Maxilar
introdução
Para a inserção de um implante, é necessário que o osso maxilar tenha largura e profundidade correspondentes para que seja garantida uma fixação firme do implante. Infelizmente, esse não é o caso para todos os pacientes. Devido à perda precoce de dentes, próteses parciais gastas por muito tempo ou periodontite, o osso nesses pacientes está tão degradado que a implantação não é possível. Na área do seio maxilar, também, geralmente há muito pouco osso disponível para a colocação de um implante. Em ambos os casos, no entanto, um aumento do maxilar (aumento) criam as condições para uma implantação.
Leia também nosso tópico: Construa o maxilar
A mandíbula superior
Coloquialmente, apenas a fileira superior de dentes costuma ser chamada de mandíbula superior, mas, na verdade, a mandíbula superior humana é o maior osso da face média. Limita as órbitas com sua borda superior, forma o receptáculo para a fileira de dentes superior na borda inferior e a parede externa da cavidade nasal no meio. Alcançando o interior do crânio, também faz parte do palato ósseo. Partes da mandíbula superior são ocas, revestidas por membrana mucosa e estão em comunicação com a cavidade nasal. Portanto, essas cavidades também são chamadas de seios paranasais - ou seios maxilares aqui. Eles são usados para aquecer e umidificar o ar que respiramos. Existem outros seios da face z. B. no osso frontal. Se as membranas mucosas dos seios paranasais incham como parte de um resfriado, as aberturas para a cavidade nasal podem se fechar, o que restringe severamente o fluxo de muco. Isso torna as infecções nos seios da face dolorosas e, às vezes, bastante persistentes.
A mandíbula superior é entalhada na borda inferior para acomodar o aparelho de fixação dos dentes da fileira superior de dentes. As raízes dentárias e os seios maxilares às vezes chegam muito próximos, pode até acontecer que as raízes dos dentes cresçam no seio maxilar, onde ficam então apenas cobertas pela membrana mucosa. Portanto, pode acontecer que uma inflamação da raiz do dente continue no seio maxilar ou uma inflamação do seio se torne perceptível com dor de dente.
- Maxilar superior -
Maxilla - Osso zigomático -
Os zygomaticum - Osso nasal -
Osso nasal - Tearbone -
Osso lacrimal - Osso frontal -
Osso frontal - Maxilar inferior -
Mandíbula - Cavidade ocular -
Órbita - Cavidade nasal -
Cavitas nasi - Mandíbula superior, processo alveolar -
Processo alveolar - Artéria maxilar -
Artéria maxilar - Orifício da cavidade ocular -
Forame infraorbital - Ploughshare - Vomer
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas
A mandíbula inferior
A mandíbula inferior consiste em um osso em forma de U, cujas pernas se dobram para cima no ângulo da mandíbula inferior e se fundem em um ramo ascendente. Cada um desses dois ramos tem duas extensões, uma posterior, que forma a cabeça articular da articulação temporomandibular, e uma anterior, à qual se fixam partes dos músculos mastigatórios. O músculo mastigatório mais forte em humanos, o músculo masseter, começa no arco zigomático no ângulo da mandíbula inferior, o assoalho dos músculos da boca se estende na parte interna do "U" e conecta a mandíbula com a faringe e o osso hióide. A borda superior da mandíbula inferior é entalhada como a mandíbula superior e carrega o aparelho de fixação dos dentes da barra de dentes inferior.
A articulação temporomandibular consiste na extensão posterior do ramo mandibular como a cabeça da articulação e um entalhe entre duas cúspides no osso temporal como a cavidade articular. Um disco de articulação fica entre as duas superfícies de articulação, o que compensa as diferenças em sua curvatura. A estrutura cilíndrica da cabeça da junta na mandíbula permite movimentos de rotação, deslizamento e retificação na junta da mandíbula. Embora a articulação temporomandibular seja cercada por uma cápsula e, adicionalmente, cercada por estruturas ligamentares, ela pode se deslocar devido a um acidente, um golpe, em algumas pessoas, mesmo com uma abertura da boca particularmente larga (por exemplo, quando bocejando), em que a cabeça da articulação da mandíbula inferior é deslocada na frente da anterior A cúspide da cavidade articular desliza - a boca não pode mais ser fechada ("travamento da mandíbula"). Geralmente é fácil colocar a articulação luxada de volta na posição, mas há pessoas que tendem a luxar repetidamente a articulação temporomandibular ("luxação habitual").
A dor na articulação temporomandibular também pode resultar de uma carga irregular, por exemplo, dor de dente, danos aos dentes ou falta de dentes, coroas ou selos mal ajustados - uma visita ao dentista e a moldagem da mordida podem fornecer informações sobre a causa das queixas.
Mesmo com o aumento do ranger dos dentes, que também pode ocorrer inconscientemente à noite, ocorrem dores nos músculos mastigatórios e nas articulações temporomandibulares por sobrecarga. As razões para ranger de dentes não são totalmente claras, portanto, tratar a causa nem sempre é fácil. Desde vc. uma. Fatores de estresse são suspeitos como gatilhos, técnicas de relaxamento são consideradas, mas o sucesso varia de paciente para paciente. Os possíveis efeitos de ranger os dentes, danos aos próprios dentes, tensão nos músculos da mandíbula e uso excessivo das articulações temporomandibulares podem geralmente ser aliviados por um protetor de mordida especialmente adaptado.
- Maxilar inferior - Mandíbula
- Processo de coroa -
Processo coronóide - Descanso da mandíbula -
Ramus mandibulae - Ângulo da mandíbula -
Angulus mandibulae - Maxilar superior - Maxilla
- Osso zigomático - Os zygomaticum
- Arco zigomático -
Arcus zygomaticus - Articulação temporomandibular -
Articulatio temporomandibularis - Canal auditivo externo -
Meatus acousticus externus - Osso temporal - Osso temporal
- Osso frontal - Osso frontal
- Buraco do queixo - Forame mental
- Cavidade ocular - Órbita
- Mandíbula superior, processo alveolar -
Processo alveolar
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Estrutura do maxilar
Os melhores resultados para a construção do maxilar são obtidos com o próprio corpo (autologistas) Osso alcançado. O enxerto ósseo é retirado do ramo ascendente da mandíbula inferior na região do dente do siso ou do osso do quadril, se necessário.
Materiais para a estrutura do maxilar
Além disso, no entanto, substitutos ósseos também estão disponíveis para a construção do osso maxilar. Estes são materiais principalmente de origem sintética. É aqui acima de tudo Cerâmica de hidroxiapatita, que é oferecido na forma de granulado e em embalagens estéreis. Mas também materiais de animais (Carne ou porco) e vegetais (Algas marinhas) A origem pode ser usada para construir novos ossos maxilares. Uma mistura de seu próprio osso e substituto de osso também é possível.
Complicações de aumento do maxilar
As possíveis complicações são reações de rejeição, reações alérgicas e infecções causadas pela invasão de bactérias. Quando o assoalho do seio nasal é elevado, a perfuração da membrana mucosa ou a penetração do material substituto pode levar à inflamação do seio maxilar (Sinusite) liderar. No entanto, as complicações são raras.
Dor na mandíbula
A dor na mandíbula pode ter muitas causas diferentes. Uma dessas causas pode ser uma inflamação na mandíbula e é tratada com um antibiótico. Além disso, a dor na mandíbula pode ocorrer devido à tensão ou desalinhamento dos dentes. Uma tala ou terapia ortodôntica podem ajudar aqui.
Leia mais sobre o assunto: Tala oclusal
Também é possível que o maxilar seja muito sensível à pressão em alguns lugares. A razão para isso pode ser algo chamado abscesso. Este é um tipo de coleção de pus abaixo do dente. Também aqui a causa é a inflamação persistente. Um dentista deve ser consultado se houver sinais típicos de inflamação (inchaço, vermelhidão, aquecimento, dor). O médico geralmente pode usar um raio-X para determinar se a causa da dor na mandíbula é uma inflamação e, neste caso, prescrever um antibiótico. No pior dos casos, uma mandíbula muito dolorida pode ser um sinal de ataque cardíaco. Portanto, os sinais não devem ser ignorados.
Inflamação no maxilar
Freqüentemente, há irritação ou inchaço na boca. Na maioria dos casos, eles são inofensivos e desaparecem após alguns dias. No entanto, se os sinais de inflamação persistirem, esses sinais podem indicar inflamação no osso maxilar. As causas dessa inflamação podem ser muito diferentes. Em muitos casos, um acidente de dente com uma fratura é a causa da inflamação resultante.
Além disso, os acúmulos de pus que existem há muito tempo também podem ser a causa da inflamação do osso maxilar.Pode-se diferenciar entre ostite (inflamação do osso) e osteomielite (inflamação da medula óssea). Eles diferem nas partes do osso afetadas pela inflamação. A maioria deles está associada a periostite (= inflamação do periósteo).
A inflamação geralmente pode ser observada nas radiografias. É muito importante não ignorar os sinais de inflamação persistente. A terapia geralmente é realizada com antibióticos. Se não for tratada, a inflamação persistente pode levar à necrose, ou seja, morte óssea. Isso, por sua vez, pode levar à perda do dente.
Necrose óssea da mandíbula
A necrose da mandíbula é uma mandíbula morta. As causas para isso podem ser inflamação crônica, radiação (em conexão com o tratamento do câncer) ou drogas (especialmente drogas quimioterápicas ou cortisona). As mais comuns são a necrose do osso maxilar induzida por drogas. Uma característica clínica é, e. um pequeno pedaço de osso exposto na boca. Além da dor na mandíbula, os sintomas podem incluir mau hálito, distúrbios sensoriais no lábio inferior ou outras dores na cavidade oral.
previsão
Com o aumento do maxilar com materiais adequados, é criado o pré-requisito para realizar uma implantação posterior. Após a cura, o prognóstico para novas medidas odontológicas é bom.
Resumo
O pré-requisito para definir os maxilares - Implantes é a presença de substância óssea suficiente. Se este não for o caso, um Construção óssea A solução pode ser fornecida. Como materiais para uma estrutura óssea (aumento) são usados ossos do próprio corpo ou substitutos de ossos de origem animal, vegetal ou sintética.
Na área do seio maxilar, um aumento no assoalho do seio maxilar cria (Elevação do seio) suficiente Maxilar para uma implantação. A implantação do osso maxilar pode ser feita simultaneamente ou após a cicatrização.
