Dor de cabeça atrás do olho
O que é uma dor de cabeça atrás do olho?
As dores de cabeça que aparecem atrás dos olhos podem ser muito dolorosas e um grande fardo para as pessoas afetadas. Especialmente se a dor ocorrer com muita frequência ou se a dor for muito forte, deve-se consultar um médico para excluir possíveis doenças graves e evitar seus efeitos.
Dependendo da causa, a dor de cabeça pode ser acompanhada por vários outros sintomas, como um resfriado comum, distúrbios visuais ou olhos excessivamente lacrimejantes.
Leia mais sobre o assunto em: Parte traseira da dor de cabeça
As possíveis causas
As possíveis causas que levam a dores de cabeça atrás dos olhos são muito diversas. Por exemplo, além de dores de cabeça frontais banais e uma enxaqueca, uma infecção sinusal também pode ser a causa, que geralmente está associada a um nariz escorrendo e uma sensação de pressão que se torna significativamente mais forte quando você se inclina para a frente.
Existem também formas especiais de cefaleia que quase sempre ocorrem neste local e causam dores muito fortes, as chamadas cefaleias em salvas.
A dor insuportável é geralmente descrita como uma "alfinetada no olho" e dura de 15 a 180 minutos.
Eles são acompanhados por olhos lacrimejantes e avermelhados, bem como aumento da sudorese, pálpebra caída e inquietação geral. Outra causa possível é o glaucoma agudo (glaucoma).
Isso geralmente leva a um aumento da pressão no olho, o que causa danos ao nervo óptico e, portanto, causa dor. A inflamação de um determinado vaso na área das têmporas, a chamada arterite temporal, pode em certos casos causar dores de cabeça que podem ser percebidas atrás dos olhos.
Freqüentemente, é acompanhada de deficiência visual, que pode persistir sem terapia imediata.
Leia mais sobre o assunto em:
- Glaucoma - glaucoma
- Dor de cabeça em salvas
- Arterite temporal
Causa coluna cervical
A dor no pescoço e a cefaléia costumam ocorrer juntas, devido à interconexão funcional dos nervos cranianos.
Eles estão interligados de tal forma que o cérebro não consegue diferenciar se a dor vem do pescoço ou da cabeça. Assim, as dores de cabeça podem causar dores no pescoço e vice-versa.
Tensão ou bloqueios na coluna cervical são comumente chamados de síndrome da coluna cervical.
Esta é considerada uma das principais causas das cefaleias tensionais, que também podem irradiar para os olhos.
Infecção do sinus
A inflamação dos seios paranasais não é uma condição rara e ocorre principalmente nos meses de inverno.
É diferente de um resfriado comum porque envolve os seios da face abaixo e acima dos olhos.
Além dos sintomas de um resfriado, ele se apresenta principalmente com uma sensibilidade persistente nos seios da face, que se torna significativamente mais forte quando se inclina para a frente. Não raramente, essa dor de pressão persistente leva ao desenvolvimento de dores de cabeça, que podem ser percebidas por meio da estreita posição anatômica atrás do olho.
A terapia da sinusite consiste no uso de sprays nasais descongestionantes, que, dependendo do preparo, contêm cortisona e devem ser usados por 2 semanas para atingir a cicatrização completa.
Leia mais sobre isso em: Sinusite (infecção dos seios da face)
diagnóstico
Como costuma acontecer, apenas obter um histórico médico pode ser fundamental para o diagnóstico de uma dor de cabeça atrás do olho.
Por exemplo, se a pessoa em questão relatar a presença de um resfriado com sensibilidade, o diagnóstico de sinusite é óbvio.
No entanto, se a causa subjacente não for clara, um diagnóstico mais detalhado da cefaleia deve ser realizado. Além da descrição exata da localização, da intensidade e das queixas acessórias, geralmente consiste na elaboração de um diário de cefaléia.
Isso pode ser crucial no diagnóstico, pois muitos tipos de cefaléia têm uma progressão de dor característica. Em casos raros, a imagem pode ser necessária para excluir doenças como a arterite temporal. Você também deve consultar um oftalmologista para descartar doenças como o glaucoma.
Sintomas concomitantes
Dependendo da causa subjacente, vários sintomas associados podem ocorrer com uma dor de cabeça atrás do olho.
Além da sensação de pressão no caso de inflamação da infecção sinusal, por exemplo, um olho vermelho e lacrimejante é uma indicação da presença de cefaleias em salvas.
Náuseas, vômitos e sensibilidade à luz, por outro lado, costumam fazer parte dos sintomas que acompanham as crises de enxaqueca, que também podem ter o foco da dor atrás do olho. Enxaquecas e outras doenças, como glaucoma agudo ou arterite temporal, têm em comum o fato de muitas vezes estarem associadas a deficiência de curto prazo ou perda total da visão em um dos olhos.
Se este sintoma ainda não for conhecido por outros ataques de enxaqueca, uma rápida visita ao médico deve sempre ocorrer para evitar possíveis danos permanentes.
Leia mais sobre o assunto em: Ataques de enxaqueca
náusea
A ocorrência comum de náuseas com fortes cefaleias é sempre suspeita da presença de enxaqueca, que geralmente está associada à sensibilidade à luz e ao ruído.
Além dos analgésicos, a terapia dos ataques de enxaqueca frequentemente também inclui preparações contra a náusea, como Vomex ou MCP, que devem ser tomadas antes dos analgésicos.
Além da náusea, entretanto, outras doenças também podem levar a essa combinação de sintomas. Além da gripe, que é principalmente caracterizada por febre adicional e uma forte sensação de doença, o glaucoma agudo (glaucoma) também pode causar dores de cabeça e náuseas.
Este quadro clínico requer uma apresentação imediata ao médico, caso contrário o nervo óptico pode ficar permanentemente danificado.
Leia mais sobre o assunto em: Dor de cabeça com náusea
Tratamento e terapia
Antes de iniciar um tratamento específico, deve-se sempre fazer um diagnóstico para que seja realizada uma terapia adequada ao quadro clínico.
Por exemplo, o tratamento da sinusite consiste em tomar analgésicos leves, como o ibuprofeno, e no uso de sprays nasais descongestionantes, enquanto as enxaquecas são tratadas com analgésicos mais fortes e específicos do grupo dos triptanos.
Além disso, geralmente é necessária terapia para as náuseas associadas. Se a dor de cabeça estiver relacionada à tensão na coluna cervical e na musculatura circundante, o foco da terapia deve ser principalmente a fisioterapia.
As cefaleias em salvas, que são acompanhadas por dores devastadoras, são frequentemente difíceis e devem ser orientadas por um especialista. Também aqui, os triptanos são usados na terapia aguda, mas são complementados pela inalação de oxigênio.
No entanto, os primeiros são geralmente injetados na gordura subcutânea ou administrados como um spray nasal a fim de obter um início de ação mais rápido.
O tratamento do glaucoma agudo, que é acompanhado por um aumento da pressão no globo ocular, é tratado com colírio hipotensivo e, se necessário, também com administração intravenosa.
Em alguns casos, é até necessário criar um pequeno orifício na íris usando um laser para obter o alívio de pressão necessário.
A inflamação da artéria temporal (arterite temporal) é parte do tipo reumático e, portanto, é tratada com cortisona em altas doses.
Leia mais sobre o assunto em: Mielopatia Cervical
Duração
A duração da dor de cabeça também depende da causa subjacente.
Por exemplo, as cefaleias em salvas duram apenas até 3 horas, enquanto a enxaqueca pode durar até 3 dias.
Ambas as doenças são inerentes ao fato de ocorrerem com mais frequência. A frequência e o gatilho são muito diferentes individualmente.
A cefaléia causada por infecção sinusal geralmente dura até o início do efeito descongestionante do spray nasal, o que pode levar de três a quatro dias.
Os sintomas de glaucoma agudo ou arterite temporal, entretanto, geralmente desaparecem rapidamente como resultado de terapia adequada.
previsão
O prognóstico para dores de cabeça atrás dos olhos é geralmente bom em termos de redução dos sintomas, já que geralmente não se baseiam em nenhuma doença mais séria.
A cura, entretanto, não é possível para todas as causas possíveis, como enxaqueca. Mesmo que os sintomas de crises agudas possam ser aliviados com terapia, esta ainda é apenas uma terapia sintomática e a ocorrência de novas crises de dor é esperada.
O prognóstico de doenças agudas, como glaucoma agudo ou inflamação da artéria temporal, por outro lado, depende muito do tempo até o início da terapia.
Em ambas as doenças, existe o risco de danos permanentes ao nervo óptico, o que pode causar cegueira unilateral ou deficiência visual significativa.
Isso pode ser um tumor cerebral?
Mesmo que um tumor cerebral não possa ser descartado com clareza sem a realização de um procedimento de imagem, sua presença é, no entanto, bastante improvável na maioria dos casos.
Esse tumor geralmente se apresenta através de seu crescimento lentamente progressivo com sintomas crescentes de longa duração, como deficiência visual progressiva.
Mesmo que os tumores sólidos sejam muito raros em crianças, eles têm um risco aumentado de desenvolver o que é conhecido como retinoblastoma.
Isso se forma na retina e quase sempre ocorre no quinto ano de vida.
No entanto, a presença de tal tumor pode ser excluída com um simples exame sob certas condições de iluminação.
Leia mais sobre isso em: Retinoblastoma