exame. Imediatamente antes do exame, um anti-histamínico é administrado ao paciente pela veia para bloquear o efeito do "hormônio da alergia" histamina. Se for uma emergência, você não pode esperar que a cortisona faça efeito antes de obter imagens. Nesse caso, você só daria o anti-histamínico.

Leia também: Alergia a agente de contraste

Isso deve ser levado em consideração durante uma operação

Você pode usar outros desinfetantes durante uma operação se for alérgico a iodo. Eles oferecem a mesma proteção contra germes e, portanto, evitam quaisquer reações cutâneas. Antes da operação, haverá conversas com o cirurgião e o anestesista. É importante mencionar aqui que você tem alergia ao iodo para que outro desinfetante possa ser fornecido na preparação para a operação.

Alergia ao iodo e glândula tireóide - como estão relacionadas?

Na glândula tireóide, o iodo é absorvido do sangue e alimentado nas células da glândula tireóide.Uma reação química ocorre lá, o que leva ao iodo sendo incorporado ao hormônio da tireóide. Este é então armazenado na glândula tireóide até que seja usado. Se a glândula tireoide receber um sinal de que o hormônio da tireoide é necessário ao corpo, ela libera hormônios, incluindo o iodo.

Leia também: Hormônios da tireóide

Posso ter uma alergia ao iodo com sal iodado?

Você não pode ter uma alergia ao iodo por meio do sal iodado. O iodo contido no sal é muito pequeno para provocar uma reação no sistema imunológico. Em meios de contraste ou desinfetantes, o iodo está presente em partículas maiores, razão pela qual uma reação alérgica pode ocorrer aqui.