Osteoartrite da ATM
sinônimo
Desgaste TMJ
introdução
o Artrose da ATM pertence aos mais comum doenças que ocorrem na Alemanha na área de Cavidade oral. Só na Alemanha, de acordo com estudos extensos, cerca de 10 milhões de pacientes são abordados continuamente ou pelo menos temporariamente Osteoartrite da ATM Sofra.
No Artrose da ATM é um Doença de desgaste e rasgo do Articulação temporomandibularque na maioria dos casos por Cargas incorretas e desgaste mecânico as superfícies articulares consistindo em cartilagem.
o risco O desenvolvimento de osteoartrite da ATM aumenta com o Era, algo que a cada três pessoas com idade de cerca de 70 anos sofre pelo menos de uma forma temporária de artrose da ATM. Além da idade, também existe uma possível predisposição genética ou trabalho físico pesado desempenha um papel vital no desenvolvimento deste distúrbio.
Anatomia da ATM
o Articulação temporomandibular (lat. Articulação temporomandibular) fornece uma conexão flexível entre os ossos Superior- (lat. Maxilla) e o Maxilar inferior (lat. Mandíbula) representam.
o Fossa mandibular (lat. Fossa mandibular) está em contato direto com a junta da mandíbula Cabeça maxilar (Mandíbula caput) uma.
Dentro desta conexão, o maxilar superior forma o bastante olhar fixamente Parte da articulação temporomandibular, enquanto a mandíbula versátil é preso na junta. Essas duas estruturas só são possíveis pela estrutura móvel Cartilagem (Disco articular) separados uns dos outros. Desta forma, o disco de cartilagem divide a articulação temporomandibular em duas partes funcionalmente independentes, a superior e a inferior Espaço comum.
A parte superior da junta (espaço superior da junta) é para a execução de Movimentos deslizantes responsável, Movimentos de giro são implementados principalmente na área do espaço articular inferior. No Processo de mastigação ou aquilo Falar No entanto, essas duas amplitudes de movimento devem ser combinadas de maneira inteligente.
no Articulação temporomandibular pode, portanto, também os chamados Movimentos giratórios e deslizantes são executados. A cavidade da mandíbula inferior forma uma espécie de encaixe articular e é encaminhada por alguém com o nome Tuberosidade articular estrutura conhecida limitada. O limite traseiro é o assim chamado Processo retroarticular.
causas
o causas 1 Artrose da ATM pode ser diverso.
Em muitos pacientes afetados, a perda do Molares durante um longo período de tempo para mudanças no Estrutura óssea e para o desenvolvimento de artrose da ATM. A base deste fenômeno é o fato de que o "normal" Padrão de carga as seções ósseas movem-se fortemente após a perda dos molares e por este motivo Cargas incorretas ser provocado.
Além disso, tal Cargas incorretas do Maxilar desencadeado por:
- desgastado ou ajustado incorretamente Coroa,
- pontes
- e ou Obturações dentárias
Além disso, muitos pacientes afetados relatam que rangem os dentes em situações particularmente estressantes à noite.
Em alguns casos, a ocorrência de osteoartrite da ATM pode ser causada pela chamada Síndrome CMD (Disfunção craniomandibular) são provocados.
No Síndrome CMD é um mau funcionamento pronunciado do Peças da articulação temporomandibular Dentes pronunciados desalinhados que não são, apenas incompletos ou defeituosos ortodôntico Os gatilhos mais comuns são um Disfunção craniomandibularo que pode levar ao desenvolvimento de osteoartrite da ATM.
Também pronunciado Cárie dentária (especialmente na área de assar- e Pré-molares) pode levar a uma falha de longo prazo em tomar o tratamento adequado Osteoartrite da ATM liderar.
Sintomas
Na mesma medida que as causas desta doença, os sintomas da osteoartrite da ATM podem assumir várias formas.
Os sintomas experimentados pelo paciente afetado dependem de:
- Por um lado, da causa da osteoartrite da ATM e
- por outro lado, na gravidade da doença.
Nos estágios iniciais da artrose da ATM, a pessoa afetada geralmente sente leves a fortes sensações de tensão na área dos músculos mastigatórios e na própria articulação.
A ocorrência de dor nas costas e / ou pescoço como um sintoma associado também pode fornecer uma indicação inicial de uma possível doença. Além disso, os sinais de desgaste nas partes cartilaginosas da articulação podem aumentar o carregamento incorreto das articulações temporomandibulares.
As consequências são, entre outras coisas, o desenvolvimento de distúrbios ventilatórios do ouvido interno e dores de ouvido.
Especialmente com:
- Mastigar,
- quando bocejando,
- Muitos pacientes sentem uma força de tração ao falar e abrir a boca.
A artrose da articulação temporomandibular pode levar a sensações de dor na área da articulação temporomandibular em um estágio inicial. Quanto mais a doença progride, mais intensamente os sintomas típicos são percebidos pelo paciente. Com o tempo, a abertura e o fechamento da mandíbula tornam-se cada vez mais restritos. A maioria dos pacientes afetados relata precocemente a ocorrência de ruídos de rachaduras e rangidos durante a abertura da boca.
Leia em: Mandíbula travada
Diagnóstico de osteoartrite da ATM
O diagnóstico de osteoartrite da ATM ocorre principalmente em procedimentos de imagem.
Isso significa que, para uma avaliação confiável da condição da articulação, deve ser feito um raio-X que retrate totalmente o osso da mandíbula e os dentes nele embutidos, bem como a própria articulação da mandíbula.
Via de regra, o chamado ortopantomograma (abreviação: OPG) serve como um auxílio significativo no diagnóstico da artrose da ATM.
Além disso, o tecido ao redor da articulação temporomandibular deve ser avaliado com o auxílio de outros métodos de imagem. Essa necessidade se deve ao fato de que no curso da osteoartrite da ATM ocorrem alterações típicas na área de tecido mole, o que pode fornecer uma indicação do problema subjacente.
O médico assistente também pode solicitar uma ressonância magnética da articulação temporomandibular.
terapia
Uma vez que existem várias causas para o desenvolvimento de osteoartrite da ATM, a terapia desta doença visa principalmente eliminar o problema subjacente.
No decorrer disso, a busca pela causa é a principal prioridade para um tratamento ideal da osteoartrite. Se os defeitos cariosos são a causa do carregamento incorreto das articulações temporomandibulares e da formação de sinais de desgaste, estes devem ser removidos e os dentes afetados preenchidos com obturações.
Em pacientes com osteoartrite da articulação temporomandibular que apresentam coroas, pontes ou obturações dentárias defeituosas, gastas ou ajustadas incorretamente, estes também devem ser substituídos por uma restauração protética mais adequada para aliviar a articulação temporomandibular a longo prazo.
Para pacientes que relatam o hábito de ranger os dentes devido ao estresse, vários exercícios de relaxamento precisam ser aprendidos e usados regularmente.
Além disso, deve-se ressaltar que a osteoartrite da ATM é um sinal de desgaste, que geralmente resulta na ocorrência de processos inflamatórios na região das articulações afetadas. Por isso, além de eliminar a causa, a terapia antiinflamatória também é aconselhável.
Ver abaixo: Tala de moagem
A redução geral do estresse também é essencial para o tratamento eficaz e, acima de tudo, de longo prazo da osteoartrite da ATM. Isso está relacionado ao fato de que o estresse excessivo tem uma influência particularmente negativa no organismo. O resultado é o aumento da formação de fatores inflamatórios específicos que promovem a artrose da ATM e pioram os sintomas. Além disso, a tensão no decorrer do estresse leva ao ranger de dentes noturno em muitos pacientes. Algumas pessoas também relatam que reagem ao estresse emocional apertando as fileiras de dentes. Esse hábito também leva a um aumento do estresse nas articulações temporomandibulares.
Além disso, o relaxamento dos músculos mastigatórios pode ajudar a reduzir a dor e a tensão que ocorrem no curso da osteoartrite da ATM. Por esse motivo, o uso de agulhas de acupuntura pode ser útil para os pacientes afetados.
Para neutralizar os processos inflamatórios na área da articulação temporomandibular, pode ser necessário mudar para uma dieta antiinflamatória. Especialmente
- Peixes (por exemplo, arenque ou cavala),
- ervas e especiarias
pode ajudar a conter a reação inflamatória do organismo. O trigo deve ser evitado tanto quanto possível na presença de osteoartrite da ATM. Além disso, certos alimentos podem promover o desenvolvimento das articulações e, portanto, a regeneração das articulações temporomandibulares. Pacientes que sofrem de osteoartrite da ATM devem consumir nutrientes suficientes todos os dias, se possível.
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Alimentos que contêm colágeno, como cavalinha, promovem a rede de fibras de colágeno, o principal componente da cartilagem nas articulações da mandíbula. Suplementos alimentares contendo glucosamina e sulfato de condroitina também podem ajudar a regenerar a cartilagem articular.
