Medicina Interna

Dores de estômago

Sinônimos em um sentido mais amplo

Dor de estômago, dor abdominal

definição

A própria cólica estomacal é uma doença, mas o resultado de outro presente Transtorno. Cólicas estomacais são um início súbito de dor no Região epigástricaque freqüentemente ocorre várias vezes em rápida sucessão. Em alguns casos, a dor irradia até mesmo para as costas ou tórax, mas geralmente desaparece por conta própria após alguns segundos. Às vezes o dor de estômago ao mesmo tempo, de outros sintomas, como diarréia, Vomitar ou Flatulência acompanhado.

Sintomas

Desconforto de estômago pode assumir diferentes formas. Os sintomas das cólicas estomacais clássicas são fortes, queimando, mudando de intensidade, dor de estômago (Veja também: Queimando no estômago).

Na maioria dos casos, ocorrem os sintomas de cólicas estomacais De repente e sem motivo aparente. Alguns pacientes também descrevem cólicas estomacais que começam facilmente e se tornam cada vez mais intensas. Assim que começam, os sintomas de dor de estômago podem diminuir completamente em nenhum momento. Embora cólicas estomacais geralmente tenham apenas cerca de uma na maioria dos pacientes curto No entanto, em casos individuais, os sintomas podem durar vários dias.

Outros sintomas relacionados ao estômagocólicas devem ser observados náusea e Vomitar. Além disso, muitas das pessoas afetadas sofrem de arrotos graves e / ou ao mesmo tempo diarréia. Os sintomas que acompanham as cólicas estomacais, em particular, podem fornecer pistas importantes sobre a doença subjacente. Se houver febre além dos problemas estomacais, geralmente pode ser causada por um vírus infecção ou a presença de processos inflamatórios no trato gastrointestinal pode ser presumida. Os sintomas de diarreia e vômitos também sugerem a presença de uma infecção.

Outro importante sintoma o estômagocólicasque pode indicar que a possível causa é a exata localização de reclamações. A maioria das pessoas associa cólicas estomacais com isso Abdômen superior da esquerda para o meio do estômago. No entanto, cólicas estomacais também podem ser sentidas um pouco mais profundas ou Carisma em outras regiões. Uma vez que a causa das cólicas estomacais nem sempre se encontra na região do estômago, deve-se prestar atenção a outros sintomas pouco específicos.

Informações gerais sobre cólicas abdominais podem ser encontradas em: Cãibras no abdômen

Problemas cardíacos também (Infarto do miocárdio, Doença coronariana e doenças semelhantes) podem ser percebidas como cólicas estomacais aparentes. Se houver uma causa cardíaca, a maioria dos pacientes apresenta sintomas adicionais. Os sintomas típicos incluem dor à esquerda ombro e / ou o esquerdo braço. Além disso (especialmente em mulheres) pode ocorrer dor adicional no pescoço e / ou na área da mandíbula.

Mentalmente condicional dor de estômago geralmente só pode ser diagnosticado como tal, considerando os sintomas adicionais. Os pacientes afetados relatam, na maioria dos casos, aumento do estresse, emoções fortes ou Ansiedade.

causas

As cólicas estomacais podem ter várias causas. Em geral, é feita uma distinção entre causas físicas (físicas) e psicológicas na presença de cólicas estomacais.

Embora muitas irregularidades no nível do órgão possam causar desconforto no abdômen, os problemas psicológicos são agora a principal causa das cólicas estomacais. Muitas pessoas reagem a emoções fortes, como medo ou estresse, com sintomas gastrointestinais. Além das cólicas estomacais clássicas, essas pessoas costumam ter diarréia ou vômito. Este fato representa um problema tanto para o paciente quanto para o diagnóstico médico e a terapia.

Leia mais sobre o assunto em: Diarréia e dor de estômago

Na área das causas físicas (físicas) das cólicas estomacais, a possível causa pode ser encontrada diretamente ao nível do estômago ou em sistemas de órgãos completamente diferentes. A razão para isso é o fato de que os órgãos individuais do abdômen estão muito próximos. Por esse motivo, as cólicas estomacais reais nem sempre podem ser diferenciadas da dor abdominal geral. A radiação das cólicas estomacais percebidas pelo paciente também pode dificultar a identificação precisa dos sintomas. Por esta razão, no caso de cólicas estomacais evitáveis, todos os órgãos da cavidade abdominal devem ser examinados e as doenças apropriadas devem ser consideradas.

As causas físicas mais comuns de cólicas estomacais incluem dores de estômago, infecções gastrointestinais, processos inflamatórios na mucosa gástrica (inflamação da mucosa gástrica; gastrite) e úlcera.

Anormalidades malignas na área do estômago também podem ser uma das causas das cólicas estomacais. Além disso, doenças e limitações funcionais do fígado podem freqüentemente levar a fortes cólicas estomacais. A apendicite também pode começar como cólicas estomacais. Nessa condição, entretanto, a dor migra para o abdome inferior direito após cerca de três a quatro horas. Além disso, a presença de inflamação do pâncreas (Pancreatite) são listados como a causa de cólicas estomacais. Outras causas de cólicas estomacais são intoxicações alimentares e o que é conhecido como síndrome do intestino irritável. Além disso, cálculos biliares ou cálculos renais podem causar cólicas estomacais graves.

Leia mais informações sobre este tópico em: Causas de cólicas estomacais

Sintomas concomitantes

Cólicas estomacais e diarreia

Cólicas estomacais não raramente estão associadas à diarreia. Se cólicas estomacais e diarreia são os principais sintomas, existem várias causas possíveis. Na maioria dos casos, é o vírus clássico Influenza abdominal. Vários vírus, como os vírus adeno ou corona, causam sintomas inespecíficos, como cólicas estomacais e diarréia, que não requerem terapia especial.
Ajude repouso na cama, Comida salgada, bebe muito e talvez chá calmante para o estômago. A medicação também pode ser usada contra a diarreia Loperamida (Imodium®) ser tratado.

Cólicas estomacais particularmente severas com diarreia violenta e vômitos são evitadas Rota e norovírus evocado. O tratamento hospitalar pode ser necessário aqui para evitar a infecção de outras pessoas e para prevenir a desidratação. Especialmente pessoas velhas estão, portanto, em risco.
Também um Intoxicação alimentar ou Intolerância alimentar pode causar cólicas estomacais e diarreia.
Foi infectado com recentemente Antibióticos tratada, pode ser uma diarreia induzida por antibióticos com cólicas estomacais.

Raramente pode uma doença crônica como Doença de crohn por trás disso. Se os sintomas persistirem por muito tempo, um médico deve ser consultado.

Cólicas estomacais e náuseas

Cólicas estomacais e náuseas costumam aparecer juntas. Pode haver uma variedade de causas mencionadas acima. Especialmente infecções virais levar à náusea que acompanha as cólicas estomacais. Então vem a jorrando vômitoisso dura horas. Em alguns casos, a pessoa não consegue segurar um gole d'água.
Você pode fazer o mesmo Comida ser responsável por cólicas estomacais e náuseas. Depois, há reclamações, principalmente depois de comer. O corpo tenta remover as substâncias tóxicas por meio de cólicas estomacais e náuseas. Assim, vem depois de comer comida estragada frequentemente vomitando. Os sintomas devem estar aqui depois de alguns dias o mais tardar ter desaparecido.

Inflamação do revestimento do estômago também são possíveis causas de cólicas estomacais e náuseas. O diagnóstico é feito aqui por uma gastroscopia.
Especialmente com mulheres em idade fértil, cólicas estomacais e náuseas devem sempre ser consideradas gravidez pensar. Sintomas desse tipo ocorrem especialmente no início da gravidez.

O medicamento pode ser usado contra náuseas Vomex® ajuda, que combate eficazmente vômitos e náuseas.

Cólicas estomacais e gases

Cólicas estomacais e gases são geralmente causados por um Problema digestivo condicionalmente. A própria inflamação do estômago raramente causa cólicas e gases. Lactose e intolerância à frutose normalmente causa gás.
Cólicas estomacais e distensão abdominal também podem ser resultado de dieta pobre e persistente ocorrer. A flatulência, que ocorre além das cólicas estomacais, requer tratamento apenas em casos raros.

Quando ocorrem as cólicas estomacais?

Cólicas estomacais após comer

Se ocorrerem cólicas estomacais após comer, existem duas causas principais. Por um lado, pode ser um Intolerância alimentar Aja. Em segundo lugar, comida estragada pode causar um Intoxicação alimentar cuidou de.
Uma intolerância alimentar significa que o corpo não consegue digerir certas substâncias. Isso pode causar cólicas e dores. Muitas vezes são responsáveis por cólicas estomacais após comer Intolerância à frutose e Intolerância a lactose. Depois de comer Lacticínios cólicas intestinais e estomacais ocorrem. Junte-se Flatulência e talvez diarréia. Evitar esses alimentos ajuda.
Se sentir os sintomas imediatamente após comer, a causa pode ser comida estragada. Especialmente carne vencida ou produtos de peixe pode ser acompanhada por violentas cólicas estomacais náusea causa.

Além disso, cólicas estomacais após comer podem ser causadas por um Inflamação do revestimento do estômago ou um Úlcera gástrica ser condicional. Os sintomas aqui são azia e uma dor aguda. Em caso de dúvida, esses quadros clínicos devem ser descartados por um médico.

Cólicas estomacais durante a gravidez

As cólicas estomacais costumam ser a expressão de uma doença. Em muitos casos, no entanto, eles também ocorrem durante a gravidez e geralmente são inofensivos. Quase todas as mulheres sofrem de cólicas estomacais durante a gravidez, especialmente no início e no final.
Em primeiro lugar, o Mudanças hormonais cólicas estomacais durante a gravidez, às vezes com náusea e Vomitar acompanhado. Às vezes são cólicas estomacais primeiros sinais de gravidez. Existem principalmente medicamentos anti-náuseas, como Vomex® e repouso na cama.

No curso posterior, problemas com o trato gastrointestinal surgem principalmente de que Crescimento da criança na barriga. Nas últimas semanas de gravidez, o feto exerce pressão sobre os órgãos. Isso às vezes pode levar a cólicas estomacais. Aqui ajuda a mudar a situação. Acima de tudo, o bebê está empurrando deitado no estômago.

Além dessas causas, cólicas estomacais também podem ocorrer durante a gravidez, como em mulheres não grávidas Vírus ou Outras doenças ser condicional. Se houver outros sintomas ou se as cólicas estomacais durarem muito tempo, um médico deve ser consultado.
O problema com isso é que problemas ginecológicos relacionados à gravidez também podem causar cólicas estomacais. No entanto, as cólicas estomacais durante a gravidez geralmente são inofensivas.

diagnóstico

Desde o causas para a criação de Dores de estômago pode ser tão diverso, ênfase especial deve ser colocada no diagnóstico exato da doença subjacente.

O primeiro e mais importante passo no diagnóstico de cólicas estomacais é o detalhado Conversa médico-paciente (curto: anamnês) Durante essa conversa, o paciente deve discutir seus próprios sintomas da forma mais precisa possível. Tanto o localização a dor, bem como a ocorrência simultânea de diarréia e ou Vomitar pode ser fundamental para o diagnóstico.

Isso é seguido por um diagnóstico de cólicas estomacais exame do abdômen. Durante este exame físico, todos os quatro quadrantes do abdômen são monitorados. Esta medida é usada para avaliar o Evacuação. A cavidade abdominal é então examinada superficialmente em busca de sensibilidade e possível resistência. Para descartar possíveis doenças em órgãos, todos os órgãos são registrados durante o exame físico. Tanto o tamanho do fígado, bem como o escopo do baço pode ser avaliada encontrando as bordas do órgão de acordo.
Além disso, se a presença de um Apendicite vários pontos de pressão especiais visitados. Isso também Acampamento do rim e a Vesícula biliar deve ser examinado quanto à dor durante o diagnóstico de cólicas estomacais.

O diagnóstico também inclui Extração de sangue e vários Testes laboratoriais em. Os parâmetros importantes no diagnóstico de cólicas estomacais são:

Sinais de inflamação (glóbulos brancos e CRP),
Valores do fígado
várias enzimas pancreáticas
Valores renais.

Desvios no hemograma ou nos valores sanguíneos específicos do órgão podem ser uma indicação da causa do Dores de estômago dar.

Outra medida importante no diagnóstico de cólicas estomacais é ter um Exame de ultrassom. Por exemplo, mudanças na área do fígado, do Rins, do pâncreas e a vesícula biliar. Além disso, um apêndice gravemente inflamado também pode ser mostrado na ultrassonografia. Uma investigação sobre o Cadeira pode indicar possível sangramento na área da parte inferior Trato gastrointestinal dar.

A parte superior do trato gastrointestinal pode ser visualizada por um exame endoscópico. Durante este Gastroscopia as alterações patológicas podem ser mapeadas e um diagnóstico ao nível gástrico pode ser confirmado. Se os achados forem suspeitos, você ainda pode fazer a gastroscopia Amostras de tecido pode ser removido.

Terapia - o que ajuda?

o terapia de Dores de estômago depende muito da causa subjacente. além da medicina convencional A terapia pode ser diferente Remédios caseiros ou homeopático Substâncias são aplicadas.

Depois que as causas inflamatórias para o desenvolvimento de cólicas estomacais forem excluídas, a terapia pode ser administrada externamente calor respectivamente. Via de regra, as bolsas de água quente são adequadas para aliviar leves cólicas estomacais e restaurar o bem-estar da pessoa em questão. Além disso, a terapia para cólicas estomacais pode ser alcançada bebendo Camomiles- e ou chá de menta respectivamente.

Pacientes que experimentam cólicas estomacais regularmente devem experimentar o sensível Mucosa gástrica para proteger a longo prazo. Para isso, as cólicas estomacais podem ser tratadas com óleo de espinheiro-mar, cominho, erva-doce, gengibre ou coentro. Essas substâncias são simples Remédios caseiros que têm um efeito calmante na mucosa gástrica e ajudam os sintomas a diminuir rapidamente.

Bacteriana As infecções que levam a cólicas estomacais geralmente devem ser causadas ao tomar um Antibiótico ser tratado. No tratamento de cólicas estomacais relacionadas à infecção, um antibiótico também deve ser usado Inibidores da bomba de protões ser tomados. Desta forma, a produção de ácido no estômago pode ser inibida. A mucosa gástrica irritada pode ser liberada da colonização bacteriana e ao mesmo tempo se recuperar. Deve ser administrado ao paciente afetado durante o diagnóstico Úlcera gástrica são comprovados, a terapia de cólicas estomacais é um pouco mais extensa. Nestes pacientes, também, a terapia com antibióticos e inibidores da bomba de prótons é iniciada primeiro. este Terapia combinada No entanto, na maioria dos casos, não é suficiente para aliviar as cólicas estomacais a longo prazo. A maioria dos pacientes que sofrem de úlcera gástrica deve ser coberta por um bloqueador de ácido por um longo período. Também um Suplemento nutricional geralmente é útil para esse tipo de cólicas estomacais. No caso de cólicas estomacais que são desencadeadas por uma degeneração (tumor) na área do estômago, na maioria dos casos ocorre uma terapia cirúrgica.

Remédios caseiros para cólicas estomacais

As cólicas estomacais afetam quase todo mundo de vez em quando. Freqüentemente, remédios caseiros simples podem trazer alívio significativo dos sintomas. Cólicas estomacais tendem a responder bem ao calor. Envelopes quentes ou um Garrafa de água quente ajude a acalmar e relaxar o estômago. Os músculos são relaxados e a circulação sanguínea estimulada.
Outro remédio caseiro é chá recomendar. Especialmente variedades como camomila, hortelã-pimenta ou Erva-doce têm propriedades calmantes e ajudam a aliviar as cólicas estomacais. Você pode beber várias xícaras de chá ao longo do dia. Não deve estar muito quente.

Propriedades antiespasmódicas também são usadas em remédios caseiros Genciana premiado. Pode-se tomar genciana contra cólicas estomacais em forma de gotas e também chá. Além disso, pode massagens leves como um remédio caseiro para cólicas estomacais. Em alguns casos, entretanto, eles pioram os sintomas.
Além disso, é claro, é importante pequenas refeições consumir e evitar substâncias irritantes para o estômago. Café, álcool e nicotina devem ser evitados se houver cólicas estomacais.

Os remédios caseiros mencionados acima ajudam na maioria dos sintomas. Porém, se não houver melhora ou se os sintomas persistirem por dias, a causa deve ser esclarecida por um médico. Desta forma, doenças graves são reconhecidas e tratadas ou excluídas.

Remédios para cólicas estomacais

Se os sintomas persistirem ou se a terapia for necessária por causa de uma doença subjacente, há uma série de medicamentos eficazes para cólicas estomacais. Para resolver as cólicas estomacais é adequado Buscopan®. Tem um efeito relaxante nos músculos e pode romper as cãibras. Adicionalmente funciona Novalgin® contra dor severa.
Os medicamentos fitoterápicos são, e. Iberogast® e preparações com camomila e funcho à disposição. Dependendo da causa, são usados medicamentos específicos contra cólicas estomacais. Por exemplo, inibe Pantoprazol formação de ácido e antibióticos são administrados na inflamação induzida por bactérias. No caso de intolerância alimentar, as enzimas que faltam podem ser utilizadas Tablets ser substituído.

O que comer para cólicas estomacais?

Pessoas que sofrem de cólicas estomacais geralmente se perguntam: "Comer alguma coisa?“Em teoria, pode-se comer qualquer coisa que não cause ou agrave as cólicas estomacais. Como regra, alguns alimentos são mais adequados para isso do que outros. Claro que tem que se abstém de comida intolerável tornar-se.
A melhor maneira de relaxar o estômago é provavelmente evitar comer. Portanto, pode-se inicialmente para rápido por algumas horasaté que as cólicas estomacais melhorem. Se você quiser comer alguma coisa, é pequeno, polpudo e refeições leves preferível a outros alimentos. Alimentos especialmente ácidos ou picantes podem causar cólicas estomacais. Especialmente sopas quentes ou Purê de batata são, no entanto, bons. O estômago não precisa fazer muito trabalho digestivo aqui. O calor também pode ajudar a aliviar as cólicas estomacais.
Da mesma forma é iogurte uma boa alternativa para cólicas estomacais. Iogurte natural sem adição de açúcar faz sentido. É de fácil digestão, saudável e, com suas propriedades probióticas, ajuda a manter o equilíbrio da flora gastrointestinal. São adequados para beber Chá de camomila e hortelã.
Você deveria abrir para o café da manhã Evite misturas de muesli com muitas nozes. Alternativamente, eles são adequados aveia com bastante leite desnatado ou água é uma boa maneira de começar o dia. Alimentos luxuosos, alimentos gordurosos e alimentos flatulentos, como feijão, não devem estar no cardápio durante o período de cólicas estomacais.

profilaxia

Dores de estômago é muito difícil de prevenir. Em geral, pode-se dizer que deve-se ter o cuidado de comer alimentos não irritantes tanto quanto possível (isso significa nenhum alimento muito gorduroso, nenhuma refeição ou bebida muito quente ou muito fria, nenhum ou pouco café e álcool) e não forçar o estômago desnecessariamente, por exemplo, Fumaça ou estresse. É melhor comer a comida em horários fixos e certifique-se de mastigar o suficiente. Os provérbios "Isso atinge meu estômago"Ou"Eu tenho que digerir isso primeiro“Não por acaso: o estresse e os problemas psicológicos costumam se manifestar primeiro na região do estômago e, portanto, devem ser evitados por pessoas com estômagos sensíveis.

Se alimentos ou ingredientes específicos forem conhecidos, aquele alergia ou desencadear uma intolerância, eles devem ser removidos do menu, na medida do possível.

Você também deve ter cuidado para não ser excessivamente generoso com analgésicos, pois eles podem causar várias doenças que levam a cólicas estomacais. Claro, isso pode ser um círculo vicioso se você tomar analgésicos por causa de fortes dores de estômago e só pode piorar o problema. Portanto, é sempre melhor consultar um médico muito cedo do que tarde demais!

previsão

O prognóstico para cólicas estomacais depende naturalmente da doença que causou as cólicas. A terapia apropriada para a doença de base ou a redução do estresse e das situações de conflito geralmente torna as pessoas afetadas completamente livres de sintomas, embora permaneça uma predisposição para sofrer novamente cólicas estomacais assim que os respectivos fatores desencadeantes reaparecerem naturalmente.

Resumo

A lista de doenças que vêm com Dores de estômago pode andar de mãos dadas é quase infinitamente longo e varia de completamente inofensivo a potencialmente fatal. Cólicas estomacais podem ser baseadas no Força, Duração e frequência Como regra, no entanto, avalie bem a dor, como o grau de gravidade dos sintomas e, se os sintomas persistirem ou em caso de dúvida, deve-se estar seguro médico procurar.

Após investigações apropriadas, isso se torna uma suspeita preliminar com um coordenado terapia vêm as cólicas estomacais. Não existe uma terapia padrão para o tratamento das cólicas gástricas, sempre depende de sua origem. No entanto, se a doença subjacente for tratada com sucesso, o problema com cólicas estomacais também terá passado.