Crioterapia
definição
O termo "crioterapia" (kryos = frio) significa um método alternativo de terapia não medicamentosa na medicina em que o frio é usado terapeuticamente. As medidas crioterapêuticas são utilizadas em numerosas áreas especializadas, e. em dermatologia e reumatologia. A crioterapia agora também é usada na terapia de tumores.
Os seguintes efeitos são esperados da crioterapia:
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analgésico
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anti-inflamatório
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descongestionante
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relaxamento muscular
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pára o sangramento estreitando os vasos sanguíneos
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destrói células ou tecidos
O resfriado pode ser usado de várias maneiras no contexto da crioterapia:
Criocirurgia:
tecido está geladoaplicando especificamente temperaturas muito baixas localmente. Ao aplicar frio extremo (-70 ° C a -200 ° C) deve tecidos patologicamente alterados são destruídos. A criocirurgia ocorre principalmente no Dermatologia freqüentemente usadaonde por meio de gelo, etc. Tumores, Verrugas, Verrugas Dellar, o excesso de cicatrizes e outros tecidos devem ser removidos. Abordagens mais recentes usam esse frio extremo também para a terapia de tumores de outros órgãos (por exemplo. fígado-, Câncer de próstata).
Terapia de frio de corpo inteiro:
Aqui o organismo inteiro exposto ao frio.
Isso acontece por exemplo em câmaras friasonde a temperatura está em torno de -110 ° C. O objetivo é, para influenciar favoravelmente certos processos metabólicos. Esses procedimentos são usados em doenças reumáticas crônicas (por exemplo, artrite reumatóide), mas também em doença mental (por exemplo. Medo-, e distúrbios do sono) No entanto, esse método de terapia é muito controverso entre os especialistas.
- Também dentro do tratamento intensivo uma hipotermia (temperatura corporal central diminuída) é aplicada, por exemplo após um ataque cardíaco ou derrame. Devido à baixa temperatura, o Requisitos de energia dos órgãos correspondentes (coração, cérebro) reduzidos tornar-se e assim o Dano de órgão devido ao fluxo sanguíneo temporariamente reduzido diminuiu tornar-se.
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Aplicação de resfriamento local:
Aqui vai resfriamento local do tecido subjacente alcançados (por exemplo, compressas de gelo). V.a. no contexto da medicina esportiva depois de ferimentos frequentemente resfriando as articulações afetadas Alívio da dor usava. Além disso, o resfriamento também atua como umb inchaço e antiinflamatório.
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Métodos de tratamento de crioterapia
A seguir, algumas áreas de aplicação de procedimentos crioterapêuticos serão examinadas com mais detalhes:
Crioablação no cardiologia:
É aqui que a crioterapia se torna Tratamento de batimento cardíaco irregular usado por essas células no Músculo cardíacoresponsáveis pela perturbação do ritmo são desligados pelo glacê. Este procedimento fará ambos microinvasivo no contexto de exames de cateter cardíaco, bem como no cirurgia de coração aberto é usada. As taxas de sucesso são comparáveis ao tratamento com calor (ablação por radiofrequência); entretanto, a crioablação costuma ser menos dolorosa.
Crioextração da lente do olho em oftalmologia:
Este método é usado para Remoção de todo o cristalino do olho na catarata (catarata) A lente está congelada e, portanto, pode ser completamente removida.
Crioestripagem em angiologia:
Aí vem Frio para a terapia de varizes para uso. Uma sonda fria é usada para enfiar o vaso doente em um cateter e congelá-lo. Isso pode ser completamente removido em um curto espaço de tempo. o Isso minimiza o risco de uma recaída.
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Crioterapia em dermatologia:
Os métodos crioterapêuticos também são amplamente utilizados na dermatologia. Próximo Todos os tipos de verrugas, então vai usado para tumores malignoso que foi mencionado acima.
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Crioterapia em ortopedia:
Também na área de Ortopedia A crioterapia é usada, por exemplo, pode para dor crônica nas costas, a causa do qual está na área das articulações, um desnervação percutânea Fornece alívio. Aqui, a transmissão da dor deve ser evitada interrompendo as fibras nervosas correspondentes. Já que estava gelado Fibras nervosas regenerar depois de um tempo, isto é Duração da ação limitada a 6 a 18 meses e depois o procedimento tem que ser repetido. Além disso, a crioterapia proporciona Pacientes com inflamação crônica das articulaçõespor exemplo. doenças reumáticas, Alívio da dor. além da diminuição do fluxo sanguíneo de Estreitamento dos vasos sanguíneos também lidera o transmissão diminuída através das fibras da dor para um alívio.
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Benefícios da crioterapia
Um benefício da crioterapia é que aplicação direcionada. Sondas de tamanhos diferentes podem, e. Em dermatologia, apenas as áreas afetadas da pele são tratadas enquanto o tecido circundante é protegido. A crioterapia também é considerada relativamente indolor. V.a. no caso de crioablação, um vantagem clara sobre a terapia de calor. Além disso, eles são Efeitos colaterais quando usado corretamente relativamente baixo. As intervenções também são frequentemente realizadas apenas sob anestesia local, então não há risco adicional de anestesia.
Riscos da crioterapia
No geral, alguns métodos de crioterapia ainda são considerados métodos alternativos de cura. Além disso, a eficácia é nem sempre fundamentado cientificamente. Assim, o conselho deve ser sempre dado primeiro sobre as chances de sucesso, alternativas e riscos do tratamento crioterapêutico. O mais importante riscos gerais são as seguintes:
Queimadura por frio: Mesmo a aplicação superficial de frio por alguns minutos pode causar queimaduras pelo frio. Aqui pode Tecido morrer. O gelo deve, portanto, ser usado para resfriar os tecidos mais profundos nunca diretamente na pele ser colocado. As compressas de gelo devem estar em um Pano embrulhado tornar-se.
No âmbito da criocirurgia, pode haver um Com bolhas venha. A bexiga cheia de fluido de tecido pode abrir e tal Portão de entrada para patógenos representar. Para evitar isso, é aconselhável usar áreas externas tratadas Sempre coberto até a cura manter.
Crioterapia para verrugas
Verrugas estão crescimentos epiteliais benignos o de cima Camada de pele (epiderme), que diferem da pele circundante claramente delimitado deixe e frequentemente ligeiramente levantado estão. Você vai passar Vírus causa e pode, portanto, possivelmente contagioso estar.
Apesar de sua tendência regredir por si só depois de alguns meses, é o Taxa de recorrência (Taxa de recorrência) Bastante alto. Além disso, as verrugas podem passar Autoinfecção espalhar ainda mais. É por isso que o tratamento para verrugas é frequentemente utilizado.
o glacê (Crioterapia) é uma das métodos mais populares e também os mais bem sucedidosPara tratar verrugas. Por um lado, é considerado mais efetivodo que a aplicação de ácido salicílico, por outro lado, não é assim remoção cirúrgica da verruga com a formação de cicatriz de mãos dadas. Outra grande vantagem é que com os produtos disponíveis nas farmácias, o aplicação independente sem dermatologista pode ser feito.
inscrição
O primeiro é um Aplicador (Maior parte do tempo referido como uma sonda) com um refrigerante adequado preenchidas. Isso geralmente é feito nitrogenio liquido ou um Mistura de éter dietílico-propano usava. Além disso líquido Gás do riso ou gelo seco (dióxido de carbono sólido). A sonda preparada desta forma esfria em um tempo muito curto menos de -50 ° C de e pode agora por 15-25 segundos ser colocado na área da pele afetada.
Isso pode, se necessário, agora repetido várias vezes tornar-se. No entanto, deve-se ter cuidado ao redor camadas mais profundas de tecido para não danificar desnecessariamente. A camada superior da pele é coberta pelo Morto pelo frio e nos próximos dias repelido. Especialmente verrugas superficiais, como Verrugas em mosaico, podem ser tratados tão bem. Tipos de verrugas profundas, como Verrugas plantares, mas geralmente requer um terapia operativa.
Usando um Sprays aplicar o refrigerante também é possível. No entanto, este procedimento é geralmente considerado menos efetivo, já que um aplicativo direcionado é mais difícil e temperaturas não tão baixas pode ser conseguida. Ambos os métodos podem ser usados por um Dermatologista, bem como com os produtos disponíveis nas farmácias me apliquei tornar-se.
Efeitos colaterais
Em geral, ao usar um Crioterapia para verrugas em pacientes saudáveis não com efeitos colaterais graves a ser esperado. UMA Com bolhas depois que o tratamento é possível, no entanto não questionávelmesmo que possa ser acompanhado de dor.
Distúrbios de cicatrização de feridas pode especialmente com Diabéticos ocorrer. Você não deve ter certeza se este é o caso área de pele afetada é na verdade uma verruga, é Procurando um dermatologista recomendar.
Coluna
Debaixo de Conceito de crioterapia seja no caso da coluna dois tratamentos diferentes resumido. Por um lado, um Terapia fria em câmara fria ser significou. Geralmente entende-se pelo termo, no entanto, comparável ao tratamento de verrugas, um glacê. No caso especial da coluna vertebral, este é o único Gelo minimamente invasivo das articulações vertebrais afetadas pela artrite e deles suprindo nervos (Denervação) significava com o qual seguintes seções de texto vai lidar.
Areas de aplicação
o Criodenervação em várias dores crônicas na área do tronco se fisioterapêutico, medidas físicas ou medicinais na forma de comprimidos ou Anestesia local (Seringas) para nenhum alívio permanente da dor liderar mais. Isso inclui, por exemplo Síndrome da faceta (Artrose das articulações intervertebrais), irradiando dor após um prolapso de disco ou depois de um Cirurgia de disco e dor devido a um osteoporose. Quanto mais fácil é localizar a dor, mais alto é Chances de sucesso do tratamento.
execução
Ciroterapia da coluna ocorre em regime ambulatorial. Depois daqui um diagnóstico extensivo da coluna Incluindo exames neurológicos e radiológicos o tratamento pode ser feito sem anestesia ser realizada sob anestesia local.
Aqui está um sonda resfriada com dióxido de carbono sob controle de imagem e usando um Estimulador de nervo trazido para o local de tratamento através de uma pequena incisão e o nervo correspondente congelado.
o Duração do procedimento em si mesmo cerca de 15-20 min. Após um curto período de monitoramento, o paciente pode receber alta. O anterior Pare de tomar medicamentos para afinar o sangue, tal como Marcumar, é obrigatório como em qualquer outra operação.
previsão
o Criodenervação é chamado muito gentil, de baixo risco e com boas chances de sucesso sobre 70% descrito. UMA A dor diminui ocorre imediatamente durante a aplicação e leva a Sucesso na redução da dor para o no próximo ano ou dois. Um programa subsequente para Construindo a cultura dos músculos das costas é altamente recomendado.
Câmara fria
Às vezes também como Crioterapia e outra opção de tratamento dor crônica nas costas e queixas reumáticas geralmente, é o assim chamado Crioterapia de corpo inteiro (GKT). Aqui, o paciente fica cada vez mais frio em uma câmara fria até finalmente cerca de -110 ° C exposto. mesmo assim efeitos positivos foram descritos várias vezes, o método é, no entanto, controversodesde até agora sem estudos extensos disponíveis para o seu efeito.