Articulação do quadril artificial
introdução
o a articulação do quadril consiste em duas partes. Isso inclui a cabeça do osso da coxa e o acetábulo, que é formado pelo osso do quadril.
A articulação ou cartilagem articular pode passar desgaste relacionado à idade (artrose) estão danificados. Se trata de Perda de cartilagem nas superfícies articulares e Deformidade do acetábuloo que Dor e Restrições de movimento surgir.
E se terapias conservadoras com osteoartrite do quadril não é mais eficaz e o desgaste da articulação do quadril está associado a dor excessiva e aumento das restrições de mobilidade, é aconselhável ter um Operação com substituição de quadril para melhorar a qualidade de vida e manter a mobilidade. Em caso de desgaste total, todo o quadril pode ser substituído por uma articulação artificial do quadril. Se apenas algumas partes da junta forem destruídas, apenas estas serão substituídas para que as estruturas naturais possam ser preservadas.
Toda a articulação do quadril deve ser substituída por uma articulação do quadril artificial, também se fala de um Endoprótese total do quadril (substituição total do quadril).
UMA Prótese de quadril (substituição de quadril) consiste em um eixoque está ancorado no osso da coxa, o cabeça, que é fixada na haste e posteriormente articulada com o acetábulo, a panela, que é ancorado na articulação natural do quadril e o chamado Inserir (embutir)que é encaixado no encaixe e no qual a nova cabeça femoral pode deslizar facilmente.
Esta forma de quadril artificial torna-se usado principalmente, quando um osteoartrite primária (Desgaste da articulação sem evento individual reconhecível) com destruição completa da articulação, em que as medidas conservadoras não são mais úteis, ou um Fratura do colo femoral (fratura do colo femoral) Com Osteoartrite do quadril existir.
O assim chamado Prótese de cabeça dupla descreve um Prótese de osso da coxa (Fémur), o Soquete do quadril preservado permanece. Esta variante é frequentemente usada quando se trata de Fratura do colo femoral em pessoas mais velhas que não são menores de um artrose (Desgaste da cartilagem) na articulação do quadril.
OP
Embora a inserção de um quadril artificial (prótese de quadril) uma cirurgia frequente na Alemanha, isso deve planejado individualmente tornar-se.
Raios-X e programas especiais de computador garantem a confecção exata da prótese e o planejamento preciso da operação.
o prótese a ser usada pode cimentado ou sem cimento estar. Uma combinação dessas duas variantes é chamada de prótese de quadril híbrida designadas.
O acetábulo é parafusado na pelve enquanto a haste da prótese é cimentada no osso da coxa.
Será uma cimentado quadril artificial inserido, a vantagem é que este imediatamente depois da operação pode ser cobrado novamente. No entanto, esta variante é também mais difícil de remover, E se depois de cerca de 15 anos Partes da articulação do quadril artificial trocado Precisa se tornar.
Antes da inserção de um quadril artificial vai precisar do paciente praticamente sem preparações para ser atingido.
Medicação que Pode promover sangramento (aspirina ou marcumar), deve ser descontinuado ou não pode mais ser tomado.
Além de um anestésico geral também pode realizar a operação usando um Raquianestesia ser executado.Este é um anestésico local no qual apenas a perna e a pelve são anestesiadas. Uma vantagem sobre a anestesia geral é que o raquianestesia Com menos complicações conectado é.
Durante a operação, o paciente deita-se de costas. Em primeiro lugar, o acesso à junta deve ser possível. Portanto, o músculo do quadril é parcialmente dividido, tomando cuidado para não lesionar o mínimo de tecido mole possível.
o velho A articulação ou a cabeça femoral são removidas primeiro. Em seguida, o acetábulo é preparado removendo as estruturas perturbadoras.
Agora pode-se usar a concha metálica, que representa o novo alvéolo, juntamente com a concha interna, que garante que a cabeça femoral deslize suavemente na articulação. O implante é então preparado para a haste da prótese e montado.
Após as dentaduras serem posicionadas em seus locais designados e em anexo estavam pode a Quadris ajustados novamente tornar-se.
Em seguida, é verificado se a junta está funcionando corretamente e está suficientemente estável.
Finalmente, a articulação é enxaguada e as camadas profundas, como músculos e tecido conjuntivo, são suturadas antes que a ferida seja fechada.
Como já mencionado, dura um quadril artificial por cerca de 15 anos. Após este tempo não é incomum trocar a prótese, como as partes da articulação artificial do quadril também se desgastam gradualmente. Consequentemente devemos exames de acompanhamento regularesmesmo que não haja reclamações, ser percebido.
Complicações
Como qualquer outra operação, a inserção de uma articulação artificial do quadril também envolve Riscos.
Isso pode ser minimizado por uma equipe bem treinada, seleção de materiais compatíveis e uma boa implementação da operação previamente planejada.
Além disso, pode haver um Luxação (luxação) do quadril venha. Isso é muito doloroso e geralmente precisa ser ajustado novamente sob anestesia.
Também um ematoma pode se desenvolver no quadril, o que pode causar inchaço e dor leve no quadril e na coxa.
Outra complicação importante a ser mencionada é que possível risco de infecção ao inserir uma junta artificial. Pode ser usado em caso de infecção incontrolável (antibióticos ineficazes) levar a isso, que isso A junta deve ser completamente removida novamente.
Também pode através de cirurgia Danos nervosos surgir.
Muito grande Diferença de comprimento de perna é outra complicação de um quadril artificial. Uma diferença muito grande pode causar desconforto na coluna e dor nas costas. UMA No entanto, uma diferença de menos de 1 cm não deve causar qualquer interferência causa.
Consulta com um especialista em quadril?
Eu ficaria feliz em aconselhar você!
Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)
A articulação do quadril é uma das articulações que estão expostas ao maior estresse.
O tratamento do quadril (por exemplo, artrose do quadril, impacto do quadril, etc.), portanto, requer muita experiência.
Eu trato todas as doenças do quadril com foco em métodos conservadores.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.
Você pode me encontrar em:
- Lumedis - seu cirurgião ortopédico
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert
Dor
tem razão diferentepor que uma articulação artificial do quadril causa dor.
assim pode a prótese por exemplo afrouxar e Dor causa. Também o Desgaste das superfícies deslizantes pode causar dor.
Se a articulação do quadril ficar inflamada, geralmente é acompanhada de dor. Tal inflamação é frequentemente por bactérias (Estafilococos ou estreptococos). Se aqueles Inflamação não causada por antibióticos pode ser contido, deve articulação do quadril artificial a ser removida.
Esportes com articulação do quadril artificial
Antes de uma articulação artificial do quadril ser usada em um paciente, o sofrimento costuma ser muito alto e há uma restrição pronunciada de movimentos.
Após uma operação de prótese de quadril é isto O exercício é possível novamente. No entanto, você deve usar essas atividades esportivas não começar muito cedo.
Após a cirurgia deve nenhum esporte por três a seis meses operado porque as estruturas que fixam a articulação, como a cápsula articular, devem primeiro crescer novamente.
Será Junta carregada muito cedo, é o Perigo maior, que o cabeça femoral artificial da cavidade artificial pula pra fora.
Depois de um período de descanso, o paciente deve estar ativo novamente. Isso tem uma série de vantagens: Por um lado, o Músculos, a para uma certa estabilidade da articulação, trens e evitando assim um possível deslocamento da articulação do quadril artificial.
Por outro lado, o esporte se torna o Promoção de construção óssea, que permite uma melhor ancoragem da articulação artificial do quadril no osso.
O exercício também ajuda Para reduzir o risco de queda, já que a atividade física treina a mobilidade das articulações e habilidades de coordenação. Esportes recomendados são por exemplo que Para andar de bicicleta, nadar - onde o nado peito deve ser evitado por causa do movimento das pernas - e andar nórdico. Nestes esportes, o quadril artificial é protegido do estresse excessivo e ainda treinado.
Deslocado
Uma articulação artificial do quadril também pode ser deslocada (luxada) tornar-se. Aqui o Luxação do quadril para trás ou para a frente.
Possível Razões para o deslocamento são por exemplo o carregamento muito precoce da articulação do quadril artificial após a operação, de modo que as estruturas de suporte não tiveram tempo suficiente para se regenerar.
Movimentos incorretos ou excessivos pode causar o deslocamento da articulação artificial.
Às vezes, até mesmo movimentos inofensivos, como cruzar as pernas, são um possível motivo para o deslocamento da articulação artificial do quadril.
Para trazer a cabeça femoral de volta para o acetábulodevo A junta pode ser ajustadao que normalmente sob anestesia ele segue.
Nas radiografias cuidado deve ser tomado se estruturas em ou ao redor da articulação do quadril foi danificada durante a luxação.
Para evitar um novo deslocamento, tanto quanto possível, o paciente deve notar Movimentos conscientes e não deve ser realizado de forma muito brusca. Além disso, evite levantar objetos pesados.
Duração do tratamento
Em geral, leva cerca de 6 meses da operação para completar a reabilitação.
A própria operação, na qual é inserida a articulação artificial do quadril, varia de uma hora e meia a quatro horas. Quanto tempo o paciente finalmente tem que ficar no hospital depende se as complicações prolongam a permanência no hospital ou não.
Após a cirurgia de substituição do quadril sem complicações, o paciente geralmente pode deixar o hospital após duas semanas. O uso de muletas dos dois lados no pós-operatório deve ser feito por quatro a seis semanas para que o sistema muscular possa se regenerar. Se o paciente se sentir seguro o suficiente, isso pode ser gradualmente omitido.
Depois de deixar o hospital, segue-se uma reabilitação, que pode ser realizada em ambulatório ou em regime de internamento e pode durar de algumas semanas a 6 meses.
Quanto tempo leva para os pacientes voltarem ao trabalho depende do tipo de ocupação. Às vezes, o trabalho ao telefone pode ser realizado novamente três dias após a alta do hospital. No caso de trabalho físico pesado, você deve esperar várias semanas ou até três meses para que as estruturas possam se recuperar e renovar adequadamente.
reabilitação
Como regra, os exercícios de movimento para construir músculos são iniciados no primeiro dia após a operação. Aqui os pacientes são orientados por fisioterapeutas.
Após cerca de seis dias, a maioria dos pacientes será capaz de andar com as muletas por conta própria.
Após a alta hospitalar, são realizadas as medidas de reabilitação, que podem ser realizadas em regime ambulatorial ou em regime de internação.
Durante a reabilitação, são mostrados ao paciente exercícios e medidas de movimento favoráveis às articulações que devem ser usados nos próximos meses
A reabilitação ambulatorial deve ocorrer perto de onde você mora. Trata-se de um tratamento diário de quatro a seis horas do paciente por médicos e fisioterapeutas em clínicas especiais de reabilitação.
Na reabilitação hospitalar, o paciente muda-se temporariamente para uma clínica. O paciente tem um plano terapêutico diário com pausas intermitentes ou fases de recuperação, nas quais reside a vantagem da reabilitação do paciente internado. A reabilitação hospitalar também é melhor para pacientes que vivem sozinhos ou para pacientes que têm problemas para lidar com a nova articulação do quadril.
Após três a seis meses de medidas de reabilitação, o quadril está, na maioria dos casos, totalmente capaz de suportar novamente. No entanto, ao praticar atividades esportivas, deve-se ter o cuidado de selecionar esportes que sejam suaves com as articulações, a fim de manter a articulação artificial do quadril o maior tempo possível e retardar a troca da prótese.
Leia mais sobre isso em: Reabilitação após instalação de prótese de quadril
