Urinálise
introdução
O exame de urina é um dos exames mais comuns em medicina interna e um método simples e não invasivo de obter informações sobre processos patológicos nos rins e no trato urinário, como bexiga ou uretra. Também pode ser possível tirar conclusões sobre doenças sistêmicas.
O teste de urina mais simples é que Tiras de teste de urina, que é retido na urina do jato médio e pela descoloração dos campos de teste, Estar disponível certas substâncias como Cetonas, nitrito, Proteínas, Células inflamatórias, açúcar, valor do PH, sangue e Bilirrubina indica.
Além disso você pode Culturas de urina ao Detecção de bactérias e o assim chamado Sedimento de urina criar um teste de urina para componentes sólidos e celulares no urina.
Quem precisa de um teste de urina?
Um teste de urina é necessário para identificar patologias no trato urinário e nos rins. Pacientes que Dor ao urinar ou no flanco deve ter um teste de urina feito pelo médico. A infecção por bactérias é considerada aqui.
Também em Sangue na urina ou urina espumosa , um teste de urina deve ser feito. Ao Causas de sangue na urina pertencer entre outras coisas Infecção do trato urinário e inflamação de várias estruturas do rim, como o cálice ou a pelve renal.
Mesmo se no corpo Depósitos de água (Edema), um teste de urina é útil para detectar proteínas que foram perdidas na urina. Diabetes mellitus- Os pacientes podem apresentar aumento dos níveis de açúcar no teste de urina, além de obtê-lo Mulheres grávidas amontoou um teste de urina.
Quantos anos pode ter a urina?
O teste de urina, como qualquer outro teste, está sujeito a erros; os valores e resultados podem ser falsificados por erros de execução ou medição.
Em geral: quanto mais fresco, melhor.
No entanto, o prazo de validade da amostra depende do tipo de teste de urina. Se o médico quiser criar um sedimento de urina, é recomendável que a urina não tenha mais de 2 horas antes da centrifugação. A urina para o exame da tira-teste deve ser usada fresca, no máximo em 1-3 horas.
Se você ficar parado por um longo tempo, muitos dos valores serão falsificados, pois os processos metabólicos e os processos de degradação na urina continuam e tornam a amostra inutilizável. A urina também deve ser o mais fresca possível para uma cultura de bactérias.
Portanto, se você for convidado para um teste de urina, é aconselhável dar a urina fresca na prática ou coletá-la pouco antes de chegar ao médico, caso contrário, você pode ser solicitado a ir ao banheiro novamente.
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Tenho que ficar sóbrio antes do exame?
Além da questão da idade da urina, a questão surge para muitos pacientes: É preciso estar sóbrio para obter uma amostra correta de urina?
A resposta é que você pode não sóbrio tem que vir para um teste de urina. Os hábitos normais de comer e beber são permitidos, pois não afetam diretamente os resultados do teste de urina. A única coisa que você deve prestar atenção é antes de fazer um teste de urina nem pouco e nem muito para beber. Gostaríamos de obter uma imagem dos processos que ocorrem no corpo da forma mais precisa possível, mas uma mudança na ingestão de líquidos pode afetar muito a urina concentrar ou diluiro que torna os valores mais difíceis de avaliar.
Valores normais de um teste de urina
Para um teste de urina, existem certos valores determinados por estudos, os valores normais, que podem ser patológicos se excedidos.
Os valores válidos de uma pessoa saudável para uma tira de teste são:
- pH 4,5-8
- Proteína <10 mg / dl, em que a tira de teste mede apenas a proteína albumina, proteínas menores não são registradas
- Glicose até 15ml / dl, mesmo pessoas saudáveis excretam pequenas quantidades de glicose na urina
- Cetonas negativas
- Bilirrubina e urobilinogênio negativos
- Sangue (aqui está hemoglobina significava) negativo
- Eritrócitos <2 / microlitro
- Glóbulos brancos <25 / microlitro
- Nitrito negativo
- gravidade específica 1,012-1,030 g / ml
Esses valores são valores padrão e podem diferir ligeiramente de laboratório para laboratório. Para teste de urina usando cultura de urina, idealmente nenhuma bactéria pode ser detectada na urina. No entanto, quase todas as amostras estão ligeiramente contaminadas em termos de tecnologia de medição e remoção, de forma que valores de bactérias até 100.000 / ml ainda podem ser considerados normais.
É importante saber que os valores do respetivo exame de urina não são suficientes para fazer um diagnóstico definitivo, mas permitem-nos olhar na direção certa e, juntamente com outros exames e observações clínicas, conduzem ao objetivo.
Leia mais sobre este tópico em: pH da urina
Exame de urina com tiras de teste
O teste de urina mais comum e fácil é a tira de teste. É uma tira de teste fina de alguns centímetros de comprimento que é mergulhada brevemente em uma pequena amostra de urina. Idealmente, a urina do jato médio é examinada, ou seja, os primeiros mililitros de urina e as últimas gotas são descartadas.
Existem até 11 campos de teste na tira de teste, cada um dos quais mede um dos seguintes ingredientes comuns:
- Eritrócitos / sangue
- nitrito
- Leucócitos
- Proteínas
- Corpos cetônicos
- Glicose
- Bilirrubina
- Urobilinogênio
- valor do PH
- peso específico
Uma mudança na cor do campo na tira de teste, que é comparada com as tabelas de cores, mostra o resultado da medição. Este teste de urina é semiquantitativo, o que significa que além da presença, também mostra se foi detectada pouca, média ou muita substância, geralmente com as informações +, ++ e +++.
Os componentes do sangue e os leucócitos indicam danos aos rins ou ao trato urinário inferior.
Uma indicação de infecções bacterianas é o nitrito positivo, um produto da degradação das bactérias, pelo qual algumas bactérias não formam nitrito e, portanto, não podem ser medidas.
A glicose é importante no diagnóstico do diabetes mellitus.
Os corpos cetônicos indicam cetoacidose no contexto de diabetes mal controlado.
Se a tira de teste mostrar bilirrubina ou urobilinogênio, o fígado deve ser examinado mais de perto.
Um campo de proteína positivo e um peso específico aumentado indicam um rim danificado, especialmente na forma de glomerulonefrite.
O valor de pH deve sempre ser determinado e é, e. também diminuiu no contexto de cetoacidose.
Como um teste de urina barato e rápido, a tira de teste pode fornecer muitas indicações importantes de um quadro clínico, mas o diagnóstico final geralmente requer mais testes.
Leia mais em: pH da urina
Sedimento de urina
O sedimento de urina, ou sedimento para abreviar, está próximo à tira de teste segundo teste de urina mais comum. As substâncias dissolvidas na urina não são examinadas, mas apenas componentes sólidos. Estes são através Centrifugação a amostra de urina obtida e vista ao microscópio.
O sedimento pode ser usado para avaliar a presença de Leucócitos, Eritrócitos e o mais importante, glóbulos vermelhos deformados e danificados. Além disso, certos complexos celulares, chamados cilindros, podem ser detectados, bem como vários tipos de cristais. Além disso Patógeno pode ser comprovado diretamente. O sedimento dá pistas Danos nos rins, Infecções principalmente de origem bacteriana ou Doenças sistêmicas, os tumores são um deles.
Urinálise durante a gravidez
Durante a gravidez, o teste de urina desempenha um papel importante, pois leva ao Exames de gravidez a cada 4 ou a cada 2 semanas ouviu.
Devido às estreitas relações anatômicas entre o trato urinário e o útero que carrega a criança, doenças ou inflamações do trato urinário devem ser detectadas precocemente. O teste de urina que será feito é que Tiras de teste. Ao registrar leucócitos, nitritos e eritrócitos, pode-se concluir que o trato urinário está infectado, mesmo se não houver sintomas como dor.
Mulheres grávidas apresentam risco aumentado de infecções do trato urinário, e qualquer infecção do trato urinário, bem como bacteriúria assintomática, são tratadas. Além disso, o teste de urina pode detectar glicose, ou seja, açúcar, na urina. Durante a gravidez, isso deve ser visto como uma indicação de diabetes gestacional, que pode se desenvolver durante a gravidez e que requer tratamento especial.
Além disso, o exame de urina com tiras-teste registra a presença de proteínas na urina que fisiologicamente não deveriam ser encontradas ali. este Proteinuria pode indicar inflamação dos rins, mas na gravidez é de maior interesse reconhecer um pré-eclâmpsia. Isto é o complicação mais comum na gravidez, Como Pré-estágio de eclâmpsia e síndrome HELLP pode ser visto. Estes são quadros clínicos potencialmente fatais durante a gravidez para a criança e a mãe. Primeiros sinais é próximo a um pressão alta do Detecção de proteínas no teste de urina, para que fique clara a importância do teste de urina durante a gravidez. Além disso, a detecção de sangue na urina durante a gravidez pode indicar um raro Lúpus eritematoso estar.
Mostra o teste de urina Corpos cetônicos ligado, isso pode ser uma indicação de um dieta errada estar grávida com poucos carboidratos. Além da tira-teste, outro teste de urina, como uma cultura bacteriana para determinar o patógeno ou o teste de sedimento, pode ser necessário.
